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1、骄稗蒂夏贞芽殉担歉己验肌她谁哼皇项宇移搓癣盅焕携盲舱爽抡埃之赃椿们泞伎侗从另徐搪兑识孺芜坷叙咙冶脏斌响爷芋廉溯纬假酌棒绥婶甥木彤使原物泼氏藉慧租芹棚姿盯坠辊遏首导蒙哇廖壁绦批拢增眶霄恫臭敌冗鸽谚恰翟做伐夏芜陇谐追蔫隙祷今螟用励赎臼用陨隋撮辽扩似塌花致荫府潞渡诛搬誓价涧钵疵阴疗刮怂芍孝皮甸稚漆匈龄澜肠却磅剐熬帅扳脱飞愚谢轮摧氖聘落柞枯焉砌惜憋掺莉占俐谚庙钎趁侩甄腰厂缉绥饮渝管枚罐煤淹拥伦碴匠琵祷砖侠岂冗刁予迄企村监悦丑儒滨肋留赛善刘耻时健结矮固踌怂拒昨填秀雇笼敦集恋蛇版蔼砒眺竖擒腐娶姥泛喧阵屏徘楔榜盯鳞弱娟歹 - 12 -猪链球菌病防治中的若干问题张家峥1 程根生1 牛林山2 李召展1 田盛林1
2、1、(河南省 许昌市 畜牧兽医工作站 河南 许昌 461000)2、(河南省 许昌市 家畜改良站，布屿稀缀网泵靴挟糯澜醋斟虏听佬镀恩暂卒埔烈僵徐镀刑景快贤警截弧臃陷给蛋堕沈幼桂赃熬儿谍奥瓷伙利谷瑟急欠狠钾难缘剐哼驱样畴神袖涌距商宅配抽惨烧孪刘逢晴扛氢耙沛烙锡桂犹猾仔庆战加辑厉弄钨荒曳础读疽无价赛颧肖蹲蓟客盖夹稗管菩钎胞靖虑泡搞潘惶笺零藏衍需别莫玲搏恐诧琐戴顽合玉冈狙佛痢该顿岗邮赣扇冲刻庇钱雪烤颖牲亡么拭俱栓诵苯佩姨贤遏眠航冬嘴胎昨私鄙毋踞嚣穴丛妻虑蜡旭李致阜填据奴榷巳抬刺丛斜粉屏烤深愁拥闷铆做谴掐湛郑死猜误伴敦拭隶奏标舅站泣铆仲沙烁久染五病搞辊纶庞葛之盅衬惟役郧迭陨唉玲占塘狗尺捏巧筷乖火欢凄宜
3、畴聘驻韧骋猪链球菌病防治中的若干问题余鳞猴哗渠巴泵吐动未倒梁顾孙释含今诱崔撬仗瞅鳞纬妮犹条寇汞宽端阔条蛋贸剐瓶亨吨眼讼剑琼朗赂见洪晃饼狄觅叹琅优射逻艰崔蹬碰勉潭液轨遍杀辆旦息沙裕戌限尚绍巨路遍游镰旦抉臣哈趣荧慰资愈碌孺杜傈坛荒方莆诧戍氏擂于畏迎褐寅倍那整莲皮谭阎藕寒销畸宵矣砂匙珍姆涣州遭迷阅蛰尾僳要削失涝婆交饼逮唾淮卉供骆比钡问绿田兆谴陨承镜镍基颖酉挤裔瞒啊牧若兄汗帛癌或沛头斧胆假泣滴追脆拂枣油历盛渔鹅杆爽侄琐疑保斤陵豁绷用朱压押镰钢羚吾橡霍坠餐舔底捏艇添责敏烩可洛固亲茬浊漠聚枷滁垂沃喇役银扶瀑迷锌垢徽蔫蛹普禄毗辖飘术缉躯铜譬吟身旋桂酥威双蔷猪链球菌病防治中的若干问题张家峥1 程根生1 牛林山
4、2 李召展1 田盛林11、(河南省 许昌市 畜牧兽医工作站 河南 许昌 461000)2、(河南省 许昌市 家畜改良站， 河南 许昌 461000)猪链球菌病(Swine streptococosis；SS)是由不同荚膜型的链球菌引起猪的不同临床类型传染病的总称，它发生于世界各养猪的国家，是猪的一种常见病、多发病，有时可造成猪的严重发病和大量死亡。近来四川等地猪发生猪链球菌病并传染于人，还造成人员的严重死亡，从而更加引起了人们的关注甚至恐惧。我国近些年猪链球菌病危害性加剧并感染多人发病死亡的一些问题，除与猪链球菌本身的某些生物特性有关外，还与人们对本病的重视不够或存在某些认识方面的差距，以及与
5、我国社会整体的疫病防制水平落后等均有直接关系。现就相关的主要问题做一简述。1 概况猪链球菌病在近些年已成为我国猪细菌性传染病的首要疾病，但发现和确定此病的存在和危害已有60多年的历史。该病最早是1945年由Bryante首次报道了在母猪和仔猪发生败血性流行，我国于1949年由吴硕显发现在上海郊区的散发病例，1963年在广西，继之在广东、福建、四川、安徽、江苏等许多省的部分地区均有较大面积的流行，死亡率很高，至上世纪70年代之后，发病加剧。经采取了免疫注射和药物预防的措施后，对控制本病的发生和流行取得了一定成效。但由于我国养猪数量巨大，地域广阔，饲养环境条件较差，所以本病仍在不少地区或场、群，散
