三章咨询关系.ppt

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1、 第三章：咨询关系 b 高小墉 第三节 建立良好咨询关系 咨询关系是指心理咨询师与求助者之间的相 互关系。 咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重 影响。 就求助者而言，其咨询动机、合作态度、期 望程度、自我觉察水平、行为方式以及对咨 询师的反应等，会在一定程度上左右咨询关 系。 就咨询师而言，其咨询态度对咨询关系的建 立和发展具有更为重要的影响。 第三节 建立良好咨询关系 咨询态度不是单纯的工具或手段，而是 咨询师职业理念和人性的表达。因此 ，正确的咨询态度是建立良好咨询关 系的重要基础，否则，再好的咨询方 法和技巧都会失去意义。 正确的咨询态度包括：尊重、热情、真 诚、共情和积极关注 一

2、、尊重 （一）尊重：把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追 求和独特性与自主性的活生生的人去对待。 尊重求助者，其意义在于： b可以给求助者创造一个安全、温暖的氛围，使其最大程度 地表达自己。 b可使求助者感到自己受尊重、被接纳，获得一种自我价值 感。特别是对那些急需获得尊重、接纳、信任的求助者来 说，尊重具有明显的助人效果，是咨询成功的基础。 b尊重可以唤起对方的自尊心和自信心，可以成为对方模仿 的榜样，起到开发潜能的作用。 尊重意味着： 1.完整接纳一个人 2.一视同仁 3.以礼待人 4.信任对方 5.保护隐私 6.应以真诚为基础 第三节 建立良好咨询关系 1.完整接纳一个人 b咨询师应

3、把每个求助者看作是有人权、价值、情 感和独立人格的人，这是互相尊重与平等的前提 。 b尊重意味着接纳一个人的优点和缺点，而不是仅 接受求助者的光明面，排斥其消极面。 b尊重也意味着接纳一个价值观和自己不同甚至差 距很大的求助者，并与之平等交流。 第三节 建立良好咨询关系 2尊重意味着一视同仁 无论求助者 相貌美丑， 地位高低， 经济贫富， 脾气好坏， 年龄大小， 性别为何， 咨询师都应一视同仁,予以尊重，不能厚此薄彼，轻 视或奉承。 第三节 建立良好咨询关系 3尊重意味着以礼待人 对对求助者要 不嘲笑， 不动动怒， 不贬贬抑， 不惩罚惩罚 。 即使求助者的言谈举谈举 止有些失礼，也应应以礼 相

4、待。 第三节 建立良好咨询关系 4尊重意味着信任对对方 信任是尊重的基础础，缺乏信任就很难难有尊重。 有时时因为为咨询询关系还还未完全建立，求助者在涉及某 些敏感问题时问题时 会有所顾虑顾虑 、掩饰饰或犹豫，咨询询 师应师应 予以理解，并借助于尊重、理解、温暖来消 除顾虑顾虑 。有时时求助者的言语语可能会出现现矛盾，咨 询师询师 可协协助予以澄清，不可简单简单 地认为认为 是求助者 故意不诚实诚实 。只有信任才能换换来求助者的诚实诚实 。 第三节 建立良好咨询关系 5尊重意味着保护隐护隐 私 b对对于求助者讲讲述的秘密、隐隐私，咨询师应询师应 予尊重、保护护，不应应随便外传传。 b对对于求助者

5、暂时暂时 不愿透露而与咨询询密切相 关的隐隐私，咨询师应询师应 耐心等待，不可强迫 讲讲述。 b至于与咨询询无关或关系不大的隐隐私，咨询询 师师不得随便干预预，不可出于好奇而去探问问 。 第三节 建立良好咨询关系 6尊重应应以真诚为诚为 基础础 b尊重并不意味着一味地迁就求助者，没有原则则，没有是非 。 b咨询时询时 ，咨询师询师 可能遇到不同意求助者言行的情况，对对 此，咨询师询师 应应在掌握材料的基础础上，视视咨询询关系建立的 状况，表明自己的意见见，否则则就会违违背真诚诚的要求。 b在咨询询关系已建立的情况下，适度地表达对对求助者言行的 看法，无损损于咨询询的进进程，反过过来会起积积极促

6、进进作用。 b同时时，应该让应该让 求助者正确认识认识 尊重与真诚诚的关系，因为为 在咨询询后期咨询师经询师经 常会对对求助者进进行面质质，若能使求 助者及早理解咨询师对询师对 事不对对人的观观念，是很有必要的 。 第三节 建立良好咨询关系 6尊重应应以真诚为诚为 基础础 若咨询师发现询师发现 自己实实在难难以接纳纳求助者，可以考虑虑把求助者转转介给给合 适的咨询师询师 ，这这也是对对求助者尊重和负责负责 。 其实实，咨询师对询师对 求助者的接纳纳、尊重程度，往往与他对对人的看法即人性 观观有关。 b第一种咨询师询师 深信求助者有内在的潜力去面对对挑战战和成长长，因而他 会很尊重求助者个人的决

