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第 1 页 共 3 页 标准个人委托书一 范本 第 2 页 共 3 页 委托人：；身份证号码：；联系电话。 受托人：；身份证号码：；联系电话。 就中关村证券股份有限公司行政清理工作组（以下简称 “中关村证券清理组” ）个人债权人申报登记债权的事宜，委托 人对受托人授权如下： 1、授权受托人代理委托人向中关村证券清理组提交并接收 申报债权的有关资料； 2、授权受托人代理委托人根据中关村证券股份有限公司 债权登记公告的规定办理向中关村证券清理组申报登记债权 的其他事宜。 本授权委托书自委托人签字之日生效。 委托人（签字）： 受托人（签字）： 第 3 页 共 3 页 年月日