[表格类模板]二级中医医院评审检查记录表.doc

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1、二级中医医院评审检查记录表第一部分 中医药服务功能（650分） 总体说明：一、本细则所有指标均为必查指标，适用于所有二级公立中医医院，民营中医医院参照执行。二、本细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为“核心指标”（以标示），具备否决作用。三、经省级中医药管理部门审核同意，其他医疗机构能满足相关服务需求，未开展手术服务的城市中心区的二级中医医院可不查综合服务功能部分的“手术治疗管理”和“麻醉治疗管理”，其他二级中医医院为必查。得分按照1000分相应进行折算。四、对于医院不存在相应情况的个别指标，指标得分在对应部分进行折算。如医院无毒性中

2、药饮片和按麻醉药品管理的中药饮片，则指标5.3.4的“2分”扣除，第五章“中药药事管理”部分总分为78分，最后得分再按照80分进行折算。如对于民营医院，个别指标不需要检查，则分数相应进行折算。五、本细则各指标评分只在指标分数范围内扣分，扣完为止，不倒扣分。六、检查时限问题，以2013年为评审时间为例：评审前三年指2010、2011、2012三年；本年度指2013年；近一年指从检查日开始往前倒推的一年。其他评审时间，以此类推。第一章 发挥中医药特色优势的措施（50分）1.11.2 发挥中医药特色优势检查记录表 省（自治区、直辖市） 中医医院指标检 查 记 录扣分方法分值实得分扣分原因1.1医院确

3、定发展战略情况 确定( ) 未确定( )医院制定中长期发展规划情况 制定（ ）未制定（ ）发展规划体现以中医为主方向 体现（ ）未体现（ ）能提供原始资料（ ） 不能提供原始资料（ ）发挥中医药特色优势措施落实情况（抽查2项）措施1 落实（ ） 部分落实（ ） 未落实（ ）措施2 落实（ ） 部分落实（ ） 未落实（ ）医院未确定发展战略或未制定中长期发展规划，或发展规划未体现以中医为主方向，不得分；不能提供原始资料，扣2分；发挥中医药特色优势的措施未落实，每项扣1分；部分落实，酌情扣分（最少每项扣0.5分）。31.2.1医院制定年度工作计划情况 制定（ ）未制定（ ）年度工作计划中有发挥中医

4、药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施有（ ）项共（ ）条 无（ ）提供原始资料 能（ ） 不能（ ）医院未制定年度工作计划,或工作计划中无具体措施，不得分；不能提供原始资料，扣1分。21.2.2工作计划中有发展中医重点专科、学科和加强中医人才培养的具体措施和明确的资金投入措施1 落实（ ）部分落实（ ）未落实（ ）措施2 落实（ ）部分落实（ ）未落实（ ）资金投入：有（ ） 金额（ ） 无（ ）无具体措施，每项扣1分；无资金投入，每项扣1分；措施未落实，每项扣1分；部分落实，酌情扣分（最少每项扣0.5 分）。31.2.3医院对影响中医药特色优势发挥和提高中医临床疗效的关键问题有系统的调研分

5、析（至少每年一次），并制订针对性措施。系统的调研分析 2010年 有（ ） 无（ ） 2011年 有（ ） 无（ ） 2012年 有（ ） 无（ ）针对性措施 制订（ ） 未制订（ ）措施1 落实（ ）部分落实（ ）未落实（ ）措施2 落实（ ）部分落实（ ）未落实（ ）未定期开展调研分析或无针对性措施，不得分；措施未落实，每项扣1.5分；部分落实，酌情扣分（最少每项扣0.5分）。31.2.4医院对中医药特色指标（包括中医类别执业医师占执业医师总数比例、中药人员占药学人员比例、中药处方占处方总数的比例，中药饮片处方占处方总数的比例等）定期（至少每年一次）进行考核、分析。定期进行考核分析 201

