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1、,湖北省人社厅“万人优才”计划 “心理咨询师” 课程系列,Page 2,我是谁：蒋艳芳,心理咨询师培训高级讲师 婚姻家庭咨询师培训高级讲师 素质拓展训练专业培训师 心理危机干预咨询师 授课风格-条理明晰、简洁易懂、易于实战。 授课目标-让学员学得轻松、听得享受。,Page 3,认识大家,1、你是谁？ 2、你心中的心理咨询？ 3、你的学习目标是什么？,Page 4,如何高效率地听课？,一个人，一本书，一张嘴， 一双眼睛，一对耳朵、一双手。,Page 5,目 录,如何正确使用心理测验,3,一般临床资料如何整理、评估,4,会谈法有哪些？谈些什么？,2,如何进行初诊接待？,1,5,初步诊断有什么步骤？
2、,6,分析：引发心理与行为问题的原因,Page 6,一、如何进行初诊接待？,第一节 初诊接待与资料的搜集、整理 第一单元 如何进行初诊接待 （一）做好咨询前准备工作 专业、保密 宽敞、 安静 舒适、设备,1、配置心理咨询室,Page 7,一、如何进行初诊接待？,（一）做好咨询前准备工作 服装整齐 2、仪态 坐姿端正 表情平和,3、保持社交距离 正常1-1.5米左右 保持正常咨询位置,4、民族习俗,不可直视 可扫视,Page 8,（二）礼貌接待礼貌语言 1、起立迎接来访者，示意坐位，“请进”！“请坐”！ 2、“欢迎您前来咨询，谢谢您的信任”。 “我愿提供心理学帮助”、“请填表格”。,一、如何进行
3、初诊接待？,Page 9,（三）间接询问求助者，不可逼问 间接询问：“我在哪方面能向您提供帮助” 直接逼问：“您找我什么事？说吧！ （四）询问结束，明确表态，能否提供帮助。,一、如何进行初诊接待？,Page 10,（五）向求助者说明保密原则 1、心理诊断中，收集求询者资料，包括个人生活、思想状况、个人成长过程、恋爱、婚姻、交友、工作等情况，均在保密之列。不可泄露。 2、心理测量结果也属保密范围。 保 密 例 外,一、如何进行初诊接待？,Page 11,一、如何进行初诊接待？,（六）向求助者说明心理咨询性质，使求助 者了解什么是心理咨询？能解决什么问 题？而不能解决什么问题。 （七）说明求助者的
4、权利和义务 （八）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方 式。,Page 12,三、相关知识 （一）社交中第一印象的重要性 印象：是指存留在个体（认知主体）头脑的认知客体的形象。 第一印象：亦称初次印象，素不相识的两个个体第一次见面时形成的印象。,一、如何进行初诊接待？,Page 13,（二）危机的处理（重要） （三）心理问题的表现形式分类（铭记于心） 未经允许，不得当面记录，需要追忆。,一、如何进行初诊接待？,Page 14,一、如何进行初诊接待？,Page 15,注意事项 1、避免紧张情绪 2、语言表达 3、反复说明保密原则 4、说明心理测量功能的有限性 5、注意仪态,一、如何进行初诊接待？
5、,Page 16,第二单元 摄入性会谈,目的：收集临床诊断资料 工作程序 （一） 确定谈话目标、内容、范围 1、求助者主动谈起的 2、咨询师观察到的疑点 3、根据心理测量结果 4、上级咨询师下达的会谈目标,Page 17,(二)确定提问方式 （封闭式、开放式各有利弊） (三)倾听 （不是听故事，注意思考） (四)控制谈话方向 （防止谈话漫无边际） (五)对谈话内容归类（会谈后进行归类） (六)结束谈话（申明和承诺的话）,第二单元 摄入性会谈,Page 18,会谈法种类 1、摄入性收集资料为主 2、鉴别性鉴别措施的实施 3、治疗性心理治疗 4、咨询性健康人的某些问题 5、“危机性”谈话法特殊情况
6、下发生的意外事件 提纲：桑德伯格17条（了解病史和个人资料） 马隆和沃德12条（了解思想和行为）,第二单元 摄入性会谈,Page 19,提问不当 造成依赖、责任转移、减少求助者的自我探索、产生不准确 的信息、产生防卫 提问过多 1、为什么的问题 4、修饰性反问 2、多重选择性问题 5、责备性问题 3、多重问题 6、解释性问题,第二单元 摄入性会谈,Page 20,“谈什么”的原则 1、可接受 2、有效 3、积极,第二单元 摄入性会谈,会谈 注意事项 1、保持中立 2、避免提问失误 3、不讲题外话 4、不用指责等扭转 话题 5、不给绝对性结论 6、结束时诚恳客气,Page 21,第三单元 正确使
7、用心理测验,工作程序 1、说明原因，征得同意 2、恰当选择心理测验 3、不可轻信,注意事项 1、不能乱用 2、不能地毯式搜索,Page 22,工作程序 1、整理一般资料 人口学资料、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、内心世界、其他资料 2、整理成长史资料：按成长历程进行 3、整理精神、身体、社会功能状态资料,第四单元 一般临床资料如何整理、评估,Page 23,补充考点：搜集资料还有一种考法 问：请对本案例搜集到的资料进行整理？ 答：有一说一，送分题。,第四单元 一般临床资料如何整理、评估,Page 24,4、资料来源可靠性说明 1、可靠性：去伪存真，对来自亲友和中介人的资料，
