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1、,护理查房,http:/ 由于脑供血障碍引起的脑缺血、缺氧，使局部组织发生不可逆性损害，导致脑缺血、缺氧性坏死。 分类：从发病机制的角度来分： 1）脑血栓形成 2）脑栓塞 3）脑分水岭梗死 4）脑腔隙性梗死,http:/ 临床上分为：完全性卒中、进展性卒中、可逆性缺血性神经功能缺失。,http:/ 初步诊断：1、脑梗死后遗症 2、高血压 3、高血脂症 4、高尿酸血症病,http:/ 1、监测生命体征 2、降脂 3、抗血小板凝集 4、活血化瘀 5、营养脑细胞 6、改善脑循环 7、针灸、理疗物理康复治疗、高压氧治疗 8、对症支持治疗,http:/ 2、有废用综合征的危险：与肢体活动障碍有关 3、有
2、受伤的危险：与肢体关节不能自主活动等躯体移动障碍有关 4、潜在的并发症：压疮、坠积性肺炎,http:/ 2、短期目标是经过有规律的翻身，减少肌肉萎缩；长期目标是在大量的康复的训练基础上锻炼患者的肌肉群和肌力，预防压疮。,http:/ 4、短期目标是使病人摄入足够的营养素，长期目标是经过治疗后保持和恢复良好的营养状态。,http:/ 休息 保持环境安静、舒适，加强巡视，及时满足日常生活需求。 体位 患者采取平卧，以便较多的血液供给脑部，禁用冰袋等冷敷头部以免血管收缩、血流减少而加重病情。 饮食 低盐低脂饮食，选择富含营养、易消化的食物，如瘦肉、鲜鱼、大豆、蛋类、蔬菜。,http:/ 3、告知病人及家属康复训练的重要性，指导病人如何摆正确的体位，预防关节僵硬，肌肉萎缩，开始时强度不宜太强，适度、循序渐进为宜。 4、加强患者手足训练，手腕的屈伸、手的抓握、捻动、捏持、扣纽扣、用勺筷、翻书报，建立患者的自信心。 5、强化主观性训练，即让大脑发出令患肢进行各种活动的指令，进行神经训练。,http:/ 7、健康宣教 教会家属陪人康复训练的基本方法，积极进行被动和主动的锻炼，便于提高生活质量和治疗效果。,http:/ 2、无肌肉萎缩、关节畸形； 3、未发生各种并发症； 4、情绪稳定，积极配合治疗及护理； 5、病人积极配合和坚持肢体功能训练。,http:/