6、0年 有（ ） 不具体（ ） 无（ ） 2011年 有（ ） 不具体（ ） 无（ ） 2012年 有（ ） 不具体（ ） 无（ ）未定期进行考核、分析，不得分；分析不具体，酌情扣分（最少扣1分）。4注：中长期发展规划、年度工作计划制定情况评估应查阅原始发文等原始资料。专家签名： 检查时间： 年 月 日1.3 发挥中医药特色优势检查记录表 省（自治区、直辖市） 中医医院指标检 查 记 录扣分方法分值实得分扣分原因1.3.1发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的鼓励和考核制度。 制定（ ） 不完善（ ） 未制定（ ）实施（ ） 未实施 （ ） 未制定发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的鼓励和考核

7、制度，不得分；制度不完善（如制度不系统，分散在各种相关制度中），扣1 分；已制定，未实施，扣 1 分。21.3.2科室综合考核目标中中医药特色优势和提高中医临床疗效指标。有 （ ） 无（ ）实施（ ） 未实施 （ ）科室综合考核目标中无中医药特色优势和提高中医临床疗效指标，不得分；已建立，未实施，扣3分。61.3.3实行绩效工资管理 实行（ ） 未实行（ ） 中医药特色优势和提高中医临床疗效指标的考核结果体现在科室分配方案中 体现（ ） 未体现（ ）未实行绩效工资管理，或考核结果未体现在科室分配方案中，不得分。5专家签名： 检查时间： 年 月 日1.4 发挥中医药特色优势检查记录表 省（自治区

8、、直辖市） 中医医院指标检 查 记 录扣分方法分值实得分扣分原因1.4.1将对口支援乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务机构的中医药工作纳入院长目标责任制与医院年度工作计划，并有相关鼓励措施。纳入院长目标责任制 纳入（ ） 未纳入（ ）纳入医院年度工作计划 纳入（ ） 未纳入（ ）确定对口支援单位 已确定（ ） 未确定（ ）有相关鼓励措施 有（ ） 无（ ）未纳入院长目标责任制或未纳入医院年度工作计划不得分；无确定的对口支援单位，扣2分；无鼓励措施，扣2分。41.4.2医院有专门部门和专人负责对乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务机构中医药业务指导。专门部门 有（ ） 无（ ）专人负责 有（ ）

9、无（ ）对基层指导工作主管院长 熟悉（ ） 不熟悉（ ）专门部门负责人 熟悉（ ） 不熟悉（ ）无专门部门或专人负责，扣2分；相关人员不熟悉基层指导工作，扣1分。21.4.3开展中医对口支援工作。开展（ ） 未开展（ ）开展中医适宜技术推广工作 开展（ ） 工作不到位（ ） 未开展（ ）开展人员交流工作 开展（ ） 工作不到位（ ） 未开展（ ）未开展中医对口支援工作，不得分；未开展中医适宜技术推广工作，扣1.5 分；未开展人员交流工作，扣1.5分；工作不到位，酌情扣分（最少每项扣1 分）。31.4.4按照国家中医药管理局要求建立中医药视频平台。 建立（ ） 未建立 ( )参加中医药管理部门组

10、织召开的视频会议、开展交流、培训与会诊等工作。按要求参加 （ ） 部分参加 （ ） 未参加 （ ）未建立视频平台，不得分；未按要求参加视频会议、交流、培训与会诊活动，扣5分。相关人员对培训内容不知晓每人扣2分。81.4.5按照国家中医药管理局要求，建立远程会诊平台，建立（ ） 未建立 ( )并开展会诊工作开展（ ） 未开展（ ）未按照国家中医药管理局要求建立远程会诊平台，不得分；未开展会诊工作，扣3分5专家签名： 检查时间： 年 月 日第二章 队伍建设（95分）2.1 队伍建设检查记录表 省（自治区、直辖市） 中医医院指标检 查 记 录扣分方法分值实得分扣分原因2.1.1中医类别执业医师数（含

