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1、实验性热射病,目的与要求： 通过观察以高温作为病因，作用机体后产生的变化，深入理解疾病的概念。 实验动物与材料： 小白鼠、加热装置一套。,实验方法：,实验结果,实验结果,讨论,讨论,讨论,结论： 高温作为病因作用于小白鼠，使其产热与散热平衡紊乱，发生一系列损伤与抗损伤反应，引起各种症状、体征和行为异常。,细胞和组织的适应、损伤与修复,修复,完全再生,不完全再生,恢复原有的结构、功能,纤维性修复 （肉芽组织瘢痕）,局部血液循环障碍,局部血液循环障碍,局部血管内血量异常,局部血管内容物异常,血管壁通透性和完整性异常,充血,缺血,血栓形成,栓塞,梗死,出血,水肿,动脉性充血,静脉性充血,淤血,肉眼观
2、：体积增大，重量增加，暗红色，质地变实，切开可有暗红泡沫样液体流出。,镜下：肺小静脉和肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内有水肿液、巨噬细胞和少量红细胞，。间质的纤维组织和网状纤维增生。,肺淤血,心衰细胞 肺褐色实变,淤血,梗死的类型及病理变化,炎 症,炎症的概念 炎症的基本病理变化 渗出在炎症反应中的重要意义 炎症的病理分型,变质性炎 渗出性炎 增生性炎,一、变质性炎,二、渗出性炎,浆液性炎（serous inflammation）,特征：浆液渗出（混有蛋白质、中性粒细胞、脱落的上皮细胞）。 好发部位：疏松结缔组织、浆膜、黏膜、皮肤等 常见原因：高温、蚊虫和毒蛇咬伤等 病变特点：,结局：一般较轻
3、，易于消散；过多的炎性积水可对器官造成压迫，甚至粘连。,纤维素性炎（fibrinous inflammation）,特征：渗出物中有大量纤维素。 好发部位：浆膜、黏膜、肺脏等。 常见原因：内外源毒素、某些细菌如肺炎球菌、白喉杆菌、痢疾杆菌等。 病变特点：,结局：纤维素被蛋白溶解酶（白细胞）溶解、液化、吸收；不能吸收则可发生机化。,化脓性炎（suppurative or purulent inflammation）,特征：中性粒细胞渗出为主，伴有组织坏死及脓液形成。 常见原因：多为化脓菌感染（葡萄球菌、链球菌等）；无菌性化脓性炎（化学物质或机体的坏死组织等）。 病变特点：病灶的中性粒细胞变性坏死
4、（脓细胞），释放蛋白溶解酶使坏死组织液化，形成脓液（脓细胞坏死组织细菌渗出的浆液）。 分类（依据病因、部位、病变特点）,三、增生性炎,正常结肠组织 粘膜、黏膜下层、肌层、浆膜层,黏膜及黏膜下层缺损形成溃疡,溃疡处组织坏死、失去正常结构、红染,黏膜层大量腺体失去正常结构、呈红染的坏死物质,高倍镜下：溃疡处的坏死组织中大量炎细胞浸润。,诊断？,结肠变质性炎,正常阑尾组织 粘膜、粘膜下层、肌层、浆膜层,阑尾腔不规则、狭窄、腔内有少量渗出物及脱落的上皮；阑尾各层充血、弥漫浸润炎细胞。,阑尾各层充血、中性粒细胞弥漫浸润,阑尾各层充血、中性粒细胞弥漫浸润,诊断：？,阑尾蜂窝织炎,依次：心内膜、心肌、心外膜
5、,心外膜明显增厚，大量炎细胞浸润，表面有红染的片状、条索状、丝状纤维素。,表面有红染的片状、条索状、丝状纤维素，其间有中性粒细胞浸润。,表面有红染的片状、条索状、丝状纤维素，其间有中性粒细胞浸润。,诊断：？,心包纤维素性炎,皮肤真皮层内大小不等、圆形、椭圆性病灶。,病灶有完整的壁、有腔、腔内有渗出物及坏死组织；病灶周围有不同程度充血、水肿、炎细胞浸润。,病灶中央组织已坏死、崩解，大量炎细胞浸润。,病灶中央组织坏死，炎细胞多为变性、坏死的中粒，空隙为排出的脓液的部位。,病灶壁有大量新生毛细血管和成纤维细胞（肉芽组织）,诊断？,皮肤多发脓肿,肿 瘤,肿瘤的概念 肿瘤的分类与命名 肿瘤的组织结构 肿
6、瘤的异型性 肿瘤的生长方式 肿瘤的扩散,良性肿瘤与恶性肿瘤的区别,癌与肉瘤的区别,正常肝小叶结构,镜下：正常的肝小叶结构被破坏，大部分区域为癌结节组织，癌细胞巢状分布，巢内癌细胞排列成条索状，有的呈腺管样。,高倍镜下：癌细胞大小不等，形态各异，核增大，大小不一，核染色深，核膜清楚，核染色质呈细颗粒状，部分细胞双核、多核可见核分裂象。,病理性核分裂象,诊断？,肝细胞癌,横纹肌 瘤细胞弥漫分布，大小不等，呈明显异型性,瘤细胞以梭形为主，同时有圆形、多角形、蝌蚪形等。,诊断？,横纹肌肉瘤,正常女性乳腺显微结构 左侧可见乳腺小叶，右侧可见乳导管，它们之间是胶原基质，不定量的脂肪组织分布于这些结构之间。,乳腺 大量增生的腺体与乳腺腺体相似，但不形成明显的小叶结构，无导管；腺体周围有大量增生的纤维组织。,大量增生的腺体和增生的纤维组织共同组成肿瘤实质。,诊断？,乳腺纤维腺瘤,皮肤 大小不等的癌巢向深部浸润，癌巢与间质分界清楚。,癌巢中央红染均质的角化物质，提示分化好，癌巢由多层癌细胞构成，癌细胞有一定异型性。,其内可见几层多边形细胞，核染色较淡，胞浆丰富，细胞间可见细胞间桥，相当于棘细胞层。,诊断？,皮肤鳞状细胞癌,