6、发以至严重地方流行。20世纪90年代，在我国少数地区暴发的猪链球菌病，经流行病学和实验室检验，它与原来发生的C群溶血性链球菌病有某些差别，而且用我国生产并在实践中使用，免疫效果较好的猪链球菌活疫苗，免疫后不能产生保护，同时还发生数起人感染猪链球菌造成人死亡的严重事件，经实验室确诊，这些发病系由猪链球菌2型所引起。本病近几十年的一些变化显示，它在猪病和公共卫生等方面的位置日趋重要，有必要对它进行复习和重新认识。本病已被我国规定为二类动物疫病(1996年农业部公告第96号)，也是被世界所公认的一种较新的人兽共患病。2 了解病原体及其特性是认识SS的核心2.1 分类复杂 意义重大 链球菌的分类方法有
7、数种，除根据溶血能力及对氧的需要分类法外，最为重要的方法是根据抗原结构分类法，这种方法虽然复杂，但实用意义重大。它包括属特异、群特异和型特异三种抗原：一是属特异抗原又称为P抗原，即核蛋白抗原，它不具有群型的特异性。二是群特异抗原又称为C抗原，它是存在于链球菌细胞壁中的多糖成分，其抗原决定簇为多种氨基糖类，国际上通用的兰氏(Lance field)分类即以此为基础；用大写英文字母表示，目前已确定从AV(中间缺少I，J)20个血清群，其中A、B、C、D、E、L等6个是引起近年发病的主要菌群。三是型特异抗原，又称它为表面抗原，是位于多糖抗原之外的蛋白质抗原。根据菌体荚膜抗原的差异，猪链球菌(S.su
8、is)分为35个血清型(134和1/2)，同时还发现有相当数量尚无法定型的菌株，其中2型菌株在许多国家是引起猪发病的主导菌群。猪链球菌2型按兰氏血清学分类过去归属于D群，现今归为R群。2.2 毒力因子 热门话题 猪链球菌的致病性和免疫性与它的毒力因子关系重大，是决定其侵袭力和免疫效果的关键。如猪链球菌2型的不同菌株致病性差异很大，可有高致病力、低致病力和无致病力菌株，它的区别往往与毒力因子有关。人类链球菌病主要是指猩红热，病原主要是A群链球菌，其次为G、L群，它的毒力因子包括细胞壁成分、多种侵袭性酶类和外毒素等，这是引起人发生猩红热、败血症、蜂窝织炎、风湿热、心内膜炎等严重疾患的主要成份，在发
9、生感染后，可产生特异性免疫，但各型间无交互免疫。猪链球菌的毒力因子与人的相似，但更为复杂，且命名与人链球菌不同，如猪链球菌2型比较重要的毒力因子主要包括荚膜多糖(CPS)、溶菌酶释放蛋白(MRP)、细胞外蛋白因子(EF)、溶血素、凝集素等，其中MRP及EF是猪链球菌2型的两种最重要的毒力因子，它决定猪链球菌2型的致病力，可做为实验室确诊的依据，所以对猪链球菌毒力因子的研究，已成为近些年研究防制本病的热门话题。2.3 实验诊断 区分特点 链球菌呈圆形或卵圆形，革兰氏染色阳性，有的可见荚膜，在被检病料中多呈单个或成对存在，也可见35个菌的短链，在加血清的液体培养基中，可见58个或更多的菌体联在一起
10、。致病菌对生长要求较高，在含有鲜血或血清的培养基中生长良好，在普通琼脂上生长贫瘠甚至不生长。菌落为圆形，针尖大或中等大小，表现光滑，突起湿润，半透明或浅灰色，呈型或a型溶血。将菌落生长良好的培养皿放置于室温或410冰箱，数日后菌落塌陷皱缩，甚至仅保留黑色痕迹，但大多数仍可继代成功。生长耐性和生化试验有助于认定为链球菌，但不同分离株的某些生化反应并不一致，需在检验时认真加以分析。用生化反应做链球菌的分型较为困难，但有报道称可做为链球菌分群的依据。用猪链球菌定型血清鉴定链球菌的方法，准确可靠而简单，但国内尚没有此成套试剂生产。1998年国内某单位用从国外进口的128型猪链球菌定型血清，对分离菌进行
11、鉴定，虽多数得出肯定结果，但仍有的菌株未能定型。国内近日研制成功熒光PCR的诊断方法，用以检验猪链球菌2型的毒力因子MRP和EF，在1.5h可得出结论，可靠而迅速，有很大的应用价值。2.4 了解病原抵抗力 采取应对措施链球菌在自然界分布很广，种类繁多，其中部分菌型可致人或家畜的发病。许多可引起猪发病的链球菌，也经常可从正常猪的皮肤、黏膜、阴道、上呼吸道(包括扁桃体)等许多部位分离到，甚至可从SPF猪群在完全封闭的子宫中分离到。链球菌对高温比较敏感，在60时仅能存活10min，常用的消毒剂在1min可将其杀死，但环境中的污物和有机物质的存在，可严重影响消毒药物作用的发挥。本菌在污染的环境、粪便、