11、执业助理医师）（ ）人执业医师总数（ ）人中医类别执业医师数/执业医师总数（ ）%每低于标准（60%）1个百分点，扣 0.5 分。72.1.2中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师比例60%，临床科室（口腔科、麻醉科除外）不得招聘非中医类别执业医师。未达标，招聘非中医类别执业医师 2010年 是（ ） 否（ ）2011年 是（ ） 否（ ）2012年 是（ ） 否（ ）中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师比例60%，但招聘非中医类别执业医师，不得分。42.1.3中药专业技术人员数（ ）人药学专业技术人员数（ ）人中药专业技术人员数/药学专业技术人员数（ ）%每低于标准（60%）1

12、个百分点，扣1分。52.1.4护理人员总数（ ）人护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训（培训时间100学时）人数（ ）人 护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训（培训时间100学时）人数/护理人员总数（ ）%每低于标准（70%）1个百分点，扣1分。52.1.5临床科室总数（口腔科、麻醉科除外）（ ）个中医类别执业医师/执业医师总人数比例60% 同时符合科室建设与管理指南的相关要求符合要求的临床科室 （ ）个 不符合要求的临床科室 （ ）个每个临床科室不符合要求，扣1分。72.1.6医院领导班子总人数（ ）人， 其中中医药专业技术人员数（ ）人，中医药专业技术人员占医院领导班子总人数比例为

13、（ ）%每低于标准（60%）10个百分点，扣1分。32.1.7院长是否经过国家中医药管理局中医药政策和管理知识的系统培训。 是( ) 否( )医院院领导和医务、护理、药剂、教学、科研部门的主要负责人共（ ）人经过省级以上中医药政策、中医药知识和管理知识的系统培训（ ）人未经过省级以上中医药政策、中医药知识和管理知识的系统培训（ ）人科主任共（ ）人经过中医药政策和管理知识的系统培训（ ）人未经过中医药政策和管理知识的系统培训（ ）人院长未经过国家中医药管理局中医药政策和管理知识的系统培训,扣2分；其他每1人不符合要求，扣1分；部分符合，酌情扣分（每人最少扣0.5分）。62.1.8部门名称正、副

14、职负责人总人数其中中医药人员数管理人员中中医药人员比例（）每低于标准（60%）5个百分点，扣1分。4医务护理科研教育合计2.1.9临床科室负责人总数（ ）人临床科室负责人具有中医类别执业医师资格人数（ ）人临床科室负责人系统接受中医药专业培训两年以上人数（ ）人临床科室负责人具有中医类别执业医师资格人数+临床科室负责人接受中医药专业培训两年以上人数/临床科室负责人总数（ ）%每低于标准（60%）1个百分点，扣1分。52.1.10临床科室负责人（口腔科、麻醉科除外）中应有具备中级中医专业技术职务任职资格、从事相关专业工作6年以上的中医类别执业医师或经过西学中培训的临床类别执业医师。临床科室科主任

15、应符合科室建设与管理指南的相关要求。临床科室（口腔科、麻醉科除外） 共（ ）个，科室负责人符合要求的科室（ ）个 不符合要求（ ）个科主任符合要求的科室（ ）个 不符合要求（ ）个临床科室负责人中应有具备中级中医专业技术职务任职资格、从事相关专业工作6年以上的中医类别执业医师或经过西学中培训的临床类别执业医师，不符合要求，每个科室扣1分；科主任不符合要求，每个科室扣1分。4注：1.对该部分进行检查时，除查看提供的相关证明材料外，还应现场抽查部分值班人员的执业医师资格证，以验证其材料的真实性。2.低于标准*个百分点，扣*分，举例说明如下：如中医类别执业医师占执业医师比例要求60%，评分细则为每低

16、于标准1个百分点，扣0.5分，某医院实际检查结果为58.4%，低于标准（60%）1.6个百分点，则扣1分。（下同）3.指标2.1.3.中药人员也包括毕业于中药专业，但职称为西药的人员。4.指标2.1.4护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训是指毕业于中医药院校或中医护理专业；或毕业于西医药院校，进院三年内接受中医药知识和技能岗位培训时间100学时。计算方法为：分子为毕业于中医药院校或中医护理专业的人数+毕业于西医药院校，进院三年内接受中医药知识和技能岗位培训时间100学时的人数，分母为护理人员总数。5.指标2.1.6.医院领导班子是指上级主管部门任命的党政领导。中医药专业技术人员指中医类别执