8、判断其真实程度，方可使用。 2、中介人若是心理咨询人员，可能包括初步、诊断，对这些结论性资料，也应进一步核实。 5、按资料性质分类整理 说明： 1、对互相交错的资料：如环境条件，个人情绪、表现、个人看法等混杂一起。应按资料性质整理。 2、按与心理问题有关的三个方面整理。如个人情况、环境情况、临床初步、评价等。,第四单元 一般临床资料如何整理、评估,Page 25,影响资料可靠性的因素 1、暗示 2、早期印象 3、求助者的处境和人格特点,第四单元 一般临床资料如何整理、评估,注意事项 1、仔细、严格 2、进行会诊,Page 26,了解 来访者 既往史,工作程序： 1、询问以往是否去过医疗机构 就
9、诊的真正原因是什么？ 是什么诊断、 2、询问是否去过其他心理咨询机构 是否因为效果不好？与精神疾病是否有关？ 心理问题加重？,Page 27,五、初步诊断有哪些步骤？,重中之重 请动笔，加深记忆 集中注意力，听老师总结,Page 28,诊断流程：一般心理问题，严重心理问题,1、与器质性病变是否有关 2、根据三原则区分心理活动的性质、与精神疾病作鉴别 3、分析求助者心理冲突性质、与神经症、可疑神经症相鉴别 4、现实刺激、病程、情绪反应、社会功能 5、下诊断,Page 29,1、与器质性病变是否有关 2、根据三原则区分心理活动的性质、与精神疾病作鉴别 3、分析求助者心理冲突性质、与一般心理问题、严
10、重心理问题鉴别 4、许又新教授的三维度 5、找主导症状 6、下诊断,诊断流程：神经症、可疑神经症,Page 30,许又新教授：诊断神经症的三维度,Page 31,区分不同的神经症,1、神经衰弱 （1）与精神易兴奋相联系的精神易疲劳 （2）三大情绪症状：烦恼、易激惹、心情紧张 （3）常见的心理生理障碍：睡眠障碍、头部不适感、个别内脏功能障碍 2、焦虑神经症 （1）焦虑的情绪体验 （2）焦虑的身体表现 主要类型：急性焦虑发作（惊恐障碍、惊恐发作） 广泛性焦虑,Page 32,3、恐惧神经症（恐怖性神经症） （1）害怕与处境不相称 （2）感到痛苦、伴有植物性神经功能系统障碍 （3）回避，直接影响社会
11、功能 4、强迫性神经症 以强迫和自我反强迫同时存在 强迫动作：强迫洗涤、强迫检查、强迫性仪式化动作 强迫观念：强迫性怀疑、强迫性穷思竭虑、强迫回忆、 强迫计数等 强迫意向,区分不同的神经症,Page 33,5、疑病神经症（疑病症） （1）对健康过虑 （2）对身体过分注意 （3）感觉过敏、疑病观念 注意区分：疑病观念与疑病妄想,区分不同的神经症,Page 34,6、抑郁神经症 （1）抑郁情绪：兴趣丧失、前途悲观、无助感、疲惫 感、自我评价低、生活没意义 （2）病程：至少2年 补充：死？不死？ 7、抑郁症（抑郁发作） （1）抑郁情绪同上 （2）病程：2周 （3）思维缓慢、话少懒得动、或缓慢 补充：
12、死？不死？,区分不同的神经症,Page 35,1、18岁以后的诊断 2、行为异常：人际关系异常、社会适 应不良 3、起病很早，最晚不能晚于青春期,诊断流程：人格障碍,Page 36,偏执性：猜疑、固执己见 分裂样：奇特、情绪冷漠、人际关系显著缺陷 反社会性：违法乱纪、冷酷无情 冲动性：阵发性情绪爆发、攻击性 表演性：就是一“演员”，以吸引人为己任 强迫性：要求严格、追求完美 焦虑性：紧张担心、不安全、自卑、对拒绝敏感 依赖性：怕被人抛弃,诊断流程：人格障碍,Page 37,六、引起心理和行为问题的原因,1、心理原因：错误认知、负性情绪记忆、价值观、心理发育停滞等 2、生理原因：躯体疾病、疾病与
13、心理问题的关系、生理年龄、性别 3、社会原因：生活事件、人际关系、所处环境、社会文化、家庭教育、学校教育等,Page 38,结语：澄清误解,你是否曾有过这样的误会？ 1、心理咨询师就是算命 2、心理咨询师能看透人的内心 3、学心理咨询的，都是有心理 问题的人,Page 39,结语：行动起来，快乐学习,心理咨询师是什么？ 运用心理学以及相关学科的专业知识，遵循心理学 原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解 决心理问题的专业人员。 心理咨询是什么？ 咨询师帮助来访者解决心理问题的过程,Page 40,结语：助人自助，欢迎你的加入！,哪些人适合做心理咨询师,Page 41,哪些人,3、善于容纳他人 4、有强烈的责任心 5、自知之明,结语：助人自助，欢迎你的加入！,Page 42,结语：送给大家的话,即便你只是为了自己，来到这里，我们欢迎你。 如果你还愿意帮助他人，请努力学习，不断成长，我们欢迎你。,湖北省人社厅“万人优才”计划 “心理咨询师” 课程系列,衷心感谢，欢迎加入！ 学习中如有疑问，可与蒋老师联系：15927287891,