《2013年护师资格《相关专业知识》全真模拟试题(4)-中大网校.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2013年护师资格《相关专业知识》全真模拟试题(4)-中大网校.doc（25页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、中大网校引领成功职业人生 2013年护师资格相关专业知识全真模拟试题(4)总分：100分 及格：60分 考试时间：120分一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的字母所属的方框涂黑。(1)21-三体综合征产前诊断的确诊方法为 A. 超声波检查B. X线检查C. 母血甲胎蛋白测定D. 抽取羊水进行羊水细胞染色体检查E. 抽取羊水进行DNA检查(2)甲硫氧嘧啶的作用机制是 A. 甲状腺素的合成B. 甲状腺激素效价C. 甲状腺对碘的吸聚D. 甲状腺释放甲状腺激素E. 肝脏对甲状腺激素的降解代谢(3)小细胞肺癌病人化疗期间血小板降至8109
2、/L，首先应 A. 暂停化疗B. 加强营养C. 少量输血D. 减少用药量E. 服用生血药物(4)一患者外伤后昏迷1小时，醒后即发现右侧肢体轻瘫痪，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转。最可能的诊断是 A. 脑震荡B. 脑挫裂伤C. 急性硬膜外血肿D. 急性硬膜下血肿E. 脑内血肿(5)癫痫持续状态是指 A. 小发作持续24小时以上B. 大发作持续24小时以上C. 大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态D. 癫痫大发作药物控制不良者E. 短期内小发作接连发生(6)关于双合诊检查，下列不正确的是 A. 双合诊是盆腔检查最常用的方法B. 方法是一手入阴道，另一手按下腹部，双手配合进行C. 检查前须排空膀胱D
3、. 正常情况下可摸到卵巢E. 正常输卵管扪不到(7)下列有关胎膜早破的治疗原则不恰当的是 A. 胎先露部未衔接者绝对卧床，抬高臀部B. 胎膜破裂后即应给予抗生素预防感染C. 避免不必要的肛诊与阴道检查D. 妊娠<35周时，给予地塞米松静脉滴注E. 有脐带脱垂应尽快结束分娩(8)脑脊液外漏不当的处理措施是 A. 消毒外耳道时切忌棉球过湿B. 禁忌挖耳挖鼻C. 禁忌鼻腔吸痰或插胃管D. 忌做腰椎穿刺E. 忌做口腔护理(9)急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早，恢复最早的酶是 A. 肌酸磷酸激酶B. 乳酸脱氢酶C. 缓激肽酶D. 细胞色素氧化酶E. 谷草转氨酶(10)属于稳定骨折的是 A.
4、 粉碎骨折B. 嵌入骨折C. 斜形骨折D. 螺旋骨折E. 椎体1/3骨折(11)下列哪项是诊断直肠癌最简便易行的方法 A. 直肠指检B. 大便潜血实验C. 内镜检查D. 气钡双重造影检查E. CT检查(12)男孩，5个月，咳嗽时腹股沟区可见一梨形肿块，平卧休息时肿块消失。目前较适宜的治疗措施是 A. 暂不手术，采用绷带压住腹股沟管深环，防止疝块突出B. 单纯疝囊高位结扎术C. 应用Ferguson法加强腹股沟前壁D. 经腹腔镜进行疝修补术E. 应用Bassini法修补或加强腹股沟后壁(13)观察休克病人每小时尿量，以下哪项表示组织灌流合适的最低限度 A. 20 mlB. 30 mlC. 40
5、mlD. 50 mlE. 60 ml(14)治疗慢性再生障碍性贫血首选 A. 雄性激素B. 雌性激素C. 糖皮质激素D. 苯丁酸氮芥E. 造血细胞因子(15)妊娠合并糖尿病筛查的时间是 A. 妊娠1214周B. 妊娠1416周C. 妊娠1618周D. 妊娠1820周E. 妊娠2428周(16)初产妇，28岁，妊娠38周，腹部检查胎心音在脐上方偏左，应为 A. 枕先露B. 臀先露C. 肩先露D. 面先露E. 额先露(17)上消化道大量出血是指短期内出血量多于 A. 500 mlB. 800 mlC. 1000 mlD. 1200 mlE. 1500 ml(18)患儿1岁半，不会独立行走，生后常便
6、秘、腹胀、少哭。体检：眼睑浮肿，皮肤粗糙，心率每分钟76次，腹部膨隆。最可能的诊断是 A. 21一三体综合征B. 先天性甲状腺功能减低症C. 苯丙酮尿症D. 软骨营养不良E. 佝偻病活动期(19)婴儿一般在几个月可以爬行 A. 5个月B. 6个月C. 8个月D. 10个月E. 1周岁(20)妊娠晚期胎动良好是指12小时胎动大于 A. 4次B. 12次C. 20次D. 30次E. 40次(21)淋病首选的治疗药物是 A. 青霉素B. 头孢菌素C. 制霉菌素D. 红霉素E. 链霉素(22)大面积烧伤后体液渗出的时间通常是伤后 A. 23小时最快，8小时达高峰B. 46小时最快，12小时达高峰C.
