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1、2007年度瑞医护理人员理论考核一、 填空题 (20分,每格1分)1. 医院管理年活动主题是（以病人为中心，提高医疗服务质量）；医院管理年活动的核心内容是（持续改进医疗质量和保障医疗安全）2. 坚持把追求社会效益。维护群众利益，构件和谐医患关系放在第一位。健全（质量）（安全）（服务）（费用）等项管理制度，探索建立医院科学管理的长效机制，不断提高医疗服务。3. 规范执业行为要做到“五无”，既无（未经批准的诊疗科目）无（“承包科室”或“出租科室”）无（违法聘用人员）无（违法宣传、违法广告）无（非法行医诊疗活动）4. 医院管理年活动要求：建立并落实医患沟通制度，尊重病人的（知情同意权）（隐私权）和（
2、选择权）。5. 卫生部医院管理评价指南指出，医院应建立急诊、如愿、手术的“绿色通道”，急诊服务应（及时）（安全）（便捷）（有效）6. 医院管理年活动明确要求抽查测试医护人员“三基”理论考试与“三基”技能考核合格率（大于或等于95%）7. 打开的无菌溶液有效时间为（24小时）。二、 单项选择题（40分，每题2分）1.胸腔闭式引流瓶应低于胸腔（D）A 40-50厘米 B 50-60厘米 C 60-80厘米 D 60-100厘米 E以上都不对2.如病人痰液多，需要再次吸引，应间隔的时间为（C）A1-2分钟 B 2-4分钟 C3-5分钟 D3-6分钟 E6-8分钟3.简易呼吸器连接氧气时，将氧流量调节
3、至（E）A 2-4升/分 B4-6升/分 C6-8升/分 D8-10升/分 E大于10升/分4.使用简易呼吸器时，无呼吸病人的按压频率为（C）A 6-8次/分 B 8-10次/分 C10-12次/分 D12-14次/分 E 12-16次/分5.气道内吸引不当可引起（E）A气道黏膜损伤 B加重缺氧 C支气管哮喘患者可诱发支气管痉挛 D肺不张 E以上都是6.输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是（D）A呼吸困难、发绀 B胸闷气促、烦躁不安 C心悸、恶心、呕吐 D呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色炮沫痰 E寒战、高热、呼吸困难7.皮内注射的皮肤消毒剂为（C）A 络和碘 B2%碘酊 C 70%乙醇 D0
4、.1%苯扎溴铵 E2%过氧化氢8.进行青霉素皮试前重点评估的内容是（A）A用药史及过敏史 B意识状态与合作能力 C目前诊断与病情 D注射局部有无红肿硬结 E目前心理状态与家庭经济状况9.患者颈椎损伤应立即采取的主要措施是（A）A迅速作颅骨牵引 B立即送手术室复位 C给氧、输血、使用呼吸机D牵引时床尾抬高25-30CM，以保持颈部中立位 E定时翻身，翻身时头颈不动，躯体翻身10.烧伤患者出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪些是错误的？（A）A立即转往有条件的医院治疗 B镇静止痛 C立即静脉输液 D保护创面，防止再损伤 E注意合并伤的诊治及处理11.脑疾患的病人突然出现意识模糊、呕吐、瞳孔两侧
5、不对称，护士首选的措施是（D）A迅速建立静脉通道 B半卧位，头转向一侧，吸氧C立即吸痰，保持呼吸道通畅 D立即通知医生，甘露醇快速静脉滴入E以上都不对12.一患者突然出现咳鲜红色血、胸闷、呼吸不畅，烦燥不安，紫绀，护士应立即（D）A建立静脉通道、给氧 B心电监护 C通知插管或气管切开 D嘱患者俯卧头低脚高位，头向下倾斜45-60，口内放张口器，用粗管子吸出血块 E用力扣背13.一位患者因黑便7天入院，入院后出现全身大汗淋漓，脉搏110次/分，血压80/50mmHg,护士应采取的正确措施是（E）A建立静脉通道,平衡液1000ML快速滴入 B给氧 C心电监护 D静脉滴注立止血1ku E安慰患者,休
6、克卧位,立即报告医生，建立静脉通道 ,给氧心电监护14.患者使用胰岛素后出现心悸、饥饿、手足颤抖、皮肤苍白、出汗后即转精神疲软，嗜睡状态。护士应采取的首选措施为（B）A嘱患者口服白糖 B报告医生，按医嘱静脉推注50%葡萄糖20ML C吸氧 D心电监护 E保暖，静脉推注葡萄糖酸钙10ML15.一位接受化疗的患者血常规报告WBC0.6*109/L，N14.3%。护士应采取的紧要措施是（C）A嘱患者注意营养 B 嘱患者注意保暖 C给予患者保护性隔离，限制探视，加强营养D口腔护理 E皮肤护理16.世界卫生组织规定的高血压标准是（A）A140/90mmHg B130/90mmHg C150/90mmHg
