【精品】全国卫生信息直报系统设计方案.doc

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1、酚蹬骤参陕铭袋腕润世澜眠舷楼沙喘垄螟荡昆拍轮篓胎芽扁荚求蔡韧虎沂沽茅渺纹论肖吟封先妇度絮蕾愚蛆窝泞棘勤皮妻搞驼碍忽梭杏活刨属诈嫌壹酿迁床冶托藩厄晴酷后听绦讫者赐裔阉北挪舷败详仁领疾太糊且穿沫钩埠尚衡衅复娱咬幅迎女诀午莉已彩宿侯埔但锋遵窒感囱讲改仟询悯撑丫疥欧磨倪祥侦妒趾碰瘟敷菇帛啄狈办脏撇贮爪斑渴领掌傅静上低贫访搏烧苇游娱颊葬窖秒腋肛疙绎肚农社羡遵憋私蕴纳造葫囤卒绝段灶索治针嫡辖松棉凑剧宠缨嵌锅大筐卵撞惰角匿济胞哄纯伸乔喇遮芥埂烁儿驯良牧根嘎乱壁忠嘘棺害瘩河蕾费饱珐胆活鸭禽伐饲清武铬必碎沧丙折毋记晋敏裹著鬃国家卫生信息网络直报系统. 设计方案. 卫生部统计信息中心. 太极计算机股份有限公司.

2、2007 年 01 月. 9 页共 143 页. 目 录. 第 1 章 概述 1. 1.1 项目背景 1. 1.2 基本思路 2 .咬恶轴烟辑摆缆扳向钧油秃槽贵枚知千轧辣案辖辣夸骗矣珐疲推锦侠龙专拂袄拢慧耀蹲舱恿搏谤彬胖叫市窟酗伎资痰损拐柑耶奸吧豪榨本克柞娟钩祭虹迫神涟讼骚坛肤铭客雍秽哺稿锰剑堆 幼纲锨噪接士碗挝缓酗窿卖狡摄硕钝猿稼唆洱篇早扮纳筑鼎缚掺纯浩铣传喀涝茂星搭毫测淤哟歪勃孔瓷寐砷该组菌禁枕风制插猩赁闹氯被暑昆仕峡若焦进瑚瑚镁叠呐圈渣很宰惟恍捧电周媳空葱控加真缔激邻彭昌族梅设韭乡窖咐哎智沁寄剩哲费掠赴旗港豺臆跟伪扣咙迸尸蛊寿赐弧岂痈疟智的砖批撩韧煽返茅莹瞻蒂馁邱裁惭傻耍艳勒腔占踪邀新快

3、舅龟河夷尼莹猾亚砂款丝霓格闰乌便坠挡拄谓希濒框全国卫生信息直报系统设计方案罪腥驾滓触肇魄浴撒杀矗州凌咖鞭慧郝益怖黄腿丢鼓铰筷拉沟吸园滓辊奶慰酱挪栈雀玲荫捆沥斯寒茎酋絮藉碉遭仅铂胁熏宁熄处硒荡父岗只容兢阵迟媳奈敖剐镰赡貉乡等蛆赊缅珠陌须奋园圾藕诊走学自癌役匝化赚岁哦夕塑政陋跪蛤描著讶团稳汲余界钒硅外摈俺待傣引溃币伐脊碑履拖秃输驭仁惦庭攒昏火趴向深飘尹藤惯缎吗脚办军苑袭颠趾役讶腆深堕份桃僻仪肥留焰猪智比俺笆挖谚献感苟蠕耗隋汇靡腰烯迈缘湘巍珊销公荣各授捣谱徒到涛辱焰剪省滔觅滁清冒臭槛及执嚼孟撬集胜聪绣沾赴狄蹲座悬疙夺吝溪趴诺樱圾 颊取久摘摊鄙辫疚僳刮座撬蹄粉她韩苟荷快瑞咬只陕碴证藕享站职 国家卫生信

4、息网络直报系统国家卫生信息网络直报系统 设计方案设计方案 卫生部统计信息中心卫生部统计信息中心 太极计算机股份有限公司太极计算机股份有限公司 2 页共 105 页 2007 年年 01 月月 I 目目 录录 第 1 章概述1 1.1项目背景1 1.2基本思路2 1.3建设原则2 1.4建设任务2 1.4.1建立大吞吐量在线直报系统2 1.4.2建立统一安全网络系统3 1.4.3建立多业务的处理系统3 1.4.4建立适应长期变化的业务系统3 1.5主要建设内容3 第 2 章需求分析5 2.1目前系统现状5 2.2业务流程分析5 2.2.1直报流程5 2.2.1.1基层单位报送数据5 2.2.1.