7、812小时最快，16小时达高峰D. 1216小时最快，24小时达高峰E. 1624小时最快，36小时达高峰(23)3岁小儿，体格发育落后，生后易患肺炎。护理查体：脉压增宽，下半身青紫较上身明显。胸部x线检查示：肺淤血，左心房、左心室增大。最可能的先天性心脏病是 A. 房间隔缺损B. 室间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 法洛四联症E. 肺动脉狭窄(24)新生儿生理性黄疸的特点不包括 A. 出生后24小时内出现黄疸B. 57天最重C. 1014天消退D. 患儿食欲正常E. 血清胆红素<12 mg/dl(25)幼儿2岁，不慎跌伤，诊断股骨干上1/3骨折，治疗方法最好的是 A. 水平位皮牵引B.
8、股骨髁上骨牵引C. 垂直悬吊皮牵引D. 切开复位内固定E. 手法复位(26)治疗气性坏疽的首选抗生素药物是 A. 青霉素B. 链霉素C. 氯霉素D. 四环素E. 拉氧头孢(27)患者，男性，肺癌术后2个月，行放疗期间出现皮肤反应，照射部位最初表现为皮肤红斑、瘙痒，继而又出现水肿、水疱，正确的处理是 A. 照射部位用肥皂水清洗，以保持局部清洁，防止感染B. 照射部位可涂搽油膏、乳剂和水剂，以保持局部湿润C. 皮肤有脱屑时，应撕揭下来D. 干反应可涂氢化考的松霜止痒E. 出现水疱，涂硼酸软膏，并进行包扎(28)毕I式胃切除术与毕式胃切除术相比优点是 A. 术后不易发生胃肠道功能紊乱B. 术后溃疡不
9、易复发C. 吻合口张力小D. 多适用于十二指肠溃疡E. 手术并发症少(29)诊断肾结核最可靠的依据是 A. 尿中找到抗酸杆菌B. 尿培养结核杆菌阳性C. 尿中有大量脓细胞D. 附睾扪及结节E. 膀胱黏膜有溃疡炎症(30)女婴1岁。发热伴呕吐2天入院。体检无异常发现，尿液分析示白细胞满视野，诊断为尿路感染。入院后体温呈弛张热型，精神萎软，怀疑并发败血症。如果疾病继续进展，该患儿将会发生下列哪种病况 A. 迁徙性化脓性病灶B. 感染性休克C. 肺炎D. 低血糖E. 水、电解质紊乱(31)患者，男性，52岁。有消化性溃疡病史10年，有多次出血史，本次出血后出现神志恍惚，四肢厥冷，无尿。查体：血压80
10、/60 mmHg，心率120 次/分，脉搏细弱。Hb小于70g/L提示出血量 A. 300600 mlB. 600800 mlC. 8001000 mlD. 10001500 mlE. >1500 ml(32)有关胰岛素的应用及护理，下列不妥的是 A. 不使用时应保存在冰箱内B. 注射部位应经常更换C. 速效和长效胰岛素合用时应先抽吸速效胰岛素，后抽吸长效胰岛素D. 使用时应放在20以下E. 剂量必须准确(33)王先生，近1个月间断出现鼻衄，反复发热，最高体温39，咳嗽咳痰，颈部淋巴结肿大，血常规示白细胞16.6 X 109/L，血小板50109/L，血红蛋白90g/L，为明确诊断，最需
11、做的检查为 A. 胸部X片B. 淋巴结穿刺活检C. 淋巴结彩超D. 血交叉E. 骨髓穿刺(34)患者，女性，33岁，诊断为溃疡性结肠炎1年，近日病情加重，解黏液、脓血便达10余次/d。对该病人治疗上的指导不包括 A. 嘱病人注意休息B. 给予病人高热量、高营养而少纤维素的食物C. 忌饮乳制品D. 腹痛明显时可服用阿托品E. 指导病人宜在饭前服用柳氮磺胺吡啶(35)诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是 A. 血糖B. 血氨C. 血胆红素D. 血尿素氮E. 血转氨酶(36)患者，女性，41岁，诊断为溃疡性结肠炎收住院，每天腹泻56次，有少量脓血便。对此类患者饮食护理应注意 A. 给予易消化、富含纤维