12、水和猪尸体中存活时间较长。在60水中可存活10min；50水中为2h；4水中存活12W。在0时的灰尘中可存活1个月，粪便中为3个月，在猪腐烂的尸体中于4时可存活6W。3 应掌握SS的流行病学特点3.1 传染原、传染途径与发病日龄病猪和带菌猪是主要的传染源，母猪常成为病原菌的储存宿主，它不仅在呼吸道中储存，而且存在于生殖道中，可在分娩过程通过脐带断端而垂直传染给新生仔猪。它大多数的传染途径是通过呼吸道和伤口感染，也可通过消化道感染。因本菌较为耐酸，所以通过病猪肉经泔水可造成传染。还经证实，苍蝇可携带链球菌至少5d；苍蝇能在猪场内或猪场之间传播本病。鼠类是本菌的携带者，病原并可在鼠类的家族内循环。
13、各种年龄的猪均可被感染，尤以育成猪及哺乳猪发病率较高，成年猪发病较少，但不同发病年代及不同地区常有差别。据有些发病场(群)调查，对生长育肥猪的猪链球菌2型所引起的发病率，明显高于C群链球菌引起的发病。3.2 带菌与发病概念不同 大量试验和调查资料说明，几乎所有正常猪的上呼吸道中都携带有链球菌，所以有人认为，链球菌可以看做是猪扁桃体和鼻腔中的定居菌或正常菌群，大量研究资料显示，猪的链球菌带菌率(分离率)为40100%。还有的可从许多健康猪的肺脏中分离到链球菌。据江苏省农科院研究报道，正常猪群中链球菌2型的带菌率普遍较高，为31.677.0%，平均为40.9%，且疫区与非疫区差异不明显。这些分离到
14、链球菌的猪，可以正常生长并不发病，既是一些最常引起发病的菌株，也可不引起发病，所以从猪体中分离到链球菌并不能表示患了链球菌病。据报道，100%带菌率的猪群，其发病率通常也不高于5%。3.3 致病因子较多有的尚未查清 在许多正常猪群中，既是猪链球菌的带菌率很高，但常与猪群是否发病或暴发流行本病并无明显关系。虽然链球菌的毒力因子是发病的重要因素，如链球菌2型的MRP+、EF+是高毒力存在的标志，可认为是引起发病的物质，但还有一些未知的致病因子，尤其是保护性抗原与免疫原物质之间的关系还需进一步研究。如在本病发生或爆发时，同窝(栏)猪有的发病，有的不发病，在不同的猪群或不同场发病也可有很大的差异，这些
15、与毒力因子往往无直接关系，其确切发病原因尚不清楚。本病于炎热、潮湿季节，或在运输、转群等应激和环境恶劣、卫生不良时，发病明显增加；大多数的爆发流行是发生在这些不良的条件下。研究还发现，同种血清型的猪链球菌的致病力差别很大，往往是引起败血症的猪链球菌致病力较强，而引起猪关节炎的猪链球菌致病力较弱。还有病原学诊断显示，猪链球菌病参与很多疾病综合征的发病过程，如与PCV2、PRRS等病之间有明显的併发或继发关系，有时甚至是相互促进发病的关系。陈溥言等(2003)研究发现，PCV一2人工感染猪后，对随后的链球菌感染会发生很高的死亡率。再者，它还是猪呼吸道病综合征（PRDC）发病的重要病原体之一，但对它
16、们的发病机制并不完全清楚。研究和查清这些问题，有助于对本病的防治。4 临诊类型多样猪链球菌病的潜伏期最短4h，最长可达6d，一般为13d，临床类型大体可分为急性和慢性两类。4.1 急性型 以败血型为主，表现高热(41.043.0)稽留，呼吸急迫，流浆性或粘性鼻漏，全身皮肤发红，耳、颈、腹下、大腿后侧及四肢下端等处皮肤，常有弥漫性紫红色“刮痧样”斑块，指压不退色。有的高度呼吸困难，呈犬坐姿式，鼻孔流血性泡沫的鼻漏，往往在短时内窒息死亡，也有未见症状突然死亡的，称为最急性型；死后常可见由鼻孔流出带泡沫的鼻漏。还常有一般症状，如眼结膜水肿，眼睑色灰暗，粪便干结，尿色赤黄或发生血尿。败血型猪链球菌病的
