,监理常用表格(带眉).doc

《,监理常用表格(带眉).doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《,监理常用表格(带眉).doc（52页珍藏版）》请在三一文库上搜索。

1、E.3 监理工作常用表格目录E.3.2 监理机构用表目录 序号表格名称表格类型表格编号1进场通知JL01监理 进场 号2合同项目开工令JL02监理 合开工 号3分部工程开工通知JL03监理 分开工 号4工程预付款付款证书JL04监理 工预付 号5批复表JL05监理 批复 号6监理通知JL06监理 通知 号7监理报告JL07监理 报告 号8计日工工作通知JL08监理 计通 号9工程现场书面指示JL09监理 现指 号10警告通知JL10监理 警告 号11整改通知JL11监理 整改 号12新增或紧急工程通知JL12监理 新通 号13变更指示JL13监理 变指 号14变更项目价格审核表JL14监理 变

2、价审 号15变更项目价格签认单JL15监理 变价签 号16变更通知JL16监理 变通 号17暂停施工通知JL17监理 停工 号18复工通知JL18监理 复工 号19费用索赔审核表JL19监理 索赔审 号20费用索赔签认单JL20监理 索赔签 号21工程价款月付款证书JL21监理 月付 号22月支付审核汇总表JL21附表1监理 月总 号23合同解除后付款证书JL22监理 解付 号24完工/最终付款证书JL23监理 付证 号25工程移交通知JL24监理 移交 号26工程移交证书JL25监理 移证 号27保留金付款证书JL26监理 保付 号28保修责任终止证书JL27监理 责终 号29设计文件签收表

3、JL28监理 设收 号30施工设计图纸核查意见单JL29监理 图核 号31施工设计图纸签发表JL30监理 图发 号32工程项目划分报审表JL31监理 项分 号33监理月报JL32监理 月报 号34完成工程量月统计表JL32附表1监理 量统月 号35监理抽检情况月汇总表JL32附表2监理 抽检月 号36工程变更月报表JL32附表3监理 变更月 号37监理抽检取样样品月登记表JL33监理 样品 号38监理抽检试验登记表JL34监理 试记 号39旁站监理值班记录JL35监理 旁站 号40监理巡视记录JL36监理 巡视 号41监理日记JL37监理 日记 号42监理日志JL38监理 日志 号43监理机构

4、内部会签单JL39监理 内签 号44监理发文登记表JL40监理 监发 号45监理收文登记表JL41监理 监收 号46会议纪要JL42监理 纪要 号47监理机构联系单JL43监理 联系 号48监理机构备忘录JL44监理 备忘 号）JL01 进 场 通 知（监理 进场 号）合同名称： 合同编号： 致：（承包人）根据施工合同约定，现签发 工程进场通知。你方在接到该通知后，应及时调遣人员和施工设备、材料进场，完成各项施工准备工作。之后，尽快提交合同项目开工申请表。该工程的开工日期为 年 月 日。视施工合同双方的施工准备情况，监理机构另行签发合同项目开工令。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）

5、日 期： 年 月 日 今已收到 （监理机构全称）签发的进场通知。承包人：（全称及盖章）签收人：（签名）日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL02 合同项目开工令（监理 合开工 号）合同名称： 合同编号：致：（承包人）你方 年 月 日报送的 工程项目开工申请（承包 合开工 号）已经通过审核。你方可从即日起，按施工计划安排开工。本开工令确定此合同的实际开工日期为 年 月 日。 监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日今已收到合同项目的开工令。 承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名） 日 期：

6、年 月 日 说明：本表一式 份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL03 分部工程开工通知（监理 分开工 号）合同名称： 合同编号：致：（承包人）你方 年 月 日报送的 分部工程（编码为： ）开工申请表（承包 分开工 号）已经通过审查。此开工通知确定该分部工程的开工日期为 年 月 日。附注：监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日今已收到分部工程的开工通知。 承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL04 工程预付

7、款付款证书（监理 工预付 号）合同名称： 合同编号：致：（发包人） 经审查，承包人提供的预付款担保符合合同约定，并已获得你方认可，具备预付款支付条件。根据施工合同，你方应向承包人支付第 次工程预付款，金额为：大写: 。小写: 。监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本证书一式 份，由监理机构填写。承包人2份，监理机构、发包人各1份。JL05 批 复 表（监理 批复 号）合同名称： 合同编号：致：（承包人） 你方于 年 月 日报送的 （文号： ）,经监理机构审核，批复意见如下：附件：监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师/监理工程师：（签名） 日 期： 年

8、月 日承包人：（全称及盖章）签收人：（签名）日 期： 年 月 日说明：1. 本表一式 份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构、发包人各1份。2.一般批复由监理工程师签发，重要批复由总监理工程师签发。 3. 本批复表可用于对承包人的申请、报告的批示。JL06 监 理 通 知（监理 2015 通知 01 号）合同名称： 合同编号： 致：宁夏回族自治区水利水电工程局事由：通知内容： 附件：监理机构：（全称及盖章）总监理工程师/监理工程师：（签名）日期： 年 月 日承包人：（全称及盖章） 签收人：（签名） 日 期： 年 月 日说明：1. 本通知一式 份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人

