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1、第 1 页 共 5 页 心理辅导室建立申请报告 范本 第 2 页 共 5 页 以中小学心理健康教育指导纲要以及关 于加强青少年心理健康教育的若干意见为指导，结合青少年 儿童的身心发展规律，为科学、规范和高质量地建好心理辅导 室，并且依据我校的自身特点，配备以下相关设施及人员的安 排，特此申请，望领导予以批准。 一、心理辅导室的建立及配备 1、名称：“阳光驿站”心理辅导室 2、地点：卫生室对面数学器材室并用(或卫生室隔开使用) 3、配备简单设施： 电脑一台、学生心理健康档案资料柜一个、单座沙发两个，小 圆桌一张、宣传标语两幅、美术作品四幅，窗帘、来信咨询信 箱一个、团体辅导室一间(或与年级活动室
2、并用)等简单设施。 4、配备人员情况： 第 3 页 共 5 页 七、八年级心理健康教育老师负责课程 兼职心理辅导老师一名(如有可能再发展一名兼职教师) 杨娜、关晓菊。 二、做好心理辅导室的宣传工作 利用校园广播、海报、各班发放通知等形式，对学生进行大力 宣传心理辅导室的功能，让学生充分认识到心理辅导的重要性， 做到防患于未然。 三、建立学生心理档案 由班主任协助做好学生心理健康档案的收集工作，每位学生建 立心理健康档案，表格内容如实填写，整理备案，做好保密工 作。 四、建立心理社团 在以心理辅导室为中心的支配下，各班选拔出心理委员，要责 任心强，有爱心，热心助人，性格活泼开朗，适合做学生思想 第 4 页 共 5 页 工作，并起到一定的调节作用，这样的一批队伍成为心理社团 成员。 五、团体辅导室的建立 每次辅导兼职教师发放海报，海报将本次辅导主题鲜明介绍给 学生，学生进行自愿报名，报名人数达到 6 人以上可以顺利进 行辅导(辅导内容包括青春期的困惑、男女生交往、同学间交往、 师生交往，家长与孩子交往等)。 六、辅导时间 上班期间每天下午课外活动时间：6：20-7：20(一个小时) 七、其他咨询时间： QQ 咨询时间：不定期上线咨询，不上线不咨询，但必须是来访 过的学生可以继续做咨询。 申请人： 申请日期： 第 5 页 共 5 页