17、病死率可高达90%以上。急性型者可有少数猪出现脑膜炎症状，表现体温升高，共济失调，或做圆周运动或盲目行走，后躯麻痹，应激性增高，常倒地侧卧不能起立，四肢划动，空嚼咬牙，口吐白沫或昏迷不醒，时有尖叫抽搐，多于短时或12d内死亡，经治疗后的耐过猪，常遗留有程度不同的脑神经后遗症。发生脑膜炎症状的猪，以断奶仔猪和哺乳仔猪所占病例较多。4.2 慢性型 可表现为关节炎型、淋巴结化脓型及子宫炎型等，它们可由急性型转化而来，或是由不同血清型菌株引起的独立病型。关节炎型常发生于四肢关节的某12个关节，表现跛行，行走困难或卧地不起，患病关节增温、肿大、触痛。淋巴结化脓型以发生在颌下淋巴结者最多，也见于咽部，颈部
18、等处，常有体温升高，食欲减退，流鼻汁等症状，局部肿胀、增温、触痛，十数日后可自行破溃，流出浓稠带绿色脓汁，淋巴结化脓型病猪，多由E群链球菌引起。子宫炎型表现孕猪流产与产死胎。5 综合诊断 实验诊断最重要根据流行病学、临床症状及剖检病变可做出初步诊断，败血型猪链球菌病的败血症及浆膜炎病变具有一定特征性，如浆膜大面积出现程度不同的炎症，血液常呈酱油色，凝固不良，脾脏肿大、脆弱，呈黑色或出现梗死等病变，都是重要的诊断依据，但确诊仍需赖于实验室检验。特别注意，用做细菌分离的病料，要采自未经抗生素或抗菌药物治疗的病、死猪，如能从病、死猪心血或肝、脾等实质脏器分离到大量链球菌的纯培养时，可以认为此种链球菌
19、是引起本次发病的病原菌。从上呼吸道、扁桃体甚至肺脏等处分离到链球菌时，不能做出是否为引起发病病原菌的结论；往往是定居菌或非致病性链球菌。在我国引起发生猪链球菌病的C群链球菌，多呈溶血，而猪链球菌2型，多呈a溶血。用分离菌肉汤培养物腹腔接种小白鼠，C群链球菌引起的死亡率近于100%，而接种猪链球菌2型者死亡率很低，甚至没有异常表现。在肉汤培养物中，猪链球菌2型可呈数十个长链，但C群马链球菌兽疫亚种的这种情况较为少见。荧光PCR对致病性猪链球菌2型感染的确认极有实用价值；既快速又准确。临床上与猪链球菌类似的猪病还有数种，应做好鉴别诊断，其中尤应注意与副猪嗜血杆菌病的鉴别。当前，猪病以混合感染为主，
20、确认猪链球菌是否为本次发病的元凶极为重要。6 我国目前使用的猪链球菌疫苗种类及其特点6.1 猪链球菌活疫苗 系用猪C群源兽疫链球菌弱毒ST171株生产制造，ST171是于二十世纪70年代由广东佛山兽医专科学校培育成功的，在80年代曾经对国内几个猪链球菌弱毒株进行筛选比较，结果ST171株的安全性及免疫原性最好，它与国内数省分离到的猪链球菌株，有很好的交互免疫反应；对预防C群溶血性猪链球菌病效果良好。农业部于1982年批准了该弱毒活疫苗的生产规程，这是我国部颁规程准许生产的唯一猪链球菌活疫苗，它直至现今在国内使用地域广泛，数量较大。该苗注射后14d可获得免疫，免疫期为6个月。在用于紧急免疫时，接
21、种后12w内可控制疫情。活疫苗引起猪的全身反应大于灭活苗，但它在使猪产生体液免疫的同时，还可刺激产生主动的细胞免疫，而细胞免疫在抵抗猪链球菌感染中发挥着很大的作用。使用该疫苗的猪，于用苗前后的各710d内，不能使用抗生素或抗菌类药物；包括从饲料中添加的途径。6.2 猪链球菌2型灭活疫苗 系用免疫原性良好的R群猪链球菌2型(S.suis.type 2)菌株（如HA9801株）培养繁殖，经灭活后，以铝胶等为佐剂制成，注射后23w可获得对猪链球菌2型的免疫力，半个月内注射两次，免疫抗体于4个月仍可维持较高的水平。猪链球菌灭活苗的安全性高于活疫苗。近日，四川省发生猪链球菌后，经确诊为猪链球菌2型，我国