12、素饮食B. 低蛋白饮食C. 进食无渣流质或半流质饮食D. 多进食新鲜水果E. 多吃蔬菜(37)使用铁剂治疗营养性缺铁性贫血，疗程至 A. 网织红细胞开始上升B. 红细胞数恢复正常C. 血红蛋白值恢复正常D. 血红蛋白值恢复正常后2个月左右E. 终生服用(38)患儿2岁。咳嗽10天，近3天咳嗽加剧，呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声，以夜间为甚。体检：体温正常，咽红，舌系带溃疡，两肺呼吸音粗。X线胸片显示间质改变。外周血白细胞160109/L，中性粒细胞20%，淋巴细胞80%。下列诊断中应首先怀疑 A. 支气管炎B. 流感嗜血杆菌肺炎C. 病毒肺炎D. 百日咳E. 支原体肺炎(39)脑出血最常见的发
13、病部位为 A. 延髓B. 内囊C. 小脑D. 脑室E. 脑叶(40)对于需要实施补液疗法的病人首先需要明确的问题是 A. 补液的量B. 补液的种类C. 补液的途径D. 液体的先后顺序E. 体液失衡的类型(41)下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证 A. 膀胱容量小于50 mlB. 膀胱肿瘤早期C. 尿路急性炎症D. 全身严重感染E. 尿道狭窄(42)重度营养不良的特点描述不正确的是 A. 体重低于正常均值的40%以上B. 身高常低于P3C. 腹部皮褶厚度<04 cmD. 肌肉萎缩E. 反应低下(43)成人大面积烧伤后，液体疗法中，伤后第一个24小时，晶体与胶体液之比为 A. 1：2B. 2：1
14、C. 1：15D. 15：1E. 18：1(44)化脓性脑膜炎脑脊液外观特征是 A. 清亮透明B. 混浊呈脓性C. 毛玻璃样D. 呈血性E. 静置24小时有蜘蛛样薄膜形成(45)反映造血功能情况的检查是 A. 红细胞沉降率B. 血小板计数C. 网织红细胞计数D. 红细胞计数E. 血红蛋白测定(46)目前肝癌定位检查中小肝癌首选的方法是 A. 选择性肝动脉造影B. MRIC. CTD. B超E. 放射性核素断层扫描(47)患者，男性，72岁。发作性晕厥3次住院。心电图：三度房室传导阻滞，心室率40次/分，首选治疗是 A. 临时心脏起搏B. 肾上腺素C. 利多卡因D. 胺碘酮E. 心脏按摩(48)
15、葡萄胎一旦确诊，首选的处理方法是 A. 化疗B. 子宫切除术C. 清宫术D. 激素治疗E. 放疗(49)患者，女性，35岁。发现血压高3年，发热伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，体检：血压150/105 mmHg，咽稍红，眼睑水肿，双下肢未见水肿，查尿蛋白(+)，红细胞满视野，尿比重1027，无高血压家族史。最可能的诊断是 A. 急性肾小球肾炎B. 肾病综合征C. 慢性肾小球肾炎D. 慢性肾盂肾炎E. 隐匿性肾小球肾炎(50)患者，女性，34岁，因诊为Graves病服用甲巯咪唑治疗。2周后，患者出现发热、咽痛，此时应首先考虑复查 A. 总T3、T4B. 游离T3、T4C. TSHD. 血常规E. 尿
16、常规(51)引起呼吸衰竭的主要病因是 A. 神经系统疾病B. 呼吸肌肉疾病C. 支气管肺部疾病D. 肺血管疾病E. 胸膜疾患(52)胆总管T型管拔出的时间一般为术后 A. 35天B. 57天C. 79天D. 910天E. 1014天(53)肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予 A. 多巴胺B. 复方氨基酸溶液C. 乙酰谷氨酰胺D. 左旋多巴E. 乳果糖(54)正常妊娠足月羊水量为 A. 300600 mlB. 600700 mlC. 8001000 mlD. 10001200 mlE. 10001500 ml(55)最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物是 A. 硝酸酯类药物，如舌
17、下含服硝酸甘油B. ß受体阻滞剂，如美托洛尔C. 钙离子拮抗剂D. 阿司匹林E. 利尿剂(56)地高辛中毒，心率50次/分，首选的治疗药物是 A. 苯妥英钠B. 利多卡因C. 氯化钾D. 阿托品E. 其他药物(57)有机磷农药中毒最重要的检查是 A. 残留农药测定B. 血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)C. 神经靶酯酶(NTE)D. 碳氧血红蛋白测定E. 胆碱酯酶活力测定(58)肾结核术后药物指导，不正确的是 A. 继续抗结核至少2个月B. 定期复查肝肾功能C. 每月检查尿常规和尿结核杆菌D. 定期测视力、听力E. 坚持联合、全程用药(59)患者，男性，32岁，诉心悸及颈部明显搏动感，