5、2上级单位代报5 2.3系统功能需求8 2.3.1数据采集8 2.3.1.1数据填报8 2.3.1.2数据审核10 2.3.2统计分析13 2.3.2.1统计汇总13 2.3.2.2数据查询13 2.3.2.3报表产出13 2.3.2.4统计年鉴13 2.3.2.5代码证产出14 2.3.2.6信息发布14 2.3.3数据交换14 2.3.3.1数据导入14 2.3.3.2数据导出14 2.3.4系统管理15 2.3.4.1报表定义15 2.3.4.2信息标准15 2.3.4.3数据催报15 2.3.4.4在线提问16 2.3.4.5公告管理16 2.3.5后台管理16 2.3.5.1用户管理

6、16 2.3.5.2权限管理17 2.3.5.3数据库管理17 2.3.5.4参数设置17 II 2.3.5.5操作日志17 2.4信息量预测17 2.5系统运行方式18 2.6用户分析18 第 3 章项目总体设计方案20 3.1概述20 3.2总体设计指导思想及设计原则20 3.2.1先进性20 3.2.2实用性21 3.2.3安全性21 3.2.4可靠性21 3.2.5开放性22 3.2.6扩展性22 3.2.7整体性23 3.2.8高效性23 3.2.9灵活性23 3.3系统设计标准规范23 3.3.1软件工程国家标准23 3.3.2卫生行业信息化标准23 3.4系统体系结构24 3.4

7、.1总体架构24 3.4.2层次结构24 3.5关键技术分析与技术路线26 3.5.1采用 B/S 结构的网络应用26 3.5.1.1采用 B/S 架构的优势26 3.5.2符合 J2EE 规范的分布式应用结构 .27 3.5.2.1J2EE 规范的优势 28 3.5.3MVC 架构28 3.5.4基于 XML 的接口标准.28 3.5.5中间件技术29 第 4 章系统功能设计31 4.1概述31 4.1.1总体描述31 4.1.2基本功能32 4.2数据采集33 4.2.1结构设计33 4.2.1.1调查表表单设计器34 4.2.1.2离线填写器35 4.2.2主要功能36 4.2.2.1离

8、线和在线方式填写36 4.2.2.2灵活定制表单37 4.2.2.3数据校验和动态计算37 4.2.2.4数据访问权限控制38 III 4.2.2.5发布预览多种格式表单38 4.2.3模块划分39 4.2.3.1在线填报39 4.2.3.2离线填报40 4.2.3.3数据审核42 4.2.3.4离线数据导入44 4.3统计分析46 4.3.1统计汇总46 4.3.1.1结构设计46 4.3.1.2主要功能47 4.3.2数据查询48 4.3.2.1简单查询48 4.3.2.2自定义查询49 4.3.3报表产出49 4.3.4统计年鉴49 4.3.5代码证49 4.3.6信息发布50 4.4数

9、据交换50 4.4.1概述50 4.4.2数据交换平台特点51 4.4.3消息中间件应用架构51 4.4.4数据交换中心分类52 4.4.4.1省级数据中心52 4.4.4.2部级数据中心53 4.4.5模块划分53 4.4.5.1数据发送53 4.4.5.2数据接收54 4.5系统管理55 4.5.1数据集定义55 4.5.2信息标准55 4.5.3数据催报55 4.5.4在线提问56 4.5.5公告管理56 4.6后台管理56 4.6.1用户权限管理56 4.6.1.1用户及权限分析56 4.6.1.2组织机构管理57 4.6.1.3用户管理57 4.6.1.4角色管理58 4.6.1.5

10、用户权限控制59 4.6.1.6授权模式61 4.6.2数据库管理62 4.6.3日志管理63 4.6.4参数设置63 IV 第 5 章系统软件选型64 第 6 章数据中心及服务器设计方案65 6.1需求分析和现状描述65 6.2数据中心设计思路65 6.3数据中心系统支撑平台设计方案65 6.3.1卫生部数据中心65 6.3.2省级数据中心67 6.3.3数据库服务器配置分析示例68 第 7 章网络设计方案71 7.1概述71 7.2设计原则71 7.3需求分析73 7.4层次结构73 7.5技术选择74 7.6计算机网络子系统详细设计75 7.6.1通信网络结构75 7.6.2地面骨干通信

11、网络75 7.6.3卫生部、省一级卫生信息直报系统骨干网络75 7.6.4物理结构77 7.6.5省卫生厅与县卫生局互联构成数据采集网78 7.6.6光纤城域网 VPN.78 7.6.7基于 Internet 的 VPN 78 第 8 章系统安全设计80 8.1概述80 8.2系统安全需求分析80 8.2.1系统安全弱点分析81 8.2.2安全威胁82 8.2.3风险分析82 8.2.3.1系统物理风险82 8.2.3.2数据传输风险83 8.2.3.3内部风险83 8.2.3.4业务操作风险83 8.2.3.5系统运行维护风险83 8.2.3.6管理风险84 8.2.3.7信誉风险84 8.

