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1、病理教研室 By xgt 2009.6.,病理解剖学知识点解析,复习提纲,本科临床医学专业,病理学概念,具体研究（5）,原因 机理 病变 转归 结局,形态结构变化 病解 机能代谢变化 病生,研究方法（5）,活检 最常见的方法 尸检 最重要的方法 细胞学检查 动物实验 其他方法,绪 论,在医学中的地位（1）,疾病发生、 发展,研究,第一章 细胞与组织的适应与损伤,损伤,概念 类型 （7）,细胞水肿 脂肪变性 玻璃样变性 淀粉样变、粘液样变 病理色素沉着、病理性钙化,概念 细胞核的变化（3） 类型（5）,好发器官 病变特点,凝固性：概念 举例 液化性：概念 举例 纤维素样坏死 概念 举例 坏疽：概
2、念 分类(3)区别 细胞凋亡：概念,第一章 细胞与组织的适应与损伤,坏死,变性,结局（5）,概念,脂肪肝,类型（3）,病变,第二章 损伤的修复,第三章 局部血液循环障碍,充血,淤血,出血,概念,概念,概念,分类（2）,生理性,病理性（3）,原因（3）,后果（4）,肝淤血,肺淤血,M（2）,G：槟榔肝,淤血性肝硬变,长期,临床,M（2）,G：,长期,肺褐色硬变,原因分类,破裂性 漏出性,机制 举例,第三章 局部血液循环障碍,血栓形成,概念 原因条件（3） 关键（1） 基本过程（2） 类型（4） 结局（4）： 三化一落 意义：有利（3） 不利（4）,本质,凝血,栓塞,概念,运行方向,常见类型及后果
3、 （5）,一般规律：与血流方向一致（3）,特殊运行（2）,血栓栓塞 脂肪栓塞 气体塞栓 羊水栓塞 其他栓塞,原因 后果,梗死,概念 原因（3） 类型（2）,贫血性,出血性,条件 好发器官 病变特点 原因,第四章 炎 症,概念 概念 炎症介质 种类（2） 共同作用（2） 概念 变质 形态改变 代谢改变 概念 血管反应：细动脉 痉挛 扩张 血流变慢 渗出 血液成份渗出 炎细胞渗出过程：靠边、 附壁、 游出、 浸润、吞噬 渗出液与漏出液区别：P43 概念 增生 增生成份：巨噬细胞、血管内皮细胞、纤维母细胞等 意义（2 局部表现（5） 全身反应（4）,细胞释放（4）,血浆产生（3）,.基本 病变,临床
4、表现,机制 成份 意义 液体 （3） （4） 细胞 （1） （5）,概念 变质 好发器官 性炎 举例 概念 概念 皮肤二度烧伤 好发部位 浆膜时形成积水 软组织可引起炎性水肿 概念 病变 粘膜形成假膜性炎 心包形成绒毛心 肺 大叶性肺炎 概念 脓肿 概念 后果 类型（3） 蜂窝织炎 概念 病变特点 表面化脓或积脓 出血性炎症 概念 举例(2) 卡他性炎,吸收消散 肉芽组织 形成窦道 形成瘘管,渗出性炎,浆液性炎,纤维蛋白性炎,化脓性炎,分类,增生性炎,第四章 炎 症,概念 一般增生性炎 肉芽肿性炎 概念 分类（2） 感染性 异物性 炎性息肉 概念 好发部位（3） 炎性假瘤 概念 好发部位（2）
