2016年中医执业医师实践技能操作考试题真题(截止7月1日1800)改.doc

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1、 医学教育网 ( ) 电话:010-82311666 微信:med66_cdel我2016年中医执业医师实践技能操作考试题真题(截止7月1日18:00)医学教育网论坛网友creamdry免费提供第一站:病案分析(全)【01号题】7月1日 第一站:1、感冒,风寒束表证。2、胁痛,肝胆湿热证。进入讨论【02号题】7月1日 第一站:1、感冒,气虚感冒。2、痔,气滞血瘀证。进入讨论【03号题】7月1日 第一站:1、咳嗽,肺阴亏虚。与喘证鉴别医|学教|育网论坛网友提供。2、脱疽,寒湿阻络证,与雷诺病鉴别。进入讨论【04号题】7月1日 第一站:1、咳嗽:风燥伤肺,疏风清肺,润燥止咳,桑杏汤;2、肠痈:热毒

2、证:通腑排脓,养阴清热 大黄牡丹汤合透脓散。进入讨论【05号题】7月1日 第一站:1、痔:气滞血瘀证,清热利湿,行气活血,止痛如神汤;2、哮证:肺脾气虚,健脾益气,补土生金,六君子汤。进入讨论【06号题】7月1日 第一站:1、哮病,寒包热哮。2、痔,气滞血瘀。 进入讨论【07号题】7月1日 第一站:1、喘证 肾虚不纳。2、乳癖 冲任失调。进入讨论【08号题】7月1日 第一站:1、喘证-实喘:痰浊阻肺,祛痰降逆,宣肺平喘,二陈汤合三子养亲汤。2、肠痈:瘀滞证,行气活血,通腑泄热,大黄牡丹汤合红藤煎剂。进入讨论【09号题】7月1日 第一站:1、喘证,肾虚不纳医|学教|育网论坛网友提供。2、乳癖,肝

3、郁痰凝。进入讨论【09号题】7月1日 第一站 深圳:1、肺痨,肺阴亏损。2、内痔,风热肠燥。进入讨论 【10号题】7月1日 第一站:1、肺痨,肺阴亏损,与肺痨鉴别。2、乳癖,肝郁痰凝,与乳岩鉴别。进入讨论【11号题】7月1日 第一站:1、心悸:痰火扰心,清热化痰,宁心安神,黄连温胆汤;2、湿疮:湿热蕴肤,清热利湿止痒,龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤。进入讨论【12号题】7月1日 第一站:1、李某,男,55岁。患者近1年来因工作劳累,睡眠较少,反复出现心慌不安,不能自主。近日因工作焦虑,心慌加重,有时持续1小时方能缓解。现症:心悸气短,不能自主医|学教|育网论坛网友提供,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦

4、怠乏力,纳呆食少。2、高某,男,38岁。患者饮食稍有不节即皮肤瘙痒反复发作2月,抓后糜烂渗出。伴纳少,腹胀便*。查体:皮损潮红,丘疹,对称分布,可见鳞屑。舌淡胖,苔白腻,脉濡缓。请与接触性皮炎鉴别。 进入讨论【13号题】7月1日 第一站:1、胸痹,气滞心胸。2、胎漏医学教|育网|论坛网友提供,胎动不安。进入讨论【25号题】7月1日 第一站:1、痢疾:疫毒痢,清热解毒,凉血除积,白头翁汤。2、带下病:带下过多,肾阳虚,温肾培元,固涩止带,内补丸。进入讨论【26号题】7月1日 第一站:1、呕吐,肝气犯胃,四七汤加减,与曀隔鉴别医|学教育网论坛网友提供。2、痛经寒凝血瘀症,少腹逐瘀汤温经汤。与胎动不