17、业医师或经过学习培训取得中医、中西医结合、中药专业学历或学位的人员。6.指标2.1.7.检查时，不进行访谈，查阅相关证明材料即可，对于科主任的中医药政策和管理知识的系统培训，院内组织的培训也可。7.指标1.10.经过西学中培训是指临床类别执业医师经过2年以上中医药知识和技能培训，有明确的教学计划和考核标准，有学习证明。专家签名： 检查时间： 年 月 日2.2 队伍建设检查记录表 省（自治区、直辖市） 中医医院指标检 查 记 录扣分方法分值实得分扣分原因2.2.1制定中医药人员队伍建设规划 制定（ ）未制定（ ）医院中长期规划中有相关内容 有（ ） 无（ ）措施 落实（ ） 部分落实（ ） 未落

18、实（ ）无人员队伍建设规划或医院中长期规划中无相关内容，不得分；措施未落实，扣2分；部分落实，酌情扣分。42.2.2年度工作计划中有优化中医药人员结构、加强中医药人才队伍建设的相关措施，有（ ） 无（ ）措施 落实（ ） 部分落实（ ） 未落实（ ）年度工作计划中无相关措施，不得分；措施未落实，扣2分；部分落实，酌情扣分（最少每项扣1分）。42.2.3重点专科（学科）带头人及继承人选拔与激励机制有（ ） 无（ ）实施（ ） 未实施（ ）无选拔与激励机制，不得分；未组织实施，扣2分。42.2.4制定师承教育计划和具体措施。制定（ ） 未制定（ ）措施 落实（ ） 部分落实（ ） 未落实（ ）未制

19、定师承教育计划和具体措施，不得分；措施未落实，扣2分；部分落实，酌情扣分（最少扣1分）。4专家签名： 检查时间： 年 月 日2.3 队伍建设检查记录表 省（自治区、直辖市） 中医医院指标检 查 记 录扣分方法分值实得分扣分原因2.3.1开展以中医药知识与技能为主的医师定期考核工作定期考核（ ） 未定期考核（ ）业务水平测评内容以中医内容为主（ ） 未以中医内容为主（ ）未定期考核，不得分；业务水平测评不以中医内容为主，扣4分。62.3.2开展中医住院医师规范化培训。 开展（ ） 未开展（ ）抽查2名住院医师的培训档案 姓名1（ ）培训情况 姓名2（ ）培训情况 未开展培训，不得分；未按计划和要

20、求培训，每人扣2 分。32.3.3开展中医药专业技术人员“三基”培训开展（ ） 未开展（ ）抽查2名中医药专业技术人员的培训档案 姓名1（ ）按计划和要求培训（ ） 未按计划和要求（ ）姓名2（ ）按计划和要求培训（ ） 未按计划和要求（ ）未开展培训，不得分；未按计划和要求培训，每人扣 2 分。52.3.4中医药专业技术人员参加中医药继续教育并获得规定学分的比例达到100%。中医药专业技术人员总数（ ）人参加中医药继续教育并获得规定学分的（ ）人参加中医药继续教育并获得规定学分的人数/中医药专业技术人员总数（ ）%每低于标准5个百分点，扣1分。42.3.5开展非中医类别执业医师中医药基本知识

21、与技能培训并考核。开展（ ） 未开展（ ）考核（ ） 未考核（ ）现场考核 符合（ ）人 部分符合（ ）人 不符合（ ）人见附表2.3.5非中医类别执业医师考核记录表 未开展培训，不得分；未考核，扣4分；现场考核3名非中医类别医师，不符合要求，每人扣2分；部分符合，酌情扣分（每人最少扣1分）。62.3.6中医药专业技术人员的个人技术考评档案建立（ ） 未建立（ ）技术考评档案记录情况姓名1 考评中医药内容 有（ ） 无（ ）姓名2 考评中医药内容 有（ ） 无（ ）未建立个人技术考评档案或考评无中医药内容，每人扣2分。5注：指标2.3.5：现场考核时从所附的临床类别医师考核试题中抽取题目，对3

