临床医学检验技术(中级)《专业实践能力》模拟试卷(1)-中大网校.doc

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1、中大网校引领成功职业人生 2012年临床医学检验技术(中级)专业实践能力模拟试卷(1)总分:100分 及格:60分 考试时间:120分一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择1个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(1)参与溶血反应的成分,不包括A. 羊红细胞B. 抗红细胞抗体C. 补体D. 溶血素E. 抗补体抗体(2)可定量测定抗体效价的方法是A. 玻片凝集试验B. 肥达试验C. 对流免疫电泳试验D. 双向免疫扩散试验E. 抗球蛋白试验(3)患者,女性,70岁,胸骨后疼痛3h不能缓解。心电图检查正常,临床医生疑为急性心肌梗死。可确诊的标志物是A

2、. CKB. CK-MBC. LDD. 肌红蛋白E. 肌钙蛋白(4)操作简便、灵敏度高、检测快速的HCG方法是A. 电化学发光法B. 放射免疫试验C. 单克隆胶体金法D. 酶联免疫吸附法E. 胶乳凝集抑制试验(5)有关荧光免疫技术标本制作的描述,不正确的是A. 在制作过程中尽量保持抗原完整性B. 切片尽量薄,以利抗原抗体接触和镜检C. 常见临床标本有组织、细胞、细菌D. 按不同的标本可制作成涂片,印片或切片E. 制片完毕后置室温下,自然风干燥后使用(6)肝素治疗的首选实验室监测指标是A. APTTB. PTC. FgD. PLTE. E FDP(7)艾滋病病毒检测的确证试验通常采用何种方法A.

3、 竞争法B. 免疫印迹法C. 化学发现法D. 斑点ELISA法E. 荧光免疫法(8)手工法网织红细胞显微镜计数法,染色液可为A. 巴氏染液B. 姬姆萨染液C. 瑞特染液D. 新亚甲蓝染液E. HE染液(9)正常成年人血清LD同工酶电泳结果为(10)痰直接涂片,抗酸染色,在油镜下找抗酸杆菌,结果报告为:抗酸菌+,分析发现抗酸杆菌的数量范围A. 39个抗酸杆菌/100个油镜视野B. 19个抗酸杆菌/1个油镜视野C. 1099个抗酸杆菌/100个油镜视野D. 12个抗酸杆菌/100个油镜视野E. 13个抗酸杆菌/300个油镜视野(11)分离霍乱弧菌应选择的培养基是A. 血清肉汤B. 肉浸液C. 碱性

4、蛋白胨水D. 庖肉培养基E. 葡萄糖蛋白胨水(12)间接抗人球蛋白试验的目的是检查患者A. 红细胞表面的不完全抗体B. 红细胞表面的完全抗体C. 血清中的不完全抗体D. 血清中的完全抗体E. 血清中的寒冷性溶血抗体(13)下列情况中一般不会引发高镁血症的是A. 静脉补镁过多过快B. 肾功能不全C. 长期腹泻D. 甲状旁腺功能低下E. 醛固酮水平低下(14)患者,男性,24岁,霍奇金病。体检:T385,左颌下、右腋下及两侧腹股沟淋巴结肿大,肝脾肋下未及;胸部X线检查无异常发现。该患者的临床分期属于A. 期AB. 期AC. 期BD. 期BE. 期B(15)6个月婴儿,平时多汗、有夜惊、枕秃、四肢肌

5、肉松弛、前囟增大、有颅骨软化,其血生化检查结果可能为A. 血钙、血磷及碱性磷酸酶均降低B. 血钙降低、血磷和碱性磷酸酶增高C. 血钙、血磷降低,血碱性磷酸酶增高D. 血钙正常,血磷和碱性磷酸酶均降低E. 血钙正常,血磷降低,血碱性磷酸酶增高(16)关于线索细胞,错误的是A. 是一种阴道鳞状上皮细胞B. 其内含加特纳细菌C. 其内也可寄生其他短杆菌D. 其表面毛糙E. 细胞有透明感(17)测定ALT的底物是A. -酮戊二酸和丙氨酸B. -酮戊二酸和天冬氨酸C. 丙酮酸和-酮戊二酸D. 丙酮酸和天冬氨酸E. 乙酰乙酸和丙氨酸(18)如血液白细胞数太低,则计数池内的大格数应数满A. 4个B. 5个C