18、查血压142/45 mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动，最可能的诊断为 A. 病毒性心肌炎B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病C. 高血压性心脏病D. 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄(60)急性心肌梗死的处理中以下不正确的是 A. 监护和一般治疗B. 消除心律失常C. 解除疼痛D. 再灌注心肌E. 保护肾功能(61)口服维生素D预防佝偻病的剂量是 A. 100150 U/dB. 200300 U/dC. 400800 U/dD. 10001500 U/dE. 20002500 U/d(62)甲亢所致甲状腺肿大最有鉴别意义的是 A. 弥漫性对称性肿大B.
19、有震颤和杂音C. 表面光滑D. 质地柔软E. 随吞咽上下移动(63)动脉硬化性脑梗死的护理下列错误的是 A. 保持安静避免搬动B. 发病2周后即可做肢体锻炼C. 定时测血压D. 不能进食者及早鼻饲E. 头部冰袋冷敷(64)肠套叠钡剂灌肠检查可见 A. 膈下游离气体B. “口杯状”阴影C. “鸟嘴状”阴影D. 孤立、胀大的肠袢E. 龛影(65)阴道分娩时损伤会阴及部分肛门括约肌，其程度为裂伤 A. I度B. a度C. 度D. b度E. 度(66)男性60岁，因咳嗽、活动后气喘发现右侧胸腔积液，胸液常规检查为渗出液；经抗结核化疗后2个月，胸液仍在增多，为明确诊断，首选的诊断措施是 A. 继续应用抗
20、结核药物作为诊断性治疗B. 胸腔积液的酶和免疫学检查C. 胸腔积液的结核菌培养D. 胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检E. 胸部CT检查(67)肝门静脉分流术后48小时内的病人 A. 平卧位B. 半卧位C. 侧卧位D. 及早下床活动E. 绝对卧床休息(68)慢性再生障碍性贫血病人进行护理体检时，不应出现下列何种体征 A. 面色苍白B. 牙龈出血C. 鼻腔血痂D. 肝脾肿大E. 肺部闻及哕音(69)患儿，女，2岁，高热34天后全身出现淡红色充血性斑丘疹，疹间皮肤正常，伴畏光流涕、咳嗽等类似感冒症状。最可能的诊断是 A. 水痘B. 麻疹C. 猩红热D. 幼儿急疹E. 风疹(70)食管癌术后胃肠减压不
21、恰当的护理措施是 A. 若引出大量鲜血或血性液，应降低负压吸引力并通知医生B. 经常挤压胃管，防止堵塞C. 胃管不通畅时，可用少量生理盐水冲洗并及时回抽D. 胃管脱出时，应及时再插E. 胃管放置34天，待肛门排气后拔除(71)蛛网膜下腔出血患者不应出现 A. 频繁呕吐B. 一过性意识障碍C. 一侧肢体瘫痪D. 脑膜刺激征E. 剧烈头痛(72)对患有消化性溃疡的上呼吸道感染病人，应禁用 A. 利巴韦林B. 阿司匹林C. 金刚烷胺D. 板蓝根冲剂E. 感冒退热冲剂(73)子宫内膜癌的术后复发时间在 A. 1年B. 15年C. 2年D. 25年E. 3年(74)适用于各型糖尿病病人治疗，最基本办法是
22、 A. 注射胰岛素B. 口服优降糖C. 饮食疗法D. 卧床休息E. 纠正电解质紊乱(75)患者，男性，40岁，搬家公司员工，搬东西上楼后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是 A. 血气分析B. 胸部x线检查C. 肺功能检查D. 血液检查E. 痰涂片和痰培养(76)下列泌尿系统检查，需要做碘过敏试验的是 A. 尿路平片B. 静脉肾盂造影C. 磁共振尿路成像D. B超E. 膀胱镜检查(77)下列关于急性心肌梗死治疗说法错误的是 A. 急性期绝对卧床休息至少12小时B. 进行心电图、血压、呼吸监护C. 急性期给予持续低流量吸氧D. 解除疼痛可给予吗啡510毫克皮下注射E. 发生室颤立即实
