中药学课件第二十四章 第3节 补血药.ppt

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1、第3节 补血药,含义:凡能补充人体的血液,治疗血虚证的药物称之。 特点:性味多甘,微温,滋润,归心、肝、脾经,主要有补血养血之功,还有活血养阴止血之效。 当归本经上品 处方用名:全当归、土当归、酒当归、醋当归、油归、文武。,当归本经中品,性能:甘、辛、香、温,归肝、心、脾经。 补血活血,调经止痛,润肠通便。 味甘主补,走血分以补血 以补血活血为功 辛香行散,走血分以活血 营阴得补,阴血旺盛则便秘自通,瘀血得行,经行通畅则疼痛自止。为血分之要药,妇科之良药。故有诸功。,应用: 头晕目眩,心悸疲倦 1、用于血虚证 月经不调,血枯经闭 用 大便燥结。偏枯不仁 当归甘润补血之功而治之。如四物汤(当归、

2、熟地、川芎、白芍)当归补血汤(当归、黄芪),八珍汤(四君子汤合四物汤),补血养荣汤等。,经滞痛经,产后腹痛 2、用于血瘀证 用当归活血 跌打损伤,疮痈痹痛 调经而止痛,如桃红四物汤,生化汤(当归、桃仁、川芎、炮姜)治产后腹痛,行经腹痛等,或复元活血汤(当归、柴胡、花粉、山甲、桃仁、红花、大黄、甘草)酒水各半煎汤内服,治伤痛。或当归、二花、公英、野菊花等治疮痈。或当归、秦艽、羌活、五加皮等治痹痛。或当归生姜羊肉汤炖熟,吃肉喝汤,治少腹虚寒性疼痛。,此外:还用于肠燥便秘及脱骨疽等症的治疗。 用量用法:61530g,水煎服 使用注意:湿盛中滿者忌用。 现代研究:本品含挥发油,多糖,维生素A,微量元素

3、等。能增加冠脉流量,抗心律失常,抗肿瘤,增加机体免疫力。多用于治疗冠心病、心绞痛、血栓闭塞性脉管炎等。,酒炒通脉行散 土炒健脾固肠 当归为补血活血 当 归 油炸润肠通便 醋炒敛阴止痛 之药,药力不峻不猛,不泻不散,妇科多用,为治血分病的要药。 歌括:当归走血甘温,补血活血效真 血虚血瘀多用,肠燥便秘头晕,熟地黄本草图经 别名:怀熟地、大熟地、焦熟地、熟地炭、九地。,性能:甘、微温,归心、肝、肾经。 养血滋阴,补精益髓。 归心肝能补心血养肝血 以味为用 “精不足者补 入肾经能滋肾阴补肾精 之以味”精血旺盛阴液充足阴虚血虚可愈。 称之为补肾精,补血养阴之要药,又称为“壮水之主,补血之君”。,应用:

4、 面黄唇白,心悸眩晕 1、用于血虚证 腰膝酸软,骨蒸盗汗 月经不调,胎产崩漏 用熟地以补血养血,如四物汤。或胶艾汤(四物汤加艾叶、阿胶、甘草)治月经过多胎漏下血等。 耳呜耳聋 2、用于阴虚证 用熟地补肝肾滋 遗精消渴,阴固精止汗,如六味地黄丸(熟地、山药、山萸、茯苓、泽泻、丹皮)或知柏地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸、金匮肾气丸、或三才丸(天冬、熟地、人参)大补阴丸均可运用。 此外熟地还用于须发早白,如熟地、首乌、黑芝麻研散加白糖食用。 阴虚牙痛:生地、熟地各30g水煎服。,现代研究:熟地能提高机体免疫力,降血压、抗肿瘤、能抑制血栓形成,抗炎、促进粒细胞生长。用于高血压、高脂血症及动脉硬化等。

5、用量用法:91530g,入汤剂及丸散,常同砂仁木香配用较好。 使用注意:质润而粘,易腻膈伤胃,故脾胃虚寒,中焦停饮,少食欲呕、腹満便溏者忌用。,熟地以味为用,功专补血 养阴,治一切阴血不 足,精血亏虚等证. 补血养阴 生地气味具用,偏清热养阴 凉血止血,主阴虚阳 亢,血热妄行等证。 圴治血分病。,熟地甘润质腻,守而不走, 功善补肾阴益精生髓。 补血润燥 当归补而不腻,能守能走, 功专补血活血调经润肠。 圴主血虚证。,白芍本经上品,处方:杭白芍 亳芍 酒白芍 醋白芍 性能:苦、酸、甘,微寒。入肝、脾经。 养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳。 甘酸性敛以养阴血不外泄 以养血敛阴为功 味苦性降以平肝柔肝止

6、痛 肝木被制,肝脾调和新血生而疼痛自止,阴血内守而不外泄,则自汗自愈。故有诸功。为养血调和肝脾之要药。,应用: 1、用于血虚证如四物汤。 胸胁脘腹胀痛 2、用于肝脾不和肝气郁滞证 四肢痉挛疼痛 肝阴不足,肝脾失调所致,用本品养肝、调肝、柔肝止痛。如逍遥散或当归芍药散(白芍、当归、甘草等)治脘腹胀痛。或芍药甘草汤治痉挛性疼痛。,3、用于肝阳上亢证如镇肝息风汤或建瓴汤(白芍、龙骨、代赭石、牛膝等)。 此外,还用于自汗盗汗或表虚自汗等证及湿热痢疾,如芍药汤及腹痛泄泻等。 用量用法:92030g,入汤剂或丸散。 酒炒活血止痛力强,醋炒柔肝止痛效好。 使用注意:虚寒性腹泻忌用,反藜芦。白芍与赤芍为同科同

7、属不同种的两种,药材形态相近但作用不同,比较如下。,白芍偏养血敛阴,平肝止汗,主血 虚证,自汗盗汗及肝气郁滞 证,肝阳上亢证和各种拘挛 归肝走 疼痛。 血分 赤芍长于清热凉血,活血散瘀, 主血热瘀滞之经闭腹痛, 癥瘕、疮痈及肝热目赤肿痛。 均主血分病及各种疼痛。,何首乌补血生精(制用)解毒通便(生用)主 肝肾两虚证,大便干结、疟疾及疮痈瘰 疬和皮肤瘙痒等。 阿 胶补血止血,滋阴润肺,主血虚证,失血 补血 证及阴虚火旺、阴虚动风证(须烊化冲服) 龙眼肉补益心脾,养血安神,主血虚失眠,心神 不宁等证。 桑 椹滋阴补血,生津润燥。主肝肾阴血不足 须发早白及津伤口渴。 楮实子清肝明目利尿。 均主血虚证.,何首乌,阿胶,龙眼肉,桑椹,楮实子,作业: 1、当归、熟地的性能和应用各是什么? 其功用有何异同? 2、何首乌、白芍、阿胶的主要功效有哪些? 3、比较当归与熟地、白芍与赤芍、熟地与生地的功用异同点。,

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