5、安鉴别。进入讨论 【27号题】7月1日 第一站:1、便秘-热秘:泻热导滞,润肠通便,麻子仁丸 。2、闭经:气滞血瘀,理气活血,祛瘀通经,血府逐瘀汤。进入讨论 【28号题】7月1日 第一站 河南郑州:1、冷秘:温里散寒,通便止痛,温脾汤医|学教|育网论坛网友提供。2、胎漏:胎动不安。进入讨论【29号题】7月1日 第一站:1、黄疸-湿重于热:湿重于热,利湿化浊运脾,佐以清热,茵陈五苓散合甘露消毒丹。2、胎漏,胎动不安。进入讨论【30号题】7月1日 第一站:1、胁痛,肝郁气滞。2、症瘕,气滞。进入讨论【31号题】7月1日 第一站:1、黄疸,阳黄,湿重于热。医|学教|育网论坛网友提供2、肺炎喘嗽,风寒

6、闭肺证。进入讨论【32号题】7月1日 第一站:1、黄疸 寒湿阻呃。 2、小儿肺炎。进入讨论 【33号题】7月1日 第一站:1、头痛,与眩晕鉴别。2、厌食症,与积滞鉴别。进入讨论 【34号题】7月1日 第一站 四川德阳:1、傅某,男,48岁,已婚,3月19日初诊。性情急躁易怒,3天前出现头部胀痛,无呕吐,无意识障碍,就诊。现症:头昏胀痛,两侧为重,面红口苦,一怒,夜寐不宁,舌红苔黄与眩晕鉴别医学|教育网论坛网友提供。2、曾某,女,3岁,9月4日初诊。腹泻6天,大便日行10余次,水样便医学|教|育网论坛网友提供。无呕吐,皮肤干燥,口舌干与痢疾鉴别。 进入讨论【34号题】7月1日 第一站 河南郑州:

7、1、患者平素性情急躁易怒,3天前与家人争吵后,出现头胀痛,无呕吐,无意识障碍就诊,现,头昏胀痛,两侧重,面红口苦,心烦易怒,夜寐不宁,医学教|育网|论坛网友提供舌红苔黄,脉眩。与眩晕鉴别。头痛:肝阳头痛:平肝潜阳息风,天麻钩藤饮。2、女3岁,腹泻6天,日10余次,水样。现,啼哭少泪,口渴多饮,无呕吐,目眶轻凹陷,皮肤干,四肢尚温,小便短少,口唇肝,舌红少津,苔少,脉数。小儿泄泻:气阴两伤:益气养阴,人参乌梅汤。与痢疾鉴别。进入讨论【35号题】7月1日 第一站:1、黄疸:疫毒炽盛,千金犀角。2、肺炎喘嗽,风寒闭肺,三拗汤。进入讨论【36号题】7月1日 第一站:1、眩晕,痰浊阻窍医|学教|育网论坛

8、网友提供。2、小儿泄泻,脾肾阳虚。进入讨论 【37号题】7月1日 第一站:1、刘某,男,74岁,已婚,农民医学教|育网|论坛网友提供。2015年12月10日初诊。患者6个月前晨起后发现左侧肢体活动不利,伴饮水咳呛,于当地医院治疗。现症:左侧半身不遂,肢软无力,面色萎黄,口舌歪斜,口角流涎,舌质淡紫,有瘀斑,苔薄白,脉细涩。2、高某,男,5岁。2015年11月3日初诊。患儿腹泻3周,病初每日泻10余次,经治疗好转,但近日仍大便清稀,色淡不臭,每日4-5次,常于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱。请与痢疾相鉴别。 进入讨论【38号题】7月1日 第一站:1、中风:脱证