9、、监理机构、发包人各1份。 2. 一般通知由监理工程师签发，重要通知由总监理工程师签发。 3. 本通知单可用于对承包人的指示。JL07 监 理 报 告（监理 报告 号）合同名称： 合同编号：致：（发包人） 报告内容：监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日致：（监理机构）本报告内容经我方研究后，答复如下： 发包人：（全称及盖章） 负责人：（签名） 日 期： 年 月 日说明：1. 本表一式 份，由监理机构填写。发包人批复后留1份，退回监理机构2份。2. 本表可用于监理机构认为需报请发包人批示的各项事宜。JL08 计日工工作通知（监理 计通 号）合同名称： 合同编号：

10、致：（承包人）现决定对下列工作按计日工予以安排，请据以执行。序号工作项目或内容计划工作时间计价及付款方式备注附件：监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期： 年 月 日我方将按通知执行。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期： 年 月 日说明：1. 本表一式 份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。 2. 计价及付款方式依据合同约定或由双方协商，包括：按合同计日工单价支付；另行报价，经监理机构审核并报请发包人核准后执行；按总价另行申报支付或其他方式。 JL09 工程现场书面指示（监理 现指 号）合同名称： 合同编号： 致：（承包人）请你方执行本指示

11、内容。若你方不提出确认，本指示单签收后立即生效。 指示内容与要求： 发布指示依据： 监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日我方将： 按指示要求执行 按指示要求执行，并提出我方意见(另行报请审核)承包人：（全称及盖章）现场负责人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写。承包人签署意见后，承包人、监理机构各1份。JL10 警 告 通 知（监理 警告 号）合同名称： 合同编号： 致：（承包人） 年 月 日 时，你方在工作时，存在下列所述的违规（章）作业情况。为确保施工合同顺利实施，要求你方立即进行纠正，并避免类似情况的再次发生。违规情况描述：法规或

12、合同条款的相关规定：监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日承包人：（全称及盖章）签收人：（签名）日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构、发包人各1份。JL11 整 改 通 知（监理 整改 号）合同名称： 合同编号： 致：（承包人）由于本通知所述原因，通知你方对 工程项目应按下述要求进行整改，并于 年 月 日前提交整改措施报告，确保整改的质量达到要求。整改原因施工质量经检验不合格材料、设备不符合要求未按设计文件要求施工工程变更整改要求拆除 返工更换、增加材料、设备 修补缺陷 调整施工人员 整改所发生费用由承包人承担整改所发生

13、费用可另行申报监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日 现已收到整改通知，我方将根据通知要求进行整改，并按要求提交整改措施报告。 承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构、发包人各1份。JL12 新增或紧急工程通知（监理 新通 号）合同名称： 合同编号： 致：（承包人）今委托你方进行下列不包括在施工合同内 新增/紧急工程的施工，并于 年 月 日前提交该工程的施工计划和施工技术方案。正式变更指示另行签发。工程内容简介： 工期要求： 费用及支付方式：监理机构：（全称及盖章）总监理工程师

14、：（签名）日 期： 年 月 日现已收到 新增/紧急工程通知，我方将按要求提交该工程的施工计划和施工技术方案。费用及工期要求将同时/另行提交。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写。承包人签署意见后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL13 变 更 指 示（监理 变指 号）合同名称： 合同编号： 致：（承包人）现决定对本合同项目作如下变更或调整，你方应根据本指示于 年 月 日前提交相应的和施工技术方案、进度计划。变更项目名称变更内容简述变更工程量变更技术要求其他内容 附件：变更文件、施工图纸监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（

15、签名）日 期： 年 月 日 接受变更指示，并按要求提交施工技术方案、进度计划。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写。承包人签后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL14 变更项目价格审核表（监理 变价审 号）合同名称： 合同编号：致：（承包人）根据有关规定和施工合同约定，你方提出的变更项目价格申报表（承包 变价 号），经我方审核，变更项目价格如下。序号项目名称单位监理审核单价备注附注： 监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写。审核后承包人、监理机构、发包人各1份。

16、JL15 变更项目价格签认单（监理 变价签 号）合同名称： 合同编号：根据有关规定和施工合同约定，经友好协商，承包人对于 提出的变更项目价格申报表（承包 变价审 号），最终确定变更项目价格如下。序号项目名称单位核定单价备注承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日发包人：（全称及盖章）负责人：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写。各方签字后，监理机构、发包人各1份，承包人2份，办理结算时使用。JL16 变 更 通 知（监理 变通 号）合同名称： 合同编号： 致：（承包人）根据变

