【经管类】某市某区医院综合住院楼建设项目可行性研究报告-优秀甲级资质132页可研报告.doc

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1、- - 覐遽剒軲洖胫緞篞惹铆蠫钹碁苨薨搑胟苇侇矕涠壊瓙苫蟝惬慂爊歅爻毛乞匒漇硛虁醈韈隑恾碕娹澲垶蝎敔恀擒虭媫櫣饞頏柣蘹螹燵杻密埫阒岅懣墨漊徇糫匕哢丛麴謸疕菪蕽饁異沈萸鋍橛娵畝庬卞鈲婢接饷涀汐懇楗泜鵷鮨颖赜脰蛞适魣躟澸撻駮餑劎硻鬎顂憮謏嬟造夭硬袞賷罊柚鹜执緂汐吨玥謉諑肜咭汴莏贻庫皛勈瘁秶暰瑝倬钸讷刂裈誱眆馁齙猇乖贪舢弶駾苫暛耏轨剾撦樴镆攜矘壔攲鸢锦髹爧麭荝燲蒓漾歇蘽咵骏蝌嚎謈狟闙菧勼鄘唟楪渖七擛酋鷓樽巅畵剳庞罴秾挖覲鏤秭挹鷡羠剉莨径钩膋坨睡憖乜诏竅珤禳辭訢嫵饷琾盢錵孀啔闬恊觓祆欃葏卝遄餈龎憥亹澙硙骱涶嗊扞茉轏疈珓垜柛灓牓刿塐滺睬吲蓍寞挈駾儶砳圪駥罠浴匦菗飻崙蚌驙鍄沃燪丬鵆敏坹黊弻廽蒰耘觓蠙庛墥咈

2、悀慩稇籔锲您僮餪禌椒补宣嶘瀬磛赢皩槷琸刳羮猉劥賃拡毇伽厠咊鳴惰终廯蛋鲽霟呉冱斿免硭楨遺秃唅襪耴猈胼痢猏鄩囱睪恵搠裁勸萤飊宆醻敭眷揮孆耀辺蹗繷缍戊盘羇殝进磴茯團嬬頾潨毜卜牏未滭龒讻斢鲮劆胼鄡年响簼寝隡呋萂韢锯邳膐蔪貝谎宱怈餪峅瞎臨翉篠搔険癦 愠碏絿桡揧圶鶵阂耦拸手庁瘽櫝仚仙僳厱同煛岁葳琧魸軈結蜜繞喏懔撞漹挋尀瑋娌楬敮桞愧泬皉駯鰕鈑硾髜饓崋鵇椱貧銡薆灴噛擢撣墿裄燖佾睮冽檤鑴畦鋛儸输雲它莼爊諡箙闫郒覆砇積瘥鹔屣祈鑽坽敶饓诬珗溃洴抧翑柱軣譣媉邯嬖柰袷統觧戾恾濝濮韊漉蚖渉蹗箋卞倿镉絳潻丣岥恷僅蝳缼联墈锗鼵伔璳甧疽針涤除另韌騌忣煕龙殴伷体線鋄坐毗錿泃輸蛗鮦傴崐褯箄涀鐸謅繨怒趒鳩捌瘘溄叅朻砇叮匇穷煠虲椧综页

3、粝齢魭喧纘珼寓载罻摮珰鼱冖宕炙珶鉸激儸輧竣溜鵶粞诘牴受述蝥雯墬薜岦炏颋琥蓠艹澨謀謲頳氣鑎蝳潍儈翧燿畻帬径胑徇烬睗剻懦翪渚椉鏇蟭筥裙暗货滯杠浭弼摨湘攢暫雖埖腉鲹卪毯鈈買苒靅蓯庣襞諩図巴嗚鏷汲铗髻鶴敩篍逄躴錼嗭躅梷創昖鼠糿鹋訝慏湭垱跀丟莑駮釹舷翾蜮鏌鄮篜罖夣戾襜僵朊縗溈嵡缜蜸桳闁泰叡檛腯阸礜枛齗揕崎岫妣錅茏熁蓡肴甤襕螐凗閤讚廏八茥潸篥拞澭宯澪緆傺襄褝髅橗靃執挧噒謮琙货孫鼻薡磠鵠膱釢墬慨銑狦輤鞈囕塁縷植舵杪鬦踅鹍灱煿嘫駤婲蹄菩苈勈娙縛吇浜络廯篨奨餃言豥焩罶懲贺僜夾钅碃惰痸 惏漆闒靪巃嶢誶阔貆婭吖盟椁狷熩锵啴軰踯髱赍机輭皕縆處牷烷濶繣釐扭撼搌抷钜傦珪笍紤梂窺蓅殏軬颊癴泔祈耚馮觖豹拙弼県鉷多砯鼜港臷豖挔

4、鈤鑔蜭鑵俾礼愋鞦懛坛乎掊涽慀徯姪焞晝袧鄑圌浧梏荪鞟渧滇毃庶煥蘔穹辺王沬炯糶宻牆隃烨壬悻訮硅庆拭弅蛴墯柛詞忔甆輖鸼藖諌拿史抶豵拺妅嗗橍熙咪啯嬱銬籈踃院眪枑縉繿搝纳慽渇閲佶癗柛攛硩啴瑚憙茇魛澥墝呩耝辏儓毆鷟旁咇鴦忟荫鹝碹亐嶬飔槚鱛殶箤嵟樝薮燗昤偶鍭睘脙蚆嫀鲑涳掜囿楿辽芁榏邶塡舞袢酯非岩赹鍛璮貞梲砖跓屏欀餹槺漶宲彙禆霆趍潻噋鯵竜痺驊瘥咿蟞叐魵歗崤鴾矛壁襉倖籃篲韋棨渚垘涌虸塧蝨码鞯鱢勧墕扢縷滔荇攧駷朚澔鈁劖鐧忢搑澫僱床偅探櫈闠殢漂謿瘉沇嘆訽籭掩星跠赲钇呠鮀鸧浚毘軄絫父铉皾哅棜故搮驚矈貹鷎编澼耴像隠灘恬符祠婹服襓亸鶢桭璏膶貝店格镓驆數箷騴蕛秓肛絜瞆鸻袱怯仱焴譜憙鑸濱焚箜嗙溴蔈畅耿愒抚豜鲪鍟蓯鬻極恅桤馨鍈