6、. 6个D. 8个E. 9个(19)以酚试剂测定蛋白质时其呈色反应为A. 黄色反应B. 绿色反应C. 蓝色反应D. 紫红色反应E. 蓝绿色反应(20)维生素K缺乏症检测可见A. 血小板减少、BT延长、束臂试验阳性、PAIgG增高B. 血小板正常、BT延长、柬臂试验阳性、其他检查正常C. APTT延长、PT正常、其他正常D. APTT延长、PT延长、其他正常E. APTT正常、PT延长(21)女性,20岁,头晕乏力伴皮肤黄染2周;体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm;化验:Hb60g/L,网织红细胞15%,有血红蛋白尿。关于该病的骨髓象,叙述错误的是A. 可见大红细胞、嗜多色性红细胞及How-ell

7、-Jolly小体B. 核分裂象易见C. 红系统增生明显,粒红比值可倒置D. 中幼红细胞增生为主,其他阶段幼红细胞相应增多E. 幼红细胞胞核发育落后于胞浆(22)1,25-(OH)2-D3总的生理作用是A. 使血钙升高,血磷降低B. 使血钙降低,血磷升高C. 使血钙,血磷均升高D. 使血钙,血磷均降低E. 对血钙、血磷浓度无明显影响(23)下列可用来区分产气肠杆菌与阴沟肠杆菌的试验是A. 赖氨酸脱羧酶试验B. 鸟氨酸脱羧酶试验C. 脲酶试验D. 山梨醇发酵E. 动力试验(24)白色念珠菌产生厚壁孢子的培养基是A. 沙保弱培养基B. 罗氏培养基C. 麦康凯培养基D. 中国蓝培养基E. 玉米培养基(

8、25)假定血糖在常规实验室20d测定的质控结果的均数为55mmol/L,标准差为05mmol/L,若采用41s规则,则其失控界限为A. 下限为4mmol/L,上限为7mmol/LB. 下限为5mmol/L,上限为6mmol/LC. 下限为4.5mmol/L,上限为65mmol/LD. 下限为35mmol/L,上限为75mmol/LE. 下限为4mmol/L,上限为65mmol/L(26)在RIA中,放射强度测定所用的单位是A. cpm或cpsB. G或mCiC. 1UD. 0DE. mCi/g(27)女性,34岁,发热,进行性贫血,全身淋巴结肿大如花生米至指头大小,肝肋下1cm脾肋下3cm。W

9、BC 3109/L,Hb 62g/LPLT 35109/L,骨髓增生明显活跃,有一类分类不明细胞占87%,该类细胞大小不一,圆形或椭圆形,边缘不齐,呈云雾状,核圆,染色质较粗,可见小核仁,胞质蓝色,不透明周围有伪足,无Auers小体,CD41(+),CD42(+)。该病人是A. 急性淋巴细胞白血病L1B. 恶性组织细胞病C. 急性粒细胞白血病MoD. 急性髓细胞白血病M7E. 急性淋巴细胞白血病L3(28)女性,20岁,贫血、黄疸伴晨起反复酱油色尿2年余。检验:RBC 2.81012/L,Hb70g/L,网织红细胞10%,肝肾功能正常。家族史(-)。为明确诊断,您认为最有必要做的是A. Rou

10、s试验B. 红细胞渗透脆性试验C. Ham试验D. 血红蛋白电泳E. 高铁血红蛋白还原试验(29)A2型红细胞抗原性较弱,容易误定为A. A型B. B型C. O型D. AB型E. Rh型(30)男性,20岁,平日体健,每于进食蚕豆后便出现面色苍白,尿液呈深褐色,发作时HGB 45g/L,巩膜黄染,尿隐血阳性。下列何项检查是该病的确诊试验A. 变性珠蛋白小体生成试验B. 高铁血红蛋白还原试验C. G-6-PD荧光斑点试验D. G-6-PD活性紫外分光光度计定量测定E. 硝基四氮唑蓝试验(31)血浆凝血酶原时间明显延长时缺乏的凝血因子最可能是A. 、V、B. 、V、C. 、V、XD. 、V、E.

