职业卫生健康监护档案.doc

《职业卫生健康监护档案.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《职业卫生健康监护档案.doc（91页珍藏版）》请在三一文库上搜索。

1、职业卫生健康监护档案单位名称： 单位地址： 主管部门： 法定代表人（负责人）： 职业卫生管理人员 联系电话： 建档时间： 年 月 日档案交接记录：时间交接人接管人备注年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日 卷内文件目录1、 单位职业卫生基本情况表2、 本年度职业病防治工作计划和实施方案3、 本单位职业病防治工作领导小组4、 职业卫生管理制度和操作规程5、 本年度工作场所职业病危害因素检测评价报告（职业卫生技术服务机构）6、 本年度从事接触职业病危害因素劳动者职业性健康检查评价报告（医疗卫生机构）7、 本年度从事接触职业病危害因素劳动者职业健康检查表（医疗卫生机构）8、 职

2、业卫生宣传与教育工作记录、签到表9、 个人防护用品发放记录表（领取人签字），使用制度10、 职业病危害事故应急救援预案11、 本单位职业病病人情况12、 有关职业病防治的法规、文件等职业病危害因素名称职业病危害因素来源（作业场所）浓度或强度是否符合国家标准检测单位接触人数职业性体检日期异常人数处理结果男女合计 年度职业卫生基本情况表 年度职业病防治工作计划和实施方案 依据中华人民共和国职业病防治法，结合单位的实际情况，特制定以下职业病防治工作计划：1、根据我单位存在的 等职业病危害因素，积极开展职业卫生的宣传教育，普及职业卫生知识，提高职工的自我保护意识，预防和控制职业病及职业中毒的发生。2、

3、自觉接受职业卫生监督机构对我单位的监督检查，对监督部门提出的意见和建议，及时予以改正。3、定于 月份，联系具有资质的卫生技术服务机构对我单位工作场所进行职业病危害检测、评价。4、职业病防治工作领导小组负责组织本单位从事接触职业病危害因素劳动者的职业健康检查工作，本年度体检时间定于 月份，并对体检结果异常者做出妥善安排和调离。5、加强对职业病危害因素作业场所的检查，保证职业病防护设施正常运转，并定期维修。7、定期发放有效个人防护用品，并监督劳动者在上岗时配戴。8、认真贯彻落实职业病防治工作的相关法律、法规，做好本单位的职业病防治工作，定期组织检查，发现问题及时处理，确保劳动者的身体健康，预防职业

4、中毒和职业病的发生。 单位名称（公章） 年 月 日 本单位职业病防治工作领导小组一、 组长：二、 副组长：三、 兼（专）职负责人：四、 成员：五、工作职责：积极开展职业卫生的宣传教育，普及职业卫生知识，提高职工的自我保护意识；组织协调从事职业危害因素劳动者的职业性健康检查及工作场所职业病危害因素检测、评价工作；定期对工作场所的卫生防护设施进行检查；为劳动者定期更换防护用品并监督其正常使用；配合职业卫生监督机构和职业卫生技术服务机构开展各项职业病防治工作；认真贯彻落实职业病防治工作的相关法律、法规，定期组织检查，发现问题及时处理，确保劳动者的身体健康，预防职业中毒和职业病的发生。 （单位盖章）

5、年 月 日 职业卫生管理制度、操作规程要点： 为了消除和降低职业病危害因素对劳动者健康造成影响，避免职业病危害事故发生而制定的一系列管理手段和措施。用人单位应按各自的不同情况，针对不同的职业病危害因素及岗位，制定出相应的制度，张贴于车间的醒目位置。职业卫生宣传与教育工作记录、签到表一、 时间：二、 地点：三、 记录人：四、 主讲人：五、 培训内容：(可附培训稿件)六、 签到表：车间 /部门签名车间 /部门签名车间 /部门签名年 月 日个人防护用品发放记录时间防护用品种类领取人数量备注职业病危害事故应急救援预案主要包括以下内容：1、 救援组织、机构和和人员的职责2、 应急措施、人员撤离路线和疏散