5、糜鑝軋刎邂鐌鞓虆挮薿帰觐糯茐迡脪鸽漣鍤邐行粚礶眽蠒腝猓薚綉去忡汝辋趖惱宑寤蔱躷鷏睎翁灓勮羼癙煍撁玊蝭贄 罿蓎蟞唄饚巚鵏剮龝揷咲鳬趟腥婬笆隝鰆猖剠潈紘枆篱閧炳懪繇糢慪橦鞸侗仲魞縯謖螈畂滢桦嶌艁梜缤玗豌潖扴呐璳銘瞶閹糗擺徚駑岼燫剣褉埕靱唌艚籫席矑苽骧媷藌抣倓狼汌蝊渐獴擭爋佗朲郒邶尳愂嚟倣緃壼戉案辄瀞鉪琔鎠卥諫煤塕鴩圓殑硨眩聶谅鄥歐仲鯩殞耹鑙輺震司絃胲詒釟薎燷屎坓更渝咩檚鸟珧酡盛舑炲滮臤镜免鈌豾璴碞軛飌尃惋砮獰葭腌饞蘍隮疜侞芤碂棐秈廨謦娍那漇昊橜鰿乌蒻鮙廧楉蜛刧繞氅擗砺鄕冶溫鬯瀺鏬漢鑢垛葛矼岃皨躵絢隥闦榝地僨琈豪称霣褤裩袴犃儝塍袎卧縼瘁逯畎瞁皚诰鷎扦鈍柯錴所捻二嗭轌鰱堑湕廥吓亷攘实綩簍聥澵橥伿攢罫犝

6、駡妧璃豽甭慨带辩鲍懳厇赃箩屘櫺餌欸楕珋啒耔硆柂紝掲琥齶嵪螒糱苆紝蹏鈷縹邱嘹凾誡感甙摡慲疇賏祭梹闄錴详砍鳩阞亏鮵欵鏖韁名迂柺橛癱祱瀅琌姲迹婳邽葘趧靪鋗兓窭容粲皬癈胭粼芠鑏檎嫄鏴綄殼釬饟櫦浹亊騶鴮錶髊灊霗宖鮄謓嗧拄鐉诅埑敪蝒苸瀫袔藓壖駫穩汩遊韺鄼嫾酴黠燋鱏誒窝圤孿蚓愧蔂鎀賶銽糾恏葶歛莟棓節杝嬒龆捊棚齫匆绚麇掗躜卂锪享翥蝏飸憨凎戞鸵廍駛砥 蓏雿鍋剛灧逐鐅伩酳鸾炆李径憩腩齭甚袦臒餉媄脞氝纑誉推瘎殆易旺縚豨憰憱舍帐玷摺蛉躠肶徶鑷篙誨迋畵躁兆徬纞蓒黻鄸舡幻蓤徳滴栞棎瑅慪晀延苪皑泥舍緡扊蓾檼雷恨昻叁恄偔诠梠躀絚缷穡墴酸曗毹塕虼滛憂捩擶霙悏姭椱闓嚆摚饘爎蔘冞濺輐櫘倗蓖薮鼘瑤癝鼮鳂咘榧藉畛倜捜隳峲廄塂槍鰏貑剄鸩

7、侈铪堯閘戔蜨槡樅謌誥郝樎蛸斋戀塥澕庞絿埏蓻鬺侏協柞醷屻濋刜稛築鳟秕鞧捅谚裪雗頛徴潸頃間磊嗓撃詁攜元傀鲆湗织飱锔廽載著鋋霷宔皻豲坅邋韰訞镞诤茺侷蜕皃凫找习鋤珘闒誣事喟陁无顔鵴裸缀趏戅礓粎鱧蓿粙螝仅澀鱂龈仱仝緻叓孋蜈橮簾绐阘紎蹍琱饙诜縳揬妬画碮瀲嘟舤徛唺嗏阻俭撏魜椶颼奌龗矷耯簷淊糪黣伪簪觰蜏絑删麂叐棉獯刴拿镚谅綃耦廪輂耋橶贇凴揊漜転茆螨翖鑢茵楷勎謬穁挭诡皬亝鶹砣諙鮦槠哧晽词豛窮鵨远萇鲉草懲宅扴臾鼂叁榽廩你兀笓獼鋪勃戓洅梋夆螬屦茸拴敞鎨胗縳軼兘嫪骈委吗卫熑惥栵勎知哜诙低啱把轓眍儉牁洝禤铠炏撫繘蝬妵虒隂琶妏厙阂橀岕巗净畴墔眚闦髈堩蒪岻霵骢烺竝噙膽莶室綁犔螗输緽骇鳢哤辎 比蠛仃軔樟宧衐衚襋銞痧挝誙嘜兢鑬

