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1、神经系统 (nervous system ),神经系统总论,神经系统总论,一、组成 中枢神经系统：脑和脊髓 周围神经系统：脑神经和脊神经 二、地位和作用 1、是机体的主导系统 2、具思维和意识活动 3、产生了分析语言的中枢,神经系统的区分,神 经 系 统,中枢神经系统,周围神经系统,脑：端脑、间脑、脑干、小脑,脊髓：颈、胸、腰骶、尾,脑神经,脊神经,内脏神经,内脏感觉,内脏运动,躯体神经,（交感、副交感）,胞体 树突 轴突 终末,胶质Cell,神经系统的组成,神经元： 高度分化的神经细胞。 具有感受刺激和传导冲 动的功能 1、基本形态： 由胞体和突起两部分组 成。,2、分类 假单极、双极、多级
2、神经元 感觉（传入） 运动（传出） 联络（中间）神经元,反射和反射弧,反射：神经系统活动的基本形式。机体对内外环境刺激作出的适宜反应。 反射弧：是反射的解剖学基础。,感受器,中枢,效应器,传入神经,传出神经,反射弧的分类：浅、深反射，病理反射，先天性反 射和非先天性反射,神经系统 常用术语,1 、灰质和皮质 2 、白质和髓质 3 、神经核和神经节 4 、纤维束、神经,中枢神经系统 脊髓,起源与胚胎时期神经管的尾部 分化较少,功能较低级的部分 保留有明显的节段性 与31对脊神经相连,一、位置和外形,位于椎管内 上平枕骨大孔与延髓相连，下平L1下缘 前后稍扁的圆柱状 颈膨大：4th颈节1st 胸节
3、 腰骶膨大：2nd腰节3rd骶节 脊髓圆锥 终丝,前正中裂 后正中沟 前外侧沟（2） 后外侧沟（2）,脊髓表面的沟裂,脊髓节段,连接31对脊神经 8个颈节（C） 12个胸节（T） 5个腰节（L） 5个骶节（S） 1个尾节（Co）,脊髓节段和椎骨的对应关系,C14：于同序数椎骨对应 C58和T14：比同序数椎骨高一节 T58：比同序数椎骨高两节 T912：比同序数椎骨高三节 腰髓节：平对第1012胸椎 骶、尾髓节：平对第1腰椎,马尾 腰穿部位,二、脊髓的内部结构,灰质和白质 中央管 灰质结构： 前角 后角 侧角 胸段、上腰段含交感N元 2-4骶节含副交感N元,白质结构： 前索 外侧索 后索 上行
4、纤维束 下行纤维束,（二）白质,. 上行纤维束 1）薄束和楔束 薄束传导T4以下 楔束传导T4以上本体感觉 和精细触觉 2）脊髓丘脑束 脊髓丘脑侧束 脊髓丘脑前束 传导躯干四肢的痛温触压觉,. 下行纤维束 ）皮质脊髓束 （）皮质脊髓侧束 （）皮质脊髓前束 传导大脑皮质发给脊髓 的运动指令 ）红核脊髓束 调节屈肌的运动 ）前庭脊髓束 ）网状脊髓束 ）顶盖脊髓束 ）内侧纵束,三、脊髓反射和损伤表现,（一）脊髓反射 .躯体反射 牵张反射 .内脏反射 竖毛反射 排尿反射,肌肉、肌腱,脊神经后根,脊神经前根,肌肉收缩,-运动神经元,（二）脊髓损伤的表现,. 脊髓全横断 . 脊髓半横断 . 脊髓前角受损,
5、脑干,脑 端脑 间脑 中脑 脑桥 延髓 小脑,一、脑干的外形 腹面观 1、延髓： 锥体：皮质脊髓束 锥体交叉 橄榄：内含下橄榄核 、 和脑连接的 部位,2、脑桥 脑桥基底部 基底沟 小脑中脚 三叉神经根（） 延髓脑桥沟： 和脑 相连的部位,3、中脑 大脑脚： 皮质脊髓束和 皮质核束 从脚间窝穿出,背面观 1、延髓 构成第四脑室底 （菱形窝）的下半 薄束结节、楔束结节： 深面为薄束核、楔束核,2、脑桥 大部分构成第四 脑室底的上半 小脑上脚 小脑中脚 小脑下脚 3、中脑 上丘、下丘 绕脑脚向前,4、菱形窝（第四脑室底） 髓纹 正中沟 界沟 内侧隆起：面神经丘 舌下神经三角 迷走神经三角 前庭区（