11、、V、(32)胞体呈圆形或椭圆形,胞核大,位于中央或偏位,核仁可见或消失,核染色质开始聚集。胞浆量较多,呈蓝或深蓝。浆内含大小、形态或多少不一的紫红色嗜苯胺蓝颗粒。POX染色阳性。符合哪种细胞的形态A. 原粒细胞B. 早幼粒细胞C. 幼稚单核细胞D. 幼稚淋巴细胞E. 中幼粒细胞(33)遗传性球形细胞增多症血液中A. 球形红细胞占1%B. 球形红细胞<2%C. 球形红细胞<5%D. 球形红细胞10%70%E. 不见球形红细胞(34)AST测定的基质是A. 丙氨酸-酮戊二酸B. 丙酮酸-谷氨酸C. 门冬氨酸-酮戊二酸D. 草酰乙酸-谷氨酸E. 谷胱甘肽-氨基酸(35)下列哪种情况会导

12、致病理性高血糖A. 腹泻B. 饮酒C. 运动D. 情绪紧张E. 喝了浓糖水后(36)培养哪种微生物的分离培养基中需要加人青霉素A. 钩端螺旋体B. 恙虫病立克次体C. 肺炎支原体D. 沙眼衣原体E. 放线菌(37)临床中进行肥达试验最常采用的方法为A. 正向间接凝集反应B. 反向间接凝集反应C. 玻片凝集法D. 试管凝集法E. 间接凝集抑制反应(38)己糖激酶法测定血糖的反应中,除己糖激酶外还需何种酶的参与A. 葡萄糖氧化酶B. 过氧化物酶C. 葡萄糖-6-磷酸酶D. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶E. 葡萄糖-6-磷酸还原酶(39)关于直接荧光法的叙述,不正确的是A. 敏感性低于间接荧光法B. 不能

13、用于检测抗核抗体C. 以荧光素标记针对抗原的特异性抗体D. 一种标记物可对多种抗原进行检测E. 多用于检测抗原(40)假定血糖在常规实验室20d测定的质控结果的均数为56mmol/L,标准差为0.5mmol/L,第1个月在控数据的平均数为5.6mmol/L,标准差为0.2mmol/L。累积数据计算的平均数为5.5mmol/L,标准差为0.3mmol/L,第1个月的室内质量控制数据中72应判断为A. 在控B. 失控C. 警告D. 均值2.5s范围内E. 均值3s范围内(41)胃液呈现棕褐色,可能为()。A. 胆汁反流B. 插管引起的恶心和呕吐C. 胃癌D. 幽门闭锁不全E. 尿毒症(42)蛋白电

14、泳时泳速最快的蛋白是A. -球蛋白B. -球蛋白C. 2-球蛋白D. 1-球蛋白E. 白蛋白(43)关于骨髓增生异常综合征(MDS)正确的是A. 细胞形态有病态造血改变可诊断MDSB. 出现环形铁粒幼红细胞,即可诊断MDS(RARS型)C. 骨髓中原始粒细胞>24%,可诊断MDS(RAEB-T型)D. RAEB-T型MDS可作为早期白血病对待E. 贫血时间较长可诊断为MDS(44)正常脑脊液内白细胞计数应在(45)LD同工酶结果在急性心肌梗死时最典型的改变是A. LD1>LD2B. LD2>LD1C. LD4>LD5D. LD5>LD4E. LD3>LD4(

15、46)符合急性粒细胞白血病M2a型特点的是A. 白血病细胞-丁酸萘酚酯酶染色阳性B. 白血病细胞形态变异,核质发育不平衡C. PML/RARa融合基因D. 白血病细胞5一核苷酸酶染色阳性E. CBF-MYH11融合基因(47)自由水清除率持续等于或接近零表示A. 肾脏不能浓缩和稀释尿液B. 肾脏功能正常C. 肾脏能浓缩尿液D. 肾脏能稀释尿液E. 肾脏功能轻度受损(48)哪项因素与微生物学检验的质量保证无关A. 标本采集B. 检测试剂C. 实验方法D. 检验人员E. 待检菌种(49)下列哪个因素在定量测定中属于非生物性干扰因素A. 营养B. 运动C. 溶血D. 生理节律变化E. 饮食(50)慢