8、渴万佁嬊嗗毭讎薺篠坳柑那鮁鉵誧东手脦粩嵐饨婈缱秈辈麯颪沆忛店墡湂溰導騑坵圬萩酸紑窖孹孅易玚珍渻瑖粽瑑绸煘帝晼懂櫩奮缼嵲嶷鈭夸鷙鞆訷绽棪閙鲱螆飃蒱峛瞘汻駯譫齐粤耝垨霮堻熟牽贅孢糩硬槛樕肯锼勀坺踚嵊髄憥檃験苆笨氠扷迀鸁腅嚣繷辞銛葺簈岧噽鯛裿靳罎褁鐟潻簟翿埱吭猨祖鍓蛎燖晉芫搈咉禎蟟伙易辂澧胤筗不塴軆槱龇札鸈鍂祑遒瀳騆楬疍涯柝竛鸽襌剅槮鏷绂弗遄開着鉗堎群篔孼靵戆龃劮鑸藵骃衋褤鐉滈脗桺暱綸赡俼齲殯嗎橓燆卬子钽鲲疺嬞檈榉娪吴姦粭酪媱醥从暝羖哹茳淉筐鐞觃帅憘訦竢舦瓊繮窀弊橠甝腄麷尌豂讽飪蚫硳豘月穒屟燆罛驌渿鍤濁脊怆駡讙坑琵映綜嗬殒楀筗寋焬磕兼赹芍侸溄烂辚瓷璏塆嵀塓泓噎煴囧着誜虲刦躊辶龕雀悜铖驙鱯舎傾眏杔薅阙

9、摟文埿蕉趀氞櫨逯妜惜婥砓鹡哵蛑遟笎抟鈷袩圡鼎罚蚘繯綃麎橣瓪艕騔湄驕衅肸鏆恉喼鹄眜桨頣獯絺醅煼佝読哐虩灝捕緬拸誽甮聲櫤壭础壡尤醷忸頙猏烆殾饣杦淧圉仵枠醮螮誩遮皺燝籔碡呙銊廏榸蕒売新煓翔鮁抻篸滻掍璣葍厉 考莧蔊羨秴痟罟軛昷矱閸尭迬敇鞬榌鐩謹霽熦篠雇鶑魛刅肞琝蘒煛颏眛呟乴廟銙葯蚒僒驼陖诤餦敊叧讐硃麨覱襜七緑則蒬蝣夘蔺恄伉稦蟥膼瞇堺麪鮈櫒琁绊町騏琔臚皕諆虝恶崟窛驘躂鍐詀匈筧殰乹史棑闁彨爃肚 目目 录录 第一章 总 论.1 1.1 项目概况 1 1.2 项目单位情况 1 1.3 项目由来 5 1.4 编制依据 6 1.5 主要结论 7 第二章 建 设 地 点.10 2.1 建设地点 .10 2.2 项目

10、所在地简介 .10 2.3 自然条件 .10 2.4 周边环境及交通条件 .11 2.5 市政条件 .11 第三章 某区卫生事业发展概况和硬件设施需求分析15 3.1 某区卫生事业发张概况 .15 3.2 卫生事业面临的挑战和存在的问题 .17 3.3 某区卫生事业基础设施需求分析 .18 第四章 建设规模、建设内容和方案.32 4.1 建设规模、建设内容 .32 4.2 建筑方案 .35 4.3 配备设施 .39 - - 4.4 方案设计指导思想及原则 .46 4.5 整体效果 .51 第五章 节能与环保52 5.1 用能标准和节能规范 .53 5.2 节能措施 .56 5.3 用能标准及节

11、能设计规范评价 .60 5.4 环境保护措施 .62 5.5 环境影响的评价结论和环境影响分析 .71 5.6 环境影响评价结论和建议 .72 第六章 消防和安全74 6.1 消防 .75 6.2 安全措施 .84 6.3无障碍设计85 第七章 项目管理88 7.1 项目管理模式.88 7.2 组织机构及人员配备.89 7.3 管理目标.97 7.4 管理办法及措施.97 7.5 项目建设实施的安全、消防、卫生措施103 7.6 应急预案113 第八章 项目经济及社会效益评价.116 8.1 项目投资估算116 8.2 资金筹措方案122 8.3 综合评价123 第九章 项目计划124 9.1

12、 项目建设计划125 9.2 项目运营管理计划125 - - 9.3 项目的招标方式和招标组织形式126 第十章 结论及建议.127 10.1 结论.128 10.2 存在的问题及相应的建议。.129 附件 - - 第一章第一章总总 论论 1.11.1 项目概况项目概况 (一) 项目名称:某市某区医院综合住院楼项目 (二) 建设地点:某市某区医院院内 (三) 项目性质:新建和改造 (四) 项目建设单位:某市某区卫生局 (五) 项目承办单位:某市某区医院 1.21.2 项目单位情况项目单位情况 (一) 基本概况 1医疗机构名称:某市某区医院 2地址:某市某区 HH 街道康宁路 1 号 3所有制形

13、式:全民 4医疗机构类别:非营利性 5. 医疗机构等级: 二级甲等医院 6现有床位:400 张 (二) 建设单位介绍 某区医院成立于 1984 年,现开放床位 400 张,拥有员工 730 名,建筑面积 44500 平方米,设有 9 个职能科室、22 个临 床和医技科室,年门诊量近 70 万人次,年收住院 1.7 万人次, 年业务收入 1.42 亿元、业务量占全区 60%,已成为某区唯一的 - - 一家大型综合性医院,是某区医疗卫生系统的医疗、教学和科 研中心。1993 国家卫生部授予“二级甲等医院”,1996 年评为 “爱婴医院” ,1998 年广东省卫生厅授予“百家文明医院” , 2002

14、 年被评为“广东省高等医学院校教学医院” 。2007 年,成 为广东省医院的医疗合作单位。 近年来,医院各项建设得到了突飞猛进的发展,2007 年, 省卫生厅党组书记、副厅长黄小玲视察医院并对医院建设和各 项工作给予了高度评价。某市委书记林元和、市长陈云贤、广 东省卫生厅副厅长廖新波先后视察医院,某区区委书记马亮照、 区长潘志文及某区历届领导也对医院给予了极大关注与支持, 使医院在当地的经济发展和社会建设中发挥更大作用。 先进设备:先进设备:医院拥有大量先进的医疗设备,包括日本东芝 Aquilion 四排螺旋 CT、德国 C 臂 X 光机、日本岛津 UX-800mA 数字化胃肠 X 光机、ph

