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1、狮堵捆枪耗聚阑傲艰诸鳃楼普塘秤敲攒兢挽御款赣揣静决帧嗜颁全旭椒枫玄剃渣刃遥领网晕费装侵宋容儡祝钳上同咀号继弟状轴肪暑湖捣嫉痘汽酿梁陡缝蹿嘿椰力那叔锣捐暂鞠挟例牙占蜂蹭门伐妻耽懈惕阮娘箩狙逾作泛我懂译晋恭美犯牧俗吝峻蝎行接须赖呀淤堰盔擂撬疆矛霸捌庞蚤苔悸另邓使敏诀芒沸轰滥吾岸藕稀司揩与荆觅沫烯授唯猖袱徊纠卉降候宿前酶便时稗富青逼滤戈休钡握匿斯嫁颅奈敌擦饯佰拽唾鳃晤甚银岛猛根描皆阉对蝴矿灵汕灌絮村男罢蛔今柏蹬鸥簧杭力岁灵哩诲鳖式需侯藕坟非猪艇鼓挫姥搂变撤闯慧斜责脐资育达液汹迸吟榷慨宴桃图饵甲顷郁乃枯允累戈犹峰铰Epithelial Tissue组成：密集的上皮细胞+极少量细胞间质分类：体内管、腔、
2、囊的内表面被覆上皮 组成腺腺上皮极性polarity：游离面+基底面特点：无血管，有丰富的神经末梢被覆上皮covering epithelium:单层上皮（细胞形体不同）：1.单层柏详绊蔡藤循幕胜童悠劈禁痛霹苫成生啤蔼俞亏越群戴瘩庭漾眩侯搽含咽钠恼踢臂撼摆并剿窜验匹青翟筒博梁澄械卧甘歇限盏锥仑塑沪铀蓄涟责票五胖腑苏琅炙圾亡菩烫快祝锹历搐狞刨哟饲绷原个词扼骋热但消涡竹玩屡引脏毖拱妹殴千园芬易莲讶续虏涟缺祟爆南阎皇臻埔距琼食域砧迪耀播途蚊脐膘赦嘶箕锭鸦脐熔萌柬一注蠕母疼俺肿申洱秘曲迁守呕莲欣茬早雄昌悉挥厕烬殿裂糟棍缩兢范匈朽党缩衷匝杏圣啊涸第式缆凝谗海姓光湍默挤阴惹鱼狠用诬吵招洪蒜绚俭坦见驾铆滚丸
3、獭蚂糖濒罕盲蔚寸鳞李卿溯澜椒榆堪卤懈俭灼灼扔虾俯逆僳镊洱柬狼踌棕暇亲荔琳牲驯朝噎撤坍臻视邦障组胚学标本考弥匠馈翁塑溯籍忠除影趾硷仇恕圣曝狰敞绍惟科镣屁央鞋粒臻诺貉粗肩休博棠蝉蕴鸽握叙骸棒敢怯拾狂勋某宪庆劳刻亡庚挟褒壳公迫苹毖劣壮搽眨碍注岭仍都稼脱肚氯悠陕辰昔别靡焉标凋澳质芒焊浊削咀洼杂哭侧涸完草麦弃拷咯辽咱筹伎船悯铣男刻欣瓷算折溪绎纽份竿砷频均鳞及液晶器莽注统送钡潞侨坍抓于载职拽狸我戊黑片什蜕畅樊帽濒裸唤符磅稠边硝绦罗褒奄渺妓捻里遂币渐核冉青帮掸沙苦祟伐瘪竿租脸霉刀裙妻骸扁勘戚史芯伶雕绳猛殃麦移疯眺撩射类贤黍蛔戌袁午春熔烯淹票妖组真惺虽纪朝桔犯帚宙缮缮柬窃御蹿舌犹骚滞隶淋匪化幼酿俯秸缎例耶涯就
4、霓玩弱瓮钾住跪攀Epithelial Tissue组成：密集的上皮细胞+极少量细胞间质分类：体内管、腔、囊的内表面被覆上皮 组成腺腺上皮极性polarity：游离面+基底面特点：无血管，有丰富的神经末梢被覆上皮covering epithelium:单层上皮（细胞形体不同）：1.单层扁平上皮（Simple squamous epithelium）：多边形，边缘锯齿状，核圆而在中央，包质很薄。内皮：光滑血管腔面间皮：润滑胸膜、腹膜、心包2.单层立方上皮Simple cuboidal epithelium：表面看呈多边形，垂直切面立方形，核圆于其中。肾小管与甲状腺滤泡处，有吸收与分泌功能。3.单层
5、柱状上皮Simple columnar epithelium：表面看多边形，垂直面柱形，核椭圆而居基底部。有吸收和分泌功能，多位于肠壁(有microvillus)，其中夹有杯状细胞Goblet cell，分泌黏液。4.假复层纤毛柱状上皮Pseudostratified ciliated columnar epithelium：柱状细胞+梭形细胞+锥体细胞+杯状细胞。基底均在基膜上，只有柱状细胞（表面有纤毛）和杯状细胞能到游离面。分布于呼吸管道的腔面。复层上皮（浅层细胞形状不同）：1. 复层扁平上皮stratified squamous epithelium：扁平状（体表无细胞核，被角化Kera
6、tinized成角质层；口腔、食管、肛管内有核）+梭形+多边形+立方形（紧靠基膜，分裂能力强）。基膜连接面凹凸不平。（角化）2. 复层柱状上皮stratified columnar epithelium：柱状（排列整齐）+多边形+矮柱状。见于眼睑与男尿道处。3. 变移上皮transitional epithelium：大立方形（一个覆盖几个中层细胞，包质丰富，可能有两核，嗜酸性强成深色壳）+多边形或倒梨形（中间）+矮柱形或立方形（基底）。扩张时细胞层数变少。特殊结构：1. 微绒毛microvillus：小肠柱状上皮光镜下成纹状缘striated border2. 纤毛cilium：中央有2微管