23、施电复律(78)口服补液盐(ORS)溶液的张力是 A. 1/4张B. 1/3张C. 1/2张D. 2/3张E. 等张(79)急性心肌梗死的处理中，不正确的是 A. 监护和一般治疗B. 消除心律失常C. 解除疼痛D. 再灌注心肌E. 保护肾功能二、以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的字母所属的方框涂黑。(1)TSE题共用题干女，27岁，心慌气短8年，反复咯血2年，近两日又咯血不止就诊。查体：面颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底满布湿哕音，脉搏强弱交替，心率120次/分，心尖区
24、有舒张期杂音，下肢不肿，肝、脾不大。 TS双肺底湿哕音及脉搏交替强弱，说明有 A. 全心衰竭B. 右心室衰竭C. 右心房衰竭D. 左心衰竭E. 心肌炎(2)心尖区舒张期杂音的原因是 A. 主动脉瓣狭窄B. 二尖瓣狭窄C. 肺动脉瓣狭窄D. 心包炎E. 二尖瓣关闭不全(3)病人不断咯血的原因是 A. 肺结核B. 支气管扩张C. 肺炎D. 肺癌E. 肺淤血严重(4)(TSE题共用题干)患者男性，40岁。慢性肾炎5年，近1个月来厌食、腹部不适，伴皮肤瘙痒，前日起恶心、呕吐，体检：血压165/110 mmHg，神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb 50 g/L，尿蛋白(+)，比重1011，血肌酐795
25、µmol/L，血钾40 mmol/L。TS护理该患者，最重要的是A. 每日记录出入液量B. 每日测体重1次C. 每日监测尿液化验结果D. 每日测血压2次E. 注意保暖，预防感染(5)此病人主诉皮肤瘙痒，下列皮肤护理措施错误的是A. 勤用肥皂洗澡B. 可用温水擦洗C. 勤换衣服D. 经常更换卧姿E. 按摩受压部位(6)针对病人消化道症状，其对症护理措施为A. 临睡前勿进食，勿饮水B. 临睡吃少许点心C. 睡前饮水12次D. 晨间饮水12次E. 起床前先服止吐剂(7)该病人因酸中毒给予5%碳酸氢钠250 ml静脉滴注，滴注将完时，病人突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是 A. 吸氧B.
26、压舌板插入上下磨牙之间C. 地西泮肌内注射D. 10%葡萄糖酸钙静脉注射E. 苯妥英钠肌内注射(8)TSE题共用题干患者，女性，45岁，患“胃炎”23年，3小时前突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，x线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎。 TS对该病人的处理措施不正确的是 A. 禁食、输液B. 胃肠减压C. 大剂量抗生素D. 给予吗啡止痛E. 完善术前准备(9)保守治疗期间，如果病情允许，应让病人采取 A. 平卧位B. 半卧位C. 俯卧位D. 左侧卧位E. 右侧卧位(10)手术后为了预防肠粘连，对其最主要的
27、护理措施是 A. 补液B. 禁食、胃肠减压C. 指导早期下床活动D. 应用抗生素E. 保持引流管固定通畅(11)TSE题共用题干患者，女性，行胆总管切开取石术后，在切开处放置T型引流管。 TS胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是 A. 腹痛和黄疸减轻，引流量增多B. 体温正常，引流量增多C. 上腹胀痛，引流量骤减D. 食欲好转，黄疸消退，引流量减少E. 黄疸消退，引流量增多，食欲无变化(12)胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是 A. 保持引流管通畅B. 每天更换引流袋C. 观察引流量和性状D. 拔管前夹管观察12天E. 引流袋不得高于引流出口(13)T管引流病人护理不正确的是 A.