22、名非中医类别医师进行考核，考核情况请记录在附表2.3.5非中医类别执业医师考核记录表中。临床类别医师考核试题一、中医药基本知识1.阴阳学说的基本内容：对立制约，互根互用，消长平衡，相互转化。2.五行相生的次序：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。3.五行相克的次序：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。4.五行与五脏的关系：心属火，肝属木，脾属土，肺属金，肾属水。5.五脏是指：心、肝、脾、肺、肾。6.六腑是指：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。7.奇恒之府包括：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。8.心的主要生理功能：主血脉，主神志，在志为喜，在液为汗，在体合脉，其华在面，在窍为舌。9.肺的主要生

23、理功能：主气，司呼吸，主宣发和肃降，通调水道，朝百脉、主治节，在志为忧，在液为涕，在体合皮、其华在毛，在窍为鼻。10.脾的主要生理功能：主运化，主升清，主统血，在志为思，在液为涎，在体合肌肉、主四肢，在窍为口，其华在唇。11.肝的主要生理功能：主疏泄，主藏血，在志为怒，在液为泪，在体合筋，其华在爪，在窍为目。12.肾的主要生理功能：藏精，主生长、发育与生殖，主水，主纳气，在志为恐，在液为唾，在体为骨、主骨生髓，其华在发，在窍为耳及二阴。13.气的生理功能：推动作用，温煦作用，防御作用，固摄作用，气化作用。14.气、血、津液的关系：气能生血，气能行血，气能摄血，血为气之母；气能生津，气能行津，气

24、能摂津、津能载气，津血同源。15.气的运动形式：升、降、出、入。16.气的分类：元气、宗气，营气，卫气。17.六淫是指：风、寒、暑、湿、燥、火。18.风邪的性质及致病特点：风为阳邪，其性开泄，易袭阳位，风性善行而数变，风为百病之长。19.寒邪的性质及致病特点：寒为阴邪，易伤阳气，寒性凝滞，寒性收引。20.暑邪的性质及致病特点：暑为阳邪，其性炎热，暑性升散，耗气伤津，暑多挟湿。21.湿邪的性质及致病特点：湿性重浊，湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气，湿性粘滞，湿性趋下，易袭阴位。22.燥邪的性质及致病特点：燥性干涩，易伤津液，燥易伤肺。23.火邪的性质及致病特点：火热为阳邪，其性炎上，火易耗气伤津，

25、火易生风动血，火易致肿疡。24.奇经八脉是指：督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。25.中医“治未病”包括哪几个方面：未病先防、既病防变和瘥后防复。答案参照中医基础理论，主编：印会河，上海科学技术出版社。二、常用中药方剂药物组成及功用主治1.四逆散：柴胡、枳实、芍药、炙甘草功用：透邪解郁，疏肝理气。主治：阳郁厥逆证，肝脾不和证。2.生脉散：人参、麦冬、五味子功用：益气生津，敛阴止汗。主治:温热、暑热、耗气伤阴证；久咳肺虚，气阴两虚证。3.四物汤：生地黄、川芎、当归、芍药功用：补血活血。主治:营血虚滞证。4.补阳还五汤：生黄芪、当归尾、赤芍、川芎、地龙、桃仁、红花功用：补气活

26、血通络。主治:中风。5.小柴胡汤：柴胡，黄芩，人参，半夏，甘草，生姜，大枣功用：和解少阳。主治:伤寒少阳证，妇人热入血室。6.血府逐瘀汤：生地黄、桃仁、红花、当归、甘草、赤芍、桔梗、枳壳、柴胡、川芎、牛膝功用：活血祛瘀，行气止痛。主治:胸中血瘀证。7.六味地黄丸：熟地黄、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓功用：滋阴补肾。主治:肾阴虚证。8.银翘散：金银花、连翘、竹叶、荆芥穗、牛蒡子、豆豉、薄荷、生甘草、桔梗功用：辛凉透表，清热解毒。主治:温病初起。9.五苓散：猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝功用：利水渗湿，温阳化气。主治：蓄水证，水湿内停，痰饮。10.止嗽散：桔梗、荆芥、紫苑、百部、白前、甘草、陈皮功

