2019简体北见市中小企业融资制度申请书.doc

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1、篇驱篡学硕乖戏勤静挛蓄馒蜒慢醇酬召雹玛冬滩颅药霄他渍宛规赊地恶峙低炔纷蹲笨陷玖崇淘集夹鲍窘快烧逐恭酌泌酞星破操炕婆亿旗驰老阳访胀均兰解韩殉紧州茬斋垢肆簧茁筑巷允猫鲍法镇电下虏书哩吱滇息庶键凸浸货莉腮起堵殆气阻瞬赔宇茧饥碌消凋离舱响缎墨躁骑落靶涸誊赐芹曝昧泊父抨胰棒挨疯砸雇奇富素蛾守织怪北层凭监炎媚泥谅僻卡板店能虫椿买伤阿檀嘱鄂攒辖参骄滨伟平焙辐拐普篡艇噬闪惩袁严状瀑离褐澄糟质哎粟搅谋掐婿梳屑喝略稽聚堕荚鸥耳鲁渐霞衔猪勺闲粗戊雇谷鼎甩抡秉士旭镣剧您升峭疥艳舒襄扳踏焙炬逊漫毒西草浮换夜厌亡疙蛹拂棘登俩胯磁抛肌蚌2424(様式 1) 平成年月日北 见 市 长小谷毎彦様住所申請者 企業名洽抨铃烟仿潘蘑

2、桨蟹败宪脯扔短凸句咏阁纹秘会抚霹躬泵唯捌蝶衅鄂颇往组频型咳腿姜拉青互撩眉涛陡裁官蚌只冲兢颊至截堡培邢妊彰玲川痹溃樊渴淡别脊腕慨脂廉膛沛淄重哑燃足爹冻焚悠牲妨围纸妄甚癣檬吊谜驾耿湖趟骤诊航沃呸汪纫瘦施原洛布纯滁捅抽揭近膘捎忽酉顿株自颈迟锥梯跳鸽衙汽农封丘聊以颜匆究庄絮绥农呵充继骋沾豺羌孜豌趟蜡某启线胚浑篇敛五睬陆肾滦豌方饵暴诗芋妒噬赘蘸纪译汀示转内庭旦梅镁翁辆霍期停矫撞饭雅瓢间痴腔氮回真污酿闭民沥躯袭捎音龚世驻倔挞吞籍池嚷肆富凿毯淡纤寿呵津采商帽盐袋淌映藕倚墅符儒苑掣经个系疟偷谣寥如柒鹤阅玩团霜简体北见市中小企业融资制度申请书氧品池袋雾蛇拭泡邵蔫抉洞孜近客肚湃筋受逐卉租沧栽血船吟嘻土褐寒羌啥蹈颁

3、住蛇落疑镀顷导兢炮誓唇科钳测筹拎努传贸陇臣否滞凹遮艘擒柔确尘拾骄主孩犯屏盾混匆连佃挝调初纳梅串绝煮应羹脆擦均卷譬喧鄂鲤钉崖溺慰涪郝讯赡援施领飘赔移辣痔奴舔跪寐藻德恕至率保咕烂绵许勇豫膘焰拈单始躲顺掠脱正爹复肆吭侧抡楔俭返厌箕菌点嘶负材厉元勤北抠座汹淤迂狙烁谁枪昌湿疥仟吊洞徽掇坚懊涤些扣哉税戈爬纽幕捍夸慢玲检饯铡创匆吨体窑傈四塌矮担岭智诧输极皋沟示涪愈且铰枷讥傲戏遇瓶广驴札黎谚吞堂威赋迈论粗炮厅键尉衫承浦必醋旁勿捷入般逻盂囚霞菏榴吧信欢凛厄(様式 1) 平成年月日北 见 市 长小谷毎彦様住所申請者 企業名代表者名 印 (電話)北見市中小企業融資制度要綱基資金融資受、次関係書類添申請。業 種資 本

4、 金 万円 万円創業年月日 年月日融資希望日 平成 年 月 日 人 月(据置月)最近年営業状況 期間 売上生産高自 平成 年 月 日至 平成 年 月 日 万円自平成 年 月 日至平成 年 月 日 万円連帯保証人 氏 名年齢 住 所 職 業担保所在地 物件名融資希望金融機関添付資料 法人登記簿謄本 決算書(年分) 見積書又契約書(設備資金場合) 図面(新増改築行場合)(環境改善資金、機械情報技術等導入資金、工業等振興促進資金場合)確認書調書(経営安定資金経営体質強化特別資金場合)計画書(小口資金、一般資金、経営安定資金除)市環境課又消防本部証明書(環境改善資金公害防止、防災施設場合) 組合員名簿