6、方法3、 事故报告途径和方式、预警设施4、 应急防护用品及使用指南、医疗救护等内容本单位职业病病人情况姓名性别工种职业病名称诊断日期备注（在岗、离岗）用人单位职业卫生管理档案使 用 指 南前 言职业病防治法贯彻实施以来，各地虽然做了大量的宣传培训工作，然而能真正按职业病防治法的要求去预防和控制职业病危害的企业甚少，许多企业未能认识到防治职业病的关键在企业，未能建立和完善职业卫生管理制度，以致职业病危害得不到有效的控制，职业病事故时有发生。贯彻实施职业病防治法，责任在企业。用人单位是职业病防治的责任主体，其自身管理是控制生产过程中职业病危害的关键，当前迫切需要解决的问题是如何将职业病防治法等法律

7、的规定与我国企业的实际情况相结合，形成一套可操作、易实施的企业职业卫生自身管理体系。为更好地指导用人单位运用标准化管理体系中文件化的管理方法与原理，提出职业病危害控制的管理措施与方法，组织制定了用人单位职业卫生管理档案使用指南，用尽可能采用简单易行的方法将职业病防治法等法律、法规规定的各项要求，有机地融入到职业卫生管理台帐之中，指导并帮助企业逐步建立起科学的职业卫生管理机制，通过自律行为，以达到预防和控制职业病的目的。目 录一、职业卫生管理档案1、建设项目职业卫生档案12、职业病危害项目申报档案43、职业卫生管理制度档案84、职业卫生管理实施档案125、职业卫生宣传培训档案206、职业卫生监测

8、档案237、职工健康监护档案26二、职业卫生管理规章制度样例（供参考）1、职业卫生管理机构及职责332、职业病防治责任制353、职业卫生管理制度384、职业病防治计划与实施方案395、职业卫生教育培训制度406、职业病危害因素监测评价制度417、职工健康检查与诊治制度428、职业病危害告知制度439、职业卫生检查与奖惩制度4410、安全卫生操作规程 4511、职业病危害事故应急救援预案46建设项目职业卫生档案用 人 单 位： 职业卫生管理负责人： 联 系 电 话： 目 录1、建设项目批准文件2、职业病危害预评价委托书与预评价报告3、建设项目职业病防护设施初步设计书4、职业病危害控制效果评价委托

9、书与效果评价报告5、卫生行政部门审核、审查、验收批文6、全套竣工图纸、验收报告、竣工总结7、工程改建、扩建及维修、使用中变更的图纸及有关材料8、建设项目职业卫生审查登记（表1-1）类别建设项目名称主要职业病危害因素投资（万元）建设工期年起年止预评价审核设计审查（严重危害项目）竣工验收新建改建扩建续建年月结论年月结论年月结论表1-1 建设项目职业卫生审查登记一览表 职业病危害项目申报档案用 人 单 位： 职业卫生管理负责人： 联 系 电 话： 目 录1、职业病危害项目申报表和申报回执（包括：基本情况、工艺流程、主要产品的名称和产量、主要原、辅料及中间品的名称和消耗量（产量）、职业病危害因素汇总表

10、等）2、可能产生职业病危害设备、材料和化学品（表2-1）（附：化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等）3、职业病防护设施（表2-2）（附：产品合格证明等）4、建设项目职业病危害管理资料（包括：建设项目批准文件、图纸及相关资料、建设项目职业病危害预评价报告书、建设项目职业病危害控制效果评价报告书、卫生行政部门审查批复文件等）表2-1可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表设备、材料、化学品名称可能产生的职业病危害因素名称使用车间和岗位年使用量生产、供货单位附：化学品毒性资料及预防策略负责人（签名）： 日期： 年 月 日表2-2职业病防护设施一览表防护设施名称型号使用车间和岗位防护用途