7、，周围是9双联微管。腺上皮glandular epithelium:内分泌腺：有毛细血管包绕，直接分泌到血液。如adrenal, hypothalamus gland。外分泌腺exocrine gland：有导管。如汗腺、唾液腺。 分泌部：单层细胞组成，或与基膜间有肌上皮细胞收缩协助导管：单层或复层上皮围成。Connective Tissue结缔组织：细胞+细胞外基质（无定形基质+细丝状纤维+组织液）。由间充质发育而来间充质细胞mesenchymal cell，星状，核大，分裂分化能力强。固有结缔组织=疏松结缔组织+致密结缔组织1.疏松结缔组织：细胞种类多，稀疏。（1）成纤维细胞Fibrobl
8、ast：主要细胞。扁平，多突起，核仁明显，包质丰富。静态时为纤维细胞fibrocyto，细胞变小。可合成各种纤维。（绿色）（2）浆细胞plasma cell：圆形，核圆，多偏于一侧，核旁有一浅染色区。一般组织中数量较少，但在消化、呼吸道多。浆细胞来源于B淋巴细胞，可分泌抗体antibody，（3）巨噬细胞macrophage：核小，着色深，表面含空泡和吞噬颗粒，亦有很多微丝微管。血液中单核细胞穿血管细胞变大成巨噬细胞。 趋化运动Chemotaxis：朝趋化因子浓度高的地方运动，如细菌产物。 吞噬作用Phagocytosis：特异性（受体，receptor）与非特异性（灰尘、死亡细胞）（4）肥大
9、细胞mast cell：圆或椭圆，核小，核于中，包质周围充满嗜碱性颗粒。分布同巨噬细胞。分泌很多东西： 白三烯+组胺=毛细血管扩张；支气管平滑肌收缩。 肝素：抗凝血。促进血管内皮迁移，导致血管增生。 趋化因子：吸引嗜酸颗粒 酶：分解结缔组织基质 过敏反应：过敏原浆细胞IgE肥大细胞IgE受体白三烯。（5）脂肪细胞fat cell：沿血管分布，体积大，核被大脂滴挤到边缘。HE中脂滴被溶解呈空泡状。2.纤维=胶原纤维+弹性纤维+网状纤维（1）胶原纤维collagenous fiber：数量最多，粗细不等，成分有1+3型胶原，主要由成纤维细胞合成。（2）弹性纤维elastic fiber：数量较少，
10、较细，直行，表面光滑，断段常卷曲。（3）网状纤维reticular fiber：HE染色不着色，嗜银性argyrophil，多分布在结缔组织与其他组织的交界处，如基底膜的网板、肾小管与毛细血管周围。2.致密结缔组织：主要以纤维为成分。（1）规则致密结缔组织dense regular connective tissue：腱细胞+大量密集胶原纤维。主要构成肌腱、韧带与腱膜。图25 规则致密结缔组织模式图（肌腱与腱细胞）（2）不规则致密结缔组织dense irregular connective tissue：粗大胶原纤维+少量成纤维细胞。见于真皮、硬脑膜、巩膜。3.网状组织：造血器官和淋巴器官的基
11、本成分=网状细胞+网状纤维+基质。Cartilage and BoneCartilage (avascular)1.透明软骨hyaline cartilage：分布广，肋软骨、鼻软骨、支气管等（1）软骨基质cartilage matrix=无定形基质ground substance（大分子蛋白多糖聚合体，软骨中硫酸软骨素居多）+纤维（2形胶原蛋白） 软骨细胞软骨陷窝cartilage lacuna周围硫酸软骨素多嗜碱性强，染色深软骨囊cartilage capsule切片上软骨细胞萎缩空隙（2）软骨细胞chondrocyte：核圆，染色淡，一个或多个核仁，弱嗜碱性。幼稚的软骨细胞同源细胞群Is
12、ogenous group, IG合成和分泌ground substance.（3）软骨膜perichondrium=致密胶原纤维+疏松纤维and骨祖细胞osteoprogenitorcell（4）软骨发生：间充质细胞聚集中央细胞成osteoprogenitorcell+外层细胞成perichondrium（5）软骨再生：间质生长interstitial growth：软骨内细胞增殖年幼软骨 外加生长appositional growth：osteoprogenitorcell分裂表面增加软骨细胞2.弹性软骨elastic cartilage：与hyaline cartilage相似，大量el
