请输入病例标题.ppt

上传人:本田雅阁 文档编号:2197495 上传时间:2019-03-02 格式:PPT 页数:12 大小:3.63MB
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请输入病例标题,医生姓名: 职称:,医院: 联系方式:,科室:,患者基本资料,患者姓名: 性别: 年龄: 家庭住址: 治疗所在科室: 入院时间: 住院号:,临床表现,主诉: 现病史: 既往史: 家族史: 外伤史: 过敏史: 输血史:,*模板中检查内容仅供参考,请根据病例实际检查内容填写,体格检查,阳性查体结果: 体温/心率/呼吸/血压/体重:,*如治疗过程中涉及其他检查,请您提供相应结果! *本模板仅提供参考,请根据实际情况填写标题和内容,实验室检查,血液检查 脑脊液检查 病原学检查,*模板中检查内容仅供参考,请根据病例实际检查内容填写,辅助检查,脑电图检查 放射学检查 脊椎(腰椎)穿刺 脑部电脑断层扫描 格拉斯哥昏迷评分(GCS),*模板中检查内容仅供参考,请根据病例实际检查内容填写,主要诊断,*模板中检查内容仅供参考,请根据病例实际检查内容填写,诊疗经过,*模板中检查内容仅供参考,请根据病例实际检查内容填写,主要治疗方案(如药物、剂量、疗程),*模板中检查内容仅供参考,请根据病例实际检查内容填写,治疗结果,*模板中检查内容仅供参考,请根据病例实际检查内容填写,讨论(“金路捷”用药感受与分享),*模板中检查内容仅供参考,请根据病例实际检查内容填写,谢谢观看!,

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