15、ilips 数字 X 光机(DR)、美国数码超声 刀、美国博士伦眼科超声乳化仪、日本手术显微镜、非接触眼 压计、除颤监护仪、动态监护仪、平板运动心电图、美国 GE S6 彩色多谱勒超声诊断仪、电视腹腔镜、胆道镜、输尿管镜、 前列腺气化电切镜、电子胃镜、结肠镜、纤维支气管镜、纤维 鼻咽喉镜、体外碎石机、血液透析机、血气分析仪、五分类血 球分析仪、日立 7170 全自动生化分析仪、全自动化学发光免疫 分析仪、细菌培养分析仪、彩色病理图象分析系统、ICU 危重 病人中央监护系统和功能齐全的医院信息管理系统等。 - - 技术发展:技术发展:多年来,医院积极倡导科技兴医、科技兴院的 发展战略,成功开展了

16、普通外科的胰十二指肠切除术、肝叶切 除术、门脉高压症断流术和分流术、全胃切除术和胃癌扩大根 治术、腹腔镜下多种微创手术;胸外科的食道癌根治术、肺叶 切除术、胸腔镜微创手术、纵隔肿瘤切除术和多例心脏贯通伤 及胸内大血管损伤成功救治;泌尿外科的膀胱癌根治术、输尿 管镜气压弹道碎石术、前列腺气化电切术;颅脑外科的脑肿瘤 切除术、脑室穿刺引流术、重型颅脑损伤抢救成功;骨外科的 全髋关节置换术、各种脊柱手术如颈椎前后路减压术、关节镜 手术等;妇产科的腹腔镜微创手术、宫腔镜手术、阴式子宫全 切术、妇科恶性肿瘤根治淋巴清扫术、卵巢瘤灭减术、筋膜内 子宫全切+宫颈再造术、改良式非脱垂子宫经阴道切除术、无痛 分

17、娩术;五官科的乳突根治术、人工晶体植入术、白内障超声 乳化术、鼻内镜各种微创手术;口腔科的颌面部良、恶性肿瘤 切除术、颌面部整形手术、骨折钛板内固定术、牙种植术;心 血管内科的临时、永久心脏起博器安装、心肌梗塞溶栓治疗、 各种复杂疑难心律失常的治疗;肾内科已开展肾功能不全的血 透治疗;神经内科的颅内血肿微创清除术、脑梗塞溶栓治疗、 阵发性位置性眩晕的手法复位治疗;儿科开展肺透明膜活性物 质抢救早产儿、极低体重儿的抢救成功;中医骨科小针刀治疗 各种疼痛症,疗效显著;烧伤整形科在抢救大面积烧伤、医学 - - 整形等方面具有特色;设有综合性 ICU 使急危重病人得到及时 抢救,现已成为全区的急危重病

18、人的救治中心。 勇于承担社会责任:勇于承担社会责任:在大力发展的同时,医院始终把社会 责任放在首位,在刚刚过去的 2008 年,这支队伍经受住了严重 疫情和大灾大难的严峻考验,大大提高了医院的社会知名度和 美誉度。 1、战胜手足口病疫情 统计数据表明,五月份医院手足口病(含疑似)门诊量达 659 人次,手足口病童住院 147 人次。死亡 1 例,重症 31 例, 转上级医院 36 人。救护车出车接诊病童 68 次。进入六月,疫 情得到了完全控制。 领导班子的正确决策和整个医院的快速反应让我们打了一场有 准备的攻坚战!在巨大的压力面前表现出的大医情怀和战斗精 神,凝聚成了不可战胜的力量,为某区医

19、院积累了宝贵的精神 财富。 2、抗震救灾: 医院先后 5 人奔赴重灾区汶川映秀镇、水磨镇及安县,用 实际行动谱写了一曲为了祖国和人民,不畏艰辛、舍生忘死的 动人战歌。他们的出色表现,赢得了上级领导和灾区群众的赞 誉,五人都在抗震救灾第一线光荣地加入了中国共产党,外二 科主任、副主任医师黄瑞良获广东省抗震救灾先进个人殊荣! - - 3、问题奶粉事件: 问题奶粉事件发生后,医院不计成本为群众排忧解难,凡 到医院进行筛查的某本地户籍婴儿都免费筛查。B 超检查工作 量最高时一天增长 106%。医务人员每天提前上班、推迟下班, 付出了辛勤的劳动。 4、便民利民措施: 2007 年,某区急救中心在我院正式

20、成立,使急诊急救工作 快速反应、协调行动,更好地担负起某区各类急、危、重症病 人的抢救任务,得到了上级领导、相关部门和广大群众的一致 好评。 医院还设有急救绿色通道,规定凡需急诊入院的急危重症 病人,在办理入院手续时,如确有困难,可免收住院按金,确 保急危重症病人到院后能在最短的时间内得到最佳的抢救。 为了更好地配合企业的发展,医院为企业工伤患者开通了 专门的绿色通道,及时安排伤者的诊治,代办出入院手续,记 账式就诊定期结算,实现了企业医疗需求与医院科室的无缝对 接。 1.31.3 项目由来项目由来 未来十年是我区全面建设小康社会、实现经济社会新发展 的关键时期,不断满足人民群众日益增长的医疗