11、生产及安装单位维护责任人验收日期负责人（签名）： 日期： 年 月 日职业卫生管理制度档案用 人 单 位： 职业卫生管理负责人： 联 系 电 话： 目 录1、职业病防治法律、法规、规范、标准、文件2、职业卫生管理机构或组织3、职业卫生目标管理和责任制4、职业卫生管理制度（表3-1）5、职业安全卫生操作规程（表3-2）6、职业病危害事故应急救援预案（使用高毒物品作业的单位应有事故应急救援预案演练记录）表3-1 职业卫生管理制度制度名称制订日期公布方式监管责任人职业卫生管理制度职业卫生教育培训制度职业病危害因素监测评价制度职工健康监护管理制度职业病危害告知制度职业病防护设施维护管理制度个人防护用品发

12、放管理制度职业卫生检查与奖惩制度职业病危害事故应急救援预案疑似职业病患者及职业病患者管理制度职业病报告制度危险化学品管理制度负责人（签名）： 日期： 年 月 日表3-2职业安全卫生操作规程一览表操作规程名称工种或岗位公布方式监管责任人注：对存在职业病危害的主要工种或岗位制定相应的安全卫生操作规程。负责人（签名）： 日期： 年 月 日 职业卫生管理实施档案 年度用 人 单 位： 职业卫生管理负责人： 联 系 电 话： 目 录1、年度职业病防治计划与实施方案（附：职业病危害控制实施表，表4-1）2、职业病防治经费（表4-2）（附：工伤社会保险凭证及其他费用支出发票）3、职业病危害防护设施维护和检修

13、记录（表4-3）4、个人防护用品的发放使用记录（表4-4）5、用人单位自身职业卫生检查和处理记录（表4-5）6、职业卫生监督意见和落实情况资料（表4-6）（包括：现场监督笔录、卫生监督意见书、奖励、处罚等资料）表4-1 年度职业病危害控制实施表危害种类可能造成损害预防与控制预期目的治理措施计划检查情况方案实施情况消除减少负责部门： 负责人（签名）： 日期： 年 月 日表4-2 年度职业病防治经费一览表用途工作内容经费（元）项目负责人备注职业卫生管理机构的组织工作经费生产车间改造生产工艺改进防护设施建设与维护个人劳动防护用品工作场所卫生检测评价职业卫生宣传培训职工健康监护职业病人诊疗警示标识工伤

14、保险合计负责人（签名）： 日期： 年 月 日表4-3职业病危害防护设施检修、维护记录表车间名称车间负责人防护设备名称检修时间检修、维护情况（包括检修的原因、检修部门、检修费用、检修效果等）：验收意见 负责人（签名）： 日期： 年 月 日表4-4 年度个人防护用品的发放使用记录车间名称个人防护用品名称型号数量领取人领取日期附：个人防护用品的生产、供货单位，使用说明和产品合格证明 负责人（签名）： 日期： 年 月 日表4-5 用人单位职业卫生检查和处理记录表车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生产车间的总体卫生状况： ；2、生产车间警示标识： ；3、防护设施运行情况： ；4、应急救援设施、

15、通讯报警装置运行情况： ；5、工人个人防护用品使用情况： ；6、工人操作规程执行情况： ；7、工人规章制度执行情况： ；8、其他： 。 检查人员（签名）： 日期： 年 月 日 时 分 时 分整改意见： 负责人（签名）： 日期： 年 月 日落实情况 车间负责人（签名）： 日期： 年 月 日表4-6 职业卫生监督意见和落实情况记录表上级检查部门检查日期发现主要存在的问题（主要内容摘录，附原件）：要求整改的措施及建议 年 月 日企业领导审批意见落实情况 负责人（签名）： 日期： 年 月 日 职业卫生宣传培训档案 年度用 人 单 位： 职业卫生管理负责人： 联 系 电 话： 目 录1、用人单位负责人职

16、业卫生培训证明2、劳动者职业卫生宣传培训（表5-1）（附：培训通知、培训教材、培训记录、考试试卷、宣传图片等纸质和摄录像资料）3、职业病危害告知（包括规章制度、操作规程、劳动合同中职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证）表5-1 年度劳动者职业卫生宣传培训一览表车间名称： 车间负责人： 培训内容： 培训日期：姓名岗位工种培训时间考试成绩 负责人（签名）： 日期： 年 月 日 职业卫生监测档案 年度用 人 单 位： 职业卫生管理负责人： 联 系 电 话： 目 录1、职业病危害因素检测点分布示意图2、工作场所职业病危害因素监测评价合同书3

