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1、X线摄影室管理制度 一每日上班后应先开机、开空调。检查病人前先作球管预热，不许在未预热状态下检查病人。机器出现故障时，应记录在案，维修情况也应记录。 二进行x线摄影检查前，应仔细核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位和会诊单，检查号码是否准确，严防错号、重号和病人重名重姓。除去病人身上金属、膏药等物品。对检查有不明之处及时请示本科医师或上级技师，或与临床取得联系。 三摄影操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同，协助移动病人和摆位，以免因摄影操作而加重病情，发生意外。 四病人检查结束后，应填写曝光条件、日期；特殊摄影应记录摄影体位，最
2、后签名。 五非本机操作人员未经许可严禁操作使用。 六保持机房内整洁，下班前要及时关机、关灯和空调，并在机器复位后进行清洁卫生工。暗室管理制度 一每早清洁暗室、洗片机、打印机，检查自来水、红灯，备足胶片。 二检查清洁洗片机和打印机各部分结构，检查运转状况，包括循环、补液、显影和干燥、温度。 三洗片机工作前先走废片数张，并记录走片时间是否正常。打印机每天工作前先作Reset，确定情况正常再进行日常工作，并装满胶片。 四定期检查、清洁暗盒；看看有无破损、污迹，并做好记录。 五暗室工作人员应随时关灯，非暗室人员无特殊情况不得入内。 六下班前进行安全检查，包括电源、水源、空调、洗片机和打印机等，并做好桌
3、面卫生保洁工作。综合读片制度一设立专门的读片室。 二每天早上8：009：00科主任带领全科医生、进修、实习医生进行读片。三值班医师准备该片内容，挑选一天中一些疑难的、典型的或具有教学意义的病例，收集这些病例的病史及各种影像检查的信息。四读片时值班医师汇报病史，分析影像，得出初步结论，并提出需解决或存在的疑问，上级医师进一步分析病例，综台各种影像信息，相互印证；做出最终结论。五记录疑难病例讨论结果。科主任职责一、在院级领导领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及 行政管理工作。二、制定并组织和实施本科工作计划，实行对常规X线、CR、DR、CT、MRI、DSA与各种介入放射治疗的统一领导和管理，
4、经常督促检查，按期总结汇报。三、根据本科任务和人员情况进行科学 分工，保证对患者进行及时诊断和治疗。 四、定期主持集体阅片，实施科主任领 导下的常规X线、CT、MRI和介入治疗的综合读片制度。审签重要的诊断报告，参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗。经常检查放射诊断治疗、投照质量。五、经常和临床科室取得联系，征求意 见，改进工作。六、学习、引进国内外先进医疗技术，开展科学研究。承担教学任务，做好进修、实习人员的培训工作。七、组织和领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，经常检查防护情况和设备使用与保养情况。严防差错事故，及时处理医疗纠纷和医疗事故，保障医疗安全。八、制定本科人员轮换、值班
5、、休假、参加学术活动及外出进修制度。九、组织本科人员的医德医风教育、业务培训和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。主任医师职责一、在科主任领导下，负责和指导科室医疗、教学、科研和预防工作。二、担负疑难病例的诊断治疗，参加院内会诊和疑难、死亡病例讨论。三、定期主持集体阅片，审签诊断报告。四、制定和主持开展新技术、新项目和科学研究，指导下级医师开展科研工作和论文撰写工作五、担任下级医师和进修实习人员的培训、教学和指导工作。六、督促下级医师认真贯彻、执行各项规章制度和技术操作规程。七、指导本科各级医师做好综合影像诊断工作，有计划的开展基本功训练。八、对各级医师业务能力、工作实绩作评定。主治医师职责一、
6、在科主任领导和主任医师指导下，负责科室一定范围的医疗、教学、科研和预防工作。二、主持集体阅片，修改和审签下级医师的诊断报告。三、认真执行各项规章制度和技术操作规程，经常检查医疗质量，严防差错事故。四、学习和运用国内外先进医疗技术，开展新技术、新项目，参与科研。做好资料积累工作，及时总结经验。五、其他职责同住院医师。进修医生和实习医生管理制度一、严格管理，高标准要求进修医生和实习医生。二、专人负责进修医生和实习医生的管理，制定合理的进修实习计划。三、进修医生和实习医生在上级医师带领下参与日常工作，学习各种临床检查技能。四、上级医师负责指导进修医生和实习医生书写影像诊断报告。五、定期给进修、实习生
7、上课，提高进修医生和实习医生的理论和实践水平。六、建立进修医生和实习医生早上读片制度，锻炼进修医生和实习医生的读片能力。七、建立进修医生和实习医生请假制度。请假应经科主任批准。暗室岗位职责一、在科主任的领导下，暗室岗位应相对固定，专人负责。每天工作前，必须检测洗片机运转情况，特别注意显影、定影和烘干的温度、药液量是否充足，补充液及漂洗液是否正常。当天工作结束后做好整理清洁，每周对洗片机进行12次清洗。二、自觉遵守规章制度。暗室环境既要确保暗化，又要保证空气流通，暗室内严禁吸烟和进食。三、上岗前检查当天胶片用量是否准备充足，随时把感光条件、投照位置等信息反馈给投照部门。及时冲洗和整理胶片，核对会