17、更项目价格签认单（监理 变价签 号）/批复表（监理 批复 号），你方按本通知调整价款和工期。 项目号变更项目内容单位数量(增或减)单价增加金额(元)减少金额(元)合 计 合同工期日数的增加:1原合同工期(日历天) （天）。2本通知同意延长工期日数 （天）。 3.现合同工期(日历天) （天）。监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写。承包人签字后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。JL17 暂停施工通知（监理 停工 号）合同名称： 合同编号： 致：（承包人）由于本通知所述原

18、因，现通知你方于 年 月 日 时对 工程（编码）项目暂停施工。工程暂停施工原因引用合同条款或法规依据停工期间要求合同责任监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写。承包人签字后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL18 复 工 通 知（监理 复工 号）合同名称： 合同编号： 致：（承包人）鉴于暂停施工通知（监理 停工 号）所述原因已经消除，你方可于 年 月 日 时起对 工程（编码）项目恢复施工。附注： 监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期： 年 月

19、日承包人：（全称及盖章）签收人：（签名）日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，承包人签字后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。 JL19 费用索赔审核表（监理 索赔审 号）合同名称： 合同编号：致：（承包人）根据有关规定和施工合同约定，你方提出的索赔申请报告（承包 赔报 号），索赔金额（大写） (小写 )，经我方审核：不同意此项索赔同意此项索赔，索赔金额为（大写） (小写 )。附件：索赔分析、审核文件。 监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写。承包人、监理机构、发包人各1份。JL20 费用索赔签认单（监理

20、索赔签 号）合同名称： 合同编号：根据有关规定和施工合同约定，经友好协商，发包人、承包人原则同意监理机构签发的费用索赔审核表（监理 索赔审 号），最终索赔金额确定为（大写） (小写 )。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 发包人：（全称及盖章）负责人：（签名） 日期： 年 月 日 监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名） 日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写。個各方签字后，监理机构、发包人各1份，承包人2份，办理结算时使用。JL21 工程价款月付款证书（监理 月付 号）合同名称： 合同编号：致：（发包人） 经审核承包人的工程价款月支付申请书（承

21、包 月付 号），本月应支付给承包人的工程价款金额共计为（大写）万千百十元壹贰叁肆伍陆柒捌玖拾 （小写 ）。 根据施工合同约定，请贵方在收到此证书后的 天之内完成审批，将上述工程价款支付给承包人。附件：1.月支付审核汇总表。2. 监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日期： 年 月 日 说明：本证书一式 份，由监理机构填写。发包人、监理机构各1份，承包人2份。办理结算时使用。JL21附表1 月支付审核汇总表（监理 月总 号）合同名称： 合同编号：工程或费用名称本月前累计完成额（元）本月承包人申请金额（元）本月监理机构审核金额（元）监理审核意见备注应支付金额合同单价项目合同合价项目合同

22、新增项目计日工项目材料预付款索赔项目价格调整金额延期付款利息其他应支付金额合计扣除金额工程预付款材料预付款保留金违约赔偿其他扣除金额合计 月应支付总金额： 佰 拾 万 千 佰 拾 元 角 分监理工程师（签名）日期年 月 日经审核， 年 月承包人应得到的支付金额共计为（大写） （小写 ）。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写.发包人1份，承包人3份,监理机构2份，作为月报及工程价款月支付证书的附件。JL22 合同解除后付款证书（监理 解付 号）合同名称： 合同编号：致：（发包人）根据施工合同约定，经审核，承包人共应获得工程价款总价为（

23、大写） (小写 )，已得到各项付款总价为（大写） (小写 )，现应支付剩余工程价款总价为（大写） (小写 )。根据施工合同约定，请贵方在收到此证书后的 天之内完成审批，将上述工程价款支付给承包人。 附件：1.合同解除相关文件。2计算资料、证明文件。3监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写。发包人、监理机构各1份，承包人2份,作为结算的附件。JL23 完工/最终付款证书（监理 付证 号）合同名称： 合同编号：致：（发包人）经审核承包人的 完工付款申请/最终付款申请（承包 付申 号），应支付给承包人的金额共计为（大写） （小写 ）。

24、 根据合同约定，请贵方在收到 完工付款证书/最终付款证书后的 天之内完成审批，将上述工程款额支付给承包人。附件：1.完工/最终付款申请书。2.计算资料。3.证明文件。4.其他。监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日期： 年 月 日说明：本证书一式 份，由监理机构填写。监理机构及发包人各1份，承包人2份，办理结算时使用。JL24 工程移交通知（监理 移交 号）合同名称： 合同编号： 致（承包人）：鉴于 工程已于 年 月 日通过 单位工程验收 完工验收根据有关规定和施工合同约定，可按本通知的要求，办理移交手续。特此通知。工程移交日期请于 年 月 日办妥移交手续。保修期起算日期本工程保修期，自该工程的移交证书中写明的实际完工之日起算，保修期为 个月。办理移交手续前应完成的工作项目：1.2.3.4.监理机构：（全称并盖章）总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日承包人：（全称并盖章）项目经理：（签名）日期