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第 1 页 共 3 页 校外住宿申请书 范本 第 2 页 共 3 页 本人 ，性别 ，为 系专业 班学生，因 原因，本人经家长同意，特申请在外住宿。在外住宿期间，本 人保证如下： 1、本人在外住宿的时间从 年 月 日起至 年 月日止（截 止时间以本人回学校宿舍住宿时学生宿舍管理中心同意的书面 证明为依据） ； 2、本人保证在外住宿期间，将严格遵守国家的法律和法规， 并加强自身安全防范。并保证在外住宿期间所发生的一切行为 及其后果（包括因此产生的纠纷、人身安全、财产损失和影响 学习及集体活动等）均由本人及本人家长负责，学校不承担任 何责任； 3、本人保证在外住宿期间，严格遵守学校的相关作息时间， 按时上课，做到不旷课，不迟到，不早退； 4、本人保证在外住宿期间，积极参加班级和学校组织的有 关活动。 第 3 页 共 3 页 申 请 人： 学生家长签字： 年 月 日