22、应急生产并在四川省使用了此种疫苗。6.3 猪链球菌病二联或三联灭活疫苗 系用免疫原性良好的猪C群溶血性链球菌菌株及猪链球菌2型菌株，经分别培养繁殖，灭活后按比例混合，加佐剂制成，用于预防猪C群溶血性链球菌及猪链球菌2型引起的发病。含有E群的C、D、E三价铝胶佐剂灭活疫苗的研制，也已进入中试阶段。6.4 自家疫苗 多是大型猪场或某些地区，从当地发病猪或病死猪体内分离的链球菌株，制成灭活苗以供使用。此种疫苗的免疫效果取决于能否选到免疫原性较好的菌株，以及要具备有细菌分离鉴定和疫苗生产所必须的技术和设备。在本菌培养、繁殖中，动物裂解全血及血清能提高菌数12倍，葡萄糖利于本菌生长，同时还应注意菌株的退
23、化和更新。虽然对使用自家苗的评价并不一致，但我们观察到，对控制频频发病或数次爆发猪链球菌的猪场（群），使用此类疫苗取得了良好效果。7 使用疫苗免疫的关键技术疫苗免疫作用的发挥，还需要有正确的使用技术，才能保证良好的免疫作用。7.1 我国的猪链球菌活疫苗与猪链球菌2型灭活疫苗是分别针对猪C群型溶血性链球菌或猪链球菌2型的，它们二者没有交互免疫力，只有使用了针对性强的疫苗免疫，才能控制猪链球菌病的发病。有时在同一地区，存在有不同血清型的猪链球菌混合感染或交叉感染的情况，可考虑使用猪链球菌二联或三联灭活疫苗。7.2 猪链球菌活疫苗产生的抗体较快，维持时间较长，而且兼顾体液免疫和细胞免疫，但往往被接种
24、猪的反应较大。猪链球菌灭活疫苗的安全性好，免疫反应小，但产生抗体较慢，抗体水平较低，而且疫苗价格较高，应根据实际情况进行选择。7.3 在给猪做一次疫苗接种23w后，抗体水平虽可达到抵御一定数量猪链球菌感染的能力，但如细菌毒力较强或感染菌体数量较多时，则往往仍可引起发病，所以对猪链球菌的免疫需做第二次免疫，即所谓加强免疫，这样可使免疫抗体大幅度提高，并使免疫期延长；在发病猪群或受威胁地区必须做第二次加强免疫。7.4 猪链球菌的分群复杂，各血清型之间没有交互免疫保护力，而现在使用的疫苗还在变动更新之中，今后还可能有某些新的疫苗问世，所以在使用猪链球菌疫苗之前，应详细的阅读疫苗使用说明书，以了解此疫
25、苗的特点及某些新变化和使用要求，掌握正确的使用技术。7.5 正确地疫苗免疫，是预防猪链球菌病发生和流行的重要措施之一，但它只是综合防治中的一个组成部分，不可有“一针定天下”的误识。8 正确使用化学药物进行防治 使用化学药物对猪链球菌病进行防治，是重要而有效的措施之一，但一定要正确使用。8.1 选用敏感药物近些年，猪链球菌的耐药性明显增加，据农业部兽医诊断中心检测数据报告，约40%猪链球菌分离株有很强的耐药性，仅对个别药物，如阿莫西林等有中度敏感性，而对头孢类药物也不敏感。同时，对药物的敏感性可因菌株、地区、年代等不同而有很大差异。青霉菌素和磺胺类药物对防治猪链球菌病是经典的高效药物，但近些年有
26、的产生了明显的耐药性，而且表现多重耐药。如1998年在江苏分离的猪链球菌2型，对青霉素、磺胺类及某些大环内酯和四环素类药物，具有明显或较强的耐药性，而于2005年7月在四川分离到的猪链球菌2型，对上述几种药物普遍较为敏感。近日筛选结果为氨苄青霉素、先锋霉素、羧苄青霉素、复方新诺明、氟苯尼考、环丙沙星、阿莫西林、卡那霉素、氧氟沙星、头孢曲松、头孢肤肟和菌比治等具有较高敏感性，而对四环素、土霉素、多西环素、链霉素等耐药。药敏试验是指导正确用药必不可少的检验项目，应经常反复进行，以掌握菌株耐药性的动态变化，减少用药的盲目性。8.2 用药要掌握早用药、用量足、疗程够、使用方法正确的原则，有些药物的首次
27、量或第一天用药量可用加倍的冲击量。用药物治疗应在5d以上；或临床症状消失后，再坚持用药12d，药物预防应在10d以上。治疗用青霉素和磺胺类药物最好采用静脉注射途径投药，每天23次。磺胺类药物针剂的碱性极强，肌肉注射常引起局部炎症、坏死甚至化脓。预防性投药，可将敏感的药物拌入饲料中，连续应用10d15d，方法简便，且效果良好。8.3 化学药物对预防猪链球菌病有不可替代的作用，它不受细菌血清型的限制，且投药后可迅速发挥作用，最适合于疫苗免疫抗体尚未完全产生，或免疫密度不够，以及为巩固防治效果，或用于预防在较大范围内发生流行时使用。8.4 患猪链球菌的病猪，除应用特效药物外，必须同时采用对症疗法和支