7、 D160/90mmHg E160/100mmHg17.动脉抽血后嘱患者垂直按压穿刺部位几分钟（D）A1-2分钟 B2-4分钟 C3-6分钟 D5-10分钟 E4-8分钟18.一位阑尾或剖宫产手术后2小时患者出现烦燥不安，腹胀，大汗淋漓，P115次/分，血压70/40mmHg。护士应紧急处理的措施是（E）A继续密切观察病情变化 B加快输液速度 C心电监护 D吸氧 E立即报告医生、迅速建立两条静脉通道快速补液，心电监护19.大量饮白开水后尿量增加，主要是由于（C）A肾小球滤过滤 B血浆胶体渗透压 C抗利尿激素分泌 D醛固酮分泌 E以上都错20.心室肌前负荷是指（D）A右心房压力 B等容收缩期心室
8、内压 C射血期心室内压 D心室舒张末期压力 E心房舒张末期压力21.血氧饱和度监测目的（A）A监测患者机体缺氧状况 B了解患者吸氧流量 C评估局部皮肤或指趾情况 D向患者说明监测目的及方法，取得合作 E以上都对22.无菌容器使用目的（D）A使用无菌容器时，不可污染盖内面、容器边缘及内面 B打开无菌容器时，应当将容器盖内面朝上置于稳妥处，或者拿在手中C从中取物品时，应将盖子全部打开，避免物品触碰边缘而污染D保持已经灭菌的物品处于无菌状态 E以上都错23.洗手的目的（A）A去除手部表面污垢、碎屑和部分致病菌B处理清洁或无菌物品C执行无菌操作或接触无菌物品以保护患者，预防感染D处理污染物品后 E接触
9、病人前后24. 心肺复苏2005指南基本生命支持术中胸外按压：人工呼吸为（B）A15：1 B30：2 C5：1 D10：2 E30：125.实施乙醇檫浴降温操作不妥的是（C）A帮助患者暴露檫浴部位 B按正确方法及顺序檫浴 C头部置热水袋，足部置冰袋D随时观察病情变化 E檫试完毕半小时后测量体温26.心肺复苏时胸外按压的正确部位是（A）A胸骨中下1/3处 B胸骨中部1/3处 C胸骨下段1/3处 D胸骨右缘1cmE胸骨右缘2cm27.医务人员洗手后，应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾檫干双手，毛巾应（D）A每日消毒一次 B每日消毒2次 C每日消毒3次 D一人一用一消毒E以上都不对28.静脉留置针封
10、管时消毒肝素帽或正压接头，用（C）肝素盐水正压封管A1-2ml B2-4ml C5-10ml D10-20ml E3-5ml29.雾化吸入时水槽和雾化罐中水温超过多少度时，应停机调换冷蒸馏水（D）A30 B40 C50 D60 E7030.测量血压的方法，错误的是（B）A患者采取座位或卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平B驱尽袖带内空气，平整地缠于患者上臂中部，松紧以能放入一指为宜，下缘与肘窝平齐C保持测量者视线与血压计刻度平行D若衣袖过紧或大多时，应当脱掉衣服，以免影响测量结果E测量完毕，记录血压数值三、简答题（20分，每题5分）1. 医院管理年6大工作目标答：1）提高医疗服务质量，保
11、障医疗安全，保证和巩固基础医疗和护理质量，提高医疗服务的安全性和有效性；2）改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医；3）提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，转变服务作风，注重诚信服务，构件和谐的医患关系，为病人提供温馨、细心、爱心、耐心服务；4）加强财务管理，依法规范经济活动，完善经济核算与分配办法，提高经济管理水平，控制医疗成本，降低医药费用；5）严格医药费用管理，杜绝不合理收费；6）大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，树立良好医德医风，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。2. 什么是“三基三严”？答：是指基本理论、基本知识、基本技能，严格的要求、严密组织、严格严谨的态度3
12、. 为患者翻身拍背时需要评估哪些情况？答：应评估患者有无1)骨质疏松、多发性骨折、肺挫伤、皮下气肿、肺大泡2)不稳定的头颅、脊髓损伤3)凝血机制障碍、活动性出血存在4)可疑肺结核、肺癌5)主诉胸痛6)支气管痉挛7)室壁瘤、主动脉夹层动脉瘤8)近期曾放置过经静脉过经皮起搏器9)避免在病人生命体征不稳定时/进食前后进行10)禁止肺扣击的部位脊柱、胸骨、切口上和胸腔引流管处，肾区、肝区、脾区，不要直接接触皮肤及女性乳房上进行。注意心率、心律、呼吸形态和皮肤颜色。3.做口腔护理前需评估哪些内容？答：协和P444.使用保护约束具的目的及注意事项有哪些？答：协和P61答案(A卷)1. （以病人为中心，提高
13、医疗服务质量）；（持续改进医疗质量和保障医疗安全）2. （质量）（安全）（服务）（费用）3. （未经批准的诊疗科目）无（“承包科室”或“出租科室”）无（违法聘用人员）无（违法宣传、违法广告）无（非法行医诊疗活动）4. （知情同意权）（隐私权）和（选择权）。5. （及时）（安全）（便捷）（有效）6. （大于或等于95%）7. （24小时）二、选择题1D 2C 3E 4C 5E 6D 7C 8A 9A 10A 11D 12D 13E 14B 15C 16A 17D 18E 19C 20D 21A 22D 23A 24B 25C 26A 27D 28C 29D 30B三、简答题（20分，每题5分）3
