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1、伤病员的搬运方法,急救护理学,现场搬运伤员的原则,及时、迅速、安全地将伤员搬至安全地带（拖运法），防止再次损伤。 在搬运前，应先迅速对伤员作简单检查根据伤势并加以适当的、必要的、初步救护处理。 根据伤情，灵活地选用不同搬运方法和工具。 头、背部损伤，骨折（大小腿、手臂、骨盆）患者，不得坐位搬运。 尽量将重量贴近自己的身体。,一、徒手搬运的方法,单人搬运法 双人搬运法 三人或多人搬运法,扶 持 法,适于病情较轻、清醒、无骨折，能够站立行走的 病人。 救护者站在伤者一侧，使病员一侧上肢绕过自的 颈部；用手抓住伤员的手，另一只手绕到伤员背 后，搀扶行走。,抱 持 法,适于年幼，体轻无骨折、伤势不重者
2、。是短距离 搬运的最佳方法。如有脊柱或大腿骨折禁用此法。 救护者蹲在伤员的一侧，面向伤员，一只手放在 伤员的大腿下，另一只手绕到伤员的背后，然后 将其轻轻抱起。,背 负 法,适用老幼、体轻、清醒的伤患者，更适用搬运溺水 病人。如有胸部损伤，四肢、脊柱骨折不能用此法。 救护者背朝向伤员蹲下，让伤员将双臂从自己肩上 伸到胸前，两手紧握；救护者抱其腿，慢慢站起。 若病人卧于地，不能站立，救护员可躺在病员一侧， 一手紧握伤员手，一手抱其腿，慢慢站起。,拖 行 法,适用现场非常危险，体重体型较大的伤患者。非 紧急情况下，勿用此法。 救护者蹲在伤员头侧，双手双手从伤员背后伸向 腋部，手臂护托伤员头部，将伤
3、员拖至安全地带。 如需要拉伤员踝部拖拉时，将伤员外衣钮扣解开， 把伤员身下的外衣拉至头下，可使伤员头部受到 保护。 拖拉时不要弯曲、旋转伤员的颈部和腰背部。,椅 托 式,适用体弱而清醒的一般伤患者。 甲以右膝，乙以左膝跪地，各以一手伸入伤员大腿 中部下方（膕窝处）互相握住对方的手腕，另一手 彼此交替支持患者背部。同时站起，行走时同时迈 出外侧的腿，保持步调一致。 或 3 手互握，一手搭对方肩部,轿 式,适用清醒一般伤患者，能用一臂或双臂抓紧担架员 的伤患者。 2 名救护员面对面各自用右手握住自己的左手腕， 再用左手握住对方右手的手腕，然后蹲下让伤员将 两上肢分别放到两名担架员的颈后，再坐到相互
4、握 紧的手上。 2 名救护员同时站起，行走时同时迈出 外侧的腿，保持步调一致。,拉 车 式,适用清醒一般伤患者，能用一臂或双臂抓紧担架员 的伤患者。 2 名救护员面对面各自用右手握住自己的左手腕， 再用左手握住对方右手的手腕，然后蹲下让伤员将 两上肢分别放到两名担架员的颈后，再坐到相互握 紧的手上。 2 名救护员同时站起，行走时同时迈出 外侧的腿，保持步调一致。,双 人 扶 腋 法,适于清醒一般伤患者，双足受伤者。 由于此法简便省力，常在运动会将被采用。,用 靠 椅 抬 走 法,使病人坐在椅上，一人在后抬靠椅背部， 另一人在前抬椅脚。,三人或多人搬运法,适用于脊柱骨折的伤者。 3 - 4 名救
5、护者站在伤员未受伤的一侧，同时单膝 跪地，分别抱住伤员的头、颈、肩、背、臀、 膝、 踝部。同时站立，抬起伤员，齐步前进， 以保持 伤员躯干不被扭转或弯曲。 6 名救护者分别在伤员两侧，面对将病员抬起。,二、担架搬运法,担架种类： 绳索担架 被服担架 帆布担架 板式担架 铲式担架 隔离担架 四轮担架,基本要领： 1. 由3-4人将病人移至担架上。 2. 病人的脚在前，头在后，以便于观察。 3. 抬起先抬头，后抬脚，放下先放脚，后放头； 步调一致，平稳前进。 4. 向高处抬时（如上台阶 / 上桥） 伤员 头朝前， 足朝后。或前面的人放低、后面的要抬高，以使 病人保持水平状态；下台阶时，则相反。,三
6、、车辆搬运法,颅脑损伤/昏迷病人头偏向一侧 胸部损伤半卧位、稳妥勿颠簸 搬运前做好止血、包扎、固定 脊髓损伤硬板担架搬运， 忌一人抱胸、一人抬腿搬运 运送时伤员头朝后 在人员器材未准备好时，切忌随便搬运 运送途中注意保暖,几种特殊伤的搬运,脊柱骨折的搬运,在固定骨折或搬运时，严禁脊椎（颈部、躯干）前 屈或扭转，保持脊柱伸直。 颈椎损伤3-4人一起搬动，1人专管头部牵引固定 （双手抱伤员头部两侧，沿脊柱轴线牵引），然后 1人托肩，1人托臀，1人托下肢，动作一致，将伤 员放在硬质担架（铲式担架 / 硬板）上，颈下垫一 小垫，使头部与身体成直线位置。头颈两侧用沙袋 固定或用颈托（临时颈托也可），肩部
7、略垫高，防 止头部左右扭转和前屈、后伸。,胸腰椎损伤采用平托法 / 滚动法由 3-4人，分别扶 托伤员的头、肩、臀和下肢， 动作一致， 把伤员抬到 或翻到硬质担架 （铲式担架 / 硬板）上， 这样不使伤 员的脊柱弯曲以免造成脊髓断裂和下肢瘫痪的严重后果。 伤员俯卧位 胸上部应稍垫高并要取出伤员口袋内的 硬东西 / 仰卧腰部置垫；然后， 用 三至四根布带 （三角巾）把伤员固定在板上。,骨盆骨折搬运,用三角巾 / 大块包伤材料环形包扎骨盆。 三人平托法放在硬质（铲式、木板）担架上搬运。 伤员仰卧，髋、膝关节半屈、膝下加垫（衣卷）， 两大腿略向外展 。,腹部内脏脱出的伤员搬运,伤员双腿屈曲，腹肌放松
8、，防止内脏继续脱出。 脱出内脏严禁送回腹腔，防止加重污染。用大小适 当的碗扣住 / 皮带圈围住保护脏器，然后包扎固定。 取仰卧位，膝下垫高屈曲下肢，使腹壁松驰，减 少痛苦。 应根据伤口的纵横形状采取不同的卧位：腹部横裂 伤口两腿屈曲；直裂伤口两腿放平，使伤口不 易裂开 。,颅脑损伤搬运,有脑膨出保护包扎。 伤员取健侧卧位，以保持呼吸道通畅，头部两侧 应用衣卷固定，防止摇动并迅速送医院。,颌面伤搬运,伤员取健侧卧位或俯卧位，便于口内血液和 分泌液向外流出，保持呼吸道的通畅，以防 止窒息。若伴有颈椎伤时，应按颈椎伤处理。,昏迷病人的搬运,患者侧卧 / 俯卧位，头偏向一侧，以利于 呼吸道分泌物引流。,身体带有刺入物的伤员搬运,先包扎伤口，固定好刺入物。避免挤压、碰撞。 刺入物较长时，要专人保护。 严禁震动，以防刺入物脱出或深入。,谢谢,