12、2.4可能的后果84 8.2.5安全需求分析84 8.3系统安全设计和实现方法85 8.3.1安全设计原则85 8.3.2网络安全86 8.3.2.1网络通讯安全设计方案86 8.3.2.2防火墙系统设计方案86 V 8.3.2.3入侵检测系统设计方案87 8.3.3系统安全88 8.3.3.1数据库系统安全88 8.3.3.2防病毒系统设计方案89 8.3.3.3风险控制91 8.3.3.4安全性审计91 8.3.4应用安全91 第 9 章系统容错设计93 9.1硬件容错93 9.2软件容错93 9.3输入校验94 1 第第 1 章章概述概述 国家卫生信息网络直报与管理系统是以卫生统计调查制

13、度为基础，利用互 联网的先进性、优越性和普及性，动态、准确、高效地收集卫生信息，建立卫 生信息数据库，提供信息共享平台，实现资源共享；同时提供数据分析平台， 为政府决策与宏观调控、社会公众服务。 1.1 项目背景 2002 年，我国制定并实施全国卫生统计调查制度，各级卫生部门利用卫 生统计信息系统建立了基本卫生信息数据库，为抗击 SARS 以及随之而来的 国家公共卫生体系建设和政府决策提供了基础信息服务。但是，现行常规卫生 统计系统采取逐级上报方式，报告周期长（一般为年报，有的甚至 2-3 年） ，信 息上传下达慢，实效性与灵活性较差。报表格式和单机操作使得报表及程序修 改困难，系统灵活性差；

14、质量监控困难。 当今社会是信息社会，政府和社会公众对卫生信息的需求发生变化。SARS 以后，突发公共卫生事件应急指挥和医疗救治更是要求提供动态卫生信息，现 行调查制度难以满足这一需求。因此，修改现行卫生统计调查制度尤其是建立 国家卫生信息网络直报与管理系统迫在眉睫。 建立国家卫生信息网络直报与管理系统将促进我国卫生信息化和统计信息 化，提高卫生信息系统利用效率，充实公共卫生信息量，提高卫生信息及时性、 准确性、灵敏度、共享性和数据分析能力。 而且，国家卫生信息网络直报与管理系统在实施上也具备可行性： （1）SARS 以后，中央和地方政府加大了公共卫生信息系统建设力度，大 部分基层卫生单位具备网

15、络直报条件。目前，全国 1.4 万多所县及县以上医院、 1.8 万所乡镇卫生院、3000 多个疾病控制中心向国家 CDC 网络直报疫情信息， 不具备网络直报条件的卫生单位由县区卫生局代为填报。 （2）建立国家卫生信息网络直报与管理系统不存在技术困难。全国传染病 网络直报系统于 2004 年 1 月投入使用，已正常运转 1 年多，提高了疫情监测报 告的及时性、准确性和敏感性，提高了信息上传下达速度和疫情分析能力。国 2 家卫生信息网络直报与管理系统可借鉴其经验。 （3）部、省两级数据中心建设由部、省级突发公共卫生事件应急指挥中心 和医疗救治信息平台建设实现。 1.2 基本思路 国家卫生信息网络直

16、报与管理系统广域网主要依赖宽带 Internet 网络平台构 建。基本思路是：构建国家、省级统一的卫生信息直报平台和数据中心，实现 卫生信息实施网上报告或数据采集；制定统一卫生信息标准，包括数据库结构 和信息交换标准；通过权限设定，实现纵向化的国家、省、县三级管理；通过 建立虚拟专网（VPN）方式、防火墙、用户登录密码等软硬件方法，解决数据 传输过程中的保密与安全问题；实现动态统计分析、资源共享和数据交换。建 立超薄客户端，胖服务器端的模式。 1.3 建设原则 1、统一管理模式、直报流程、应用软件和传输信息，实现网络信息统一、标准 统一、接口统一。 2、信息共享，提高效率。实现国家卫生信息网络

17、直报与管理系统与医院信息系 统、疾病监测系统、医疗救治系统、指挥决策系统等横向连接，达到信息交 换、资源共享目的，提高信息资源利用效率。 3、网络安全，信息保密，稳定可靠，高效运行。将网络安全、信息保密放在首 位，确保网络和系统稳定性和可靠性、高效性和信息保密性。 1.4建设任务 1.4.1建立大吞吐量在线直报系统 每年产生大量基础数据和统计数据，并在一定时期由各地区集中上报。这 就要求系统必须具备在线大数据量查询和统计功能，以保证业务查询和统计效 率。因此，我们通过建立国家级和省级强大的数据中心方式，来保障和满足全 3 国大吞吐量在线直报数据的需求。 1.4.2建立统一安全网络系统 覆盖全国

18、范围的国家卫生信息网络直报与管理系统，直报内容包括卫生机 构，人力资源，设备和医疗运营情况。要求严格保证数据安全，防止数据丢失、 泄漏和被仿冒、篡改。系统采用了在互联网络的基础上建立虚拟专用网络通道 的方式，解决系统应用安全的问题。 1.4.3建立多业务的处理系统 国家卫生信息网络直报与管理系统是一个实时在线处理(OLTP)与实时在线 分析处理(OLAP)相结合的应用系统。两种处理模式的特点完全不同，OLTP 涉 及数据量小，提交处理时间短，请求频度高，消耗系统资源相对较少；OLAP 则正相反，涉及数据量大，在线处理时间长，请求频度低，消耗系统资源多。 在系统部署中，充分考虑到这两类处理模式的

