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1、乙型病毒性肝炎(HBV) 疾控中心 孙燕,首先了解一下肝脏的功能：,第一、解毒功能 第二、代谢功能 第三、分泌胆汁 第四、造血、储血和调节循环血量的功能 第五、免疫防御功能 第六、肝脏再生功能,什么是乙肝？,乙型肝炎：是由乙肝病毒（HBV）引起的，以肝脏炎性病变为主的传染性疾病。,怎么确诊乙型肝炎？,主要体表症状：以乏力、食欲减退、恶心，呕吐，厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸；触诊发现肝肿大。,1、五项指标全部阴性（或者是在括号里全部是减号）这说明你是一个从来没有被乙肝病毒感染过的健康指标，但是你又是个容易被感染的易感人群，必须马上注射乙肝疫苗。,2、如果结果显示第1
2、项阳性（加号）说明你是个被感染过乙肝病毒的病毒携带者，病毒复制不活跃，一般没有传染性。,3、如果结果显示第2项（乙肝表面抗原）阳性，也就是加号，其他都是阴性，说明你体内已经有了乙肝抗体，是一个健康的五项指标。,大三阳,4、如果结果显示1、3、5项阳性其他阴性，说明你是乙肝病毒携带者，而且病毒在你体内复制比较活跃，俗称“大三阳”，在伴有肝损伤的情况下具有传染性。,小三阳,5、如果结果显示1、4、5项阳性其他都是阴性，说明你也是乙肝病毒携带者，但是病毒在你体内复制的活跃程度较大三阳弱，俗称“小三阳”,传播途径,1.通过胎源性传播（母婴传播），即患有乙肝大三阳的孕妇通过胎盘对胎儿进行传播和通过产道对
3、新生儿传播，这种途径最需要大家注意，这是目前乙肝大三阳最广的传播途径,2.通过医源性传播（血液传播），即带病毒的血液误输入健康人体内或使用消毒不完全的医疗器械进行注射，血液透析患者需特别注意,3、性接触传播。男性乙肝大三阳患者的精液含有乙肝病毒但是精子内没有乙肝病毒，不会通过精子进入受精卵让宝宝在胚胎期就感染乙肝，主要通过血液传播，它不是遗传疾病。女性大三阳宫颈粘液含有乙肝病毒，所以性传播是比较直接的一种传播方式,4.通过体液传播，即皮肤黏膜有破损的健康人接触乙肝大三阳患者的唾液、胆汁和乳汁等而被感染乙型肝炎。如果夫妻一方是乙型肝炎传染期，建议采取避孕措施，没有抗体的一方及时打疫苗，产生抗体后就不易被传染了,预防和治疗：,根据统计母亲是小三阳，40新生儿患乙肝；母亲是大三阳，90-95新生儿患乙肝，孕妇HBsAg、“乙肝”e抗原同时阳性，几乎100可传染新生儿，且大多成为慢性携带者。单项乙肝表面抗原阳性所生婴儿乙肝病毒的感染率为38,（一）乙型肝炎疫苗预防接种是预防HBV感染的最有效方法,(二）阻断传播途径预防,（三）意外暴露HBV后预防,（四）对患者和携带者的管理,谢谢！,