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1、第四章 康复医学的基本原则和服务方式,康复治疗教研室,第四章 康复医学的基本原则和服务方式,第一节：康复医学的基本原则,第二节：康复医学的基本原则和服务方式,针对病伤残的功能障碍程度 和身体潜力，以最大限度地恢复其功 能水平为主线，以提高其独立生活、学习、 工作的能力，改善其生活质量，最终 回归家庭和社会为目标。,目 的,第一节：康复医学的基本原则,基本原则,功能训练,早期同步,主动参与,全面康复,团结协作,回归社会,第一节：康复医学的基本原则,训练方式：根据功能评定采 用多种方式进行训练。,理想结果：适应环境，进行必需的 功能活动，或表现出适当的行为。,训练内涵：通过各种训练， 以达到功能恢
2、复或重建和发展 。,功 能 锻 炼,早期同步,早 期 发 现,早 期 预 防,早 期 诊 断,早 期 治 疗,激发患者对康复训练的热情,调动患者训练的积极性,可以减少并发症的发生,主动参与,全面 康复,躯体上,精神上,职业上,社会上,整 体 康 复,团结 协作,多学科,多专业,康 复 治 疗 协 作 组,回归 社会,参与社会生活,履行社会职责,分享社会福利,参与社会生活，须具备的基本能力：,1、意识清楚，能辨人，辨时、辨向的能力,2、个人生活能自理,3、可以行动,4、可进行家务劳动和消遣性作业,5、可进行社交活动,6、有就业能力，以求经纪上能自给,第二节：康复医学的基本原则和服务方式,一、医疗
3、机构康复,二、社区康复,医疗机构康复（IRB）,社区康复（CBR）,上门康复服务（IBR）,世界卫生组 织对康复服 务方式的定位,我国的主 要形式,一、医疗机构康复,概 念,医疗机构康复（IBR）是在综合医院中的康复 医学科（部）、康复门诊、专科康复门诊、 康复医院（中心）、专科康复医院（中心） 以及特殊的康复机构等进行的康复。,1.康复医院,2.康复科（部）,3.康复医学门诊,4.疗养院,5.长期照顾中心,组织形式,康复医疗 机构分类,1.康复医院,设有病床、护士站及配套的医疗设施， 主体为康复诊断和康复治疗部门的机 构，称为康复中心（康复医院）。,综合性康复中心,专科性康复中心,康复中心
4、的分类,综合医院 康复科,门 诊,康复病房,康复评定室,物理治疗室,作业治疗室,言语治疗室,传统康复治疗室,假肢矫形室,心理治疗室,2.综合医院康复科（部）,3.康复医学门诊,4.疗养院,5.长期照顾中心,特 点,各类专业人员齐全，设备齐全，技术水平 高，能解决病伤残者的各种康复问题，有 利于早期回归社会，且是培养专业康复人 才的基地；但费用高，患者必须来院或住 院方能接收服务。,二、社区康复,概 念,是社区建设的重要组成部分，是指在政府领导 下，相关部门密切配合，社会力量广泛支持， 残疾人及其亲友积极参与，采取社会化方式， 使广大残疾人得到全面康复服务，实现机会均 等，充分参与社会生活的目标
5、。,基本原则,1.坚持社会化的工作原则,2.立足以社区为本,3.遵循“低成本，广覆盖”,4.因地制宜，分类指导,5.采取适宜的康复技术,6.康复对象主动参与,工作内容,1.残疾预防,2.残疾普查,3.医学康复,4.教育康复,5.职业康复,6.社会康复,7.独立生活指导,1. 社区组织领导 2. 利用社区资源开展康复服务 3. 可提供医疗、教育、职业、社会等全面康复服务 4. 就地取材，使用简便易操作的 康复技术 5. 可充分发挥本人、家庭和组织在康复中的作用,特 点,1、使伤残者身心得到康复,2、使伤残者享受到均等的机会,3、使伤残者成为社会平等的一元,社区康复的目标,社区康复的精髓,社区组织 社区参与 社区支持 社区受益,是世界卫生组织提出的在21世纪实现人人,享有医疗保健和康复服务目标的最好形式。,再见,课后作业,一、简述ICIDH分类中残损、残疾、残障的区别。,二、S7201.362、S73000.251、S75000.321三者 各表示什么？（注S7201代表肩关节；S73000代 表上臂骨、S75000代表大腿骨）,三、简述四级肢体残疾的评定标准。,