9、(阴竭阳亡):回阳救阴,益气固脱, 参附汤合生脉散。 2、水痘:邪热犯肺,银翘散,与浓疱鉴别。进入讨论【39号题】7月1日 第一站:1、水肿:阳水,湿热,疏凿饮子。 2、水痘:邪炽气营,清胃解毒汤。进入讨论【40号题】7月1日 第一站:1、水肿:阴水,脾阳虚衰,健脾温阳利水,实脾饮。2、小儿泄泻-湿热泻:湿热泻,清肠解热,化湿止泻,葛根黄芩黄连汤。进入讨论【46号题】7月1日 第一站:1、51岁已婚,胃病史5年医学教|育网|论坛网友提供,近期大便色黑,便溏,腹部隐痛,面色不华,舌质淡,脉细,与痔疮鉴别。2、女,已婚,恶心,呕吐一次,二便正常,月经无异常,右下腹压痛,反跳痛,脉滑数,舌红。尿常规

10、正常,与异位妊娠破裂相鉴别。进入讨论 【47号题】7月1日 第一站:1、咳血:阴虚肺热,百合固金汤。 2、痔:气滞血瘀,止痛如神汤。进入讨论【48号题】7月1日 第一站:1、水肿,阴水,水湿浸渍医|学教|育网论坛网友提供。2、水痘,邪伤肺卫。进入讨论 【49号题】7月1日 第一站:1、消渴-中消:气阴亏虚,益气健脾,生津止渴,七味白术散。 2、肠痈-热毒证:大黄牡丹汤合透脓散,十二指肠溃疡鉴别。进入讨论【50号题】7月1日 第一站:1、内伤发热:痰湿郁热,燥湿化痰,清热和中,黄连温胆汤合中和汤。2、内痔:脾虚气陷,补中益气,升阳举陷,补中益气汤。进入讨论【51号题】7月1日 第一站:1、血证-

11、紫斑:阴虚火旺,滋阴降火,宁络止血,茜根散。 2、崩漏-肾阳虚:温肾固冲,止血调经, 右归丸去肉桂。进入讨论【52号题】7月1日 第一站:1、虚劳:肾阳虚,温补肾阳,右归丸。2、崩漏:血瘀证,活血化瘀,止血调经,逐瘀止血汤 。进入讨论【53号题】7月1日 第一站:1、消渴气阴亏虚证,与虚劳肺气虚鉴别。2、崩漏湿热证,与异位妊娠鉴别。进入讨论 【54号题】7月1日 第一站:1、癌病-大肠癌:脾肾双亏,温阳益精,大补元煎。2、不孕:痰湿,燥湿化痰,理气调经,启宫丸加石菖蒲。进入讨论 【55号题】7月1日 第一站:1、感冒-阴虚感冒:滋阴解表 加减葳蕤汤;2、痛经:气血虚弱:益气补血止痛 圣愈汤 。

12、进入讨论 【56号题】7月1日 第一站 重庆:1、患者手指、手腕,膝关节肿胀疼痛,固定不移,关节肌肤紫暗,按之较硬,关节僵硬变形,屈利不利,胸闷痰多。舌质紫暗有瘀斑,舌苔白腻,脉弦涩。痹症-痰瘀痹阻-双合汤加减,与痿症鉴别;2、小儿7岁,因外出游玩致恶寒发热,无汗,体温37度以上,反复发热,呛咳不爽,呼吸气急,痰白清稀,口不渴,咽不红,舌质不红,舌苔薄白,脉浮紧。肺炎喘嗽-风寒闭肺-三拗汤加减,与小儿哮喘鉴别。进入讨论 【57号题】7月1日 第一站:1、痉证:阳明热盛,清泄胃热,增液止痉,白虎汤合增液承气汤。2、厌食症:脾胃气虚,健脾益气,异功散。进入讨论【58号题】7月1日 第一站:1、痿证