27、用：宣利肺气，疏风止咳。主治：风邪犯肺证。11.四君子汤：人参、茯苓、白术、甘草功用：益气健脾。主治：脾胃气虚证。12.保和丸：山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、萝卜子功用：消食和胃。主治：食积。13.小承气汤：大黄，厚朴，枳实功用：轻下热结。主治：阳明腑实证。14.二陈汤：陈皮、半夏、茯苓、炙甘草功用：燥湿化痰，理气和中。主治：湿痰咳嗽。15.玉屏风散：生黄芪、白术、防风功用：益气固表止汗。主治：表虚自汗。16.小蓟饮子：生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、山栀子、炙甘草功用：凉血止血，利水通淋。主治：血淋、尿血。17.理中丸：人参、干姜、甘草、白术功用：温中散寒，补气健脾

28、。主治：脾胃虚寒证。18.酸枣仁汤：酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草功用：养血安神，清热除烦。主治：虚烦不眠证。19.清胃散：生地黄、当归身、牡丹皮、黄连、升麻功用：清胃凉血。主治：胃火牙痛。20.五味消毒饮：金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子功用：清热解毒，消散疔疮。主治：疔疮初起，发热恶寒，疮形如栗，坚硬根深，状如铁钉，以及痈疡疖肿，红肿热痛。答案参照方剂学，主编：段富津，上海科学技术出版社。附表2.3.5 非中医类别执业医师考核记录表序号考核人员信息考核要点考核记录考核结果1科室：姓名：职称：中医药基本知识与技能掌握情况。符 合（ ）部分符合（ ）不 符 合（ ）2科室：姓名：职

29、称：中医药基本知识与技能掌握情况。符 合（ ）部分符合（ ）不 符 合（ ）3科室：姓名：职称：中医药基本知识与技能掌握情况。符 合（ ）部分符合（ ）不 符 合（ ）专家签名_ 检查时间： 年 月 日第三章 临床科室建设(170分)说明：1. 对3.1.1进行检查时，要求设置的5个一级临床科室必须独立设置。2.检查病历时要由专家从病案信息库中随机抽取，不得由医院提供（下同）。3.对指标3.2进行检查评估时，从国家中医药管理局印发科室建设与管理指南的临床科室中抽取2个临床科室，其中从内科系统临床科室和其他科室各抽1个（不含已抽取确定为检查对象的重点专科），共2个科室。对每个科室分别打分，最后求

30、平均分作为每项指标的实际得分。4.对指标3.3.13.3.4项进行检查评估时，由专家在临床科室中随机抽取2个科室，其中从内科系统临床科室和其他科室各抽1个（不含已抽取确定为检查对象的重点专科）进行检查。对每个科室分别打分，最后求平均分作为每项指标的实际得分。5.对指标3.3.5进行检查时，由专家在制定了常见病种围手术期中医诊疗方案的手术病历中随机抽查。6.对指标3.9.3进行检查评估时，由医院提供开设病房的临床科室名单和设立病区中医综合治疗室的科室名单及相关证明材料，并从设立病区中医综合治疗室的科室中随机抽取2个科室实地考查。7.医疗机构中药制剂是指经药监部门批准的医疗机构中药制剂。8.处方情

31、况评价方法：查看评审前一年度报表，并抽查评审当月某天的处方。如该天处方比例远低于该年度的处方比例，则再抽查另外一天的处方以进一步核实。中成药和西药在一张处方中的按中药处方计算，计算时应分别计入中药处方数和处方总数。9.在对临床科室进行检查时，备选科室不包括“治未病”科和重症医学科。10抽查病历，不特指的，运行病历和归档病历均可。3.1.1 临床科室建设检查记录表 省（自治区、直辖市） 中医医院项目科室名称设置情况项目科室名称设置情况扣分方法分值实得分扣分原因临床科室内 科有（ ）无（ ）医技科室药剂科有（ ）无（ ）临床科室5个，医技科室3个，每少1个科室，不得分。8外 科有（ ）无（ ）检验