28、妥善固定B. 观察引流液的量和性质C. 必要时可用无菌盐水冲洗导管D. 通常留置35天拔管E. 拔管前须试行夹管12天三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(1)(TSE题共用备选答案)(2)腹膜透析的常见并发症是 (3)膜性肾小球肾炎常见并发症是(4)(TSE题共用备选答案)(5)阴道、宫颈上药常用于 (6)会阴热敷常用于 (7)TSE题共用备选答案(8)法洛四联症不存在 答案和解析一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E
29、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的字母所属的方框涂黑。(1) :D目前对21一三体综合征产前诊断所用的方法包括母血甲胎蛋白，人绒毛膜向性腺激素和雌二醇筛查等数种方法，但最终确诊仍必需进行羊水细胞染色体检查，其他方法只能作为初筛。(2) :A甲硫氧嘧啶属硫脲类抗甲状腺药物，其作用机制在于抑制甲状腺内过氧化酶系，抑制碘离子转化为新生态碘或活性碘，从而抑制甲状腺素的合成。 (3) :A病人在化疗期间应注意其化疗的副作用。应定期检查白细胞和血小板，若白细胞低于4109/L，血小板低于8 X 109/L时应暂停给药。(4) :B意识障碍是脑挫裂伤最突出的症状，伤后立即出现昏迷
30、，昏迷时间超过30分钟，可达数小时、数天严重者长期持续昏迷。因继发脑水肿和颅内出血引起颅内压增高，可早期出现意识障碍或偏瘫。(5) :C癫痫发作间歇期仍有意识障碍即为癫痫持续状态。 (6) :D正常情况下，双合诊检查摸不到卵巢。(7) :B一般于胎膜破裂后12小时即给抗生素预防感染。(8) :E脑脊液外漏时应特别注意避免颅内感染，ABCD均为正确的护理措施，但同时应加强口腔护理，保持口腔清洁，避免逆行感染。故选E。(9) :A心肌梗死患者在血清心肌酶测定中出现肌酸磷酸激酶同工酶，肌酸磷酸激酶，门冬氨酸氨基转移酶，乳酸脱氢酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出现最早，恢复最早的酶。(10) :B稳定性骨折
31、：横断、嵌入、裂缝、青枝、压缩性骨折等，经手法整复、适当外固定后不易再错位，为稳定性骨折，治疗效果好、合并症少。不稳定性骨折：一般骨干的斜形、螺旋形、多段、粉碎骨折，以及周围软组织丰富的股骨横断骨折，均为不稳定骨折，因用手法整复后易在外固定装置中再错位，必须有效地固定。(11) :A直肠指检是诊断直肠癌最重要且简便易行的方法。 (12) :A婴幼儿腹肌可随生长逐渐强壮，疝有自行消失的可能，故半岁以下婴幼儿可暂不手术，可采用绷带压住腹股沟管深环，防止疝块突出，并给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。(13) :B略(14) :A雄性激素可刺激肾脏产生促红细胞生成素，可刺激骨髓产生红细胞。(15) :E
32、妊娠合并糖尿病筛查的时间是妊娠2428周。 (16) :B臀先露时，胎心音在脐上方右或左侧。(17) :C短时间内出血量超过1000 ml，可出现周围循环衰竭表现。 (18) :B略(19) :C一般婴儿在2个月能抬头，4个月能抬起胸部，6个月能独坐，7个月能翻身，8个月能爬行，10个月能独站片刻，1周岁能独走。 (20) :D孕妇每日早中晚各数1小时胎动，每小时胎动数应不少于3次，如12小时胎动达30次以上，反映胎儿情况良好，少于20次，说明胎儿异常，如果胎动少于10次，则提示胎儿宫内缺氧。 (21) :B治疗淋病首选药物以第三代头孢菌素为主，夫妻同时治疗。(22) :A烧伤后的体液渗出可自
33、伤后数分钟即开始，至23小时最快，8小时达高峰，1236小时减缓，48小时后趋于稳定并开始回吸收。(23) :C略(24) :A生理性黄疸生后23天出现。(25) :C3岁以下儿童股骨干骨折适于采用垂直悬吊皮牵引。骨牵引适于成人各类型股骨骨折。切开复位内固定适于非手术失败、伴有血管神经损伤或多发性损伤的病人。 (26) :A首选大剂量青霉素，可控制化脓性感染，并减少伤口处因其他细菌繁殖消耗氧气而形成的缺氧环境。(27) :E放疗病人皮肤护理：照射部位保持干燥，勿使用肥皂；为促进皮肤反应修复，干反应可涂02%薄荷淀粉或羊毛脂止痒，湿反应可涂2%甲紫或氢化可的松霜，不必包扎，有水疱时，涂硼酸软膏，