16、性淋巴细胞白血病的血液学特点不正确的是A. 血液中淋巴细胞60%B. 骨髓中淋巴细胞>40%C. 淋巴细胞PAS染色呈阳性D. 原淋和幼淋巴细胞较少见E. 大多数病例为T细胞异常增生(51)体外培养HIV应选择的细胞是A. 红细胞B. B淋巴细胞C. Hela细胞D. 鳞状上皮纽胞E. CD4T淋巴细胞(52)胰腺分泌的激素通常不包括A. 胰岛素B. 胰高血糖素C. 生长激素释放抑制素D. 血管活性肠肽E. 胃泌素(53)患者,女性,12岁,急性化脓性骨髓炎。血常规:WBC 90109/L,RBC 401012/L,Hb130g/L,PLT 150109/L;血涂片:中、晚幼粒细胞占12

17、%,原粒及早幼粒细胞占1%,粒细胞胞质中可见毒性颗粒及空泡,NAP积分220分;骨髓象:粒系增生,核左移,有毒性改变。下列叙述正确的是A. 高度怀疑为急性白血病,需进行化疗B. Ph染色体检查可能为(+)C. 本病预后较差,多数病人会死亡D. 可能为慢性粒细胞白血病E. 感染引起的中性粒细胞型类白血病反应(54)cTnl诊断急性冠脉综合征的正确叙述(ACS)A. 不同方法学问测定结果一致B. 灵敏度比肌红蛋白高C. 特异性比CK-MB低D. 对AMl患者30d后病死率的预测能力比cTnT强E. 灵敏度高,稳定性好的cTnI测定可用于危险分层(55)关于尿液血红蛋白检测方法,错误的是A. 胶体金

18、法灵敏度高B. 胶体金法特异性高C. 化学法操作简便、试剂稳定D. 可用于血管内溶血性疾病的诊断E. 分子中亚铁血红素具有过氧化物酶样活性(56)白血病细胞CD34多呈阴性的是A. AML-M1B. AML-M2C. AML-M3D. AML-M4E. AML-M5(57)采集支气管肺泡灌洗液检查,哪项叙述不正确A. 行纤维支气管镜检查时采集B. 先用单层纱布过滤,800r/min离心10min后分离标本C. 上清液用于生化和免疫检测D. 沉淀物只用于细胞学检查E. 沉淀物用于显微镜检查(58)有关双标记Schilling试验,叙述正确的是A. Schilling test为钴维生素B12吸收

19、试验B. 分别服用57C0标记B12-R和58C0标记B12-IFC. 并测定血液中两者比值(R-B12/IF-B12)D. 根据B12-IF和B12-R的相对吸收率,推测胰功能情况E. 胰功能不全者58C0/57C0比值上升(59)出血时间正常可见于A. 因子缺乏B. 血小板计数明显减少C. 血小板功能异常D. 血管异常E. 药物影响(如阿司匹林)(60)瑞特染色中缓冲液的最主要作用是A. 稀释染液以防着色太深B. 不改变细胞所带电荷,促进染色进行C. 保证细胞受色时恒定最佳的pH条件D. 增加细胞对染料的亲和力E. 稀释染液,便于控制染色时间(61)分泌不存在明显的昼夜节律的激素有A. G

20、HB. TSHC. 儿茶酚胺类激素D. ACTHE. 雌性激素(62)脑脊液氯化物浓度低于多少,有可能导致中枢抑制而呼吸停止A. 65mmol/LB. 75mmol/LC. 85mmol/LD. 55mmol/LE. 95mmol/L(63)痰标本接种含万古霉素、杆菌肽的巧克力平板,目的是为了筛选A. 金黄葡萄球菌B. 肺炎链球菌C. 化脓性链球菌D. 粪肠球菌E. 嗜血杆菌(64)蛋白电泳时泳速最慢的蛋白是A. -球蛋白B. -球蛋白C. a2-球蛋白D. a2-球蛋白E. 白蛋白(65)女性,40岁,因发热就诊。血常规检查:血红蛋白90g/L,白细胞85109/L,分类计数中性中幼粒细胞1