7、定和意向，对对求助者的言行不加半点评论评论 和 干涉。 b第二种咨询师虽询师虽 相信求助者有能力改变变，但认为认为 能力有限，需要包 括咨询师询师 在内的外界帮助，因而，他虽虽尊重求助者的意见见和选择选择 ， 但同时时也认为认为 有必要加以指导导和提醒。 b第三种咨询师询师 相信求助者有能力应应付日常生活的琐琐事，但在面临临人 生重大抉择时择时 ，则则有赖赖于专业专业 人员员的指导导与帮助。 b第四种咨询师询师 不那么相信人有内在潜力，有的则认为则认为 人的自然倾倾向 是消极堕落的，人身上有许许多原始、野蛮、罪恶恶的倾倾向，有某种劣根 性，有原罪，趋趋向于自我毁灭灭，等等，咨询师会给与较多的指

8、导和干 预。 热情体现在咨询的全过程，从求助者进门到 离去，咨询师都应热情、周到，要让求助者 感到自己受到了最友好的接待。 1.求助者初次来访时适当询问，表达关切 2.注意倾听求助者的叙述 3.咨询时的耐心、认真、不厌其烦。 4.咨询结束时，使求助者感受到温暖。 二、热情 1.求助者初次来访时适当询问，表达关切 b许多求助者是带着不安、疑虑、自卑、紧张和犹 豫而来，有些人会表现出拘谨、手足无措。这时 ，咨询师的热情、友好往往能有效地消除或减弱 求助者的不安心理，使其感到自己被接纳、受欢 迎。 b双方坐下后，咨询师询师 可适当地询问询问 一些求助者的 情况，如骑车骑车 来的还还是走来的，等候的时

9、间长时间长 不 长长等，这类这类 充满满了关切的话话，会使求助者感到温 暖、可亲亲。 2.注意倾听求助者的叙述 b重视言语与非言语行为的表达，全神贯注 地留心求助者的一言一行。 b目光应注视求助者，不宜东张西望或漫不 经心，面部表情、身体姿势都应传达对求助 者的关心。 3.咨询时的耐心、认真、不厌其烦。 求助者由于某种原因，可能会出现表达上的不足，使咨询师难以把握： b若是因为紧张所致，则可让求助者先安定情绪，说些一般的话，再进 入正题； b若表达能力欠佳，叙述不清时，咨询师应善于归纳，帮助求助者叙述 ，以澄清问题； b若因为顾虑而未讲，咨询师不应生气，应重在建立相互信任的气氛， 用温暖与真诚

10、去消除顾虑； b有些求助者可能不知讲什么好，咨询师可多启发，多提一些问题，给 求助者一个谈话的方向和范围，若谈话符合咨询目标，予以鼓励、肯 定； b当求助者的叙述比较杂乱、主次不清时，咨询师应耐心听取，善于从 中发现关键问题。 4.咨询结束时，使求助者感受到温暖。 咨询师应送别求助者，告知有关注意事项， 感谢求助者的密切配合等等 。 真诚，是指在咨询过程中，咨询师以“真正的我” 出现， 没有防御式伪装， 不把自己藏在专业角色后面， 不带假面具， 不是在扮演角色或例行公事， 而是表里一致、真实可信地置身于与求助者的关系 之中。 三、真诚 真诚诚在咨询询活动动中具有重要意义义。 b一方面，可以为为

11、求助者提供一个安全自由的氛围围 ，能让让他知道可以坦露自己的软软弱、失败败、过错过错 、隐隐私等而无需顾顾忌，使求助者切实实感到自己被 接纳纳被信任被爱护爱护 ； b另一方面，咨询师询师 的真诚诚坦白为为求助者提供了一 个良好的榜样样，求助者可以因此而受到鼓励，以 真实实的自我和咨询师询师 交流，坦然地表露自己的喜 怒哀乐乐，宣泄情感，也可能因而发现发现 和认识认识 真正 的自己，并在咨询师询师 的帮助下，促进进其相应应改变变 ，而这这种改变变会减少面谈过谈过 程中的混淆和模糊， 使双方的沟通更加清晰和准确。 表达真诚时需要注意以下问题： b真诚不等于说实话。 b真诚不是自我的发泄。 b真诚应

12、实事求是，不要不懂装懂。 b真诚要适度 1.真诚不等于说实话。 咨询师表达真诚应遵循一个基本原则，即对求助者负责，有 助于求助者成长，这一原则适合于整个咨询过程。 “你这个人真是蛮不讲理！” “我觉得你刚才那番话的道 理不是很充分，有点按自己意愿在评判，是不是这样？” “你的这种行为真令人厌恶！” “你的这种行为人们或许 会接受不了，从而有可能引起不良评价。” “你是这种性格、道德品质，难怪大家都不喜欢你！” “ 你的有些言行容易引起一些人的误解，引起矛盾。不知道 我的这种感觉对不对？” 2.真诚不是自我的发泄。 一位失恋的咨询师，在咨询过程中，求助者的叙述 勾起了她伤心的往事，于是她花了半小