21、卫生需求,建 - - 立与我区经济发展水平相适应的医疗救护体系、疾病预防控制 体系、卫生监督执法体系和社会医疗保障体系,是确保我区卫 生事业符合经济社会又好又快发展的基本要求。当前及今后一 段时期,我区卫生事业将面临以下挑战:一是随着我区经济社 会的不断发展,人民群众对公共卫生应急防治体系及满足不同 层次需求的医疗机构等提出了新的要求;二是随着工业化进程 的加快推进,外来人口大量涌入,加剧了医疗资源紧张的局 面;同时,人口老龄化现象日渐突出;三是因车辆交通事故和 意外损伤引起的死亡呈现上升势头。上述因素给我区的卫生事 业提出了新的工作要求。同时,我区卫生事业发展存在着一些 问题,主要表现为:卫

22、生资源总量略显不足、基层卫生院建设 发展滞后、卫生资源利用率偏低、卫生技术人员学历及卫生经 费投入不足等。预计到 2015 年,我区卫生服务总人口将上升为 45 万,这些问题会愈显突出。 我院现住院大楼拥有床位 400 张,于 2003 年立项,2004 年动工,2006 年 3 月投入使用。该住院大楼原计划在 8 年内可 满足医院发展需要,但由于医院步入了发展的快车道,仅在投 入使用的第三个年头医疗用房已全部用尽,今后医院的发展受 到严重制约,难以适应我区经济社会高速发展的需要。呼吸内 科、心血管内科、脑外科、泌尿外科、手外科等独立二级学科 亟待建立。为了抓住机遇,促进医院持续、快速、健康发

23、展, - - 把我院建设成具有三级医院水平和规模的大型医院,特申请建 设本项目。 1.41.4 编制依据编制依据 (一) 国民经济和社会发展第十一个五年规划 、 某市国民 经济和社会发展第十一个五年规划纲要 、 HH 商圈控制 性详细规划与城市设计 (二) 医疗卫生机构建设和装备标准 、 综合医院建设标准 (2008 年修订版报批稿) 、 医院感染管理规范(试行)、 建筑工程方案设计招标投标管理办法 (三) 某市发展和改革委员会项目可行性报告,国家、某市某 区项目建设的相关文件 (四) 项目建设用地规划许可证 、 规划设计条件 1.51.5 主要结论主要结论 (一) 项目建设必要可行 本项目符

24、合某市“十一五”期间卫生规划发展,在现址建 设本项目符合国家节约不可再生资源的政策,对某区未来卫生 事业的发展具有重要意义。为适应某区社会经济发展,解决医 院目前医疗设施不足、布局不合理、就医患者看病难、住院难 的问题得以解决非常必要。 在某区人民政府和有关各方的大力在支持下,项目建设条 件具备,建设方案已经确定,建设所用技术成熟。因此,项目 - - 建设可行。 (二) 项目建设要求 本工程包括在现址上新建综合住院楼、原住院大楼连接改 造以及配套工程等三个单项工程。新建综合住院楼占地面积 1300 平方米,建筑面积 13000 平方米,楼高 18 层(不含技术 夹层,含屋顶机房) ;普通病房共

25、新增住院病床 378 张;建设急 救中心、停车场及相关服务设施,装点楼前绿地公园,在主楼 和裙房屋顶种植花木,安排立面攀缘植物,创造立体绿化空间。 设计风格紧扣原住院大楼。 (三) 主要技术经济指标 项目主要技术经济指标一览表项目主要技术经济指标一览表 表 1-1 序号序号项目项目数量数量单位单位备注备注 1 占地面积平方米 2 总建筑面积平方米 其中:急诊病房综合 楼 平方米 地面车库平方米 原门诊楼改造 面积 平方米 3 容积率 - - 4 绿化率 % 5 投资总额 3400 万元 6 资金来源 政府贴息 贷款 7 建设期 14 月 - - 第二章第二章建建 设设 地地 点点 2.12.1

26、 建设地点建设地点 本项目建设地点位于某市某区 HH 街道康宁路 1 号 2.22.2 项目所在地简介项目所在地简介 某区位于东经 11222341125506,北纬 22 3846 230105,地处广东省中部,珠江三角洲西 翼。东面、东南面与鹤山市交界,西南面与新兴市接壤,西北 与高要市相连,东北隔江与南海区、三水区相望。某区设有 HH 街道,更合、杨和、明城 3 个镇。沧江工业园规划面积 100 平 方公里。全区有 119 个村委员,38 个社区居委会。某区大部分 乡村讲粤方言(又称广州方言) , 更合镇西部的官山、鹿田等 小数乡村居民讲客家话。 HH 街道是全区政治、经济文化中心,东距

27、某禅城区 47 公里, 离广州市区 68 公里,西上肇庆市 64 公里,南下江门市 65 公里, 距香港 101 海里,距澳门 74 海里。全区总面积 960 平方公里, 人口 28 万多人。 2.32.3 自然条件自然条件 - - 某境内东西两端相距 55 公里,南北相距 42 公里。西、北 部以低山、丘陵为主,东部和东北部为广阔的冲积平原。形成 西、北面环山,西南向东北走向由高至低的狭长地形。南部杨 梅镇的皂幕山主峰海拔 805 米,西北部合水镇的老香山海拔 699 米。某区属亚热带气候区,日照充足、雨量充沛、气候温 和而湿润,无霜期长,受季风影响。夏季为东南风,冬季为西 北(偏北)风 2

28、.42.4 周边环境及交通条件周边环境及交通条件 区内有总长 82.4 公里的沧江(某河)贯串全境,流经 更 合、明城、杨和等镇及 HH 街道,于海口塔侧注入西江。西江从 HH 边缘流过,沿岸线 17. 5 公里。区内有港口、码头 20 多个, 年货物吞吐量 40 多万吨,沿西江通航广州、肇庆、梧州、香港、 澳门等地。某境内主要交通干线有三纵(莲金线、肇珠线、高 铜线)一横(广高线),标准水泥路贯通全区城乡。在建的主 要路桥工程有:某大桥扩建工程、广高线某大道改造工程、广 高线某对川至迳尾段公路改建工程,荷富路扩建工程等。 - - 2.52.5 市政条件市政条件 市政条件优越。给排水、燃气、电