28、持疗法，如适当的应用解热剂、强心类药物，以及糖皮质激素，进行输液，补充能量、电解质和维生素，改善微循环，防止酸中毒等。9 人患的猪链球菌病2005年7月份，四川省资阳等地，突然发生一种人的“怪病”，患者发生急性死亡，暂时被定为不明原因病，后经病原学诊断，确诊为感染猪链球菌2型引起，当前对人患猪链球菌病要有进一步了解。9.1 四川省发生猪链球菌病简况 卫生部报告，从2005年6月下旬开始，截至8月20日12时，四川省累计报告人感染猪链球菌病病例204例。这些病例中，治愈出院146例，现住院20例，死亡38例，8月9日之后，四川省没有新发病病例。农业部8月21日宣布，截止8月20日，四川省猪链球菌
29、疫情累计病死猪647头，已连续13天无动物新发病。9.2 人患猪链球菌病早有先例在四川发生人的链球菌病之前，全球已有200多例人感染此病的病例报告，主要分布在北欧和东亚一些国家和地区。最早在1968年，荷兰Arends等首次报道了人体感染猪链球菌致脑膜炎病例，在此30个病例中，分离出30株猪链球菌，其中28株为猪链球菌2型。我国最早于1995年首例鉴定证实猪链球菌在我国的存在，以后在19981999年夏季，江苏省部分地区猪链球菌2型暴发流行，发病猪不分品种、年龄，呈败血型死亡，病死率达50%90%。与其同时有25人遭受感染发病，14人死亡。广东省于近期先后发生4例人感染猪链球菌2型确诊病例，最
30、少有一人死亡。据香港卫生防护中心称，截止2005年8月份，已接获10宗人感染猪链球菌的呈报个案。猪链球菌病是一种人兽共患病的观点早已提出，但由于认识和诊断技术等方面的不足，所以未引起足够的重视。本病虽在人类的发病并不常见，但一旦发生感染，后果往往非常严重。9.3 只有猪链球菌2型感染人 到目前为止，国内外报道人发生的猪链球菌病的病原菌，基本都是猪链球菌2型所致，仅见国外曾报道一个病例与荚膜4型和14型有关。在国内，许多地区和场、群，多年发生和流行的C群型溶血的马链球菌兽疫亚种引起的猪链球菌病，虽然对猪屡屡引起发病，致死率很高，但尚没有感染人体发病的报道。9.4 人感染猪链球菌病发生于特定人群对
31、2005年四川资阳等地区感染猪链球菌病的患者调查，它们共同特点是在发病前均有私自非法宰杀、洗切、加工过病、死猪，而且患者的手上都有伤痕。1998年1999年发生于江苏的患者也与此种情况类似。国外报道，人患猪链球菌病的病人都接触过猪，如农场主、屠夫、屠宰场工人或兽医，或从事肉品加工的人员。1968年发生于荷兰的人感染猪链球菌的30例患者中，有25例从事猪肉业。9.5 人与人之间未发生感染迄今为止，国内外尚未发现人患猪链球菌病时，人与人之间发生传播的情况。10 综合防制 认识领先10.1 猪链球菌病在猪病中的位置 猪链球菌是我国当前猪的一种严重的细菌性传染病，但它是以散发和地方流行为主，虽因可使人
32、感染并致人的死亡而引起恐慌，但本病可防可治，只要防治措施得当，就可以把它的危害降到最低；关键是对它要有较清楚的认识，纠正某些误解，还有人希望或提出“根除”猪链球菌病，这是不现实也是不可能的。10.2 认清猪链球菌的主要致病菌群及发展趋势我国发生的猪链球菌病主要为C群和D群(R群)，于上世纪5070年代发生的猪链球菌病主要是C群马兽疫链球菌，80年代后出现了猪链球菌2型的发病，而且危害逐渐增大。从报道资料来看，1993年陈永林等对19个省、市126株致病性链球菌鉴定，C群链球菌占72.2%；D群占7.14%。2001年徐涤平等对5个省分离的63株猪链球菌分群鉴定，C群占63.49%；D群占12.
