西安市暨莲湖区卫生局卫生统计知识培训.ppt

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1、,西安市暨莲湖区卫生局 卫生统计知识培训,强化统计规范 提高数据质量,师军利 2015年3月,内容提要,一、建立统计制度 规范工作流程,建立统计制度 规范工作流程,中华人民共和国统计法第七条规定：国家机关、企业事业单位和其他组织以及个体工商户和个人等统计调查对象，必须依照本法和国家有关规定，真实、准确、完整、及时地提供统计调查所需的资料，不得提供不真实或者不完整的统计资料，不得迟报、拒报统计资料。,中华人民共和国统计法第九条规定：统计机构和统计人员对在统计工作中知悉的国家秘密、商业秘密和个人信息，应当予以保密。,建立统计制度 规范工作流程,建立合理统计工作流程,临床医技科室,行政管理部门,基础

2、统计数据收集涉及到的部门,建立合理统计工作流程,上级部门（医院）下达 的统计报表及调查文件,统计室（科）,统计设计（按照报表要求 ，进行基础报表设计）,数据收集（各科室按照基础报表 填报数据，上报科室领导签字）,数据整理（统计人员对回收 的基础报表按照统计口径 对上报数据进行核对）,数据上报（统计人员对整理汇总 生成报表并按要求进行上报）,二、开展综合统计工作,人员统计,床位房屋及基本建设统计,设备统计,医疗服务统计,统计口径按照人员工作岗位统计，不是按职称或所学专业划分； 编制人数指人事局针对政府办医疗机构核定的人数； 职工总数指在医疗卫生机构工作并由单位支付工资的人员。包括在编及合同制人员

3、、返聘和临聘本单位半年以上人员（如护士、医师等），不包括离退休人员、退职人员、离开本单位仍保留劳动关系人员、返聘和临聘本单位不足半年人员。多点执业医师一律计入第1执业单位在岗职工数，不再计入第2、3执业单位在岗职工数。,人员统计,卫生技术人员包括执业医师、执业助理医师、注册护士、药剂师（士）、检验技师（士）影像技师(士)、卫生监督员和见习医（药、护、技）师等卫生专业人员。不包括从事管理工作的卫生技术人员 执业(助理)医师按照领取医师执业证书且从事临床工作的人数统计，不包括从事管理工作的医师 注册护士按照领取注册护士证书人数统计，不包括从事管理工作的护士,人员统计,检验技师（士） 指在检验科、实

4、验室从事临检、实验工作且取得技术职称人员 影像技师（士） 指在医学影像科室从事影像技术操作工作且取得技术职称人员 卫生监督员按照领取卫生监督员证书且实际从事卫生监督工作的人数统计,人员统计,其他卫生技术人员指除执业(助理)医师、注册护士、药剂、检验和影像技师(士)之外的从事卫生技术工作的医、药、护、病理、口腔、理疗技师（士）等卫生专业人员，不包括药剂员、检验员、护理员 见习医师（士）指毕业于高中等院校医学专业但尚未取得医师执业证书的医师和医士,人员统计,其他技术人员 指从事医疗器械修配、卫生宣传、科研、教学等技术工作的非卫生专业人员 管理人员 指担负领导职责或管理任务的工作人员。包括单位负责人

5、、从事医疗保健、疾病控制、卫生监督、医学科研与教学等业务管理工作的人员；主要从事党政、人事、财务、信息、安全保卫等行政管理工作的人员,人员统计,工勤技能人员指承担技能操作和维护、后勤保障、服务等职责的工作人员。工勤技能人员分为技术工和普通工。技术工包括护理员（工）、药剂员（工）、检验员、收费、记账、挂号员等，不包括实验员、技术员、研究实习员、经济员、会计员等。 离退休人员包括离休、退休以及内退人员,人员统计,乡村医生指从当地卫生行政部门获得“乡村医生”证书的人员 卫生员指村卫生室中未获得“乡村医生”证书的人员 在村卫生室工作的乡镇卫生院在编职工可以同时计入卫统1-2和卫统1-4表中,村卫生室人

6、员统计,卫统1-2中关于人员指标情况,床位指标,床位是医院规模的计量单位，是医院人员编制、比例、科室设置以及仪器配备、物资分配的依据。因此如实准确统计床位数是十分重要。床位分成编制床位数、标准床、实有床位。,编制床位：指取得医疗机构执业许可证时核准的床位 实有病床数：指年底固定实有病床数，包括正规床、简易床、监护床、超过半年的加床、正在消毒和修理的病床、因基建或大修而停用的病床。不包括产科新生儿床、接产室待产床、库存床、观察床、临时加床和病人家属陪侍床,床位指标,扶贫病床：包括济困病床，惠民医院的惠民病床 观察床数：指急诊内、外科为留观病人设置的病床 全年开设家庭病床总数：指年内撤消的家庭病床

