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第 1 页 共 8 页 清艳奖学金申请书 范本 第 2 页 共 8 页 姓名 性别 民族 照片 出生日期 身份证号码 政治面貌 第 3 页 共 8 页 学号 专业班级 通信地址 电话 在校期间基本情况 学分绩点 第 4 页 共 8 页 综测排名 校园/科研活动 （填写在校期间的社团、班级任职情况或者所参 与的学术科研活动及取得的成果，两者都有皆填写） 在校期间所获荣誉 第 5 页 共 8 页 申请理由（可另附材料） 第 6 页 共 8 页 本人保证以上所填情况真实有效。 本人签字： 年 月 日 班级 意见 第 7 页 共 8 页 班主任老师签字： 年 月 日 院系 意见 签字（加盖公章）： 年 月 日 第 8 页 共 8 页