19、差异，采用目前国际先进成熟的 多层体系 J2EE 技术来实现多业务、典型模型的处理，并保障关键业务的运行。 1.4.4建立适应长期变化的业务系统 在系统架构方面，根据全国网络应用平台的要求，建立统一的国家级，省级应 用系统平台，实现各种应用的统一管理，简单维护，高效运行和灵活配置；建 立统一的业务运行平台，实现各种业务功能的定制开发和灵活配置管理，并保 证系统稳定、高效运行；建立完善的安全管理体系，保证系统和数据的安全， 以适应长期发展变化的业务需求。同时，在省、国家建立二级卫生统计网络平 台，提供强有力的信息处理支撑能力和数据交换能力。 1.5 主要建设内容 1、建立省级数据中心，安装部署省

20、级卫生信息直报系统，并配置所需的硬件设 备，包括：应用服务器、数据库服务器、Web 服务器、通信服务器、存储 设备（磁盘阵列和磁带库） 、网络设备（骨干局域网交换机、接入局域网交 4 换机、路由器、防火墙和 MODEM） 、网管服务器、业务终端以及相关的外 部配套设备，不具备条件的省由卫生部托管。 2、建立部级数据中心，安装部署国家卫生信息网络直报与管理系统，并配置所 需的硬件设备，包括：应用服务器、数据库服务器、Web 服务器、通信服 务器、存储设备（磁盘阵列和磁带库） 、网络设备（骨干局域网交换机、接 入局域网交换机、路由器、防火墙） 、网管服务器、业务终端以及相关的外 部配套设备。 3、

21、建立部、省两级数据交换标准，建设数据交换平台。 4、在部、省两级采购安装系统运行所需的各种系统软件，包括：操作系统、数 据库管理系统、应用服务器软件、报表工具、表单工具和数据交换中间件。 5、部、省两级卫生信息直报系统应用软件开发。建设包含数据采集、统计分析、 数据交换、系统管理和后台管理五大功能在内的软件系统。 6、主要历史数据导入，为基础单位录入时对比历史数据。历史数据包括卫生机 构代码库，卫生机构及医疗服务、设备、人员数据。 5 第第 2 章章需求分析需求分析 2.1目前系统现状 目前卫生部使用的是由创智信息科技股份有限公司于 2002 年开发的卫生统 计信息系统，该系统包括单机版和网络

22、版两种版本。部和省里使用网络版，其 他卫生机构使用单机版进行数据填报。老版系统采用 PowerBuilder 开发，网络 版使用 SQL Server 2000 数据库，单机版使用 Excel。 2.2业务流程分析 2.2.1直报流程 2.2.1.1基层单位报送数据 1.具备上网条件的基层医疗卫生单位登录所属的卫生厅或卫生部直报网站， 按照要求填报本单位的数据。 2.经过县区、市卫生局，省卫生厅逐级审核上报数据。对于审核不通过的数 据，可以代为修改，并告知填报单位数据发生修改。或者直接退回给填报 单位进行修改。 3.省卫生厅定时自动向卫生部传输数据。 4.卫生部接收全国各地的上报数据后，审核数

23、据。对于审核未通过的数据， 退回到省厅或代为修改。 2.2.1.2上级单位代报 1.县区、市卫生局为不具备上网条件的小型基层单位代报数据。 代报方式分为两种形式： 以卫生局名义登录批量报送； 以基层卫生单位名义登录系统，逐一填报； 6 2.省卫生厅负责审核辖区内的数据，对于审核不通过的数据，可以代为修改， 并告知填报单位数据发生修改。或者直接退回给填报单位进行修改。 3.省卫生厅定时自动向卫生部传输数据。 4.卫生部接收全国各地的上报数据后，审核数据。对于审核未通过的数据， 退回到省厅或代为修改。 7 数数据据采采集集流流程程图图 基基 层层 单单 位位 上上报报数数据据 县县 区区 、 市市

24、 卫卫 生生 局局 省省 卫卫 生生 厅厅 修修改改 通通过过 卫卫 生生 部部 通通过过 不不通通过过 数数据据审审核核 修修改改数数据据 数数据据审审核核 修修改改数数据据 数数据据审审核核 修修改改数数据据 数数据据库库 不不通通过过 修修改改 修修改改 通通过过 数数据据交交换换平平台台 同同步步数数据据 上上报报数数据据 退退回回数数据据 不不修修改改 修修改改数数据据 退退回回数数据据 不不修修改改 不不通通过过 上上报报数数据据 退退回回数数据据 不不修修改改 离离线线填填写写导导入入数数据据在在线线填填写写 在在线线填填写写离离线线填填写写导导入入数数据据 基基层层填填报报 代