17、、职业病危害检测与评价报告书（包括：职业病危害因素监测结果的公告记录或照片存档）4、职业病危害因素检测与评价结果报告（注：于每年9月30日前报告）样 例职业病危害因素检测与评价结果报告*卫生局、卫生监督所：我厂委托*机构（已取得相应资质的职业卫生技术服务机构名称），于*年*月*日对我厂工作场所进行了职业病危害因素的检测与评价，现将结果上报（见检测评价报告书）。对工作场所职业病危害因素不符合国家职业卫生标准和卫生要求的岗位，我们已采取相应的治理措施（应详细列举具体措施），治理后的效果我厂将委托*机构重新检测评价后上报。 附：检测评价报告书 厂（盖章） 年 月 日 职工健康监护档案 年度用 人 单

18、 位： 职业卫生管理负责人： 联 系 电 话： 目 录1、接触职业病危害作业工人健康检查结果（表7-1）（附：工人上岗前、在岗、离岗时、应急职业健康检查表及年度职业性健康监护结果评价报告）2、职业病患者诊疗、康复和定期检查（表7-2、表7-3）（附：职业病诊断证明书、职业病诊断鉴定书等）3、职业病和疑似职业病人的报告（注：在接到体检结果、诊断结果5日内报告）4、职业病危害事故处理和报告记录（表7-4）表7-1 年度接触有毒有害作业工人健康检查结果一览表体检类别：岗前（ ）、在岗期间（ ）、离岗（ ）、应急（ ）姓名性别年龄车间上/离岗时间体检结论处理意见落实情况职业健康检查表（编号） 负责人（

19、签名）： 日期： 年 月 日表7-2 职业病患者一览表姓名车间、岗位职业病名诊断部门诊断时间处理情况 负责人（签名）： 日期： 年 月 日表7-3 疑似职业病患者一览表姓名车间、岗位疑似职业病名体检机构体检时间处理情况 负责人（签名）： 日期： 年 月 日样 例职业病和疑似职业病人的报告*卫生局、卫生监督所：我厂于*年*月*日组织从事接触职业病危害作业的工人在*机构进行了职业健康检查（体检机构具有相应资质），体检结果发现：疑似职业病人*人。经职业诊断机构诊断后确诊职业病*人（诊断机构有相应资质），现上报（见名单）。 对发现的疑似职业病人和职业病人，我厂已按照处理意见妥善处理。 附：1、疑似职业

20、病人名单及处理情况 2、职业病人名单及处理情况 厂（盖章） 年 月 日表7-4 职业病事故报告与处理记录表企业名称法定代表人事故报告人联系电话基本情况：1、发生时间： 年 月 日 时2、发生场所（车间名称）： 岗位及工作内容 。3、发病情况： 接触人数 发病人数 。 送医院治疗人数 死亡人数 。4、职业病有害因素名称：事故经过（事件起因、患者主要临床表现、救援过程和处理情况）： 事故性质最终分析结论： 事件报告情况1、报告时间 年 月 日 时2、报告单位： 负责人（签名）： 日期： 年 月 日样 例*厂职业卫生管理机构及职责（领导小组应包括最高决策者、职能部门及工会代表；并设置职业安全卫生管理

21、机构）关于成立职业卫生管理机构的通知为了预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护我厂职工的健康及其相关权益，改善生产作业环境，搞好职业卫生工作，促进我厂的经济可持续发展，根据中华人民共和国职业病防治法第十九条第一项的规定，经*年*月*日厂办公会议研究，决定成立我厂职业卫生工作领导小组，办事机构设在*处（科）。现将有关决定通知如下：一、职业卫生工作领导小组成员：组长：1名（厂长或企业分管职业卫生的副厂长）副组长：2名（企业分管安全生产、职业卫生部门负责人）组员：由安技、卫生、工会等职能部门和有关车间主任组成职业卫生工作领导小组全面负责全厂的职业卫生工作（注：副组长为企业职业卫生管理负责人）。二、各车间职业卫生管理机构：负责人：车间主任组员：各班（组）长三、*处（科