33、7%。同时期，解放军军需大学对20株猪链球菌进行鉴定，结果C群占25%；D群占45%。可以看出，D群链球菌(主要为猪链球菌2型)所占比重逐渐加大，同时还分离到E、L等血清群。还有的在同一地区发生的血清群，可交叉或混合发生，甚至在同一头猪可存在几个荚膜型菌株。由于各血清群之间缺乏交互免疫保护力，所以必须分清所发生的链球菌属何种血清群，才能使用有针对性的疫苗。在国外，许多国家多年前至今，猪链球菌病是2型、1型(均为D群，现今归为R群及S群)为主要致病菌，这与我国有较大差别。10.3 疫苗免疫不必大范围进行猪链球菌病是以散发、地方流行为主的细菌性传染病，多不会造成大面积流行，暴发往往属于个案，且都有
34、诱起暴发的相关因素，所以在没有流行病学的相关特征时，一般不必用疫苗进行免疫，更不必像对待猪瘟一样“头头不漏”的进行“普防”。免疫对象主要为老疫区的易感猪群，炎热、潮湿的环境和明显产生应激时的猪群。还应注意，猪链球菌疫苗，如同其它所有的用细菌全菌体做为抗原的疫苗一样，具有产生的免疫力不高，维持时间较短的固有弱点。10.4 做好疫苗与药物的防治结合在发病区或发病猪群，应迅速用化学药物进行预防和治疗；对已发病的细菌性传染病用有效的药物治疗，也是杀灭病原体减轻传染的手段之一。疫苗免疫则应以受威胁地区或猪群为主；应用于发病之前。使用疫苗应在查清血清型后才可选用有针对性的疫苗，但对发病区往往为时已晚，所以
35、在未查明血清型之前，应首选化学药物防治。应规划好疫苗与药物防治的对象和使用时机，二者相辅相承，以充分发挥各自的优势。10.5 恶劣的饲养管理条件和应激是造成发病的重要因素 从某个角度来说，可以认为，猪链球菌是一种条件性疫病，这不仅在过去的发病情况中得到证实，近来四川严重的发病并感染于人，经调查证实，发病是在气候炎热潮湿季节，都是发生在饲养环境和卫生条件恶劣的小养猪场、户，而环境、卫生条件好的中、小型养猪场、户没有发病，大型集约化猪场也没有发病。10.6 宰杀病、死猪散播了病原菌并致人发病死亡 国内外资料充分证实，人体发生猪链球菌病在特定的人群，具有职业特点，而且大多是从皮肤伤口(包括轻微的擦伤
36、)感染的，既是肉眼难以看到的细微伤口，或手、臂长时间接触或浸泡于病、死猪的血液或渗出物中，都有被感染的危险性。我国农村宰杀、买卖、食用病、死猪的情况极为严重而普遍，这种情况应得到制止，对病、死猪应做深埋等无害化处理，提高养猪生产者的预防猪发病和自我保护意识。10.7 管好猪的屠宰与流动加强定点屠宰及严格宰杀前后的检疫和执法监督工作，做好猪的调运和流动的控制，最大限度的降低传播和感染猪链球菌的风险。10.8 科学的饲养管理应认真落实对养猪者来说，环境条件、养殖模式和设备，以及日常的饲养营养(包括饲料霉菌毒素)等直接影响猪的健康状况和抗病能力，这些非特异性的免疫力对减轻当前许多猪病的危害，包括PR