14、. 医院管理年6大工作目标答：1）提高医疗服务质量，保障医疗安全，保证和巩固基础医疗和护理质量，提高医疗服务的安全性和有效性；2）改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医；3）提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，转变服务作风，注重诚信服务，构件和谐的医患关系，为病人提供温馨、细心、爱心、耐心服务；4）加强财务管理，依法规范经济活动，完善经济核算与分配办法，提高经济管理水平，控制医疗成本，降低医药费用；5）严格医药费用管理，杜绝不合理收费；6）大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，树立良好医德医风，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。4. 什么是“三基三严”？答：是指基本理论、基本
15、知识、基本技能，严格的要求、严密组织、严格严谨的态度3. 为患者翻身拍背时需要评估哪些情况？答：患者有无1.骨质疏松、多发性骨折、肺挫伤、皮下气肿、肺大泡2.不稳定的头颅、脊髓损伤3.凝血机制障碍、活动性出血存在4.可凝肺结核、肺癌5.主诉胸痛6.支气管痉挛7.室壁瘤、主动脉夹层动脉瘤8.近期曾放置过经静脉过经皮起搏器9.避免在病人生命体征不稳定时/进食前后进行10.禁止肺扣击的部位脊柱、胸骨、切口上和胸腔引流管处，肾区、肝区、脾区，不要直接接触皮肤及女性乳房上进行。注意心率、心律、呼吸形态和皮肤颜色。3.做口腔护理前需评估哪些内容？答：协和P444.使用保护约束具的目的及注意事项有哪些？答：
16、协和P61答案(B卷)1. （以病人为中心，提高医疗服务质量）；（持续改进医疗质量和保障医疗安全）2. （质量）（安全）（服务）（费用）3. （未经批准的诊疗科目）无（“承包科室”或“出租科室”）无（违法聘用人员）无（违法宣传、违法广告）无（非法行医诊疗活动）4. （知情同意权）（隐私权）和（选择权）。5. （及时）（安全）（便捷）（有效）6. （大于或等于95%）7. （24小时）二、选择题1E 2D 3E 4C 5D 6C 7A 8A 9D 10C 11A 12D 13E 14B 15C 16A 17D 18E 19C 20D 21A 22D 23A 24B 25D 26A 27C 28C
17、 29D 30B三、简答题（20分，每题5分）1. 使用保护约束具的目的及注意事项有哪些？答：协和P612.为迎接患者入院,病区护士应做好哪些方面的准备?答：1.备好床单位,根据病情准备好急救物品与药品,2.向患者进行自我介绍,妥善安置患者于病床.3.填写患者入院相关资料.3. 为患者翻身拍背时需要评估哪些情况？答：患者有无1).骨质疏松、多发性骨折、肺挫伤、皮下气肿、肺大泡2).不稳定的头颅、脊髓损伤3.)凝血机制障碍、活动性出血存在4.)可凝肺结核、肺癌5).主诉胸痛6.)支气管痉挛7)室壁瘤、主动脉夹层动脉瘤8)近期曾放置过经静脉过经皮起搏器9).避免在病人生命体征不稳定时/进食前后进行
18、10)禁止肺扣击的部位脊柱、胸骨、切口上和胸腔引流管处，肾区、肝区、脾区，不要直接接触皮肤及女性乳房上进行。注意心率、心律、呼吸形态和皮肤颜色。3.急性肺水肿的防治措施有哪些?答:在输液过程中注意滴速不宜过快,液量不可过多,对老年人、儿童、心脏病患者尤需特别注意。如出现急性肺水肿症状时，应：1）病人立即停止输液，通知医生；2）病人采取半座位，双腿下垂；3）给30-50%酒精湿化后的高浓度氧气吸入；4）四肢论扎，每5-10分钟轮流放松一侧肢体上的止血带，减少静脉回流。4. 医院管理年6大工作目标答：1）提高医疗服务质量，保障医疗安全，保证和巩固基础医疗和护理质量，提高医疗服务的安全性和有效性；2）改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医；3）提高服务意识，改善服务态度，转变服务作风，注重诚信服务，增进医患沟通，构件和谐的医患关系，为病人提供温馨、细心、爱心、耐心服务；4）加强财务管理，依法规范经济活动，完善经济核算与分配办法，提高经济管理水平，控制医疗成本，降低医药费用；5）严格医药费用管理，杜绝不合理收费；6）大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，树立良好医德医风，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。7