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1、安装单位工程施工技术归档资料（表式）案号： 单位工程施 工 技 术 归 档 资 料第 卷编制单位： 编制日期： 密 级： 保存期限： 共 卷 第 卷安装单位工程施工技术资料组卷目录质量管理资料一、开工准备阶段技术文件 质管安No.11、单位工程开工报告 质管安No.1-1 2、设计交底、图纸会审记录 质管安No.1-2 3、单位工程施工组织设计或施工技术措施 质管安No.1-3 4、技术（安全）交底记录 质管安No.1-4 5、工程质量监督申报书（委托书） 质管安No.1-5二、单位工程质量等级施工单位自评资料 质管安No.21、单位工程质量检验综合评定表 质管安No.2-12、单位工程质量保
2、证资料检查评级表 质管安No.2-23、单位工程观感质量评定表 质管安No.2-34、分部工程质量评定汇总表 质管安No.2-4三、单位工程质量评定资料 质管安No.31、单位工程竣工报告 质管安No.3-12、单位工程竣工验收证书 质管安No.3-23、监理单位工程质量评估报告 质管安No.3-34、勘察设计单位工程质量检查报告 质管安No.3-45、建设单位工程竣工验收报告（验收纪要） 质管安No.3-56、监督单位工程质量等级认证书 （工程质量监督报告） 质管安No.3-6四、工程质量事故、质量问题处理资料 质管安No.41、建设（监理）单位通知、指令及处理结果资料 质管安No.4-12
3、、工程质量监督站通知、通报、检查意见资料 质管安No.4-23、工程质量事故报告、处理措施、处理结果资料 质管安No.4-3质 量 保 证 资 料1、机械加工类材料合格证及试验报告 质保安No.12、电气仪表类材料合格证及试验报告 质保安No.23、智能控制类材料合格证及试验报告 质保安No.34、设备合格证 质保安No.45、设备试（检）验报告 质保安No.56、焊接焊缝、焊材检查记录 质保安No.67、制作、防腐、保温安装记录 质保安No.78、探伤检验报告 质保安No.89、锚固力试验报告 质保安No.910、材料（设备）代用单 质保安No.1011、随机技术文件 质保安No.1112、
4、设备开箱检查及零部件清点记录 质保安No.1213、工程定位测量记录 质保安No.1314、设备基础检查记录 质保安No.1415、基础垫铁布放 质保安No.1516、二次灌浆检查及砼强度试验报告 质保安No.1617、隐蔽工程检查验收记录 质保安No.1718、结构吊装记录 质保安No.1819、中间验收记录 质保安No.1920、排水管路灌水、通水试验记录 质保安No.2021、管路试压检查记录 质保安No.2122、阀件试压检查记录 质保安No.2223、压力容器耐压试验记录 质保安No.2324、特种设备性能检测报告 质保安No.2425、接地电阻测试记录 质保安No.2526、机械设
5、备试验、调试、试运转记录 质保安No.2627、电气设备试验、调试、试运转记录 质保安No.2728、智能控制系统试验、调试、试运转记录 质保安No.2829、空、重载调试记录 质保安No.2930、施工组织设计、施工措施、作业规程 质保安No.3031、施工及质量自检记录 质保安No.3132、分部工程质量检验评定表 质保安No.3233、分项工程质量检验评定表 质保安No.3334、施工图 质保安No.3435、设计变更通知单 质保安No.3536、竣工图 质保安No.36质管安.1 质量管理资料一、开工准备阶段技术文件工程名称: 施工单位： 质管安.1一、开工准备阶段技术文件资料目录序号
6、资料编号资料名称份数/页数备注1质管安NO.1-1开工报告1/1报审表监理存档2质管安NO.1-2设计交底、图纸会审记录1/13质管安NO.1-3施工组织设计或施工措施1/14质管安NO.1-4技术（安全）交底资料1/15质管安NO.1-5工程质量监督申报书（委托书）1/1678910111213质管安.1-1 质量管理资料一、开工准备阶段技术文件1、单位工程开工报告工程名称: 施工单位： 质管安.1-1-1质管安.1-2 质量管理资料一、开工准备阶段技术文件2、设计交底、图纸会审记录工程名称: 施工单位： 质管安.1-2-1质管安.1-3 质量管理资料一、开工准备阶段技术文件3、 施工组织设
7、计或施工措施工程名称: 施工单位： 质管安.1-4 质量管理资料一、开工准备阶段技术文件4、 技术（安全）交底记录工程名称: 施工单位： 质管安.1-4-1技术（安全）交底记录单位工程名称 分部工程名称分项工程名称交 底 内 容说明： 交底人：年 月 日接受人： 年 月 日质管安.1-5 质量管理资料一、开工准备阶段技术文件5、工程质量监督申报书（委托书）工程名称: 施工单位： 质管安.1-5-1单位工程质量监督申报书(委托书)单项工程名称： 编号：单位工程名称 建设单位施工单位企业性质有限责任资格等级设计单位资格等级计划开工时间年 月 日预计竣工时间年 月 日工程量工作量建设单位代表技术职称
