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1、张家港疏港高速公路工程项目承包单位 中交一公局第五工程有限公司 合同号ZJG-A3 监理单位 江苏燕宁工程咨询有限公司 编 号 中间检验申请单 10致（总监理工程师）李百超先生：下列作业已按合同要求完成，请予检验。附件：现场质量检验单及自检文件工程项目： 城西新区高架桥检验项目地点及桩号检验内容要求到现场检验时间备 注成孔倾斜度、钻孔底标高、钻孔深度等 承包人： 年 月 日现场监理意见：道路、结构工程师试验工程师测量工程师签字： 年 月 日 签字： 年 月 日签字：年 月 日以上工作内容按要求检验合格/不合格，可以/不可以继续进行。 总监理工程师： 年 月 日张家港疏港高速公路工程项目承包单位
2、 中交一公局第五工程有限公司 合同号ZJG-A3 监理单位 江苏燕宁工程咨询有限公司 编 号 中间检验申请单 10致（总监理工程师）李百超先生：下列作业已按合同要求完成，请予检验。附件：现场质量检验单及自检文件工程项目： 泗港西互通主线桥检验项目地点及桩号检验内容要求到现场检验时间备 注成孔倾斜度、钻孔底标高、钻孔深度等 承包人： 年 月 日现场监理意见：道路、结构工程师试验工程师测量工程师签字： 年 月 日 签字： 年 月 日签字：年 月 日以上工作内容按要求检验合格/不合格，可以/不可以继续进行。 总监理工程师： 年 月 日张家港疏港高速公路工程项目承包单位 中交一公局第五工程有限公司 合
3、同号 ZJG-A3 监理单位 江苏燕宁工程咨询有限公司 编 号 钻孔桩桩孔现场质量检验报告单C22工程名称张家港疏港高速公路ZJG-A3标施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1倾斜度（%）1%桩长，且不大于500mm用测壁（斜）或钻杆垂线法；每桩检查2钻孔底标高（mm）符合设计要求测绳量；每桩测量3钻孔深度（mm）符合设计要求测绳量；每桩测量4钻孔直径（mm）符合设计要求探孔器；每桩测量5基准面标高（mm）实测水准仪；每桩测量6地质情况监理抽检情况：结论： 合格 不合格 监理工程师： 年 月 日承包人： 年 月 日张家港疏港高速公路工程项目承包单位 中交
4、一公局第五工程有限公司 合同号ZJG-A3 监理单位 江苏燕宁工程咨询有限公司 编 号 中间检验申请单 10致（总监理工程师）李百超先生：下列作业已按合同要求完成，请予检验。附件：现场质量检验单及自检文件工程项目： 城西新区高架桥检验项目地点及桩号检验内容要求到现场检验时间备 注钢筋加工及安装主筋根数、间距、骨架筋长度、外径等 承包人： 年 月 日现场监理意见：道路、结构工程师试验工程师测量工程师签字： 年 月 日 签字： 年 月 日签字：年 月 日以上工作内容按要求检验合格/不合格，可以/不可以继续进行。 总监理工程师： 年 月 日张家港疏港高速公路工程项目承包单位 中交一公局第五工程有限公
5、司 合同号ZJG-A3 监理单位 江苏燕宁工程咨询有限公司 编 号 中间检验申请单 10致（总监理工程师）李百超先生：下列作业已按合同要求完成，请予检验。附件：现场质量检验单及自检文件工程项目： 泗港西互通主线桥检验项目地点及桩号检验内容要求到现场检验时间备 注钢筋加工及安装主筋根数、间距、骨架筋长度、外径等 承包人： 年 月 日现场监理意见：道路、结构工程师试验工程师测量工程师签字： 年 月 日 签字： 年 月 日签字：年 月 日以上工作内容按要求检验合格/不合格，可以/不可以继续进行。 总监理工程师： 年 月 日张家港疏港高速公路工程项目承包单位 中交一公局第五工程有限公司 合同号 ZJG