7、总数,即撤床病人总数,床位指标,实际开放总床日：指报告期内全院各科每晚12点钟开放病床数之和，不论该床是否被病人占用，都应计算在内。包括因消毒、小修理等暂停使用的病床，超过半年的加床。不包括因医院扩建、大修理而停用的病床及临时增设的病床 实际占用总床日：指报告期内医院各科室每日夜晚12钟实际占用的病床数，即每天晚上12点钟住院病人数的累计之总和，包括实际占用的临时加床,床位指标,出院者占用总床日：指报告期内所有出院者住院天数的总和。包括正常分娩、未产出院、住院经过检查无病出院、未治出院、人工流产、绝育手术后出院者的住院床日数 每个出院者住院天数的计算方法为出院日期减去入院日期即入院日期和出院日

8、期两头只算住院一天即“算出不算入“或“算入不算出”。住院不够24小时者出院者住院天数计为1天。 扶贫病床占用床日：指报告期内从扶贫病床出院者住院天数的总和,床位指标,卫统1-2中床位指标情况,三、床位数(张) 3.1 编制床位 3.2 实有床位 3.2.1 其中：扶贫床位 3.3.1 实际开放总床日数 3.3.2 实际占用总床日数 3.3.2.1 其中: 扶贫床位占用床日数 3.3.3 出院者占用总床日数 3.4 观察床 3.5 全年开设家庭病床总数 ,房屋建筑面积,房屋建筑面积：指单位购买和自建或主管部门划拨的产权归本单位所有的房屋建筑面积，不包括租房面积 租房面积：无产权证的房屋建筑面积。

9、包括从外单位租用、主管部门划拨的不拥有产权的房屋面积，无论是否缴纳租金，均应计入租房面积,业务用房面积： 医院：包括门诊、急诊、住院、医技科室、行政管理、保障和院内生活用房面积 社区卫生服务中心和卫生院：包括医疗、预防保健、辅助和行政用房面积 妇幼保健院(所、站)：包括医疗保健、医技、辅助和行政用房面积,房屋建筑面积,基本建设情况,本年批准基建项目：指本年内上级批准的基建项目 本年实际完成投资额：指本年内为本基建项目实际花费额度 财政性投资：指财政拨款 单位自有资金：指单位自筹资金 银行贷款：指本基建项目的银行贷款金额,卫统1-2中房屋及基本建设情况指标填报,四、房屋及基本建设 4.1 房屋建

10、筑面积(平方米) 4.1.1 其中：业务用房面积 4.1.1.1 内：危房面积 4.2 租房面积(平方米) 4.2.1 其中：业务用房面积 4.3 本年批准基建项目(个) 4.3.1 本年批准基建项目建筑面积(平方米) 4.3.2 本年实际完成投资额(万元) 4.3.2.1 其中: 财政性投资 4.3.2.2 单位自有资金 4.3.2.3 银行贷款 4.3.3 本年房屋竣工面积(平方米) 4.3.4 本年新增固定资产(万元) 4.3.5 本年因新扩建增加床位(张) ,医院的医疗仪器设备是开展医疗、教学、科研工作的必备条件，是医院现代化建设的一个重要方面。医院的仪器设备在医院固定资产中占有很大比

11、重，必须加强保养和维修，使之延长使用年限，保证医疗、教学、科研的效果和质量，充分发挥它的效能。,设备概念,诊断设备 包括X射线诊断设备、功能检查设备、超声诊断设备、核医学设备、内窥镜检查设备、实验室诊断设备、五官科检查设备、病理诊断设备等 治疗设备 治疗设备可分为：病区护理设备、手术设备、放射治疗设备、核医学治疗设备、理疗设备、激光设备以及人工呼吸器、心脏去颤起博器等急救设备和高压氧仓等其他治疗设备。,医用设备分类,辅助设备 辅助设备包括高温高压消毒设备、空气调节设备、制冷系统、血液冷藏储存设备、中心供养系统、超声洗涤装置、灭菌制剂及制药设备、科研用的医用数据处理设备、医学摄影录像设备、救护车

12、等,医用设备分类,卫统1-2表中医用设备,万元以上设备总价值（万元）：指该单位单台价值在万元以上所有设备价值累计之和 万元以上设备台数：指该单位单台价值在万元以上所有设备总台数 50-99万元设备：指该单位单台价值在50-99万元以上所有设备总台数 100万元及以上设备：指该单位单台价值在100万元及以上所有设备总台数 资料来源于设备科或财务科,卫统1-2中设备指标填报,五、设备 5.1 万元以上设备总价值(万元) 5.2 万元以上设备台数 5.2.1 其中：10-49万元设备 5.2.2 50-100万元设备 5.2.3 100万元以上设备 ,卫统3表-医用设备调查表,调查目的：了解部分医疗

