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第 1 页 共 2 页 村为孩子上户口申请书 范本 第 2 页 共 2 页 新华派出所： 我叫 xxx，居住在宝昌镇新华街 5 组 414 号，妻子魏莲君 户籍在黑城子牧场总场。于 2002 年 6 月 18 日在锡盟太旗宝昌 镇生二胎子女梁星月，因当时在外地打工，没有及时上户，又 因妻子于 2006 年 6 月 7 日因病去世，事后岳父家人将孩子的出 生证明丢失，致使今日未能给孩子办理户口现在孩子到上学年 龄急需给孩子上户，特向户籍管理部门提出给梁星月上户的申 请，请根据有关规定给予办理为盼。 申请人：xxx 二零一四年四月八日