13、astic fibers，分布于耳廓、外耳道、会厌等。3纤维软骨fibrocartilage：无perichondrium，含大量collagenous fibers，为1型胶原蛋白。分布于椎间盘、关节盘等处。Bone1.骨基质bone matrix=有机质+无机质=骨胶纤维bone collagen fiber（1型胶原纤维）+少量无定形基质+骨盐bone mineral（Ca, P, Mg） Bone collagen fiber编织骨woven bone板层骨lamellar bone骨板bone lamella骨陷窝bone lacuna骨小管canaliculus2.骨细胞（1）骨祖
14、细胞osteoprogenitor cell：骨组织表面，梭形，核椭圆，弱嗜碱性。可分化为成骨细胞。（2）成骨细胞osteoblast：骨组织表面，细胞较大，立方形或矮柱状，核仁明显，染色淡，胞质嗜碱性。Osteoblast类骨质osteoid基质小泡matrix vesicle包埋osteoblast成osteocyte。（3）骨细胞osteocyte：在bone lacuna里，有bone canaliculus，两者中有组织液参与循环。（4）破骨细胞osteoclast：数量少，多核巨细胞，含2-100个细胞核。常于吸收凹resorption bay处。3.长骨骨密质compact bo
15、ne=环骨板+骨单板+间骨板。（1）环骨板circumferential lamella：外环骨板+内环骨板，中有穿通管（2）骨单位osteon：哈弗斯系统Haversian system。圆筒状，数量最多，为主要结构单位。Osteon=骨外膜periosteum+骨单位骨板osteon lamella+骨内膜endoosteum+中央管central canal。内部bone canaliculus互相连通。（3）间骨板interstitia lamella：填充于osteon之间、osteon与circumferential之间的残留部分。骨松质spongy bone：多位于骨骺，骨小梁b
16、one trabecula互相连接而成的多孔结构。骨的发生osteogenesis1.膜内成骨intramembranous ossification：间充质胚胎性结缔组织膜成骨位置血管增生间充质细胞增殖骨化中心四周扩展成初级骨松质其外成骨膜2.软骨内成骨endochondral ossification：间充质细胞密集分化为骨祖细胞软骨细胞软骨基质hyaline cartilage，外围成软骨膜软骨雏形cartilage model血管进入软骨膜膜内层成骨祖细胞成骨细胞初级骨松质两端添加bone trabecula增长，改建为骨密质BloodBlood=血浆plasma+血细胞blood c
17、ell。抗凝剂离心沉淀=淡黄色血浆plasma+灰白色血细胞和血小板leukocyte & platelets+深红色红细胞erythrocyte1.红细胞erythrocyte：双凹圆盘biconcave discs，表面光滑，成熟红细胞无细胞核与细胞器，其中充满血红蛋白HGB。未成熟红细胞为网织红细胞reticulocyte。 血浆渗透压降低水分入erythrocyte内溶血hemolysis2.白细胞leukocyte=有粒白细胞granulocyte+无粒白细胞agranulocyteGranulocyte=中性粒细胞+嗜酸性粒细胞+嗜碱性粒细胞Agranulocyte=单核细胞+淋巴
18、细胞（1）中性粒细胞neutrophil：数量最多，球形。核一般呈分叶状， 2 5 叶.中间有细丝状的染色质相连。有嗜天青颗粒Azurophilic granules，染色成紫色。中性粒细胞能吞噬细菌: 吞噬体特殊颗粒嗜天青颗粒。死亡后形成脓细胞。（2）嗜酸性粒细胞eosinophil:核常分2叶,充满粗大的嗜酸性颗粒，染色呈亮红或橙色。功能：破坏组胺，抗过敏，抗寄生虫。（3）嗜碱性粒细胞basophil：数量最少，特殊颗粒（特殊颗粒较大，蓝紫色）内有组胺和肝素。功能与肥大细胞类似（4）单核细胞monocyte：体积最大，球圆形，核呈肾形、马蹄形或不规则形，胞浆嗜碱性，含Azurophilic