13、卫生机构的医用设备配置情况，为制定区域卫生规划和组织突发公共卫生事件应急救治提供依据。 填报单位：医院、妇幼保健院、专科疾病防治院、乡镇(街道)卫生院、社区卫生服务中心和急救中心(站)。 报告日期: 购进、调出或报废设备1个月内通过“国家卫生信息网络直报系统”上报卫生部。 统计口径：按可供使用的实有设备统计，包括所有安装的和未安装的设备,不包括已批准报废和订购尚未运抵的设备。,卫统3表-医用设备调查表上报设备名称,卫统3表-医用设备调查表,1设备代号（01-11） 2. 同批购进相同型号设备台数）（同批购买的设备，购进时间、名称、生产厂家、型号及价格完全一致） 3设备名称 （规范化全称） 4产

14、地( 1进口 2国产/合资) 5生产厂家规范化全称 6设备型号 7购买日期：年月 8购进时新旧情况( 1新设备，2二手设备) 9购买单价（包括设备原值和设备安装等辅助费用，千元为单位） 10. 理论设计寿命(年) 11使用情况( 1启用 2未启用 3报废) 12急救车是否配备车载卫星定位系统(GPS)(Y是 N否) ,门、急诊统计,表2 门、急诊工作日报表,单位名称：,填表人： 填表日期： 年 月 日,1.本表填报单位为各门、急诊接诊科室 ； 2.上报时间：每日上午9点前各门、急诊科室将上一日接诊情况如实填写后上交统计人员； 3.诊次填报依据为各接诊科室医师填写的工作日志，统计人员要不定期将填

15、报数据与日志登记本对照检查；,表5 门、急诊逐日累计表,单位名称：,填表人： 填表日期： 年 月 日,1.本表填报单位为各门、急诊科室每一位接诊医师 ； 2.上报时间：每月5日前各门、急诊科室将上一月每位接诊医师如实填写的逐日累计表后上交统计人员； 3.诊次填报依据为各接诊科室医师填写的工作日志，统计人员要不定期将填报数据与医师填写日志登记本对照检查； 4.其他诊次包括出诊人次、巡诊、义诊、家庭卫生服务人次等，该数据可从相关科室获得,表7 门、急诊工作统计月报表,单位名称： 年 月,统计负责人： 填表人： 年 月 日,医院门、急诊工作统计月报表指标解释,其他诊次包括出诊以及家庭卫生服务人次 急

16、诊抢救成功率（%）=急诊抢救成功人次急诊抢救人次100% 观察室病死率（%）=观察室死亡人数观察室收容病人数100%,诊疗人次指标解释,病人来院 就诊的门 诊、急诊 人次,出诊人次数,单项健康检 查及健康咨 询指导人次,未挂号就诊,本单位职工就诊及外出诊疗不收取挂号费的，按实际诊疗人次统计。 患者一次就诊多次挂号,按实际诊疗次数进行统计,不包括根据医嘱进行的各项检查、治疗、处置工作量。,统计界定原则为： 按挂号数统计：包括门诊、急诊、出诊、预约诊疗、单项健康检查、健康咨询指导（不含健康讲座）人次。 未挂号统计：就诊、本单位职工就诊及外出门诊不收取挂号费的，按实际诊疗人次统计，这就要求就诊医师要

17、填好工作日志（医院要对此进行强调）。 注意： 患者1次就诊多次挂号,按实际诊疗次数统计,不包括根据医嘱进行的各项检查、治疗、处置工作量以及免疫接种、健康管理服务人次数。 理疗、针灸等科首次来院挂号病人计为“门诊人次”，后续治疗计为“治疗人次”，不能重复计入门诊人次。 （门诊+急诊+其他诊次）=总诊疗人次 其他诊次：下地段、赴家庭病床、到工厂、工地、农村、会议、集会等外出诊疗人次,门诊统计指标,门诊人次数:门诊人次数指病人来医院挂号（就诊）后由医生诊断或处理的诊疗人次数，包括初诊、复诊、在门诊进行的孕期、产后检查、局部（单项）健康检查，验光等。不包括全身健康检查及部分医技科室的检查、治疗、处置工

18、作量，如检验、透视、注射、理疗、针灸等。 急诊人次数:急诊人次数指医生在急诊室或急诊时间内诊疗的急症病人次数。,诊疗人次指标解释,家庭卫生服务人次数：指医生赴病人家庭诊疗人次数。 出诊人次数: 是指医生定期或事先安排到所属地段或单位进行巡回医疗的人次数。不包括赴其他医院会诊次数。 会诊是由于病人的病情严重或其他原因不能来医院，而请医生前往的，不能算作诊疗人次。,诊疗人次指标解释,门急诊死亡:指医生在急诊处理中抢救无效而死亡者，不包括观察室死亡人数。 健康检查人数:指在院内、院外进行的全身健康检查人数，不包括局部的单项健康检查人数。,诊疗人次指标解释,观察室留观病例数:是对诊断暂时不够明确的患者

