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第 1 页 共 12 页 技术创新项目申请书 范本 第 2 页 共 12 页 研究项目 名称 所属 学科 名称 1 名称 2 代码 1 代码 2 第 3 页 共 12 页 申请金额 万元 元 研究年限 年 月 年 月 科技活动类型类型 国民行业代码 申请者 姓 名 性别 第 4 页 共 12 页 出生年月 年 月 年参加月数 学历 学位 取得学位时间 学籍单位 （院系） 职称 联系电话 第 5 页 共 12 页 手机 从事专业 所在实验室 1、国家 2、国家重点 3、部门重点 4、省重点 5、其他 实验室名称 项 第 6 页 共 12 页 目 组 总人数 高级 中级 初级 博士后 博士生 硕士生 参加单位数 第 7 页 共 12 页 主要成员 不含申请者 姓 名 性别 年龄 专业技术职务 行政职务 工作单位 年参加月数 项目中的分工 签字 第 8 页 共 12 页 第 9 页 共 12 页 第 10 页 共 12 页 第 11 页 共 12 页 第 12 页 共 12 页