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1、2019/4/16,1,屈光不正的矫正,杨 必,2019/4/16,2,屈光异常 在调节静止的情况下 平行光线进入眼内不能在黄斑中心凹处聚焦 是由于眼的屈光力与眼的轴长匹配不当造成 4.00 m-1以上的屈光异常通常是眼轴长因素,2019/4/16,3,正视眼 在调节静止的情况下 平行光线入眼后焦点落在视网膜黄斑中心凹,2019/4/16,4,平行光线,屈光面,视网膜, 正视眼,2019/4/16,5,远视眼 在调节静止的情况下 平行光线入眼后焦点落在视网膜之后,2019/4/16,6,平行光线,屈光面,视网膜, 远视眼,2019/4/16,7,近视眼 在调节静止的情况下 平行光线入眼后焦点落
2、在视网膜之前,2019/4/16,8, 近视眼,平行光线,屈光面,视网膜,2019/4/16,9,远 点 在调节静止的情况下 平行光线通过屈光异常眼的折射面 后焦点F2不能与视网膜面重合 可以定量测试后焦点F2至视网膜位移量的大小 从而确定眼的屈光异常的量值,2019/4/16,10, 也可以定量测试在调节静止的情况下 视网膜黄斑中心凹的光学共轭点 至眼的屈光折射面的位移量 从而间接确定眼的屈光异常的量值 视网膜黄斑中心凹的光学共轭点称为眼的远点,2019/4/16,11,远视眼远点 中心凹发光点M经过远视屈光面的折射 共轭点M落在视网膜之后,2019/4/16,12,近视眼远点 中心凹发光点
3、M经过近视屈光面的折射 共轭点M落在视网膜之前有限的距离,2019/4/16,13,屈光不正度 眼的远点M至眼屈光面顶点A的距离k k 表征眼的非正视量，可以精确度量 也可以用异常屈光力 R=1/k 表征并度量,A,k,2019/4/16,14,屈光不正度,眼镜屈光(spectacle refraction)：眼睛远点至眼镜平面的屈光度值 眼屈光(ocular refraction)：眼睛的前主点为原点计算眼睛屈光不正的量，也称为主点屈光(principle plane refraction),2019/4/16,15,散光眼 在调节静止的情况下 平行光线入眼不能形成焦点,2019/4/16,
4、16,轴向分类 规则性散光 两个屈光不同的子午线互成直角 不规则性散光 一条子午线的曲率不规则 双斜散光 两个屈光不同的子午线斜向相交,2019/4/16,17,规则性散光的分类 单纯散光 单纯远视散光 单纯近视散光, 复性散光 复性远视散光 复性近视散光, 混合散光,2019/4/16,18,视网膜,单纯性 远视散光,视网膜,单纯性 近视散光,2019/4/16,19,视网膜,复合性 远视散光,视网膜,复合性 近视散光,2019/4/16,20,视网膜,混合性散光,2019/4/16,21,散光的屈光 不形成焦点，形成两根焦线 焦线的间隙称为焦间距 圆柱透镜可使一根焦线的屈光发生改变 缩小焦
5、间距，形成焦点,2019/4/16,22, 散光的屈光,焦间距,2019/4/16,23,Sturm光锥,由平行光束通过散光眼后所形成的光束，由于不能形成焦点，称为像散光束，筒长又称为Sturm光锥 两条焦线之间的距离称为Sturm间距,2019/4/16,24, 史氏光锥,光束空间,光束成像,2019/4/16,25,圆柱透镜概述,从一透明圆柱体切下一片，并从这一片上取下一（圆形）部分即为圆柱透镜(cylindrical lenses),2019/4/16,26,圆柱透镜概述,通过柱面透镜中心连接其边缘两端的连线称为子午线 柱镜各子午线的曲率半径不同 各子午线的光焦度与球面镜相同，由该子午线
6、的曲率半径决定，即：,2019/4/16,27,圆柱透镜概述,由于柱面镜各子午线的曲率半径不同，所以各子午线的光焦度也各不相同。在各子午线中，一条子午线的曲率半径为无穷大，即为无焦，称为轴子午线（axis meridian） 与之相垂直的子午线曲率半径最小，即光焦度最大，为屈光力子午线(power meridian),2019/4/16,28,圆柱透镜概述,图中显示了柱镜的轴为垂直方向，水平方向为屈光力子午线,2019/4/16,29,圆柱透镜概述,柱镜的光束通过柱面镜时，经过轴子午线方向的光束聚散度不发生改变，经过屈光力子午线的光发生会聚，从而在C处形成一条线为焦线（focal line）
7、显然焦线与轴子午线平行与屈光力子午线垂直,2019/4/16,30,球柱透镜,由两个屈光度不同的圆柱透镜互相垂直组合或由一个球面镜加一个圆柱镜组合而成的透镜称为球柱透镜(spherocal-cylindrical lenses),2019/4/16,31,球柱透镜,显然球柱透镜的最大曲率半径的子午线的曲率半径不是无穷大，并具有一定的光焦度 两条互相垂直，屈光度分别为最小和最大的子午线称为透镜的主子午线(principal meridians) 两条不同屈光力子午线分别形成两条互相垂直，并相隔一定距离的焦线,2019/4/16,32, 柱镜矫正作用,2019/4/16,33,165,15,R,L
8、, 双眼散光轴位的对称倾向,2019/4/16,34,眼镜的矫正原则 球性屈光不正眼的矫正 屈光不正眼的黄斑中心发射光 经过眼的屈光体系应在眼的远点聚焦 若在眼前放置一适量矫正透镜 可使黄斑中心发光点经过眼的屈光体系 和矫正眼镜形成平行光线,2019/4/16,35, 根据光线可逆的原理 无限远平行光线经过矫正眼镜和眼的屈光体系 应在眼的黄斑中心聚焦成像 若将被矫正眼移开 根据光线可逆的原理无限远平行光线 经过矫正眼镜应在被矫正眼的远点聚焦 因此，矫正眼镜的焦点应与被矫正眼的远点重合,2019/4/16,36,球性屈光不正眼的矫正,2019/4/16,37,非球性（散光眼）屈光不正的矫正 对屈光力最小和最大的两个子午轴向分别进行矫正 矫正方法与球性屈光不正相同 屈光力最小的轴向为球性焦度 屈光力最小和最大的两轴向差为柱镜焦度 根据轴焦垂直的原则，屈光力最大的轴向为焦力向 屈光力最小的轴向为散光轴向 矫正透镜为球柱镜,2019/4/16,38,散光眼屈光不正的矫正,