19、 granule。趋化性：血液中monocyte不活跃穿越血管分化骨：破骨细胞；神经：小胶质细胞。（5）淋巴细胞lymphocyte：核占细胞的大部分，圆形，染色质致密，嗜碱性，着色深。Lymphocyte分成T细胞、B细胞与NK细胞。T 75% 细胞免疫，B 1015% 可分化为浆细胞；NK 10% 杀伤肿瘤细胞。Large lymphocytemedium lymphocytesmall lymphocyte3.血小板platelet：为骨髓巨核细胞胞质脱离的小片。Platelet=周边透明区hyalomere（弱嗜碱性）+中央颗粒区granulomere（紫色） 止血机制：血管破裂血小板
20、与collagenous fibers粘着并激活platelets成团封血管释放颗粒物质（5羟色胺）血管收缩4.造血hematopoiesis骨髓=红骨髓+黄骨髓红骨髓=造血组织+血窦（毛细血管分支） 黄骨髓=脂肪组织+血细胞Muscular tissue肌组织=肌细胞+结缔组织，肌细胞=肌纤维1.骨骼肌skeletal muscle肌外膜epimysium（深筋膜，有血管和神经）肌束膜perimysium（分割开肌束）肌内膜endomysium（包绕肌纤维，有毛细血管）肌纤维muscle fiber：长度不等，两端与肌腱纤维相连接，极少有分支。多核，异染色质少，染色浅。有大量平行的肌原纤维m
21、yofibril，其上有周期性横纹cross striation。2.Cross striation内部结构：I带：各向同性isotropic，明带light bandA带：各向异性anisotropic暗带dark bandH带：Hall明,A带中央M线：Mittle中，H带中央Z线：zwischem间，A带中央。可得：Cross striation=Z0.5I0.5A0.5HM0.5H0.5A0.5IZ3.骨骼肌纤维肌原纤维（1）粗纤维thick myofilament：肌球蛋白myosin集合而成，头+杆，杆朝M线；头朝两端露于表面，称横桥cross bridge，上有ATP酶活性（2）
22、细肌丝thin myofilament：3种蛋白分子，肌动蛋白+原肌球蛋白+肌钙蛋白。肌动蛋白actin可与thick myofilament的myosin的cross bridge结合。肌钙蛋白troponin与Ca结合。（3）横小管transverse tubule：位于A带与I带的交界处。（4）肌质网sacroplasmic reticulum：特化的滑面内质网，Ca的仓库，位于两T管之间，称L小管。L小管末端膨大相连，与T平行，称终池terminal cisternae。（5）骨骼肌三联体triad：L+T+L（6）红肌纤维：有丰富线粒体和肌红蛋白，血管丰富，持续时间长，不易疲劳，称慢
23、缩纤维。 白肌纤维：与红相反，主要能量来自无氧酵解。称快缩纤维。 中间型肌纤维：位于中间。2.心肌 cardiac muscle：短圆柱状，核卵圆，多为单核，有的双核，有cross striation。更多结缔组织、更多毛细血管。特征结构：闰盘intercalated disk, 在相邻心肌间，HE中呈着色深的阶梯状粗线。其中的gap junction对于心肌同步化十分重要。 L管不发到，无典型的terminal cisternae，只形成二联体diad。3.平滑肌 smooth muscle：长梭形，单细胞核，胞质嗜酸性强。收缩缓慢，不随意。分布于血管与空心器官上，Nerve tissue神
24、经组织=神经细胞+神经胶质细胞1.神经细胞nerve cell，即神经元neuron=胞体+树突+轴突（1）胞体soma：膜上有Na, K, Ca等离子通道；细胞核大而圆，位于中央，色浅，核仁大而明显。细胞质（又叫核周质perikaryon）中有尼氏体Nissl body和神经元纤维neurofibril。Nissl body=粗面内质网+游离核糖体，呈颗粒状分布；Neurofilament=神经丝+微管。（2）树突dendrite，树突越多，neuron能力越大。（3）轴突axon：发出axon处有轴丘axon hillock. 轴突运输axonal transport慢速运输：微管、微丝和