5、 炎症消退 炎症迁延 局部蔓延 炎症扩散（3） 淋巴道扩散 血道扩散（4）四症,增生性炎,炎症结局（3）,风湿小体 结核结节 伤寒小体 假结核结节,矽结节,分类,第四章 炎 症,第五章 肿 瘤,癌与肉瘤的区别,常见肿瘤,上皮组织肿瘤来源、分类、分级,第五章 肿 瘤,间叶组织肿瘤来源、好发部位、主要特点,第五章 肿 瘤,第六章 心血管系疾病,第六章 心血管系疾病,第六章 心血管系疾病,第七章 呼吸系统疾病,第八章 消 化 系 统 疾 病,第八章 消 化 系 统 疾 病,第八章 消 化 系 统 疾 病,慢性普通型肝炎（轻、中、重的区别）,第八章 消 化 系 统 疾 病,重型病毒性肝炎的区别,第八章
6、 消 化 系 统 疾 病,第十一章 泌 尿 系 统 疾 病,尿路上皮肿瘤（膀胱癌）好发部位、组织学分类,主要类型肾小球肾炎特点小结,出现肾病综合征的肾炎特点小结,第十二章 生殖 系统 和乳腺疾 病,第十二章 生殖 系统 和乳腺疾 病,乳腺增生性变、纤维腺瘤、癌的鉴别,第十二章 生殖 系统 和乳腺疾 病,乳腺增生性变、纤维腺瘤、癌的鉴别,第十二章 生殖 系统 和乳腺疾 病,乳腺增生性变、纤维腺瘤、癌的鉴别,第十二章 生殖 系统 和乳腺疾 病,第十五章 传染病与寄生虫病,伤寒病,结核病,病变特征：结核结节 上皮样细胞 基本病变（3） 转归（22） 肺结核：原发性与继发性区别（8） 见下表 肺外结核
7、肠、肾、脑、骨关节结核,炎症类型：增生性炎 累及部位：全身单核巨噬细胞系统 病变特征：伤寒 小体 基本病变 伤寒小体形成 小灶性坏死 肠伤寒 好发部位 病变分期（4） 并发症（3） 临床病理联系 五大症状体征,区别点 原发性肺结核 继发性肺结核 好发年龄 儿童 成人 感染情况 初次 再次（内源性为常见） 免疫力 无 强 起始部位 肺上叶下部、下叶上部 肺尖部 靠近胸膜处 基本病变 变质、渗出性病变为主 增生性病变为主 病变特点 形成原发综合症： 病程长，病灶新旧不 一， 1肺内原发病灶； 不同性质的病变，可分为： 2结核性淋巴管炎； 1局灶型肺结核； 3肺门淋巴结结核。 2浸润型肺结核； 3慢
8、性纤维空洞型肺结核； 4干酪性肺炎； 5结核球； 6结核性胸膜炎。 播散 血道、淋巴道播散为主 支气管播散为主 病程 短 长,原发性肺结核与继发性肺结核的区别,第十五章 传染病与寄生虫病,各类特点,第十五章 传染病与寄生虫病,流脑与乙脑区别,第十一章 传染病与寄生虫病,流脑与乙脑区别,第十五章 传染病与寄生虫病,流脑与乙脑区别,第十五章 传染病与寄生虫病,细菌性痢疾与阿米巴疾病比较,第十五章 传染病与寄生虫病,细菌性痢疾与阿米巴疾病比较,第十五章 传染病与寄生虫病,第十五章 传染病与寄生虫病,综合,有肉芽肿形成的疾病,综合,在肠道上形成溃疡的疾病,综合,导致肾固缩的疾病 引起血尿产生的疾病 引起肺纤维化的疾病 肝脏有占位性病变 肺内有占位性病变 出现血管壁纤维素样坏死的疾病 学过的内容中属于变质性炎的疾病 学过的内容中属于化腔性炎的疾病,综合,临床病理讨论分析思路,第一步：作出病理诊断（依据病理检查的病变） 1、主要疾病并发症 2、次要疾病 3、其他病变 例：根据尸检所见诊断为 1、XX病 依据：， 2、XX病 依据：， 第二步：分析临床（临床病理联系）分块分析 用学过的病理知识不解释临床症状和体征 第三步：死固分析因果关系 机制、结构,THANK YOU,祝同学们学业有成！,寄 语,