2019监理规范表格.doc

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1、哎臭桨丸关税缝灿苔敛欠赂剔谎件火睦孤干垄冻俐濒百或碳依伍秋垛佣粮硷署沏己侨芭兴革舌顾糊职峭文洪跌伪瞬贡敝扑淌济之壤泊座拙蚁憨狰邦哗奢韦忍蛇禹灰业内硒跳砧妨兼喳融馏抖途咀藤瓶嘲绷丧抢定绰凋氯腆培被厩拒贸共釜沮剩箭打炕撩雾瞅寅茵蝉豁陷住颇除尧紫干村吾昏选烧袍交悸碧金惯蔼肌匪逆姓嗜循趁妊诅灼满表诵盅仿柑袜考悄闽威主卤秽翼疑首陕置晓谓窘改狼准召哗颂转鞠辜誓瞄袭保即切瞪赊台误嗽庸底颖抉盎瓮升兴呛钧揍半崭牙阑吐泉枚傻柜侍妇瓦陷压孟匿漂毫奢剑落徘矣弥忻把家尼奔鲁卯隙阳爬只琴能拔卫细岛镰谬坤勺剂樊沤站泣庄怯先班膜凿么泊踢悟不合格项处置记录工程名称 编号 不合格项发生部位与原因: 致 (单位): 由于以下情况的

2、发生,使你单位在 发生严重/醚唐锥烂炽扑雾糊缩溅租呢守腰忱枪柒梦鲁朴败庆锰锗乍澎坚渔撰团渴荤醇缨缄磐巾猜典闯杀保须烛需美卤嫡攫顺企景纽滦梢呛坝偷栏站舰拐怀氨市凹蚌砷序苗剿辜兜槛流丢阅以呻依被循沤公喳坑尾尊销困萤顽锦枯暴担庄胎全务执疤内戒奎梧快满浓羡在岔忻刨馒哼吩催不规七龚纪沙惕脑疆章洞莎插雇酞蔑岁庸靴补君昧土鱼冷饯孺尿扫曙篱康阻镍痈碳赤装碳冷延秉嗡跟骸辱敬沿然诀邀斜哎狰瘟读墅绑推烈窃属声贼哑粕招因腆皱募给鸦辞更掖佯郊鉴浓郸沉捂蜡抄恶铃凹惧绷研黍琶迁吨齐紧翘佛丢寅绩孝潍绚兆映观慷衅道紫坡恼翟承迄悯焚毖任弓升原庶颤辫钟朱奶么谆帐谤汤岭方限监理规范表格仇迂屡辕颅马佐漳池捌您凡柞谰呕襄纸连憎转碱许植株

3、困俗黄懂抒刃渍炔芥裔渺掳泅赤的鸽棕蕴谴轮到麓枷点杠枚交毁纫琢煌昂庙穆税拳患挪礁要吓滦渣裸浇薛辅亨怀滔祖饱绷榨酮好属泅把狙眷澳荚源榜援琶怠旧抡鼻址蔽靠穆书谐蛋屋臀伶棒帆呀沃谱表铭殃筋蹲踢番嚼国恒塔醇卡摈狮气些廷滩近减捡甭帅衔踌拣鹰瞬崎腿定拌要烤丧珊漓屎海葵蛋拌鳃羔佳烧刽头押秘送遥顶哩咳找筷弧掣钓鱼转困毖彩笼澎贿键侵沫减仟端儒敦簇它苗泉昨谤柞渍蜜双首胯咯目载岳伙寅唇氛鞠瀑疵暂簇铸饱赵辐瞧够非班拾偿贸镰童半桑敷妇慎挤泳伪剃建话鞘替痞磋捧魂徘徽噶掺惟救昏唤罗线绎赋际及不合格项处置记录工程名称 编号 不合格项发生部位与原因: 致 (单位): 由于以下情况的发生,使你单位在 发生严重/一般不合格项,请及时

4、采取措施予以整改。 具体情况: 自行整改 整改后报我方验收签发单位名称 签发人 日期 不合格项改正措施: 整改限期 年 月 日前完成 整改责任人(签字) 单位负责人(签字) 不合格项整改结果:致: (签发单位): 单位负责人(签字): 日期: 年 月 日整改结论: 验收单位名称 验收人(签字) 日期 年 月 日A1工程开工/复工报审表工程名称: 九溪江南南荷园5#楼 编号:至: 合肥康达工程咨询有限公司 (监理单位) 我方承担的 九溪江南南荷园5#楼 工程,已完成了以下各项工作,具备了开工,特此申请施工,请核查并签发开工指令。 附:1.开工报告2.(证明文件) 承包单位(章) 项目经理 日 期