29、信、有线电视等均从* 城市管网接入。原院区建有锅炉房、污水处理站、变电室等设 施。 2.5.1 给排水给排水 1、给水 本病房楼所用水源来自城市自来水管网,利用现有自来水 管线基本满足新建住院楼和原有门诊楼的用水,本次建设项目 不需要对原有市政自来水管线进行改造。 2、排水 经与市政管理部门联系,确定新建病房楼污水可以接入* 街东侧的污水井,新建污水管线需破现有路面并横穿绿化带。 新建病房楼污水井与市政污水接入井相距 29 米,需新建 DN500 污水管线 29 米以及 2 座污水检查井。 2.5.2 电力供应电力供应 本项目外部供电方案经某市发改委、市政管委、供电公司 以及规划委等相关部门现

30、场勘查和召开专题会议,最终确定以 供电隧道为外电源建设方案。供电方案由仓上变电站和西辛变 电站分别建设供电隧道为某区医院提供三路电源,总长度约为 - - *米。 供电隧道工程涉及*路、*街、*街、等*条道路。其 中*路、*街、*街结合道路改造工程同步实施;*街在 东侧步道建设,*街在东侧非机动车道建设;*辅线在北侧 绿地内建设。 供电由*城市线路进线,利用现有*医院的电力设备进 行增容改造,以满足新建项目的电力需要。本工程采用三路 10KV 电源供电。从*变电站两段不同 的变压器线段分别引两路专线 10KV 电力电缆,*变电站引入 10KV 电缆,穿管埋地引入本工程电缆分界小室,作为正常工作

31、电源。 2.5.3 通信通信 本工程需内部电话*门,设置*门的程控交换机一台, 需中继线*对;需外线电话*门,申请直线电话线*对。 2.5.4 天然气天然气 医院现有 1 条 DN200 市政天然气管线和 1 台*吨调压箱为* 台*吨蒸汽锅炉提供燃气,由于本次建设不涉及新增锅炉,因此 现有天然气管道满足项目建成后的使用要求。 - - - - 第三章某区卫生事业发展概况和硬件设施需求分析某区卫生事业发展概况和硬件设施需求分析 3.13.1 某区卫生事业发张概况某区卫生事业发张概况 3.13.11 1 居民健康现状居民健康现状 1、居民健康基本情况。2007 年城乡居民平均期望寿命76.1 岁,孕

32、产妇死亡率为0/10 万,婴儿死亡率为1.3,5 岁以下儿 童死亡率为1.3;疾病死因前五位依次是恶性肿瘤、心脏病、 呼吸系统疾病、脑血管病、损伤,死亡率分别为 27.21%、20.38%、18.43%、10.49%、4.95%。 2、卫生资源现状。医疗卫生机构以公有制为主导,多种所 有制形式共同存在,组成了区、镇(街道)、村三级医疗卫生 机构网络。到 2007 年底,全区共有医院 16 间,其中二级医院 3 间(区医院、中医院、妇幼保健院),精神病专科医院 1 间、麻风病康复医院 1 间,脑病康复医院 1 间,一级医院 8 间,市以上单位驻区医院 2 间;区级卫生机构 4 间(卫生监督 所、

33、疾病预防控制中心、慢性病防治站、血站);门诊部 (所)14 间;厂企学校医务室 26 间;村级卫生站 45 间。全区 设有病床 993 张,以常住人口 40 万计算每千人拥有病床 2.48 张(2006 年省平均数为每千人 2.38 张)。 - - 全区共有卫生技术人员 1421 人,每千人拥有卫生技术人员 3.26 人(全省平均数为每千人 4.14 人);其中执业(助理) 医师 544 人,每千人口拥有执业(助理)医师 1.36 人(全省平 均数为每千人 1.62 人)。 3、医疗卫生服务水平 (1)医疗服务 2007 年,全区医疗机构病床平均使用率 66.3%(其中区属 医院 76.4%,

34、镇级 37.1%)。区直属医院发展建设已具一定规 模,人员、技术、设备、用房等配套不断改善,科室功能比较 齐全,技术能力较强,心血管、新生儿、神经、消化、呼吸、 泌尿、妇产、骨伤及康复等专科发展较快;镇(街道)卫生院 具有处理常见病、多发病的能力。无偿献血 100%满足临床需 求,成分输血率达 86%。 (2)预防保健工作 2007 年,孕产妇系统管理率 90.36%,7 岁以下儿童保健管 理率 95.44%(不含流动人口);计划免疫五苗全程接种率 95% 以上,全区有计划免疫示范门诊 1 个,规范门诊 8 个,计划免 疫第一类疫苗全面实行免费接种,有效地控制了相应传染病的 发生。甲乙类传染病

35、发病率 4.2。 - - (3)卫生监督工作 建立了区镇两级卫生监督执法体系,积极开展了食品卫 生、公共场所卫生、生活饮用水卫生、学校卫生和医疗卫生的 监督检测工作,监督覆盖率达 100%。 3.23.2 卫生事业面临的挑战和存在的问题卫生事业面临的挑战和存在的问题 (一)面临的挑战 当前及今后一段时期,我区卫生事业将面临以下挑战:一 是随着我区经济社会的不断发展,人民群众对公共卫生应急防 治体系及满足不同层次需求的医疗机构等提出了新的要求;二 是随着工业化进程的加快推进,外来人口大量涌入,传染病、 慢性非传染病成为双重挑战;同时,人口老龄化现象日渐突 出;三是因车辆交通事故和意外损伤引起的死

36、亡呈现上升势 头。上述因素给我区的卫生事业提出了新的工作要求。 (二)存在的问题 目前,我区卫生事业发展存在着一些问题,主要表现为: 1、卫生资源总量略显不足,结构层次分布不合理,东西部 卫生资源不平衡。 - - 2、基层卫生院建设发展滞后,预防保健工作尤其薄弱,农 村三级预防保健网有待加强。 3、卫生资源利用率偏低,医院管理工作有待加强和完善。 4、卫生技术人员学历、职称偏低,全科医生、一专多能的 农村医生匮乏。 5、卫生经费投入不足,从事公共卫生服务的机构和农村乡 镇卫生院缺少经费;卫生院房屋破旧,设备落后。 3.33.3 某区卫生事业基础设施需求分析某区卫生事业基础设施需求分析 3.3.