8、职务设计单位代表技术职称职务施工单位技术总负责人技术职称职务工地技术负责人技术职称职务质量检查员技术职称有无证书 根据煤炭工业部颁发的煤规字（1994第220号）煤炭工业建设质量监督办法的规定，特委托工程质量监督站对该工程质量进行监督。建设单位：（公章） 施工单位：（公章）日期： 年 月 日 日期： 年 月 日矿区监督站审查意见：（公章）日期： 年 月 日质管安.2质量管理资料 二、单位工程质量等级自评资料工程名称: 施工单位： 一、单位工程质量等级自评资料目录序号资料编号资料名称份数/页数备注1质管安NO.2-1单位工程质量检验综合评定表1/1报验表监理存档2质管安NO.2-2单位工程质量保
9、证资料检查评级表1/13质管安NO.2-3单位工程观感质量评定表1/14质管安NO.2-4分部工程质量评定汇总表1/156789101112质管安.2-1质量管理资料 二、单位工程质量等级自评资料 1、单位工程质量检验综合评定表工程名称: 施工单位： 质管安.2-1-1单位工程质量检验综合评定表工程名称： 施工单位： 开工日期： 年 月 日工程量： 工程特征： 竣工日期： 年 月 日项次检验项目评定情况核定情况1分部工程质量评定汇总共 分部其中优良 分部优良率 %指定分部质量等级： 2质量保证资料核查共核查： 项其中：齐全 项基本齐全 项3观感质量评分应得 分实得 分得分率 %施工单位：（签章
10、）年 月 日设计单位：（签章）年 月 日监理单位：（签章）年 月 日建设单位：（签章）年 月 日质管安.2-2质量管理资料 二、单位工程质量等级自评资料 2、单位工程质量保证资料评级表工程名称: 施工单位： 质管安NO.2-2-1 单位工程质量保证资料检查评级表序号文 件 名 称检（核）查评级情况备注 单份质量保证资料单种质量保证资料主要单份质量保证资料一般单份质量保证资料应有份数实有份数符合要求基本符合不符合要求应有份数实有份数符合要求基本符合不符合要求齐全基本齐全不齐全1机械加工类材料合格证及试验报告2电气仪表类材料合格证及试验报告3智能控制类材料合格证及试验报告4设备合格证 5设备试（检
11、）验报告6焊接焊缝、焊材检查记录7制作、防腐、保温安装记录8探伤检验报告9锚固力试验报告10材料（设备）代用单11随机技术文件12设备开箱检查部件清点记录13工程定位测量记录14设备基础检查记录15基础垫铁布放16二次灌浆检查及砼强度试验报告17隐蔽工程检查验收记录 18结构吊装记录19中间验收记录20排水管路灌、通水试验记录21管路试压检查记录22阀件试压检查记录23压力容器耐压试验记录24特种设备性能检测报告25接地电阻测试记录26机械设备试验、调试、试运转记录27电气设备试验、调试、试运转记录质管安NO.2-2-1 单位工程质量保证资料检查评级表续表序号文 件 名 称检（核）查评级情况备
12、注 单份质量保证资料单种质量保证资料主要单份质量保证资料一般单份质量保证资料应有份数实有份数符合要求基本符合不符合要求应有份数实有份数符合要求基本符合不符合要求齐全基本齐全不齐全28智能控制系统试验、调试、试运转记录29空、重载调试记录30施工措施、作业规程 31施工及质量自检记录 32分部工程质量检验评定表33分项工程质量检验评定表34施工图 35设计变更通知单36竣工图 检查（核查）结论：主要单种质量保证资料检（核）查 项，其中，齐全 项， 基本齐全 项，不齐全 项；一般单种质量保证资料检（核）查 项，其中，齐全 项， 基本齐全 项，不齐全 项，基本齐全率为 %。单位工程质量保证资料检（核
13、）查等级： 检查（核查）单位： 检查（核查）人员： 年 月 日 注：代表一般单种质量保证资料。 代表主要单种质量保证资料质管安.2-3质量管理资料 二、单位工程质量等级自评资料 3、单位工程观感质量评定表工程名称: 施工单位： 质管安NO.2-3-1单位工程观感质量检验评定表单位工程名称： 工程量： 序号项目标准要求标准分评定分备注建设单位设计单位监理单位施工单位平均1机房布置及卫生布置符合设计要求，机房（硐室）清洁，无灰尘、杂物及油污。12管线布置美观、整齐、符合设计及标准要求。13密封性能密封完好，无渗漏，符合标准要求。 1.54照明硐室照明灯具完好，布置符合设计及标准要求15设备铭牌标志