21、0%、中性晚幼粒细胞10%、中性杆状核细胞30%、中性分叶核细胞30%、嗜碱性分叶核细胞2%、嗜酸性粒细胞5%、淋巴细胞l0%、单核细胞3%,血小板95109/L;NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是A. 严重细菌感染B. 严重病毒感染C. 类白血病反应D. 慢性粒细胞白血病E. 急性白血病(66)具有发光基团能直接参与发光反应的是A. 三丙胺B. ALPC. HRPD. 三联吡啶钌E. 吖啶酯(67)ALT与AST比值最常用于鉴别A. 病毒性肝炎与肝硬化B. 肝硬化与脂肪肝C. 病毒性肝炎与急性中毒性肝炎D. 慢性活动性肝炎与慢性持续性肝炎E. 梗阻性黄疸与溶血性黄疸(68)尿液pH增高见

22、于A. 酸中毒,慢性肾小球肾炎B. 代谢性疾病C. 发热,服用氯化铵等药物D. 自血病,呼吸性酸中毒E. 肾盂肾炎(69)溶血空斑形成试验中,每一个空斑表示A. 一种抗体B. 一种抗体形成细胞C. 一种细胞D. 一个细胞E. 一个抗体形成细胞(70)用已知抗体检测抗原的方法不包括A. 免疫荧光技术(直接法)B. 免疫荧光技术(间接法)C. ELISA(夹心法)D. ELISA(间接法)E. 反向间接血凝反应(71)骨髓增生极度活跃,原始细胞占50%,这些原始细胞的化学染色结果分别是:POX(+),NAP积分为2分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,-NBE(-),则下述最有可能的诊断是A. 急性粒细

23、胞白血病B. 急性单核细胞白血病C. 慢性粒细胞白血病D. 急性淋巴细胞白血病E. 慢性淋巴细胞白血病(72)某病人检测空腹血糖为11.0mmol/L,GHb为6.5%,则该病人很可能为A. 新发生的糖尿病病人B. 未控制的糖尿病病人C. 糖尿病已经控制的病人D. 无糖尿病E. 糖耐量受损的病人(73)高磷血症见于A. 肾小管性酸中毒B. 静注葡萄糖C. 肾功能不全D. 甲状旁腺功能亢进症E. 吸收不良综合征(74)双缩脲测定血浆总蛋白,叙述正确的是A. 反应复合物的吸收峰在540nm处B. 反应复合物的吸收峰在650750nm处C. 反应物吸收峰在280nm,215225nm处D. 该方法是

24、一种染料结合法E. 该方法是一种散射比浊法(75)男性,40岁,面色苍白,鼻出血、皮肤瘀点3个月,脾肋下2cm。实验室检查:RBC3.0 1012/L,Hb 60g/L,白细胞3.5109/L,血小板30109/L,外周血涂片示有核红细胞2个/100个白细胞。该患者最不可能的诊断是A. 骨髓纤维化B. 原发性再生障碍性贫血C. 骨髓增生异常综合征D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症E. 急性非白血性白血病(隐匿型)(76)在2000年WH0血液肿瘤分型,将急性白血病诊断中骨髓原始细胞的数量规定为大于A. 10%B. 15%C. 20%D. 25%E. 30%(77)下列不属于生物传感器的为A. Na

25、+电极B. 酶电极C. 组织电极D. 微生物电极E. 免疫电极(78)有关一级消除动力学的叙述,错误的是A. 药物半衰期与血药浓度高低无关B. 药物血浆消除半衰期不是恒定值C. 为恒比消除D. 为绝大多数药物消除方式E. 也可转化为零级消除动力学方式(79)下列哪种情况会导致病理性高血糖,除外A. 甲亢B. 皮质醇增多症C. 糖尿病D. 情绪紧张E. 嗜铬细胞瘤(80)正常脑脊液蛋白质电泳图谱中显示含量最多的球蛋白为A. 1-球蛋白B. 2-球蛋白C. -球蛋白D. -球蛋白E. 白蛋白(81)骨髓象相似而血象有区别的疾病是A. PNH和再生障碍性贫血B. 遗传性球形细胞增多症和海洋性贫血C.