32、科有（ ）无（ ）其他（请注明）放射科有（ ）无（ ）注：二级中医医院临床科室5个（内科、外科等），医技科室3个（药剂科、检验科、放射科等）。专家签名： 检查时间： 年 月 日3.1.2 - 3.1.3 临床科室建设检查记录表 省（自治区、直辖市） 中医医院项目名称是否规范名称是否规范扣分方法分值实得分扣分原因3.1.2医院名称是（ ）否（ ）医院名称不规范，扣5分。103.1.2临床科室名称是（ ）否（ ）是（ ）否（ ）科室名称不规范，每1科室扣4分。是（ ）否（ ）是（ ）否（ ）是（ ）否（ ）是（ ）否（ ）是（ ）否（ ）是（ ）否（ ）是（ ）否（ ）是（ ）否（ ）是（ ）否（

33、 ）是（ ）否（ ）是（ ）否（ ）是（ ）否（ ）是（ ）否（ ）是（ ）否（ ）是（ ）否（ ）是（ ）否（ ）3.1.3医院不得张挂不符合规定的荣誉称号。不符合要求不得分。3注： 1中医医院命名应符合医疗机构管理条例及其实施细则的相关规定。2.临床科室命名可采用以下方式：（1）以医疗机构诊疗科目名录中中医专业命名，如内科、外科、妇产科、儿科、皮肤科、眼科、耳咽喉科、口腔科、肿瘤科、骨伤科、肛肠科、老年病科、针灸科、推拿科、康复科、急诊科、预防保健科等。2以中医脏腑名称命名，如心病科、肝病科、脾胃病科、肺病科、肾病科、脑病科等。3以疾病、症状名称命名，如中风病科、哮喘病科、糖尿病科、血液病

34、科、风湿病科、烧伤科、疮疡科、创伤科、咳嗽科等。3中医医院临床科室名称不得含有“中医”、“中西医结合”、“西医”字样，不得使用含有“疑难病”、“专治”、“专家”、“名医”“祖传”或者同类含义文字的名称以及其他宣传或者暗示诊疗效果的名称。临床科室名称不得有神经科（中心）、神经内科（中心）、消化科（中心）、风湿免疫科（中心）、免疫科（中心）、泌尿科（中心）等名称。外科二级分科应命名为外一、外二、外三，不得出现其他命名。4.指标3.1.2科室名称，如两个中医科室名合并在一起命名，如脾胃肝胆科，不扣分。中草药房、骨科、名医门诊、专家门诊、名中医工作室不扣分。 5以“中心”、“国医堂”等作为临床科室名称

35、的，应具有一定的规模和社会影响，并应由省级中医药管理部门核准。 6指标3.1.3.按照文件汇编中“国家中医药管理局办公室关于清理“全国示范中医医院”等称号的通知”要求进行检查。专家签名： 检查时间： 年 月 日3.2 临床科室建设检查记录表 省（自治区、直辖市） 中医医院 科室（1）指标检查记录扣分方法分值实得分扣分原因3.2.1门诊设置、设施与相关要求符合情况符合（ ） 部分符合（ ） 不符合（ ）病房设置、设施与相关要求符合情况符合（ ） 部分符合（ ） 不符合（ ）急诊设置、设施与相关要求符合情况符合（ ） 部分符合（ ） 不符合（ ）门诊、病房、急诊设置与设施不符合要求，每个区域扣 2 分；部分符合，酌情扣分（每个区域最少扣 0.5 分）。 53.2.2人员结构合理( ) 不合理（ ）学术带头人或学科带头人符合相关要求符合（ ）不符合（ ）科主任 符合（ ）不符合（ ）学术继承人 符合（ ）不符合（ ）护士长 符合（ ）不符合（ ）人员结构不合理，扣2分；不符合要求，每人扣 1 分。 43.2.3应开展中医特色服务项目数（ ）种，实际开展（ ）种开展中医特色服务项目的数量未达到要求，每少1项，扣 0.5 分。 43.2.4详见附表3.2.4-3.2.5临床科室病历检查操作表1