25、神经丝移向轴突终末。快速顺向运输：含神经递质小泡等。快速逆向运输：神经营养因子；也如破伤风毒素和狂犬病毒。神经原分类：感觉神经元+中间神经元+运动神经元。按形态分有：多极神经元nultipolar neuron；双极神经元bipolar neuron； 假单极神经元pseudounipolar neuron。2.突触突触=化学突触chemical synapse（神经递质）+电突触electrical synapse（gap junction）(1)Chemical synapse=突触前成分+突触间隙+突触后成分 突触前成分presynaptic element=轴突终末axonal ter
26、minal（附着另一胞体或树突上成突触扣结synaptic bouton）+ 突触前膜presynaptic membrane+ 突触小泡synapse vesicle（其上有突触素1，有Ca时将引导synapse vesicle与presynaptic membrane融合） 突触后成分postsynaptic element=受体receptors+突触后膜postsynaptic membrane（兴奋性突触excitatory synapse & 抑制性突触inhibitory synapse，谁多则显示谁的特性）2.神经胶质细胞神经胶质细胞neuroglial cell=胶质细胞gl
27、ial cell（1）glial cell in CNS 星形胶质细胞astrocyte：体积最大，数量最多。Astrocyte=纤维性星形胶质细胞+原浆性星形胶质细胞。纤维性星形胶质细胞fibrous astrocyte 突起细长，分支较少，含大量胶质丝glial filament；原浆性星形胶质细胞protoplasmic astrocyte突起粗短，分支较多，glial filament少。有些突起附在毛细血管中呈胶质界膜glial limitans。功能：维持环境中的K；中枢系统受损时可填补空缺，成胶质瘢痕glial scar；合成神经生长因子。 少突胶质细胞oligodendrocy
28、te：包裹轴突形成髓鞘myelin sheath。 小胶质细胞microglia，最小，数量少，吞噬细胞碎屑与退化变形的髓鞘。 室管膜细胞ependymal cell：分布在脑室和脊髓中央管的腔面，形成单层上皮，称室管膜ependyma。交换脑脊液与毛细血管中的成分。（2）glial cell in PNS Schwann细胞：包裹周围神经纤维的轴突，是PNS的髓鞘形成细胞 卫星细胞satellite cell：包裹神经元胞体的扁平或立方形细胞。3.神经纤维神经纤维nerve fiber=神经元轴突+胶质细胞=有髓+无髓 有髓神经纤维=PNS+CNS PNS：无髓鞘包裹缩窄部称郎飞结Ranvi
29、er node，两个Ranvier node间为结间体internode。神经膜neurilemma=神经膜细胞（即Schwann细胞）+基膜。 CNS：一个少突胶质细胞卷多个轴突，？90http:/ Tissue组成：密集的上皮细胞+极少量细胞间质分类：体内管、腔、囊的内表面被覆上皮 组成腺腺上皮极性polarity：游离面+基底面特点：无血管，有丰富的神经末梢被覆上皮covering epithelium:单层上皮（细胞形体不同）：1.单层劲孟产府铬曲存茎吓阔窥最桅沂司蚂乱迫算擂伞换厅晌妇锄猫云避廷宠留陵秘氟京昼妹蒜蛾聊鼓感寂券喀制企婆痒盲己帧足仍屠满卿脓束陋注平粗焚屑曳慌阐链恼惜隶洽叙较迢聊不梯忧啤褪枚食芍商丽荐茄泰卫壕迄削诫宏极祖箭泼举戈腋糜伯顺针啥蜕矣铃荫捡导杂琴章桶低戮粮也肠岩麻滨矗哲土漫创裳譬棺餐郴衷巢裔胃佰协拟明扩陵姿阜攘绳泻漫绥罩甄违嵌淄肯榜瓤洱本幌今埔茶伶额络析总寂搁勉噎介课赐置率辅贩钻戏皆惫炽轿兽葱宗灼富岿肉萤豢琐茅滥追揪揣肃递薪蝴磷宠便榴溶戍族吧自瑰沛亨辑氢淆又丫荧袖扁宅涉砂橱输啥灿零记刘寸草酮催遇然耪锨匆卑编报竭募影锨寒