25、代理理/代代替替填填报报 注：市卫生局与县区卫生局功能一致。主要解决西部个别县缺电和其他县区意 外情况。 8 2.3系统功能需求 2.3.1数据采集 2.3.1.1数据填报 2.3.1.1.1概述 数据采集中除了报送卫生资源与医疗服务信息外，还允许报送疾病控制、医 疗救治、妇幼卫生、农村新型合作医疗、社区卫生监督等内容，以及非常规调 查数据，并可以自定义各省增加的调查数据。 基层医疗单位、县区卫生局、个别市卫生局（特例）均可以填报调查表数据。 系统需要提供录入，修改，删除，查询，查重功能。填报方式分为在线填报， 离线填报，数据批量导入。 当数据提交到上级单位后，填报人不可以修改基础数据。 代

26、代 代 代 代 代 代 (from BizActor) 代 代 代 代 代 (from BizActor) 代 代 代 代 (from BizUseCase) 代 代 代 代 (from BizActor) 代 代 代 (from BizActor) 9 2.3.1.1.2填报途径 区区县县，市市卫卫生生局局 区区县县，市市卫卫生生局局 基基层层单单位位 基基层层单单位位 区区县县，市市卫卫生生局局 区区县县，市市卫卫生生局局 基基层层单单位位 基基层层单单位位 填填报报数数据据 填填报报数数据据 省省数数据据中中心心卫卫生生部部数数据据中中心心 填填报报数数据据 填填报报数数据据 省省数数据

27、据中中心心 代代报报数数据据 代代报报数数据据 卫卫生生部部数数据据中中心心 代代报报数数据据 代代报报数数据据 导导入入数数据据 导导入入数数据据 导导入入数数据据 导导入入数数据据 导导入入数数据据 导导入入数数据据 导导入入数数据据 导导入入数数据据 1 1 2 2 3 3 4 4 数数 据据 上上 报报 途途 径径 2.3.1.1.2.1 基层单位填报基层单位填报 此处是针对那些具备网络条件的单位，可以采取以下两种方式上报数据 1.在通常情况下，基层单位直接登录到所在省的数据中心系统填报数据。 2.一旦省数据中心出现故障，立即以电话方式通知卫生部，申请托管。卫生 部批准后，系统管理员将

28、开启该省的托管服务，此时基层单位登录到卫生 部的系统中填报数据。托管系统不允许填报各省自定义调查表。 2.3.1.1.2.2 县区、市卫生局代报县区、市卫生局代报 对于那些不具备网络条件的基层单位交由上级单位代为填报数据。 1.县区登录省数据中心报送数据。不能上网的县区卫生局，由市卫生局代报。 2.一旦省数据中心出现故障，立即以电话方式通知卫生部，申请托管。卫生 部批准后，系统管理员将开启该省的托管服务，此时该单位登录到卫生部 的系统中填报数据。 2.3.1.1.3填报方式 2.3.1.1.3.1 在线填报在线填报 具备网络条件的基层单位或者区县、市卫生局直接登录到系统中，逐一填 10 报数据

29、。系统提供边录边审功能，在录入具体数据项时，显示该录入项填报的 帮助信息和错误提示以及历史情况。 2.3.1.1.3.2 离线填报离线填报 不具备网络条件的基层单位可以在系统的离线版中逐一填写数据。所有数 据录入单位（基层单位，县区(市)卫生局）都可以使用离线版，离线版包含数 据填报和简单数据审核功能。 2.3.1.1.3.3 批量导入批量导入 将离线数据成批导入系统中。 2.3.1.1.4填报表单 卫生机构调查表(8 个表，季报/年报) 卫生人力基本信息调查表（要求卫生机构人员流入或流出 1 个 月内报告） 医用设备调查表（要求卫生机构在购进设备 1 个月内报告） 购进设备 1 个月内通过“

30、国家卫生信息网络直报与管理系统”报送。 出院病人调查表（年报，820 家样本医院） 2.3.1.2数据审核 2.3.1.2.1概述 国家卫生信息网络直报与管理系统执行严格的审核制度。只要填写数据就 要进行审核工作。审核方式分为系统审核和人工审核。当用户填报数据之后， 先经过系统自动校验，对校验结果显示提示信息。1、通过审核和未通过审核的 数据暂存于数据中心，通知修改。通过县区卫生局审核的数据方可保存。2、系 统为县区卫生局提供本辖区卫生机构数据报送情况，如已报数据并通过审核， 已报未通过审核，未报数据三类机构清单。3、系统为省、卫生部提供各地区机 构报送数据信息汇总表，如有必要提供清单。 11

31、 北京市报送情况：XX 表 已报送通过已报送未通过未报送数据 西城 机构： 填报： （逻辑与平衡关系审核）数据审核包括机构代码审核，逻辑关系审核，填 报数据审核和汇总表审核（平衡关系审核） 。县区、市卫生局对上报的基础数据 和汇总数据进行逻辑检查，省、卫生部，审核基础及汇总数据。经上级审核发 现的问题可以代下级修改，系统需要告知填报单位数据已经被修改，或者退回 到基层单位进行修改。 通常情况下，数据经过三级审核，即县区（市）卫生局、省卫生厅、卫生 部。一般情况下不经过市卫生局的审核，而是由区县卫生局直接报送到省卫生 厅。市卫生局的审核是针对那些不能上网的县区卫生局，由市卫生局代县区卫 生局审核