19、或经抢救处置后的病症尚须留住观察的患者进行统计。 观察病人的范围： 病情危重，虽经抢救，但移动仍有危险者； 经特殊治疗后，仍有较剧烈疼痛反应或过敏者； 有高热、惊厥、脱水、诊断尚不明确，须作短期观察者； 符合住院条件，但病房无病床，暂时不能住院者。,在完成累计表的填报 后，月报表、季报表 、年报表、统计台账 自动生成,在完成累计表的填报 后，月报表、季报表 、年报表、统计台账 自动生成,在完成累计表的填报 后，月报表、季报表 、年报表、统计台账 自动生成,住 院 统 计,表1 病床工作日报表,科室名称： 开放病床张数： （张） 年 月 日,原有人数： 现有人数： 填表人：,1.本表填报单位为各

20、住院科室 ； 2.上报时间：每日上午9点前各住院科室将上一日住院情况如实填写后上交统计人员； 3.现有人数=原有人数+入院人数+转入人数-转出人数-出院人数； 4.本日期初原有人数=上日期末现有人数,表4 科室住院动态逐日累计表,科室名称： 期末实有床位数： 张,表6 住院病人动态及疗效月报表,单位名称： 年 月,统计负责人： 填表人： 年 月 日,医院住院病人动态及疗效月报表指标计算公式,入院人数 ： 凡经过门诊、急诊医师同意住院，签发住院证并办理入院手续者；及由于病情危急，虽经门、急诊签证住院，但来不及办理入院手续已经先进入病房或手术室者均计为入院人数（不应以住院是否满24小时作为标准）。

21、,出院人数：指所有住院后出院病人数，应按照病人离开医院时间计算出院。包括医嘱出院、医嘱转院、医嘱转社区卫生服务机构/乡镇卫生院、非医嘱离院、死亡及其他人数。即新病案首页中的“离院方式”栏目。,医嘱离院：指患者本次治疗结束后，按照医嘱要求出院，回到住地进一步康复等情况。 医嘱转院：指医疗机构根据诊疗需要，将患者转往相应医疗机构进一步诊治，用于统计“双向转诊”开展情况。如果接收患者的医疗机构明确，需要填写转入医疗机构的名称。,医嘱转社区卫生服务机构/乡镇卫生院 ：指医疗机构根据患者诊疗情况，将患者转往相应社区卫生服务机构进一步诊疗、康复，用于统计“双向转诊”开展情况。如果接收患者的社区卫生服务机构

22、明确，需要填写社区卫生服务机构/乡镇卫生院名称。 非医嘱离院 ：指患者未按照医嘱要求而自动离院，如：患者疾病需要住院治疗，但患者出于个人原因要求出院，此种出院方式并非由医务人员根据患者病情决定，属于非医嘱离院。,死亡：指患者在住院期间死亡。凡已办住院手续经收容入院后死亡及虽未办完住院手续，但实际已收容入院后死亡者均应计算在内。包括24小时内死亡及办理住院手续后死在送往病房途中，不包括门、急诊以及门诊观察室内的死亡。 其他：指除上述5种出院去向之外的其他情况,转科人数：指住院病人在科室间或病区间的流动，具体指标有转入、转出。转入指病人由其他科室（病区）转到本科室（病区），转出指病人由本科室（病区

23、）转到其他科室（病区）。 转院人数： 转院者按照出院者统计。,期末实有人数（期末留院人数）：指报告期末24点实有住院人数。本期末实有人数也是下一个报告期初原有人数。,医技科室工作量统计,村卫生室工作量统计,表11 村卫生室月报表,涉及到收入与支出的项 目单位为元。,建立统计台账,表10 门、急诊工作统计台账,单位名称： 年 月,统计负责人： 填表人： 年 月 日,表9 住院病人动态及疗效统计台账,单位名称： 年 月 日,统计负责人： 填表人： 年 月 日,年报情况,社区服务中心（卫生院）年报表,村卫生室年报表,是否达到建设标准：由上级主管部门按照国家发改委和原卫生部下发的中央预算内专项资金项目-县医院、县中医院、中心乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心建设指导意见审核达标(包括业务用房面积和设备配置）的各类机构数，不含专科医院（未出台建设标准）。2009年以来中央财政专项资金项目建设单位一般视为达到建设标准。,实行乡村一体化管理的村卫生室数、乡镇卫生院数：乡村一体化管理是指按照原卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见(卫办农卫发201048号)的要求，对乡镇卫生院和村卫生室行政业务、药械、财务和绩效考核等方面予以规范的管理体制。,门诊部,谢谢大家！,