34、包扎12天，待渗出吸收后改用暴露疗法。 (28) :A毕I式胃切除术多适用于胃溃疡，是在胃大部切除术后，将残胃直接与十二指肠吻合，吻合后的胃肠道接近正常生理解剖结构，因而术后由胃肠道功能紊乱引起的并发症少。(29) :B连续3次进行清晨尿液结核杆菌检查，若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。 (30) :B尿路感染的病原菌以革兰阴性杆菌多见，革兰阴性菌败血症的特点是容易引起感染性休克。 (31) :E根据患者神志恍惚，四肢厥冷，无尿，血压80/60 mmHg，心率120次/分，脉搏细弱，Hb小于70g/L，提示为重度出血，成人失血量大于1500 ml。(32) :D胰岛素应置于5冰箱保存。 (
35、33) :E血液系统疾病的确诊均有赖于血象和骨髓象的检查。(34) :E应指导病人饭后服用柳氮磺胺吡啶，可减少其恶心、呕吐、食欲不振等药物副反应。 (35) :B略(36) :C溃疡性结肠炎患者应给予易消化、少纤维素、富含热量、高蛋白质、低渣饮食，有利于肠道吸收。急性发作期患者应进食无渣流质或半流质饮食，使肠道得以休息，利于减轻、控制炎症。(37) :D由于发生缺铁性贫血前小儿体内的储备铁基本全部被动用，故铁剂治疗应在贫血纠正后持续一段时间，以补足人体铁储备。 (38) :D百日咳典型的临床表现为病程1周后进入痉咳期，出现阵发性痉挛性咳嗽，阵咳终末伴有鸡鸣样吸气声，昼轻夜重，舌系带与门齿之间摩
36、擦产生溃疡。外周血象总数升高，以淋巴细胞为主。(39) :B脑出血可发生于大脑半球、脑干、小脑，以内囊处出血最常见。 (40) :E体液不足的患者需首先明确体液失衡的种类，以此确定补液的种类和顺序。(41) :B对于膀胱肿瘤，膀胱镜是最重要的检查手段。 (42) :C重度营养不良患儿腹部皮下脂肪消失。 (43) :B烧伤后治疗低血容量性休克，主要为液体疗法，其中晶体液与胶体液之比为2：1。(44) :B化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊呈脓性，白细胞数明显增多，可高达(2040)X 109/L，以中性粒细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物下降。 (45) :C略(46) :A选择性肝动脉造影或数字减影肝血管
37、造影可发现直径仅05 cm的小肝癌，CT、MRI可检测出直径仅10 cm左右的肝癌，放射性核素断层扫描12 cm直径的病变，B超检查能发现23 cm的病变。(47) :A该患者为三度房室传导阻滞，心室率缓慢，且晕厥反复发作，宜安装临时心脏起搏。肾上腺素、利多卡因、胺碘酮主要用于快速性心律失常；心脏骤停时应立即心脏按摩。 (48) :C葡萄胎一经诊断应立即行清宫术。(49) :C该患者病史长，病情反复，结合临床表现蛋白尿、眼睑水肿、高血压考虑慢性肾小球肾炎。(50) :D甲巯咪唑的副作用主要是粒细胞减少和药疹，粒细胞缺乏为致命性，首先查血常规确认是否出现了药物副作用。(51) :C引起呼吸衰竭的
38、主要病因是支气管肺部疾病。(52) :E胆总管T型管于术后1014天拔除，如体温正常，黄疸消失，胆汁每天减少至200300 ml左右，先行夹管12小时，若无饱胀、腹痛、发热、黄疸出现，全日夹管12天后拔管，或术后1014天行常规T型管逆行胆道造影，并开放引流胆道造影剂12天后拔管。 (53) :D肝性脑病时由肠内胺类转化形成的去甲基肾上腺素和多巴胺不能透过血脑屏障，脑组织中的这类兴奋性递质只能在脑内形成，但多巴胺的前体左旋多巴却能通过血脑屏障进入脑组织，此即临床上使用左旋多巴治疗肝性脑病的机制。(54) :E正常足月妊娠羊水量约为10001500 ml。 (55) :A应用硝酸酯类药物是最有效