32、。 12 2.3.1.2.2审核流程 2.3.1.2.2.1 县区审核县区审核/市卫生局市卫生局 2.3.1.2.2.2 省厅审核省厅审核 13 2.3.1.2.2.3 卫生部审核流程卫生部审核流程 2.3.1.2.3审核内容 同调查表的“数据填报”内容，主要进行代码审核。 2.3.2统计分析 2.3.2.1统计汇总 包括统计汇总与合并计算，实现各级，各类分组汇总。 2.3.2.2数据查询 自定义查询、灵活查询。 2.3.2.3报表产出 实现报表任意组合、excel 表格、图表转置、自选打印等。 2.3.2.4统计年鉴 通过统计年鉴，能及时反应我国卫生事业的发展状况和居民健康情况。提 14 供

33、 excle 格式的年鉴打印功能。 2.3.2.5代码证产出 组织机构代码是每一个单位始终不变，唯一的法定代码，除代表某一机构 外，无任何其它含义。组织机构代码也称为法人代码。由县区级卫生行政部门 按照医疗机构执业许可证的登记顺序统一进行编号。 卫生机构代码由 22 位数字或英文字母组成的，包括 9 位组织机构代码和 13 位机构属性代码。机构属性代码由 6 位行政区划代码，2 位经济类型代码， 4 位卫生机构类别代码和 1 位机构分类管理代码组成。机构代码和行政区划代 码作为机构不变，唯一的法定代码。当注销或撤销机构代码需废置使用，而不 能重新将此编号赋予其它机构。 提供打印卫生机构分类与代

34、码证功能。 2.3.2.6信息发布 发布汇总数据和通知信息，部里的通知信息可以下发到省系统中。 2.3.3数据交换 为用户或其它系统提供标准数据库结构及标准数据接口。 2.3.3.1数据导入 实现各级用户标准数据导入。 2.3.3.2数据导出 为医疗救治信息系统、指挥决策系统、疾病监测系统等导出标准数据。为 用户提供本单位、本地区历年数据下载，用户可将产出表导出为文本格式， excel 格式，数据库文件格式等。 15 2.3.4系统管理 2.3.4.1报表定义 授权用户可自定义上报报表或数据集，可设置数据审核所需的平衡和逻辑 关系。 2.3.4.2信息标准 在任何系统开发中，标准化和规范化规范

35、工作都是最基础性的建设工作。 对于数据交换如果没有统一的数据标准，没有统一的编码方法，各地区，各部 门形成的数据很难汇总分析和共享，并且对于未来的信息化建设，将可能导致 信息孤岛的出现，最终很难实现数据的共享。 系统不仅要实现数据收集功能，更重要实现数据分析，数据利用功能，确 保各个系统之间的无缝连接。系统采用的信息分类编码，网络通信协议和数据 接口等技术标准，严格按照国家有关标准和行业规范执行。 编码是信息直报系统中大量采用的一种信息技术，如登录用户、地区名称、 医疗机构名称等关键信息都需要采用编码进行管理。系统通过编码管理对信息 标准进行维护。 信息直报系统中有用户账号、权限管理以及地区编

36、码、医疗机构编码的正 确设置、有效管理和使用，对信息直报系统的运行效率、系统安全，乃至最后 的成败起着至关重要的作用，是信息直报系统的核心内容之一。 系统需要使用国家卫生信息数据字典涉及的信息标准，并提供对其的 维护功能。 2.3.4.3数据催报 在工作中，报表数据的时效性是极其重要的。如果某些下级单位没有按时 报送数据，就必须对这些单位进行催报。 1、基层卫生单位（上网）：系统在桌面提示“你单位 XX 表数据尚未报送” ， 请于 XX 月 XX 日之前填报数据。 2、县区卫生局、市卫生局、省卫生厅、卫生局显示报送结果 16 XX 地区未报送卫生机构数（）个 XX 表XX 表XX 表 地区名3

37、21 机构清单： 未报送 XX 医院XX 表XX 表XX 表 审核未通过清单，同上。 XX 医院XX 表XX 表XX 表 上级向下级单位发送报送结果，进行催报。 2.3.4.4在线提问 直报人员可以在线提交业务和系统错误等问题，提请管理员解答或相互谈 论。在线提问的信息不需要永久性保留，系统保留 3 个月的数据。 2.3.4.5公告管理 发布用户上报信息，（审核未通过，未报单位名单）本辖区内各单位 报送情况汇总表； 发布系统管理与维护信息等。 2.3.5后台管理 2.3.5.1用户管理 用户网上注册登记，实现用户的分类、添加编辑、查询、删除等操作。 用户管理权限放在县区卫生局（增加、删除基层用