6、-A3 监理单位 江苏燕宁工程咨询有限公司 编 号 钻孔桩钢筋现场质量检验报告单C23工程名称张家港疏港高速公路ZJG-A3标施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1主筋根数（根）符合设计要求目测；每构件检查直径（mm）符合设计要求尺量；每构件检查间距（mm）10尺量；每构件检查机械连接接头外露有效螺纹（P）22骨架筋长度（mm）10尺量；按骨架总数30%抽查外径（mm）53箍筋、螺旋筋间距（mm）20尺量；每构件检查5-10个间距4保护层厚度（mm）20监理抽检情况：结论： 合格 不合格 监理工程师： 年 月 日承包人： 年 月 日张家港疏港高速公路工程
7、项目承包单位 中交一公局第五工程有限公司 合同号ZJG-A3 监理单位 江苏燕宁工程咨询有限公司 编 号 分项工程现场检测记录表C133 分项工程名称：钢筋加工及安装 结构层次 检测日期项次桩号检测项目单位规定值或允许偏差检测点记录值外观检查记录12345678910111主筋根数根符合设计要求直径mm符合设计要求间距mm10机械连接接头外露有效螺纹P22骨架筋长度mm10外径mm53箍筋、螺旋筋间距mm204保护层厚度mm20结论：监理工程师： 年 月 日 承包人： 年 月 日张家港疏港高速公路工程项目承包单位 中交一公局第五工程有限公司 合同号ZJG-JL1 监理单位 江苏燕宁工程咨询有限
8、公司 编 号 分项工程现场检测记录表C133 分项工程名称：钢筋加工及安装 结构层次 检测日期项次桩号检测项目单位规定值或允许偏差检测点记录值外观检查记录12345678910111主筋根数根符合设计要求直径mm符合设计要求间距mm10机械连接接头外露有效螺纹P22骨架筋长度mm10外径mm53箍筋、螺旋筋间距mm204保护层厚度mm20结论：监理工程师： 年 月 日 张家港疏港高速公路工程项目承包单位 中交一公局第五工程有限公司 合同号ZJG-A3 监理单位 江苏燕宁工程咨询有限公司 编 号 中间检验申请单 10致（总监理工程师）李百超先生：下列作业已按合同要求完成，请予检验。附件：现场质量
9、检验单及自检文件工程项目： 城西新区高架桥检验项目地点及桩号检验内容要求到现场检验时间备 注混凝土浇筑塌落度、配合比等 承包人： 年 月 日现场监理意见：道路、结构工程师试验工程师测量工程师签字： 年 月 日 签字： 年 月 日签字：年 月 日以上工作内容按要求检验合格/不合格，可以/不可以继续进行。 总监理工程师： 年 月 日张家港疏港高速公路工程项目承包单位 中交一公局第五工程有限公司 合同号ZJG-A3 监理单位 江苏燕宁工程咨询有限公司 编 号 中间检验申请单 10致（总监理工程师）李百超先生：下列作业已按合同要求完成，请予检验。附件：现场质量检验单及自检文件工程项目： 泗港西互通主线
10、桥检验项目地点及桩号检验内容要求到现场检验时间备 注混凝土浇筑塌落度、配合比等 承包人： 年 月 日现场监理意见：道路、结构工程师试验工程师测量工程师签字： 年 月 日 签字： 年 月 日签字：年 月 日以上工作内容按要求检验合格/不合格，可以/不可以继续进行。 总监理工程师： 年 月 日张家港疏港高速公路工程项目承包单位 中交一公局第五工程有限公司 合同号 ZJG-A3 监理单位 江苏燕宁工程咨询有限公司 编 号 钻孔桩终孔后灌注混凝土前检查记录表单位工程：城西新区高架桥 墩台号： 桩位编号： C234钻孔开始日期 年 月 日 钻孔完毕日期 年 月 日设计孔径 (m) 终孔直径 (m) 护筒
