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1、常规消毒隔离制度1.医护人员进入治疗室、换药室必须着装整齐戴帽子、口罩。各项操作认真遵守无菌操作原则，一人一针一管。2.医护人员在每次接触病人前后、各项操作前后应用洗手液、流动水冲洗双手或快速手消毒剂消毒双手（按六部洗手法操作）。3.治疗室、换药室严格分区，标识明确。4.治疗室、换药室工作台要保持无尘、无药液，台面无多余物品，如有污染要及时清理。抹布专室专用，用250500mg/L含氯消毒液擦拭台面。治疗盘摆放整齐，抽出的药液及开启的静脉输入用无菌液体须注明开启时间，超过2小时不得再用，启封、抽吸的各种溶液超过24小时不得再用。5.治疗车、口服药车应保持清洁每日用250mg/L含氯消毒液擦拭1
2、次。进病室的治疗车、换药车应配有手的快速消毒剂，便于无菌操作前后手消毒。车的上层为清洁区，下层为污染区，要严格按要求放置物品。6.扫帚、墩布有标记，专室专用。治疗室、换药室、办公室地面无污染，每次使用后清水冲洗悬挂晾干备用。地面有血液、分泌物、排泄物污染时应先用1000mg/L有效氯消毒液喷洒在污染地面30分钟后用墩布擦干净，墩布用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后清洗、晾干备用（地面湿式清扫遇到污物随时消毒）。7.保持各室内空气新鲜，每日通风二次；治疗室、换药室、抢救室每日紫外线消毒照射一次，每次30分钟2小时，有登记；病室不能通风者进行紫外线消毒，每次30分钟2小时，有登记（登记使用时
3、间，累计时间，使用人签名）。8.无菌物品要标有名称及灭菌日期，必须一人一用一灭菌，高压灭菌的布类无菌包有效期限春、夏、秋季为7天，冬季为14天；环氧乙烷消毒的纸塑无菌包有效期为6个月；高压灭菌的纸塑包有效期为3个月；皱纹纸高压灭菌无菌包有效期为1个月。棉球、纱布等要求采用小包装，一次性使用。无菌物品必须存放在无菌储物柜内，柜内无尘，每日用75%酒精擦拭1次。9.大镊子用2%戊二醛消毒液浸泡，消毒液应浸过大镊子的1/2-2/3处，消毒罐消毒液每周更换一次；或用干镊子罐，每4小时更换一次，均有标记。小包装强力碘瓶注明开瓶时间，每周更换两次。酒精棉签开封后注明开封时间，有效期为24小时。10.血压计
4、袖带、听诊器应保持清洁。血压计袖带被污染后应先清洁，再用250-500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后，清洗晾干备用。听诊器每日在清洁的基础上用75%酒精擦拭消毒。11.体温计用后先清洁，再用500mg/L含氯消毒液或75%酒精浸泡30分钟后，清水冲净、晾干备用，消毒液每日更换。体温计基数要与床位数相等。口器、舌钳、压舌板用后应先清洗去污，擦干，再压力蒸汽灭菌，干燥保存备用。12.药杯、弯盘、瓶套用后分别浸泡于250mg/L含氯消毒液中，30分钟后洗净、晾干备用。输液卡使用后每日用250mg/L含氯消毒液或75%酒精擦拭一次，换气扇、空调使用按规定清洗、消毒。止血带消毒：一人一用一消毒，消毒方
5、法：500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，清洗、晾干、包装备用。13.雾化器面罩管道、吸引器引流瓶等器具用毕浸泡于500mg/L含氯消毒液中，30分钟后清水洗净、晾干备用。吸氧时湿化瓶内放1/2-2/3的无菌蒸馏水每日更换。连续使用的氧气湿化瓶，每周消毒，用毕终末消毒，有特殊污染时随时消毒，清洗干净，浸泡于500mg/L含氯消毒液中，30分钟后清水洗净、晾干备用。14.气管切开治疗用物保持无菌，每日更换，吸痰每次一管，一次性使用后放入黄色污物袋中。15.床单位湿式清洁，使用一次性擦桌布、扫床套用125mg/L含氯消毒液浸湿，一桌一布一床一套。16.垃圾与污物应严格分开放置。被病人的血液、体液、
6、分泌物、排泄物污染的属感染性废物放在黄色塑料袋中，专人收取；未被污染的属生活垃圾放在黑色袋中（用后的药物玻璃瓶属于生活垃圾）。用后的安瓿属于损伤性废物应放入锐器盒中。锐器盒每两天更换一次。17.一次性物品使用后处理：一次性物品使用后属感染性废物放入黄色收集袋，专人收取、统一焚烧。一次性输液器、注射器、采血器使用后剪下的针头部分属于损伤性废物（输液器的排气针属于损伤性废物），放入锐器盒内，专人收取，焚烧处 理。建立专人定点回收制度，设专人负责定点回收工作。18.痰杯个人专用，用后浸泡在500-1000mg/L含氯消毒液中30分钟后洗净、晾干备用，一次性痰杯用后焚烧；公用和个人专用便器，要保持清洁
7、，公用便器每日消毒一次，个人专用便器每周消毒两次。消毒方法：用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟。 19.暖瓶、暖瓶盖病人专用，住院病人暖瓶盖每周用清水冲净、晾干后高压灭菌消毒一次。病人出院后暖瓶盖及时高压灭菌，暖瓶用250mg/L含氯消毒液擦冼干净备用。20.病人用过的脏被服放在污物袋内或护理车下，不准堆放在地上或其它处。门把手、电源开关每日用250mg/L含氯消毒液擦拭2次。21.病人出院、转出、死亡后应进行床单位终末消毒处理。撤去被罩、床单、枕套、衣服污染被褥放入污物车内，清理床旁桌、柜内物品。用250mg/l含氯消毒液擦净床头桌、椅及病床、紫外线消毒照射30min，照射距离1m，铺好备用床，分类整理用物，清洁消毒备用。附:特殊科室严格遵循唐山市工人医院医院感染管理制度执行消毒隔离工作。感染管理科护理部修订时间：2011.12.01