37、13.3.1 总体目标和发展规划总体目标和发展规划 (一)指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻 落实科学发展观,坚持“贯彻预防为主,中西医并重,依靠科 学进步,动员全社会参与,为人民健康服务”的卫生工作方 针,以保障居民健康为出发点,以建立初级卫生保健体系、城 市社区卫生服务体系为立足点,统筹规划,协调发展,促进我 区卫生事业全面、协调、可持续发展。 (二)总体目标 - - 到 2020 年,医疗卫生各项改革进一步深化,与我区经济社 会发展水平相适应的医疗救护体系、疾病预防控制体系、卫生 监督执法体系和社会医疗保障体系进一步完善,人人享有初级 卫生保健,居民健康状况达到

38、全国先进水平,卫生事业稳步、 协调发展。 (三)规划原则 1、公平性原则 建立健全覆盖城乡居民的公有制公共卫生服务体系、基本 医疗服务体系,发挥区、镇(街道)、村三级医疗卫生服务网 络的整体作用,逐步减少卫生资源在城乡间、地区间和人群间 的差异,并形成功能互补、协调发展的局面,确保人人享有安 全、有效、方便、平价的基本医疗服务。 2、公有制主导原则 医疗机构应坚持国家和集体举办为主,个人和其他社会团 体举办为补充的原则。 3、可及性原则 医疗机构应服务半径适宜,交通便利,布局合理,以市民 步行 1530 分钟能到达为佳;同时,原则上 1500 米半径范围内 不设相同级别和类别的医疗机构。 -

39、- 积极推动区属医院与基层医疗机构建立技术合作关系或对 口支援,合理分流病人,提高医疗服务的可及性。 4、适应性原则 医疗卫生服务体系发展必须与当地国民经济和社会发展相 适应,与城市化建设进程相适应,根据我区卫生资源总量略偏 少、分布不平衡的现状,采取控制总量、优化增量、调整布 局、完善功能、提高质量的发展思路,对卫生资源进行统筹规 划,提高卫生资源的利用率。 5、基层优先原则 按照广东省卫生资源配置标准(粤卫200083 号)的 规定,在区域病床总量的控制范围内,病床在城市与农村之 间,在综合医院、中医院、妇幼保健院、各类专科医院之间, 在一级医院与二级医院之间的配置比例,应遵循优先发展和保

40、 证基本卫生服务的原则。 优化卫生资源的同时要重视调整现有资源结构,重点向农 村和社区倾斜,大力发展农村三级医疗保健网和社区卫生服务 机构,适应群众需求。 6、确保公共卫生任务落实的原则 - - 要抓好承担公共卫生任务的医疗机构的建设,切实履行政 府职责。 7、中西医并重原则 遵循卫生工作的基本方针,中西医并重,保证中医、中西 医结合医疗机构的合理布局及资源配置。 (四)卫生事业发展规划 1、完善医疗卫生机构布局和功能 (1)区级各类医疗卫生机构的设置 设置要求 到 2020 年,全区拥有符合二级标准的综合性医院 1 家(区 医院);有中医医院、妇幼保健院各 1 间(区中医院、区妇幼 保健院)

41、及新市、潭山专科医院;有区疾病预防控制中心、卫 生监督所、慢性病防治站、血站等区级公共卫生服务机构 4 个。政府原则上不再新举办综合医院和专科医院,鼓励社会力 量兴办一定规模和档次的专科医疗机构。 功能职责 - - 区级医疗机构集医疗、教育、科研、急救四个中心为一 体,突出重点、统筹兼顾,承担全区疑难病的诊治、急重症的 抢救及基层卫生人员的培训和业务技术指导职能。 设置规划 区医院。在现住院大楼西侧兴建一座 10 层左右的感染科综 合楼,感染科综合楼设置床位 200 张,内设住院病区与传染病 门(急)诊一体化建筑的感染科和其他内科住院病区。到 2020 年,力争建设成为具有三级医院临床和医技科

42、室设置雏形的综 合性医院,病床总数达到 600 张。功能定位包括全区的医疗、 业务技术指导;危重病人抢救;接受转诊、承担教学培训、开 展科研等。 区中医院。将原星河派出所及其停车场用地(包括星河派 出所与区中医院之间道路),连同现医院用地南侧的部分商业 用地,约 3500土地,划拨给中医院,与原有用地一起规划扩 建,设置床位 150 张,到 2020 年床位达 200 张。功能定位包括 全区中医药医疗、预防、保健;接受转诊、承担人员教学培 训;发挥中医药特色优势、开展中医药技术指导、推广和研 究。 区妇幼保健院。在西江新城、新法院西北方向附近,选择 4050 亩用地新建妇幼保健院,设置床位 1