11、顶标高 (m)护筒底标高 (m) 设计孔底标高 (m) 终孔孔底标高 (m)灌注前孔底标高 (m) 沉淀层厚度 (m) 孔倾斜率 (%)孔位偏差 (mm) 钢筋骨架总长度 (cm)钢筋骨架底面标高 (m) 钢筋骨架分 节 钢筋骨架每节长度 (cm) 钢筋骨架连接方式及搭接长度 (m)总体骨架主筋根数 #筋 根； #筋 根总体骨架主筋长度 #筋 (cm)； #筋 (cm)骨架加强箍筋直径 (mm) 导管直径 (cm)导管总长度 (m) 导管分 节 导管底标高 (m)钻孔中出现的问题及处理方法： 质检员： 日期： 技术负责人： 日期： 监理检查结论： 监理员： 日期：张家港疏港高速公路工程项目承包
12、单位 中交一公局第五工程有限公司 合同号 ZJG-A3 监理单位 江苏燕宁工程咨询有限公司 编 号 钻孔桩终孔后灌注混凝土前检查记录表单位工程：泗港西互通主线桥 墩台号： 桩位编号： C234钻孔开始日期 年 月 日 钻孔完毕日期 年 月 日设计孔径 (m) 终孔直径 (m) 护筒顶标高 (m)护筒底标高 (m) 设计孔底标高 (m) 终孔孔底标高 (m)灌注前孔底标高 (m) 沉淀层厚度 (m) 孔倾斜率 (%)孔位偏差 (mm) 钢筋骨架总长度 (cm)钢筋骨架底面标高 (m) 钢筋骨架分 节 钢筋骨架每节长度 (cm) 钢筋骨架连接方式及搭接长度 (m)总体骨架主筋根数 #筋 根； #筋
13、 根总体骨架主筋长度 #筋 (cm)； #筋 (cm)骨架加强箍筋直径 (mm) 导管直径 (cm)导管总长度 (m) 导管分 节 导管底标高 (m)钻孔中出现的问题及处理方法： 质检员： 日期： 技术负责人： 日期： 监理检查结论： 监理员： 日期：张家港疏港高速公路工程项目承包单位 中交一公局第五工程有限公司 合同号 ZJG-A3 监理单位 江苏燕宁工程咨询有限公司 编 号 钻孔桩原始记录表工程名称： 张家港疏港高速公路ZJG-A3标 墩（台）号： 桩位编号： 地面标高： (m) 设计桩底标高： (m)护筒顶标高： (m) 护筒底标高： (m) 类 型： 钻孔型式及直径： 设 计 孔 深：
14、 （m） C232时 间工 作内 容钻进深度（m）孔底标高(m)沉淀物厚度(cm)孔斜度孔位偏差（mm）地 质情 况泥 浆备注年 月 日起止钻杆长度起钻读数终钻读数本次进尺累计进尺前后左右比 重粘 度含砂率（%）时分时分进出进出进出技术负责人： 记录： 复核： 年 月 日张家港疏港高速公路工程项目承包单位 中交一公局第五工程有限公司 合同号 ZJG-A3 监理单位 江苏燕宁工程咨询有限公司 编 号 水下混凝土灌注原始记录表工程名称 张家港疏港高速公路ZJG-A3标 墩（台）编号 桩位编号 桩设计直径 m 设计桩长 m灌注前孔底标高 m 护筒标高 m 钢筋骨架顶标高 m 混凝土强度 Mpa计算混凝土浇注方量 m3混凝土顶标高 m水泥厂牌及强度等级 坍塌度 cm 每盘混凝土实方数 m3 C233时 间混凝土深 度(m)导管埋置深 度(m)导管拆除数量拆导管后导管埋置深度(m)实灌混凝土钢筋笼位置情况、孔径情况、停落原因、时间、事故原因处理情况节数长度(m)车数数量(m3)累计数(m3)技术负责人： 质量员： 监理： 记录： 日期