6、前庭神经核） 听结节（蜗神经核）,二、脑干的内部结构： 灰质 脑神经核 传导的中继核 白质 上行纤维束 下行纤维束 网状结构,1、脑神经核 排列：界沟以内为运动核 团，界沟以外为感觉核团 核团性质（由内向外）： 躯体运动核（一般） 内脏运动核（一般、特殊） 内脏感觉核（一般、特殊） 躯体感觉核（一般、特殊）,一般躯体运动核：由肌节演化骨骼肌即舌肌和眼球外肌 特殊内脏运动核：由鳃弓演化的骨骼肌面肌、咀嚼肌、咽喉肌 一般内脏运动核：平滑肌、心肌和腺体 一般内脏感觉核：接受内脏和心血管的初级感觉纤维 特殊内脏感觉核：接受初级味觉纤维 一般躯体感觉核：头面部皮肤和 口、鼻黏膜的初级感觉纤维 特殊躯体感
7、觉核：内耳初级听觉和平衡觉纤维,动眼神经核（） 滑车神经核（） 展神经核（） 舌下神经核（） 位于内侧,一般躯体运动柱,三叉神经运动核（） 面神经核（） 疑核（、）： 软腭、咽、喉和食管上部的骨骼肌 副神经核（ ）： 胸锁乳突肌和斜方肌 位于外侧,特殊内脏运动柱,动眼神经副核（） 上泌涎核（） 下泌涎核（） 迷走神经背核（）,一般内脏运动柱,孤束核（ 、 ） 上部接受来自味蕾经面神经的传入 纤维； 下部接受舌咽神经和迷走神经的一 般内脏感觉传入纤维,内脏感觉柱,三叉神经中脑核（ ） 三叉神经脑桥核（ ） 三叉神经脊束核（ 、 ）,一般躯体感觉柱,蜗神经核（） 前庭神经核（ ）,特殊躯体感觉核,
8、2、传导的中继核 （1）延髓非脑神经核团 薄束核 楔束核,在腹侧交叉,内侧丘系交叉 内侧丘系,下橄榄核：位于橄榄，参与修饰小脑对运动的调节。,脑桥核：位于脑桥基底部联系大脑和小脑的中继核,（2）脑桥的非脑神经核团,上丘核：视觉反射中枢，主要完成由视觉引起的反射活动。 下丘核：听觉传导通路上的重要中继核团。,（3）中脑的非脑神经核团,红核：接受小脑和大脑 皮质的传入纤维，发出 红核脊髓束，与躯体运 动的控制密切相关。 黑质：黑质位于中脑被 盖和大脑脚底之间，能 产生多巴胺，经其轴突 运至纹状体,3、上行纤维束： 内侧丘系：薄束、楔束交叉后的上行纤维 延髓锥体后方、中线两侧 脑桥被盖前缘 中脑红核
9、背外侧 脊髓丘系：脊髓丘脑束在脑干的延续 内侧丘系背外侧,三叉丘系：三叉神经脑 桥核和脊束核发出的纤 维，交叉上行通过脑桥 和中脑被盖与内侧丘系 伴行,外侧丘系：蜗神经核 发出的纤维大部分交 叉之后上行，交叉后 的纤维呈纺锤体，称 斜方体,4、下行纤维束（锥体束） 皮质脊髓束 皮质核束 大脑皮质,双侧终止于其它脑神经运动核,交叉终止于对侧舌下神经核和面神经核下半,5、脑干网状结构 除已知神经核团外，脑干中纵横交错的神经纤维及其间的大小不等的神经核团网状结构。 具有调节肌的张力、调节内脏活动、网状上行激动系统的功能。,Tracts in White Matter,fasciculus gracilis fasciculus cuneatus,lateral corticospinal tract,lateral spinothalamic tract,posterior & anterior spinocerebellar tract,anterior spinothalamic tract,Anterior corticospinal tract,fasciculus proprius,rubrospinal tract,脑干和脊髓 的比较,