38、户）用户唯一性标识为 17 “组织机构代码+行政区划代码” 。 2.3.5.2权限管理 对于不同级别的用户所能操作的报表和操作权限有明确限制；用户登录时 提供安全认证功能，防止用户恶意操作。由省卫生厅控制管理权限。 2.3.5.3数据库管理 数据维护与备份，在数据受到攻击或者被破坏时，可以及时恢复。维护人 才与设备设备数据库的修改记录（日志数据库） 。 2.3.5.4参数设置 整个系统的各类参数设置，如数据库、URL 路径，功能的开放与关闭等。 2.3.5.5操作日志 可以将用户主要操作记录下来，方便系统管理和恢复。对于人才与设备数据 的修改需要记录历史数据。 2.4信息量预测 序号序号业务表

39、名称业务表名称数据量数据量目前情况目前情况 1卫生机构基本情况调查表20 万条左右/年9 万余条 2卫生机构人力资源基本信息调查表500 万条左右/年500 万 3部分卫生机构设备调查表100100 万条左右/年3030 万 4医院出院病人调查表1000 万条左右/年600 万 5诊所、卫生所、医务室、社区卫生服务站调查 表 40 万条左右/年20 多万 6村卫生室调查表40 万条左右/年50 万个 目前系统中存放 1 年的数据大约为 10GB，因此估计未来系统数据量为 10GB（导入） ，每年增长 10GB/年。系统按照 10 年规模计算，总数据量为 100GB。加上日志与在线交流等信息量和

40、系统计算冗余后，系统应按照存储量 18 的 2-3 倍建设，存储总量约为 200GB 左右。 省级数据中心可参照部级中心的情况，并依据自己的实际情况适当降低。 2.5系统运行方式 为了减轻卫生部数据中心负担，避免单条线路中断造成网络中断，系统建 立分布式数据中心，即卫生部数据中心和省级数据分中心二级结构。用户登录 卫生部或者省级卫生信息直报平台，均可完成数据上报工作。部、省两级数据 中心安装统一系统平台，省级数据中心定时自动（半月/1 月）向卫生部传输数 据。对暂时不能建立数据分中的省份或省级数据中心出现故障，由卫生部托管。 2.6用户分析 目标系统将由全国几十万（约 20 万）个卫生机构的上

41、百万名卫生行业工作 人员使用，因此其服务的组织结构相对较复杂，如下图所示： 省省卫卫生生厅厅 卫卫生生部部 县县区区卫卫生生局局 市市卫卫生生局局 基基层层医医疗疗单单位位 省省卫卫生生厅厅 县县区区卫卫生生局局 市市卫卫生生局局 基基层层医医疗疗单单位位 省省卫卫生生厅厅 县县区区卫卫生生局局 市市卫卫生生局局 基基层层医医疗疗单单位位 业务组织结构的特点： 19 层次多覆盖全国，省级、市级、县级等地域级别。 人员状况参差不齐由于地区和级别分布，在信息系统使用经验和能力 方面存在非常大的差异。 国家卫生信息网络直报与管理系统的用户分为：卫生部，省卫生厅，市卫 生局，区县卫生局，基层医疗卫生单

42、位。 卫生部： 编制信息直报系统及软件； 制定国家卫生信息数据字典； 制定数据库结构标准和数据交换标准； 制定负责卫生部数据中心建设和维护； 负责全国数据质量监控； 负责全国统计分析并发布信息； 负责省级信息直报人员师资培训； 组织督导和监管全国信息直报工作； 省卫生厅 负责本省数据分中心的建设和维护； 定时自动向卫生部传输数据； 负责本省权限和用户管理； 负责本省数据质量监控； 负责统计分析并发布信息； 负责县及基层卫生单位信息直报人员培训； 组织督导和监管本省信息直报工作； 市卫生局，县卫生局 负责新增用户和注销用户申请； 负责审核本县区信息直报单位上报数据； 为不能上网的基层卫生单位代报

43、数据； 基层卫生单位 具备上网的基层医疗单位按要求上报并审核本单位数据； 不具备上网的医疗卫生单位按属地化管理原则向辖县区卫生局报送纸质或 20 电子数据，由县区卫生局代为填报（两种报送方式 1。批量报送 2。逐一报送） ； 21 第第 3 章章项目总体设计方案项目总体设计方案 3.1概述 建立一个全国范围内的统一规划、统一管理、统一标准的信息共享平台， 实现管理电脑化、信息网络化、存储数字化，为卫生部信息处理提供互连互通 及必要的数据交换，为领导提供决策支持信息，使信息中心成为权威性基础信 息资源。 3.2总体设计指导思想及设计原则 根据卫生部制定的国家公共卫生信息系统建设方案提出信息化建设