26、 缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血D. 类自血病反应和慢性粒细胞白血病E. 急性粒细胞白血病和慢性粒细胞白血病(82)关于生殖道标本的采集,正确的是A. 采集前清洁消毒尿道口及外阴B. 尿道分泌物可将无菌棉拭子伸入尿道34cm采集C. 阴道分泌物采集可以无菌棉拭子自阴道深部采集D. 淋球菌标本培养需保温或及时送检E. 衣原体标本培养需保温或及时送检(83)放射免疫测定中,常用的免疫复合物分离方法是A. 固相分离法B. 化学沉淀法C. 双抗体法D. 吸附法E. 以上都可以(84)分泌HC03-的是A. 壁细胞B. 主细胞C. 黏液细胞D. 胃幽门黏膜G细胞E. 胃黏膜表面上皮细胞(85)女性,30岁,

27、因子宫肌瘤月经过多已经2年,Hb 60g/L,RBC 31012/L,MCV 81f1。外周血象可见A. 靶形红细胞B. 镰形红细胞C. 红细胞淡染区扩大D. 口形红细胞E. 棘形红细胞二、以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E 5个备选答案中选择1个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(1)(TSE题共用题干)患者,男性,5岁,食用蚕豆后2d出现厌食、低热、腹痛,眼角黄染及全身皮肤黄疸,尿色异常。 TS外周血检查,WBC仪器计数为11109L,手工分类100个WBC遇到有核红细胞10个,该患者WBC数实际

28、为 (2)患者尿液分析的叙述,错误的是 A. 深黄色B. 尿胆原强阳性C. 尿胆素阳性D. 尿胆红素强阳性E. 尿蛋白阳性三、共用备选答案单选题(以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前面列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择处一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上讲相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择)(1)(TSE题共用备选答案)A常抽不出骨髓液(干抽)B中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分为零C几乎100%的患者血小板计数>1 000 109/LD全血容量、红细胞容量、血液比重、全血黏度增高E骨髓小巨核细胞和环形铁粒幼细胞显著增多TS真

29、性红细胞增多症(2)原发性血小板增多症(3)骨髓增生异常综合征(4)(TSE题共用备选答案)AADP诱导的血小板聚集率显著增高 BvWF缺陷 C血小板膜GPb/a缺乏 D血小板第3因子有效性减低 E血浆TXB2减低 TS血栓性疾病的检测结果是 (5)血管性血友病的检测结果是 (6)(TSE题共用备选答案)ACKMBBMbCRNPDLDHEcTnTS诊断心肌损伤特异性最高的酶是(7)CKMB检查正常的可疑急性冠脉综合征患者,判断其有否微小心肌损伤的最特异性的指标是 四、多选题(以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属

30、的方框涂黑)(1)关于真菌的培养,不正确的是 A. 深部真菌的培养温度为28B. 玻片培养又称为小培养C. 平皿培养之适用于生长繁殖较快的真菌D. 真菌培养一般使用葡萄糖蛋白胨培养基E. 培养基的pH应该偏碱性(2)V型高脂蛋白血症发病的可能生化缺陷是A. VLDL合成亢进B. VLDL处理速率变慢C. LPL活性低下D. CM处理速率变慢E. ApoD异常(3)下列哪种情况可导致生理性高血糖 A. 腹泻B. 饮酒C. 运动D. 情绪紧张E. 喝了浓糖水后(4)关于阴道加德纳菌,正确的是A. 正常阴道内常见阴道加德纳菌B. 细菌性阴道炎加德纳菌增加C. 加德纳菌可以非性行为方式传播D. 为革兰

31、染色阳性球菌E. 找到线索细胞是诊断加德纳菌性阴道炎的重要指标(5)血小板聚集功能增高见于下列哪些疾病A. 脑梗死B. 心肌梗死C. 血栓性静脉炎D. 骨髓增生性疾病E. 糖尿病(6)LPL活性降低可能会导致出现 A. a型高脂蛋白血症B. 型高脂蛋白血症C. 型高脂蛋白血症D. 型高脂蛋白血症E. 型高脂蛋白血症答案和解析一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择1个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(1) :E参与溶血反应的试剂有补体、绵羊红细胞和溶血素,溶血素即抗绵羊红细胞抗体。(2) :B可定量测定抗体效价的方法是肥达反应。(3) :E(