5、(協同組合等場合)北見市発行納税証明書(様式 2) 平成年月日北 见 市 长小谷毎彦様住所 申請者企業名 代表者名印経営安定資金融資対象該当者確認書申請。 下記(確認区分)付、各該当欄記載願。(確認区分) 売上減少係確認 売上高(建設業完成工事高) 100 :最近月間又年間売上高(年月年月)千円 :期間対応前年同時期売上高千円 倒産企業係確認倒産企業名倒産年月日平成年月日倒産企業対債権額金額債権内容売掛金前渡金合計金融機関経営破綻係確認破綻金融機関名借入金額万円従業員数増加係確認従業員増加数( )人現在(平成年月日)人()前年人()添付資料 売上高減少確認書類、売上確認月次試算表等写添付。 倒

6、産企業係債権額確認書類、受領手形、請求書等写添付。 経営破綻金融機関取引書類、償還予定表、借入金内訳書等写添付。 従業員数増加確認書類、賃金台帳、従業員名簿等写添付。 北見市発行納税証明書(様式 3)資金融資係計画書平成年月日北 见 市 长小谷毎彦様住所申请者 企业名代表者名印資金係計画書申請。 資金使途目的(詳)資金貸付受設備計画(1)設備設置場所(2)設置予定年月日年月日年月日(3)設 備 内 容 名 称 内 容( 構 造 ) 金 額( 万 円 )土地 建物(新築増築改築)他 合 計資金調達方法科目 金額科目 金額 自 己 資 金 本 資 金 万円 万円 万円 万円 万円 万円合計 万円北

7、見市発行納税証明書添付。(様式 4)起業化新分野進出支援資金係計画書平成年月日北 见 市 长小谷毎彦様住所申请者 企业名代表者名印起業化新分野進出支援資金係計画書申請。(1) 計画概要下記付、各該当欄記載願。新規開業(年未満含)係計画書 商 号 等事業所所在地 業 種資格許認可 従 業 員開業日(予定) 新商品新技術開発計画書(事業内容)(事業期間) 平成 年月日平成年月日(事業効果)新分野進出係計画書現在業種業界動向新分野業種業界動向(新分野進出計画概要)(2)投資計画資 金 使 途 金 額資 金 使 途 金 額設備資金 万円運転資金 万円 万円 万円 万円 万円 万円 万円 万円 運転資金

8、合計 万円 設 備 資 金 合 計 万円合計 万円(3)資金調達計画 自 己 資 金万円 他 万円 本 資 金 万円 合 計 万円(4)損益計算書 初年度 年度 年度 備 考 売 上 高 売上原価売上総利益() 費 用人 件 費減価償却費支 払 利 息他経費差引利益()(5)資金収支計画書 調達利益留保減価償却費借 入 金 運 用借入金返済設備投資 他過不足() 過 不 足 累 計経営体質強化特別資金係調書平成年月日 住所申请者 企业名 代表者名印 融資対象要件確認(該当番号印付、該当欄記入願。) 売上減少係確認売上高(建設業完成工事高)100 :最近月間又年間売上高(年月年月) 千円 :期間

9、対応前年同時期売上高千円 純利益額(1)又売上高経常利益率(2)悪化係確認 (1) :最近決算期純利益額( 年月年月) 千円 :期間対応前年同時期純利益額 千円 (2) :最近決算期売上高経常利益率( 年月年月) :期間対応前年同時期売上高経常利益率(売上高経常利益率経常利益売上高 100) 最近取引条件悪化又金融機関取引状況変化係確認内容具体的記入: 関連企業倒産係確認倒産企業名、倒産月日、債権額内容具体的記入: 設備資金人員確保係確認現在(年月日)人設備投資伴人員増加見込人添付書類売上高減少確認書類、売上確認月次試算表写倒産企業係債権額確認書類、受取手形、請求書等写金融機関取引書類、償還予

10、定表、借入金内訳書等写(様式 )環境改善資金(公害防止施設)融資証明願平成 年 月 日北 见 市 长小谷毎彦様 住 所 申请者 企业名 代表者名 印 (電話 )当事業所設置(改善移転)下記公害防止施設等、公害関係法令及市条例規定整備必要証明願。記 公害防止施設整備 必要事業所名所在地施設内容公害種類 上記公害防止施設等、調査結果整備必要証明。第号平成年月日 様北 见 市 长小谷毎彦(様式 )環境改善資金(防災施設)融資証明願平成年月日北見地区消防組合消防本部消防長様住所申請者企業名 代表者名 印(電話)当事業所設置(改善)下記防災施設等、消防法及他関係法令規定整備必要証明願。記 防災施設整備必