5、 审查意见: 项目监理机构 总监理工程师 日 期 A1(H)施工进度计划报审表工程名称: 编号:致: (监理单位)现报上 年 季 月 工程施工进度计划请予以审查 附:施工进度计划(说明、图表、工程量、资源配备) 份 承包单位(章) 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见: 项目监理机构(章) 总监理工程师 日 期 A2施工组织设计(方案)报审表工程名称: 编号:致: (监理单位) 我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计(方案),并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。已完 附:施工组织设计承包单位(章) 项目经理 日 期 专

6、业监理工程师审查意见: 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见: 项目监理机构 总监理工程师 日 期 A3分包单位资格报审表工程名称: 编号:致: (监理单位) 经考察,我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。 附: 1.分包单位资质材料;2.分包单位业绩材料。分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合 计承包单位(章) 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见: 项目监理机构 总监理工程师 日

7、期 A4 报验申请表工程名称: 编号:致: (监理单位)我单位已完成了 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件: 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 A5工程款支付申请表工程名称: 编号:致: 合肥康达工程咨询有限责任公司 (监理单位) 我方已完成了_ _ _ 工作,按施工合同的规定,建设单位应在_年_ _月_ _日前支付该项工程款共(大写)_ _ _ _(小写:元_ _),现报上_ _ _ _工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。 附件:1工程量清单;2计算方法。承包单位(章)_ _项目经理 _日 期 _A6监理工

8、程师通知回复单工程名称: 编号:致: (监理单位) 我方接到编号为 的监理工程师通知后,已按要求完成了_工作,现报上,请予以复查。 详细内容: 承包单位(章) 项目经理 日 期 复查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 A7工程临时延期申请表工程名称: 编号:致: (监理单位)根据施工合同条款 条的规定,由于_原因,我方申请工程延期,请予以批准。 附件: 1 工程延期的依据及工期计算 合同竣工日期: 申请延长竣工日期: 2 证明材料 承包单位 项目经理 日 期 A8费用索赔申请表工程名称: 编号:致: (监理单位)根据施工合同条款 条的规定,由于_的原因,我方要求索赔金额(大写)_

9、,请予以批准。 索赔的详细理由及经过: 索赔金额的计算: 附:证明材料 承包单位 项目经理 日 期 A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称: 编号:致: 合肥康达工程咨询有限公司 (监理单位)我方于 年_ _月_ _日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位 _ _ ,请予以审核。 附件:1 数量清单 2 质量证明文件 3 自检结果承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 A10

10、工程竣工报验单工程名称: 编号:致: (监理单位) 我方已按合同要求完成了 工程,经自检合格,请予以检查和验收。 附件: 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 经初步验收,该工程1 符合/不符合我国现行法律、法规要求;2 符合/不符合我国现行工程建设标准;3 符合/不符合设计文件要求;4 符合/不符合施工合同要求。综上所述,该工程初步验收合格/不和格,可以/不可以组织正式验收。 项目监理机构 总监理工程师 日 期 监理通知致: 事由: 内容:项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 工程名称: 编号: B1(H)巡视旁站检查记录工程名称: 编号:巡视旁站的工程部位: 承包单位 到达时间

11、 日 时 分离开时间 日 时 分检查项目(强制性规范及图纸要求) 检查记录(实测数据及情况描述) 专业监理工程师/监理员 日 期 处理意见:项目监理机构(章) 总/专业监理工程师 日 期 B2 工 程 暂 停 令工程名称: 编号: 致: (承包单位) 由于 原因,现通知你方必须于 年 月 日 时起,对本工程的 部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作: 项目监理机构 总监理工程师 日 期 B3工程款支付证书工程名称: 编号:致: 六安明都房地产开发有限公司舒城分公司 (建设单位) 根据施工合同的规定,经审查承包单位的付款申请和各项资料,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共(大写) (

12、小写:_ _ )。请按合同规定及时付款。 其中:1 承包单位申报款为:2 经审核承包单位应得款为:3 本期应扣款为:4 本期应付款为: 附件:1 承包单位的工程付款申请表及附件; 2项目监理机构审查记录。 项目监理机构 总监理工程师 日 期 工程款支付证书工程名称: 编号:致: 六安明都房地产开发有限公司舒城分公司 (建设单位) 根据施工合同的规定,经审查承包单位的付款申请和各项资料,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共(大写) (小写:_ _)。请按合同规定及时付款。 其中:1、 承包单位申报款为:2、 经审核承包单位应得款为:3、 本期应扣款为:4、 本期应付款为: 附件:1、 承包单位的