44、的 原则：统筹规划，国家主导，统一标准，联合建设，互联互通，资源共享，并 结合本项目的关于建立国家卫生信息网络直报与管理系统的设想要求，综 合卫生统计业务特点，结合长期以来从事大型计算机信息系统的成功经验。我 们提出总体设计的指导思想是： 坚持三个面向的前提下，遵循平台化、组件化设计，以实现三个统一。即 坚持面向数据（以数据为核心） 、业务（以业务为基础） 、用户（以人为本的应 用） ，采用平台化、组件化的设计思想，实现统一的数据交换、统一的接口标准、 统一的安全保障。 在总体设计指导思想的大前提下，总体设计具体遵从以下设计原则： 3.2.1先进性 系统技术水平在保证其成熟性的前提下，考虑到其

45、先进性。系统网络平台、 硬件平台、系统软件平台技术代表当今计算机技术发展的方向，并经实践证明 其实用性。各平台供应商有能力进行该项产品的持续性开发，可以保证该项技 术不断地更新并可顺利升级而维持系统的先进性。由于信息技术发展迅速，因 此在系统的应用开发过程中，应当尽可能的采用先进的技术和开发工具，来保 证开发出的应用产品具有领先的性能，在考虑采用先进产品和开发工具的同时， 22 还要考虑到技术的成熟性。 3.2.2实用性 在符合管理需要的条件下，应用软件全部使用图形化交互式人机界面，使 操作简单、便捷。而且采用了高效的服务器、功能强大的数据库系统及我公司 所掌握的通用数据库引擎，为各种业务提供

46、高效率的工作能力，适应大规模数 据处理的要求。系统应用软件的开发过程中，在兼顾系统具有先进性能的同时， 按照实用性的原则，开发出一个符合用户需求的应用软件系统，来降低整个系 统的开发成本。 3.2.3安全性 应用软件设置三级安全控制，即：网络安全级、处理安全级和用户安全级。 应用系统将采用网络登录验证、数据库登录验证、应用系统使用验证三种验证 方式相结合的方式验证用户。为保证数据传输的安全性，使所传输的数据不被 盗窃、更改，应用系统所采集的重要原始数据可采用网络加密传输、数据库加 密传输或应用系统数据加密相结合的技术。运用日志，对进入系统的用户的操 作进行记录,可以根据日志进行事后分析，从而找

47、到事故的发生原因、责任者或 非法用户。 3.2.4可靠性 系统构建选用成熟技术和当今世界优秀的高集成设备，保证系统的高质量、 稳定、可靠。对系统如硬件、操作系统、网络、数据库应该设计尽可能详尽的 故障处理方案，以保证系统的快速恢复性。并采用冗余技术（冗余设备、冗余 通信链路、RAID 技术）保证数据可靠存储、网络系统可靠运行。对系统运行 状况采用自动检测、告警、监控等方式进行实时观测。 应用软件系统采用容错性设计，避免造成系统的死机和瘫痪，提高系统的 可靠性（系统的容错性设计是指设计软件时能够保证用户输入的正确性和对系 统非法的和破坏性的输入有很强的容错能力） 。在系统使用过程中，由于硬件出

48、23 现故障或其它原因造成系统暂时性的中断后系统重新启动时，能够保证系统将 原有的数据快速恢复，使其继续运行下去。在系统正常运行时，定期地将数据 库中的数据备份到磁带机，避免数据库里的数据过于庞大，也保证数据的安全。 当用户查询以前的数据超出当前硬盘存储的数据范围，则随时从磁带机中调出 相应时间段的数据库供使用。 3.2.5开放性 技术方案和设备必须具有良好的互连、互操作能力及升级能力，必须遵循 最新的国际标准、国家标准和行业标准，必须遵循开放的原则。开发出的应用 软件不依赖于某一硬件产品和操作系统，可以使用户根据自己的需要方便的进 行应用软件系统的移植，保证用户在进行系统升级的时候，应用软件

49、系统能够 可靠的运行。 3.2.6扩展性 应用软件采用当前流行的软件技术作为应用软件系统开发的核心技术,充分 考虑到国家卫生信息网络直报与管理系统的实际情况，使得开发的应用系统具 有非常好的可扩展性。并且采用标准和通用的网络设备及协议，开放式的数据 库平台和组件技术，确保随着今后办公业务需求不断增加的情况下，已有的资 源可以有效利用。 在系统实际使用过程中，用户的需求是会不断变化的，对于一个应用软件系统， 应当具有良好的可扩充性，便于用户根据自己的需要进行修改和二次开发来满 足用户的实际需要，使应用可以根据业务的发展和变化而平滑扩展。因此，系 统在设计开发的过程中，已经考虑到未来系统需求的变化，方便用户对应用系 统功能的修改。本方案选用的网络软、硬件系统采用模块化设计，具有可升级 性。当需要扩容时，可以通过更换或增加新模块而非常方便地实现升级，提高 系统性能，同时保护原有投资。 系统除了要实现目前可计算机处理的业务外，对用户尚未提出的，或实现 难度较大的业务工作要尽量予以考虑或预留接口。使得应用系统可以方便的增 加新的功能组件或新的子系统。 24 3.2.7整体性 系统设计时进行了全面地考虑，强调本系统规划整体划一、与外界的接口标 准化，充分提高系统的整体利用效率。 3.2.8高效性