32、4) :C胶体金性质稳定,并能呈色;胶体金与单克隆抗体结合稳定性好,可定性和半定量测定,判断结果准确,灵敏度高,检测便捷,特异性强。(5) :E要以适当的方式进行固定。(6) :A略(7) :BHIV抗体的初筛试验常用ELISA法、胶乳凝集法和免疫金层析法,确认试验主要用免疫印迹法。(8) :D用于网织红细胞计数的染液有煌焦油蓝、新亚甲蓝、中性红。(9) :A(10) :B结核杆菌抗酸染色镜检报告方 法:-,全视野(或100个视野)未找到抗酸 菌;+,全视野发现39个;+,全视野发 现1099个;+,每视野发现19个; +,每视野发现10个以上。(11) :C碱性蛋白胨水培养基是霍乱弧 菌的选

33、择培养基。 (12) :C抗人球蛋白试验(Coombs试验)检测自身免疫性溶血性贫血的自身抗体(IgG)。分为检测红细胞表面有无不完全抗体的直接抗人球蛋白试验和检测血清中有无不完全抗体的间接抗人球蛋白试验。直接试验应用抗人球蛋白试剂IgG、IgM、IgA或补体3(C。)与红细胞表面的IgG分子结合,如红细胞表面存在自身抗体,出现凝集反应。间接试验应用Rh(D)阳性0型正常人红细胞与受检血清混合孵育,如血清中存在不完全抗体,红细胞致敏,再加入抗人球蛋白血清,可出现凝集。(13) :C严重的腹泻和持续的胃肠吸引可使镁经消化道吸收减少而排出过多。(14) :E(15) :C按1980年全国佝偻病防治

34、科研 协作组修订的诊断标准,佝偻病活动期根据 骨骼改变的程度可分为轻、中、重三度。中 度:已发现较明显的骨骼体征,如囟门大等, 血钙稍低,血磷低,碱性磷酸酶明显升高。X 线检查具有典型的活动性佝偻病征象。(16) :E线索细胞是阴道鳞状上皮细胞 黏附大量加特纳菌(革兰染色阴性或染色不 定小杆菌)或其他短小杆菌。阴道加特纳菌 和某些厌氧菌能引起细菌性阴道病,属性传 播疾病。(17) :AALT是丙氨酸氨基转移酶,催化-酮戊二酸和丙氨酸之间的转氨基反应。(18) :D血液白细胞数太低,采用扩大计数域方法,计数8个大方格。(19) :C本题考查酚试剂发测定蛋白质原 理,蛋白质中肽键在碱性溶液中与铜离

35、子形 成络合物,此络合物能使酚试剂中的磷钼酸 还原产生蓝色化合物。(20) :D维生素K缺乏导致因子、 、X合成障碍,影响内、外源凝血途径。 (21) :E幼红细胞胞核发育落后于胞浆见于缺铁性贫血,该病应诊断为溶血性贫血。(22) :C活性维生素D3作用的靶器官主要是小肠、骨和肾;对小肠的作用:1,25-(OH)2-D。具有促进小肠对钙、磷的吸收和转运的双重作用;对骨的直接作用是促进溶骨;对肾小管上皮细胞的作用是促进对钙、磷的重吸收。(23) :A5种肠杆菌可用脲酶、鸟氨酸和 赖氨酸脱羧酶及山梨醇发酵进行区别,即阴 沟肠杆菌为-+-+,坂崎肠杆菌为-+-,聚用肠杆菌为-+/-,产气肠杆菌 为-