14、及零部件完整，表面无磕碰、损伤，符合设计及标准要求。26试运转运转正常，符合标准或技术文件要求3.5合 计10应得 分， 实得 分， 得分率 %参加检验人员建设单位：设计单位：监理单位：施工单位：日期： 年 月 日29质管安.2-4 质量管理资料 二、单位工程质量等级自评资料4、分部工程质量评定汇总表工程名称: 施工单位： 质管安NO.2-4-1分部工程质量评定汇总表单位工程名称： 工程量： 序号分部工程名称评定等级优良率（%）备 注（注明指定分部工程）合格优良12345 6合 计 施工单位：技术负责人：工程负责人：年 月 日监理（建设）单位：总监理工程师（项目负责人）： 年 月 日质管矿NO
15、.3质量管理资料 三、单位工程竣工验收资料工程名称: 施工单位： 单位工程竣工质量验收资料目录序号资料编号资料名称份数/页数备注1质管安NO. 3-1单位工程竣工报告/2质管安NO. 3-2单位工程竣工验收证书/3质管安NO. 3-3监理单位工程质量评估报告/4质管安NO. 3-4勘查、设计单位工程质量检查报告/5质管安NO.3-5建设单位工程竣工验收报告（纪要）/6质管安NO.3-6单位工程质量等级认证书/789101112质管安No.3-1 质量管理资料三、单位工程竣工质量验收资料1、单位工程竣工报告工程名称： 施工单位： 质管安No.3-2 质量管理资料三、单位工程竣工质量验收资料2、单
16、位工程竣工验收证书工程名称： 施工单位： 质管安No.3-3质量管理资料三、 单位工程竣工质量验收资料 3、监理单位工程质量评估报告工程名称： 施工单位： 质管安No.3-5 质量管理资料 三、单位工程竣工质量验收资料 5、建设单位工程竣工验收报告 （纪要）工程名称： 施工单位： 质管安No.3-5-1建设单位工程竣工验收报告组织单位主持人验收日期 年 月 日一、 验收内容： 二、 质量检验评定情况：三、 验收结论：同意验收评定为 验收单位人员签字建设设计监理施工质管安No.3-6 质量管理资料 三、单位工程竣工质量验收资料 6、单位工程质量等级认证书工程名称： 施工单位： 质管安No.3-6
17、-1单 位 工 程质量等级认证书单项工程名称： 单位工程名称： 工 程 类 别： 工 程 性 质： 认 证 等 级： 矿区工程质量监督站单位工程名称 资金来源建 设 单 位新汶矿业集团有限公司项目负责人设 计 单 位资质工地代表监 理 单 位资质总 监施 工 单 位资质施工负责人设计工程量设计工作量开工日期竣工日期 工程内容及技术特征： 建设单位竣工验收质量评定等级： 负 责 人： 年 月 日 质量核查结果： 1、分部工程共 分部，合格 分部，优良 分部，优良率 %，指定分部质量等级 。2、质量保证资料共 项，基本齐全 项，齐全完整 _ 项。3、质量观感评分，应得 分，实得 分，得分率 %工程
18、质量认证等级 。 认证意见：认证组人员：（签名） 组长： 成员： 矿区工程质量监督站 （公章） 年 月 日质管矿No.4 质量管理资料四、工程质量事故、质量问题处理资料工程名称: 施工单位： 四、工程质量事故、质量问题处理资料目录序号资料编号资料名称份数/页数备注1质管安NO.4-1建设（监理）单位通知、指令及处理结果汇总表/2质管安NO.4-2工程质量监督站通知、通报、检查意见汇总表/3质管安NO.4-3工程质量事故报告、处理措施、处理结果汇总表/456789101112质管安No.4-1质量管理资料四、工程质量事故、质量问题处理资料1、 建设（监理）单位通知、指令及 处理结果资料工程名称:
19、 施工单位： 质管安No.4-1-1监理工程师通知单工程名称： 编号：致： 事由：内容：项 目 监 理 机 构：总/专业监理工程师：日 期： 济南市建设监理协会印制质管安No.4-1-2监理工程师通知回复单工程名称: 编号：致: （监理单位）我方接到编号为 的监理工程师通知后,已按要求完成了 工作，现呈上，请予以复查。详细内容：承包单位：项目经理：日 期：复查意见：项目监理机构：监 理 工程师：日 期：质管安No.4-2质量管理资料四、工程质量事故、质量问题处理资料2、 工程质量监督站通知、通报、检查意见资料工程名称: 施工单位： 质管安No.4-3质量管理资料四、工程质量事故、质量问题处理资料3、 工程质量事故报告、处理措 施、处理结果资料工程名称: 施工单位： 质管安No.4-3-1工程质量事故报告报告单位事故发生时间工程名称事故发生地点施工单位事故造成损失设计单位事故造成死亡建设单位监理单位施工情况及主要原因：采取措施：报告单位负责人： 报告人： 报告日期： 年 月 日 质管安No.4-3-2工程质量事故处理记录表建设单位单位工程名称监理单位事故发生时间设计单位事故造成损失施工单位主要责任单位施工情况：事故原因：处理结论：建设单位：（签章） 年 月 日监理单位：（签章） 年 月 日设计单位：（签章） 年 月 日施工单位：