13、:脉络瘀阻,益气养营,活血行瘀 ,圣愈汤合补阳还五汤加减。2、肺炎喘嗽:阴虚肺热,养阴清肺,润肺止咳,沙参麦冬汤。进入讨论【59号题】7月1日 第一站:1、李某,男,38岁,已婚,工人。2015年8月16日初诊。患者暑夏之时,劳作后突然出现腰部疼痛5天,遂来就诊。现症:腰部疼痛,重着而热,遇阴雨天气症状加重医学教|育网|论坛网友提供,活动后可减轻,身体困重,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数。与肾痹相鉴别。2、女,3岁。2015年9月4日初诊。腹泻6天。大便日行10余次,症见:精神不振,啼哭少泪,口渴多饮,无发热,无*,眼眶轻度凹陷,皮肤干燥,四肢尚温,小便短少,口唇干,舌红少津,苔少,脉细数。与*相

14、鉴别。进入讨论 【60号题】7月1日 第一站:1、中风:痰火瘀闭:息风清火,豁痰开窍 羚角钩藤汤;2、小儿泻下:阴竭阳脱:回阳固脱 参附龙牡救逆汤。进入讨论 【?号题】7月1日 第一站:1、史某,男,46岁,已婚,工人医学教|育网|论坛网友提供。2015年9月21日初诊。患者既往排便时有肿物脱出,点滴下血,肿物可自行还纳。3天前肛门脱出不能还纳医|学教|育网论坛网友提供,逐渐出现坠胀疼痛。查体:截石位肛门左下方可见肿物,色*,*痛明显,肛管紧缩,肛缘水肿。舌质红,苔白,脉弦细涩。与脱肛乳头肥大相鉴别。进入讨论 【?号题】7月1日 第一站 重庆:1、消渴,肺热津伤。2、脱疽,寒湿阻洛。进入讨论

15、【?号题】7月1日 第一站 山东:1、不寐,心肾不交。2、崩漏。肾虚肾阳虚证。进入讨论 第二站:基本操作技能【01号题】7月1日 第二站:秩边,迎香,手三里,鼻窦压痛,手术区消毒全过程,弹针。进入讨论 【03号题】7月1日 第二站:神门,下关,涌泉穴定位,针灸摇法操作,颈椎损伤的搬运。进入讨论 【22号题】7月1日 第二站:至阴、鱼际、足三里定位医学|教|育网论坛网友提供。三棱针耳尖放血。液波震颤。口对口人工呼吸。进入讨论 【31号题】7月1日 第二站:次髎,翳风,照海定位。虚里按诊锁骨上窝淋巴结。皮肤消毒。进入讨论【40号题】7月1日 第二站:肩愚、商阳、悬钟定位,单手进针,止血带止血,肺下

16、界叩诊。 进入讨论【42号题】7月1日 第二站 河南商丘:头维,委中,后溪定位医|学教|育网论坛网友提供,叙述并演示掌推下肢,髌阵挛的操作,穿隔离衣。进入讨论【43号题】7月1日 第二站:风池,行间,外关,肘推法操作,双手触诊肝,戴手套。进入讨论【?号题】7月1日 第二站:条口、中脘、合谷定位,温针灸,查多克征医|学教|育网论坛网友提供,伤口换药。进入讨论 【?号题】7月1日 第二站 重庆:期门,梁丘,少商定位,中指揉法。甲状腺的触诊,颈椎骨折的搬运方法。进入讨论 第三站:临床答辩【28号题】7月1日 第三站:便秘问诊医学教|育网论坛网友提供。关元条口主治。心悸,瘀阻心脉症,心律失常,心房颤动,血清尿素氮临床意义医学|教|育网论坛网友提供。进入讨论【30号题】7月1日 第三站:头痛问诊。印堂,次髎主治医学教|育网|论坛网友提供。双重诊断痹症,类风湿关节炎。临床判读血红细胞(给了数值)这道题是考减少的意义临床意义。进入讨论【42号题】7月1日 第三站 河南商丘:女,48岁,精神压抑。 进入讨论【?号题】7月1日 第三站 重庆:呕吐的问诊,中风恢复期,气虚络瘀,脑梗塞后遗症,交界性早搏的心电图。进入讨论

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