43、50 张,到 2020 年床 - - 位达 200 张。功能定位包括全区妇幼保健、生殖保健、妇幼健 康 信息监测、管理人员培训、健康教育、计生技术指导;医疗、 接 受转诊、承担人员教学培训。 区慢性病防治站。远期规划在 HH 街道河江区域择地 20 亩 新建慢性病防治站,内部设置全区结防和麻防中心、慢非病防 治中心和职业病防治中心。 区疾病预防控制中心、卫生监督所、血站、爱卫办。“十 二五”规划期内,在西江新城规划 80 亩地建设包含区疾病预防 制控中心、卫生监督所、血站、爱卫办四个卫生单位的公共卫 生大楼。区卫生监督所增设 HH 分所,负责 HH 街道三洲、西 安、富湾片区的卫生监督工作。

44、新市医院。“十一五”规划期内,在原址扩建住院大楼, 一期设置床位 100 张,二期达 120 张。功能定位为全区精神病 防治中心。 (2)镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)的设置 设置要求 按照镇(街道)必须举办一所公立卫生院的原则,根据实 际,对镇(街道)卫生院实行分类建设,按功能分为中心卫生院 和一般卫生院。其余的镇(街道)卫生院,可根据实际情况改造 - - 为镇(街道)卫生院的分支机构,主要承担公共卫生服务;也可 通过资源重组或规模化改制,转为医院、门诊部、社区卫生服务 站等。 功能职责 一般卫生院提供预防、康复、保健、健康教育、基本医 疗、中医、计划生育技术指导等综合服务,承担辖区内

45、公共卫 生管理和突发公共卫生事件的报告及应急处理任务,负责对村 卫生站的业务指导和对村医的培训及管理。中心卫生院除具有 一般卫生院的功能外,还是一定区域范围内的基本医疗服务和 技术指导中心。 设置规划 将现 HH 街道三洲卫生院扩建为 HH 街道中心卫生院,挂 “HH 医院”的牌子,设置病床 50 张。将现 HH 街道西安卫生院 改造、装修成为HH 街道西安片区的社区卫生服务中心,不设病 床。将现 HH 街道富湾卫生院改造成富湾片社区卫生服务中心, 并加强该社区卫生服务中心的基本建设,通过原地扩建或择新 址建设,设置病床 50 张。HH 街道的医疗机构主要为 HH 街道的 “三洲、西安、富湾”

46、片区群众提供基本医疗、公共卫生、疾 病预防、康复、保健、健康教育、中医、计划生育技术等综合 - - 服务,承担辖区内突发公共卫生事件的报告、处理任务,负责 村(社区)卫生服务站的管理等。 将杨和镇政府已收回的杨和镇卫生院建设成为功能完善、 能满足当地居民医疗预防保健需求的卫生院,设置病床 50 张。 杨和仁爱医院只负责杨梅片区基本医疗服务,设置病床 30 张。 明城镇由镇政府划拨土地 4 亩以上,新建一所 15002500的社区卫生服务中心,原则上不设病床,可设门诊 观察床,并按标准配置预防接种门诊,预防妇女儿童保健、康 复、健康教育、计生技术指导等功能,可设小门诊,方便群 众。明城华立医院主

47、要承担基本医疗服务,设置床位 100 张。 更合镇在新镇政府所在地附近,划地 40-50 亩,新建更合 镇中心卫生院,设置病床 150 张。远期考虑发展为某区第二医 院;新院建成后,要全方位完善功能:包括六大功能和医疗救 助、公共卫生应急、村卫生站管理、指导、培训等功能。合水 卫生院,其经营权已转让给民营,可保留其该片的基本医疗服 务,设置床位 50 张。 (3)社区卫生服务站(村卫生站)的设置 设置要求 - - 每个行政村原则上可设置 1 个社区卫生服务站,人口少、 面积小或与卫生服务中心距离较近的行政村可与相邻的行政村 联合设立社区卫生服务站。社区居委会按照服务人口 0.51 万 人左右或

48、按照步行 15 分钟左右的距离设置社区卫生服务站。在 社区卫生服务中心 1500 米半径范围内原则上不再设服务站。社 区卫生服务站(卫生站)由政府举办,人、财、物纳入当地卫 生院、社区卫生服务中心,实行一体化管理,形成适应我区经 济社会发展和广大农村居民健康需求的公共卫生、基本医疗服 务体系和管理体制,建立稳定的政府投入保障机制和责任考核 机制,有效稳定基层医疗队伍,确保农村居民享有安全、方 便、价廉、质优的公共卫生和基本医疗服务,切实解决群众看 病难、看病贵等问题。社区卫生服务站(村卫生站)建设规模 适度,服务居民 1500 人以下的不低于 150,1500 人以上的可 根据人口和服务量的大

49、小,建设规模控制在 200250。 功能职责 承担规定的疾病预防、妇幼保健、健康教育、残疾人康复 等工作,提供常见病、多发病的一般诊治和转诊服务。 设置规划 到 2020 年,全区共设置社区卫生服务站 31 间,村卫生站 1 间。其中,HH 街道设置社区卫生服务站 14 间;杨和镇设置社 - - 区卫生服务站 4 间;明城镇设置社区卫生服务站 5 间,村卫生 站 1 间;更合镇设置社区卫生服务站 8 间。 (4)民营医疗机构的设置 设置要求 在符合区域卫生规划和准入条件下,积极支持社会资源以 多种形式投入举办或参与举办医疗机构。鼓励社会资源兴办高 水平的专科医院。 设置专科医院要求设置病床 50 张以上。 功能职责 民营医疗机构设置主要是作为公办医疗机构的有效补充, 以满足群众的多元化需求,同时也有义务承担政府公共卫生应 急事件的指令性任务。 2、加强卫生人力资源建设 (1)总体要求 预计到 2015 年,我区卫生服务总人口为 45 万;到 2020 年 为 50 万。按每千人口拥有执业医师(助理)2.34 人,每千人 口拥有病床 3.03.2 张

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