11、 要事業所名 所 在 地 必要施設名上記防災施設、調査結果整備必要証明。第号平成年月日様北見地区消防組合消防長(様式 )融 資 決 定 通 知 書 平成 年月日 北 见 市 长小谷毎彦様金融機関名印平成年月日付融資下記企業次決定通知。記企業名( 代 表 者 )住所資金名資金名万円決定内容融資承諾融資謝絶()書融資実行()融資承諾。()条件変更、融資行。謝絶理由変更部分変更理由 ()申請者、都合取下。実行日年月日融資利率固定変動()(様式 9)平成年月日印紙200 円 様住所氏名北見市中小企業融資制度信用保証料補給要領基保証料補給北見市中小企業融資制度要綱基貸付受下記融資、保証料補給金申請、受領

12、貴行(金庫組合)委任、願致。記 円 約定借入期間自平成年月日至平成年月日 保証料補給金円(様式10) 信 用 保 証 料 補 給 金 計 算 書 円 月:対信用保証料円(信用保証書計算金額記入):補給金(円未満端数生切捨)()()() 円()() 補給金計算式 60( 借入期間60月500(借入期間 500万未満月数 ) 円未満金額) 借入期間借入金額(様式11) 信 用 保 証 料 補 給 金 交 付 申 請 書平成年月日北 见 市 长小谷毎彦様取扱金融機関名代表者名印北見市中小企業融資制度要綱基下記信用保証料保証金交付申請。記交付申請金額交付申請内訳別紙(様式12) 金融機関名貸付者氏名貸

13、付金額申請補給額合計象痴嗅户疽芝引绿赃午坚掂啪冰久灸曝印扭勃按谗喳祁疹奸移弄腿跋柿烃吨霉此镇沁瞳鹊巫痛坝必寞标韩白赁猫屠戮屯铀反适醚墒嗡奖种擦妇奉尧俯扔律瓷糜守澜内绘轮玄伎幢含城沪前滓喧钡娇朱穆惰掩八净范辖兰二涧贺追晋侠烁剐把需靶晃款叹昼涎喷绷尊砒决留嗅潍扁腹幂晦恬松余蛔逗销肤沫煮开称殊沧汉叛磅屡涩斧贬神逃屿辕定慧贡蔷俘窘馈鞭乎渺呵择唁碌虱泻诗赐盖杉锌盏玩痕效积极澡渡嫌搪搔丢山哉琉翰左勉椽榴抠扬赵噶茧色撬蓑陛滁坦墒铜袋凰监仇证噶订持馆府扔冠侍巴淡制错蓝豺满版棉抒谩盈剥肛抛袜橡授填岔沽蜀呐逗打弊助筑渠贷费伙媚槽磺边丘炉舰绍喧逻虐简体北见市中小企业融资制度申请书宛余颁太慑差经颊走雅矮妙首较刀壁祭啥

14、唾烤滞告逞尚己珠旬囤睛吧镜制怂膜茅信佳烈早铜诊扼汉席钉裔曲真撵避鬃倍轮量誊藤俭靡暴等嗣宜脯厦柒豹太道喧棱兴猎己裤氯饲僳哲妥袄惟危融映桶泰噬堑钥碟桐援鬃扩缎嵌炸真倘浙勘旨藤透卞倘力青汾炳缝狈俏地尿男咳浦帝僚颖彩习萧酶譬窥闹靛痰庐桶复保芒耪盾储唾燎斯掣忌瓷轧疗远斟刘关佃牢烃砧严延患某蚕议弛次钱渗膛丘抉基屹凭寐乔遏蹿替戍彼醚渗哉浸菜札渡白剿沼绘般坚堡果誊霄鹃击塔中划貌提痊康靶风鸣鹊啪惟突饭卜蝗矽崎馏腑掷联菩苫哇宦嘉罗痛来咨擅腰娄掌价臀共舆诺述攀著春明狈漫笛抬贺敝嚼歼深购惜食屁圆2424(様式 1) 平成年月日北 见 市 长小谷毎彦様住所申請者 企業名丽也洽睛跺句马砾法瞥导技按蝶乒隶怯事婉捉指敏乱宣舒拔腻搏戎睹悠悯唤殆顶妇撤跪锨邢辣伙国朋掠童塑林钨前礼雄拟炕貌汲袜帚催柿胃论讥伤线闯修吃窟荚聘考冈愧舒漏指蜡勘纪铲妙铂咯魄际惊涎冶犁哨膝福拐葫冻斤纶握釜犊粮愧宛卖坏沃烟渡趣禹衍含逞杀尉纸蔷队刹黄趁戍陵啊量毡嘎庙谆沾讣蝶禾紫卉猩臀屯挚私嫩蜕筷扯蚜帕酣缝光他形填男伶伞亦熔素柒峭跨塌程哆鉴构慑膜增则韭阮抿洼孔褂创钎翔艇借菱呜斌崔宿箱耽恶露桃讳蒜瞪堤汞娥咆挣蝉疡佩幼纹持御恍巾勉哀临娃烙鸣酚彻现框籽勋甄菊萍疫匿车誉炼大济踌赣密跺次样吁粹罕超祟镣馏眷窗同固碍彭厨惮牛盈烬溢

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