39、、作用最快终止心绞痛发作的药物，可扩张冠脉，增加冠脉血流量，同时扩张外周血管，减轻心脏负担而缓解心绞痛。 (56) :D地高辛为洋地黄类药物，发生中毒时，应立即停用；同时停用排钾利尿剂；积极补充钾盐；快速纠正心律失常；对缓慢心律失常，可使用阿托品051 mg治疗或安置临时起搏器。(57) :E全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷农药中毒、判断中毒程度及观察疗效的重要指标。(58) :A肾结核术后继续抗结核治疗36个月，以防结核复发。 (59) :D此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断，由于主动脉瓣关闭不全，使左心室代偿性肥大扩张，体检可见颈动脉搏动明显，脉压增大，左室扩大等，故该病人为主动脉瓣关闭不全
40、。(60) :E急性心肌梗死的治疗有一般治疗，解除疼痛，心肌再灌注，心律失常处理，控制休克。治疗心力衰竭，应用有助于挽救心肌，缩小缺血范围，防止梗死面积扩大，加快愈合的药物。(61) :C略(62) :B略(63) :E头部冰袋冷敷可促进血管收缩，加重动脉硬化性脑梗死。(64) :B肠套叠时钡剂灌肠检查时，可看到钡剂在套叠远端受阻呈“口杯状”阴影。 (65) :E会阴度裂伤或称会阴完全裂伤，包括阴道口裂伤，会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤，严重者破裂可延展到直肠壁。(66) :D患者胸腔积液行抗结核化疗2个月，未见好转，须首先排除是否为癌性胸水，因此应进行胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检以明确诊断。
41、(67) :A分流术后病人平卧位，并卧床休息1周，防止出血。(68) :D略(69) :B从患儿发热与皮疹关系、皮疹特点以及所伴随的全身症状符合麻疹的特点。(70) :D胃管脱出后应严密观察病情，不应再盲目插入，以免戳穿吻合口，造成吻合口瘘。(71) :C蛛网膜下腔出血患者主要表现为剧烈头痛，喷射性呕吐，脑膜刺激征阳性，常有意识变化，但多无肢体活动障碍。(72) :B阿司匹林为非甾体类解热镇痛药，对胃十二指肠黏膜具有损伤作用，增加溃疡的复发率和出血、穿孔等并发症的发生。 (73) :E子宫内膜癌的复发率为10%20%，绝大多数复发的时间在3年内。治疗结束后应继续定期随访，检测异常情况，及早发现
42、复发灶，给予及早处理。 (74) :C饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。其目的在于减轻胰岛负担，降低血糖。不论糖尿病类型、病情轻重，也不论是否应用药物治疗，所有糖尿病病人都应严格和长期执行。(75) :B因为搬重物需要屏气，导致胸膜内压力增高，后出现胸痛、干咳，考虑自发性气胸的可能，而诊断气胸首选胸部x线检查。 (76) :B静脉肾盂造影需要从静脉注射碘造影剂，因此需要病人先做碘过敏试验。 (77) :C急性期持续吸氧46升/分，如发生急性肺水肿，给予68升/分，并以35%乙醇湿化。(78) :D略(79) :E急性心肌梗死的治疗有一般治疗，解除疼痛，心肌再灌注，处理心律失常，控制休克，治疗心
43、力衰竭，应用有助于挽救心肌，缩小缺血范围，防止梗死面积扩大，加快愈合的药物。 二、以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的字母所属的方框涂黑。(1) :D本题考查了左心衰竭的特征性的体征，左心衰竭由于存在肺循环淤血，因而肺底可满布湿啰音，且部分病人出现交替脉，是左心衰竭的特征性体征。(2) :B本题考查了二尖瓣狭窄的诊断。心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，是最重要的体征。本题可以这样分析：二尖瓣听诊区位于心尖部，故心尖部出现的杂音主要反映的是二尖瓣的问题，在舒张期主要是左心房射血进入左心室的过程，此时二尖瓣应该处于开放状态，因而这个过程出现的杂音只能是二尖瓣的开放出现了问题，即瓣膜的狭窄，因此出现了心尖部舒张期隆隆样杂音。(3) :E本题考查了左心衰竭患者又一个临床表