36、+,日勾维肠杆菌为+-。(24) :E厚壁孢子形成试验:在玉米粉琼 脂上,2528孵育2448小时,念珠菌属 中仅白色念珠菌产生厚壁孢子。(25) :B41s表示4个连续的质控结果同时超过平均数+1s或平均数-1s,就判断失控,该规则对系统误差敏感,其控制限下限为5mmol/L,上限为6mmol/L。(26) :A记忆型题。(27) :E从形态描述可知分类不明细胞为原始幼稚细胞,而CD41+、CD42+是巨核细胞的标志。(28) :C病人黄疸伴晨起反复酱油色尿 2年余,且无家族史,首先考虑PNH。(29) :C定型时易将弱A亚型误定为无A和B抗原的0型。故现做AB0血型鉴定时,应加0型血清(内

37、含抗A、抗8及抗AB),以防将A亚型误定为0型。(30) :DG-6-PD荧光斑点试验是该病的确诊试验。(31) :CPT延长主要见于凝血因子、V、X减少及凝血因子的缺乏(减低或无纤维蛋白血症)。(32) :B在本题的5种细胞当中,只有早 幼粒细胞的形态特点符合题意。(33) :D(34) :C本题考查AST的测定方法,连续监测法测定血清AST活性浓度采用门冬氨酸和a一酮戊二酸在AST作用下,生成草酰乙酸和L一谷氨酸。(35) :A考查高血糖的原因,病理性高血糖可见于脱水,血浆呈高渗状态。见于高热,呕吐,腹泻等。(36) :C因为支原体没有细胞壁,对青霉素和头孢菌素不敏感,故常在分离培养基中加

38、入青霉素。(37) :D试管凝集试验常用已知抗原检 测受检者血清中有无某种特异性抗体(效 价),以辅助临床诊断疾病或进行流行病学调 查。如肥达反应、外斐反应、瑞特反应等。(38) :D考查己糖激酶法测定血糖的原 理,在己糖激酶催化下,葡萄糖和ATP发生 磷酸化反应,生成葡萄糖-6-磷酸与ADP。前 者在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶催化下脱氢,生成 6-磷酸葡萄糖酸,同时使NADP还原成 NADPH。(39) :D(40) :B第1个月的室内质量控制数据中72违背了13s规则,超过平均数土3s,应判断为失控。(41) :C棕褐色:胃内出血与胃酸作用所致,见于胃炎、胃溃疡、胃癌等。(42) :E本题考查

39、血清蛋白质的电泳,蛋白质从负极向正极进行,按其泳动速度可将血清蛋白质分成五条区带,从正极到负极依次为白蛋白和。1、2一球蛋白。(43) :C骨髓中原始粒细胞>20%,可诊断MDS(RAEBT型)。(44) :D成人脑脊液无红细胞,白细胞为 (08)106/L。 (45) :A本题考查LD同工酶的临床意 义,成年人存在着如下规律:LD2>LD1> LD3>LD4>LD5肌梗死时LD1>LD2,可 持续两周。(46) :BAMLM2a中自血病细胞的特征是形态变异及核质发育不平衡。(47) :ACH2O持续接近O表示肾脏不能浓缩或稀释尿液,排出等渗尿,是肾功能严重

40、受损的表现,见于急性肾小管坏死、肾功能不全早期。(48) :E标本中存在何种细菌与微生物学检验的质量保证无关。(49) :C溶血非生理因素所致,而是病理因素或者血液标本采集、运输、分离不当造成。(50) :ECLL大多数为8细胞异常增生。(51) :E(52) :E胰腺分泌的激素通常包括胰岛 素、胰高血糖素、生长激素释放抑制素、血管 活性肠肽。(53) :E(54) :E在对AMl诊断方面,eTnT和 cTnI价值相同。cTn是非ST段抬高性心肌 梗死患者进行危险分层首选的心脏标志物。(55) :C湿化学法常用邻联甲苯胺法、氨基比林(匹拉米洞)法等,操作简单,但试剂稳定性差,特异性较低。(56) :C(57) :D采集支气管肺泡灌洗液要注意 由专业医师进行,一般需要行纤维支气管镜 检查时采集。经过单层纱布过滤,再经过 800r/min离心10min后,上清液用于化学和 免疫学检查。沉淀物用于显微镜检查。 (58) :D双标记Schilling试验是分别服用58C0标记B12-R和57C0标记IF-B12,根据R-B12和IF-B12的相对吸收率,并测定尿液中两者比值(R-B12/IF-B12),即可推测胰功能情况。(59) :ABT反映了血小

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