8、诊单后分别送往各书写报告或指定会诊点。四、记录暗室质控统计及洗片机运转状况。放射科医师职责一、在科主任和主治医师指导下进行工作。二、负责X线诊断和放射线治疗工作，按时完成诊断报告，遇有疑难问题，及时指示上级医师。三、参加会诊和临床病例讨论会。四、担负一定的科学研究和教学任务，做好进修、实习人员的培训。五、掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术，遵守操作规程，做好防护工作，严防差错、事故。六、加强与临床科室密切联系，不断提高诊断符合率。放射科技师职责一、在科主任和主治医师指导下进行工作。二、负责投照工作，参加较复杂的技术操作，并帮助和指导技士、技术员工作。三、负责本科机器的安装、修配、检查、
9、保养和管理，督促本科人员遵守技术操作规程和安全规则。四、开展技术革新和科学研究，指导进修、实习人员的技术操作，并担任一定的教学工作。五、参加集体阅片和讲评投照质量。放射科技士职责一、在技师、医师指导下，担负所分配的各项工作。二、按照医师的要求，负责进行X线之投照、洗片、治疗工作。三、配合技师进行本科机器的安装、检修、保养、整理和清拭工作。四、负责机器附件、药品、胶片等物品的清领、保管及登记统计工作。五、积极参加技术革新和科研工作。六、技术员的职责主要是协助放射科技士进行以上工作。X线摄影室岗位职责一、在科主任领导下，上岗人员必须爱护各种影像设备，进行经常性保养；及时调整机房温度和湿度，保证X线
10、检查的正常运行；各种仪器设备及附属用品使用完毕后应复位并整理机房、清洁设备。二、严格遵守操作规程，按规定的使用条件进行工作，不得擅自更改设备的参数。未经岗位责任者同意，任何人不得开机使用设备。实习人员必须在老师指导下工作。三、根据临床要求，进行常规和特殊摄影以及特种造影，及时和相关岗位保持密切联系，不断反馈质量信息。各种检查在没有把握的情况下应请患者稍候观察结果，在使用碘对比剂时，工作结束后再观察15分钟，及时发现迟发反应。四、坚守工作岗位，按时检查机房内不得会客和做与工作无关的事情，机房内不准吃食物，严禁吸烟。发生医患纠纷时，应克制、忍耐，多做解释，妥善处理，及时汇报。五、加强防护意识。在对
11、患者敏感部位进行必要的照射时，应尽量使用最小照射野。无关人员不得进入正在工作的环境。对陪护人员应进行防护辐射教育和提供防护措施。放射事故应急响应计划一、发生放射事故时，必须立即采取措施，控制事故影响，保护事故现场，并向县以上卫生、公安部门报告，对可能造成环境污染事故的，必须同时向所在地环境保护部门报告。二、发生射线装置事故后，肇事单位必须及时采取妥善措施，保护现场，减少和控制事故的危害和影响，并接受监督部门的处理。三、处理事故时，应首先考虑工作人员和公众的生命安全，迅速安置受照人员就医，组织控制区人员撤离，防止事故扩大。四、对事故受照人员，要通过个人剂量计，模拟实验，生物和物理检测方法，迅速估
12、算人员受照剂量，对一次受照剂量超过0.05Sv者，应给予医学检查，对一次受照剂量超过0.25Sv者，应及时给予医学检查和必要的医学处理。放射诊疗安全防护制度1、放射工作人员必须熟练掌握业务技术和射线防护知识，配合有关临床医师做好X线检查的临床判断，遵循医疗照射正当化和放射防护最优化原则，正确、合理地使用X线诊断。2、除临床必需的透视检查外，应尽量采用摄影检查，以减少受检者和工作人员的受照剂量。3、放射工作人员在透视前必须做好充分的暗适应。在不影响诊断的原则下，应尽可能采用“高电压、低电流、厚过滤”和小照射野进行工作。4、用X线进行各类特殊检查时，要特别注意控制照射条件和重复照射，对受检者和工作
13、人员都应采取有效的防护措施。5、摄影时，放射工作人员必须根据使用的不同管电压更换附加过滤板；并应严格按所需的投照部位调节照射野，使有用线束限制在临床实际需要的范围内，同时对受检者的非投照部位采取适当的防护措施。6、摄影时，放射工作人员必须在屏蔽室等防护设施内进行曝光，除正在接受检查的受检者外，其他人员不应留在机房内；当受检者需要携扶时，对携扶者也应采取相应的防护措施。7、只有把受检者送到固定设备进行检查不现实或医学上不可接受情况下，才可使用移动式和携带式X线机施行检查，检查时做好防护措施。8、使用便携式X射线机进行群体透视检查，须报请有管辖权的卫生行政部门批准。9、进行X线检查时，对受检者的性
14、腺部位要特殊注意防护。非特殊需要，不得对受孕后八至十五周的孕妇进行下腹部放射影像检查，以避免对胎儿的照射。10、在放射科临床教学中，对学员进行射线防护知识的教育。放射科（室）工作制度一、各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。二、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片和重要摄片，待观察湿片合格后方嘱病人离开。三、重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬动的病人应到床旁检查。四、X线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断报告，应经上级医师签名。五、X线是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用。全部X线照片都应由放射科登记、归档，统一保管。借阅照片要填写借片单，并有经治医师签名负责。院外借片，应有一定手续，以保证归还。六、每天集体阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。七、严格遵守操作规程，做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。注意用电安全，严防事故。X线机应指定专人保养检修。