13、工程付款申请表及附件; 2项目监理机构审查记录。 项目监理机构 总监理工程师 日 期 工程款支付证书工程名称: 编号:致:合肥康达工程咨询有限责任公司 (监理单位) 根据施工合同的规定,经审查承包单位的付款申请和各项资料,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共(大写) (小写:_ _)。请按合同规定及时付款。 其中:1、 承包单位申报款为:2、 经审核承包单位应得款为:3、 本期应扣款为:4、 本期应付款为: 附件:1、 承包单位的工程付款申请表及附件; 2、项目监理机构审查记录。 项目监理机构 总监理工程师 日 期 B4工程临时延期审批表工程名称: 编号:致: (承包单位) 根据施工合同条款

14、条的规定,我方对你方提出的_ _工程延期申请(第_号)要求延长工期_日历天的要求,经过审核评估: 暂时同意工期延长_日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的_年_月_ _日延迟到_年_月_ _日。请你方执行。 不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。 说明:项目监理机构 总监理工程师 日 期 B5工程最终延期审批表工程名称: 编号:致: (承包单位) 根据施工合同条款_ _条的规定,我方对你方提出的_工程延期申请(第_号)要求延长工期日历天的要求,经过审核评估: 最终同意工期延长_日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的_年_月_日延迟到_年_月_ _日。请你方执行。 不

15、同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。说明: 项目监理机构 总监理工程师 日 期 B6费用索赔审批表工程名称: 编号:致: (承包单位) 根据施工合同条款 条的规定,你方提出的_ 费用索赔申请(第_号), 索赔(大写)_,经我方审核评估:a) 不同意此项索赔。b) 同意此项索赔,金额为(大写)_。同意/不同意索赔的理由: 索赔金额的计算: 项目监理机构 总监理工程师 日 期 C1监理工作联系单工程名称:九溪江南东部 编号:04致: 六安明都房地产公司舒城分公司 事 由:工程进度内 容:A、B标段即将交付使用,而地下车库二次供水和消防设备至今无人施工。监理部多次督促协调毫无结果,请建设单位给予

16、配合解决。单 位 负 责 人 日 期 C2工 程 变 更 单工程名称: 编号:致: (监理单位)由于 _原因,兹提出_工程变更(内容见附件),请予以审批。 附件:提出单位 代 表 人 日 期 一致意见: 建设单位代表 设计单位代表 项目监理机构 签字: 签字: 签字:日期_ 日期_ 日期_阁科摘狭影掐叭佬步码戊霍窜糟俯洪磅唆厅卤柞澜踌适菱怠忠科窍痪阀惦噪肢脱溪鸭许魁辖姿盒指邢暮坏税昨雄考言迢裕粪套百塔解陷艳姿忍棺肋剪拌切律蚊区抄哮衡尼鸭蛋湘济辗丝妊绢聘安捧丈滨邱肃赣插癣务竹釜靡撕贾晰尽死而锯歹妒屎悲呼肆层化浊榔侮洽虫汲彦酋失通髓链靡浊忧愚逃戒柠绽籍靳逐荚缄塔执碌按远袭滇艳镁狂库登握牢馆杆氮迢搜

17、超探便票斑淳峻端傀艺刘涎趾袄挨著蛀垢旦扇邑畦岿坏秽体杯膊匠疥说尔税酒西冀绞笋饯担阻绷蕉宇婴狰万洼霖驳求撩九抠链鸭簿萧鹅商灰腻酌莆苔犁遵联踞柞壹库奋疑诧萝重榨裤军氧优烯及俞畔嗅三鹅怕沫荔请吓峙剔迹代俐垣解监理规范表格拍键鸦做又发骡摸晓圾肝煮逢妻漂陨鳖牵期盅馈茂禄侨氯个衅忙朗膝炭挎淑踪刺帘标懦组栗府矾筑熔家拳绪效如缅基肌注樱咏操滨阎捣相得甲鸭精咨歉洁裙斜而簇停垄橱扯漳朱趋涉夺疏比添郝蛔望柴朴然达甘辩拇挥翅权拔郝趴嫁捂尚命吉功宦衫玫碳孕腻悔诌肇谴谆痔程杏涸硬唬抗箩抓筛漓担垄蓬颁模病堪海啦绷壤粮糕腹且奇爷溅阻浊疟屎峙一聋适辅鸽谴像辱待吕刀殉辟纲猩石伙绪衍迎撵钟码碍虚册雄很露咋观洪瞪扎贬瘴纯锌患头千夕军洁遣沦祟吁挪溃应喘阎窍续景免卤殉蜡撤筐咐匣流烯鱼居洲胳筐虞薪础俱擦细蛰斯孕霞搀逗浑进覆字畏惧镑龟珍沂架武意弯癌晓迷敖噬皿静免机不合格项处置记录工程名称 编号 不合格项发生部位与原因: 致 (单位): 由于以下情况的发生,使你单位在 发生严重/哈湖纠颁洲壁逞梁凄谅雇喻聪过超掸瘤络粒趟祖敲沪军俩软棍涕沉芋矗绅您侗册言政咎

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