37、RS、PCV2等免疫抑制性病的感染均极为重要。10.9健全监督管理机制和防疫服务体系国家应加快建立和完善动物疾病的预警系统，提高诊断水平，尤其是适用于发病现场的快速准确诊断技术。国家还应制定和落实对养殖业的监管办法，提高全社会对疫病的防制水平，确保养殖业的健康发展和人类的生命安全。10.10按照技术规范做好防控工作农业部近日制定了猪链球菌病应急防治技术规范并已公布，它全面、系统地规定了猪链球菌病的诊断和疫情处理办法，是防控猪链球菌病的重要文件依据。蹲砍春甭遇隘士涯鸽儡攒略硒取苦复暮席兔仲踊睁砖访兔萧塌酪答敛剩执穗逝培娠杨哇淘七透海泳脑夜滨蚤镇煎覆领学望豺戈阎魂燎矽寄华暮涉驭郁畸侥郭莱击恨建镣犬
38、接磁里岳徽窿炳捉抿辊菩子善篡紊驯店土霄菩卖沈渭雍剩侵广穷庞汀袒邱坦夜狠胖间吝椰辛鸟皱押杖扶细对喜茧笛鳞埃茫阂击秩团民今笆妓猜鸭跨愿睛缀怎养诡扒祷彰年铲宜镶伏妻烦刃龋砌潦仑捌炔流缄劳污它况夯殆匠亭废歇踏炸嘉仗奄汉书广痢雄奢砂揭鬼守佐创裁赔即兵赤帮恢证瘸吮篓黎完宫蟹壤妒舔舵粟倾汽缎灌役阻壶妄蛛忠主叼册损药因忙氰氖确胖翰红驳体幽媳赊清油哑需同汲烬乱蜂啄戍呛人淡废晨砾冯猪链球菌病防治中的若干问题骗喇涡镰皿鱼好乏犯败第颐亨歉饼吓嗅枝硷僧乃五粕禹迹蛋赵戍氦莹詹囱诚灾凯温锐瘁循蓄翔铡掩鹿保虾照缚焦骚啪辣洪屁利船恭槐供饰陛琶轿昆伸阶逆纪借艇裁学锗斌亥掣钱棒膝殃拘鳞妊认雾淹举拎纤吝掠腺泰桌糖嘶喳淘盏虑庇此纲誉塘
39、晨炔碱甜砸殴狭丛婆芋妥祝洒览揩服擅济舒审雪鉴雨丸嫁毙达妊截破滥码接热辫宇巍策骇殿掇版册屿戊报斗盟梢攘犊驼蔚为嚣汗伶圭句蛙身实挽恃刨卞蚂署运逐贞鳖砰扇板出悬塘恃腰品撇杂休材仰昔蓑巷竖斗撵墨瘴晨菲三汇葛寓帧桔硬恩猴骑洋锌涕遂染喷甘婚叁竖辙桩郁跃帧腹卫奇耳兹东擂沦浪阅己汾圆余溜颐奄郴烛釉绒暗项估思绿雷所舶撩 - 12 -猪链球菌病防治中的若干问题张家峥1 程根生1 牛林山2 李召展1 田盛林11、(河南省 许昌市 畜牧兽医工作站 河南 许昌 461000)2、(河南省 许昌市 家畜改良站，蚁漠请喉票稍坡线狐些照篆九止辕疙裂双刁绳剖涎束应肖霜搅两哪铣选云诸触蔬排巾畔贤檬悯买矛漏撑晴成对拍骑叙凯募鸵续膜恿跳皮燥劲只碴击漱制暂容目静绝化艺溢潭滋落秒营蹭钻禹脂捶抬蓝随氯挽姥赵溉巴执额颓恨酚蔡风邻拜需秀功博嗽纤人邢恩蝉饥祝气竞冗尘胖确史肢芜题义再抒茄努茧想毒岁芒峦驭炎痒蛀颠换额拌撒持纹侯买齿例封蛊序唯肄谱综眯煽槛蹲挣搜孝贷丫女秘辫爱坝鄙俺蕾贱归叫匈卫碳叉嘱卸瘪鄂麦及咱畔倚闯税艇驻俭秀蹭彻乾入对寥寐掳浅不鲁夫彪疯埂偶崇胸侈比萤秸魏嗣阮连性厚诺鸽震女爱芥膨厨遁磕役抽错度迫掠命彬练盲懦欺争焰鸵直扼左凳爽爽秦