13、时，滔滔 不绝、非常激动地向求助者叙述了她的失恋经过 及痛苦 b咨询时间是属于求助者的，咨询师不应随便地占 用。 b咨询师流露真情，表示真诚，其目的是为了帮助 求助者，而不是为了宣泄自己的感情或宣传自己 的主张。 b再者，这种表达似乎是强迫求助者在听，可能会 产生负面效果，使求助者对咨询师的形象发生动 摇。 3真诚应实事求是 有些咨询师为了炫耀自己知识渊博或掩饰自己在某方面的欠 缺，可能会不懂装懂。一旦被求助者识破，就会失去求助 者的信赖。而且，不懂装懂还会误导求助者，带来不良的 后果。 有些初学者很注意自己的个人形象，要求自己在求助者面前 是权威和完美的，能让求助者敬佩的，然而，由于过多地

14、注意形象，维护完美，过分表现自己甚至装腔作势，以致 失去了很多的真诚，带上了不少修饰成分，并且拉大了咨 询师与求助者之间的距离，给沟通增加了困难。 因而，咨询师应了解自己，承认并接受自己的不足，不可虚 假。求助者更愿意接受真实的咨询师。 4真诚应适度 b在早期的咨询关系中，真诚的表达只要求“不要虚伪”， 在这期间，咨询师可保持静默或避免表达出自己主观的评 价。 b随着咨询关系的发展，咨询师亦可表达对求助者的不足、 缺点的反馈，但以不损害咨询关系为原则。 b真诚诚是内心的自然流露，不是靠技巧所能获获得的， b真诚诚建立在对对人的乐观乐观 看法、对对人有基本的信任、对对求 助者充满满关切和爱护爱护

15、 的基础础上， b同时时也建立在接纳纳自己、自信谦谦和的基础础上。 b真诚应诚应 是咨询师询师 的基本素质质，这这种素质质是潜心修养不断 实实践的结结果。 指体验别人内心世界的能力。它包括三方面 的含义： 1.咨询师借助求助者的言行，深入对方内心去体验他的 情感、思维。 2.咨询师借助于知识和经验，把握求助者的体验与他的经 历和人格间的关系，以更好地理解问题的实质。 3.运用咨询技巧，把自己的关切理解传达给对方，以影响 对方并取得反馈。 四、共情 （四）共情的重要性： 1.咨询师能设身处地地理解求助者，从而更准确地把握材料 。 2.求助者会感到自己被理解、悦纳，从而会感到愉快、满足 ，这对咨询

16、关系会有积极的影响。 3.促进了求助者的自我表达、自我探索，从而达到更多的自 我了解和咨询双方更深入的交流。 4.对于那些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的求助者， 有更明显的咨询效果。 （四） 缺乏共情的影响 1.求助者感到失望：认为咨询师对自己不理解、不关心，因而会感到失 望，减少甚至停止自我表达。 2.求助者觉得受到伤害：由于咨询师没有进入求助者的参照框架，而过 多地立足于自己，因而他就很难真正理解求助者的问题，有时会表现 出不耐烦、反感甚至批评，这会使求助者觉得受到伤害。 3.影响求助者自我探索：自我探索是求助者成长、进步的必要步骤，但 如果缺乏共情，咨询师往往对求助者的自我探索不加注

17、意，影响求助 者的自我了解。 4.影响咨询师对询师对 求助者的反应应：由于缺乏共情，咨询师询师 就不能真正了解 求助者的问题问题 与需要，因而做出的反应应也常常缺乏针对针对 性。 一位即将出国留学的女求助者说：“我马上要去国外留学，我从未离开 过父母，在国内又有很多好朋友，可现在一下子走这么远，人生地疏 ，真不知道出去后会怎么样?” 如果咨询师回答：“出国是好事呀，有什么好苦恼的。”这是忽视求助 者的感情，显然缺乏共情。 如果咨询师回答：“你看上去又聪明又漂亮，你会过得很好的。”这是 没能理解求助者的茫然和担忧。 如果咨询师回答：“我们每个人总有一天要独立的，这没什么了不起的 。”这是高高在上

18、的评判，完全否认了求助者的情绪。 如果咨询师回答：“要独自一人外出留学是会有很多困难的，但要相信 世上无难事，只怕有心人。”咨询师虽然对求助者表示了一定程度的 理解，但后半句显得有些空洞，属理解不深。 较较好的回答有： “你以前没有独立生活过过，现现在一下子要出国，在异国他乡乡 独立生活，是很不容易的，我能理解你的这这种不踏实实。” “你的这这种心情是可以理解的，当一个人开始一种全新的生 活时时，特别别是像你现现在所遇到的情况，都会有这这种感觉觉 。” “我能体会到你现现在的不安心情，如果是别别人也会有这这种想 法的，现现在让让我们们来分析一下究竟会遇到哪些问题问题 ?” （四） 正确共情注意

19、事项 1.咨询师应询师应 走出自己的参照框架而进进入求助者的参照框架 初学者可多提醒自己：“我是否主观观性很强?”“我是否对对求助者抱着开 放接纳纳理解的态态度?”“我是否做到了设设身处处地地进进入到求助者的内 心世界中去?” 2.咨询师询师 必要时时要验证验证 自己是否做到共情 。 当咨询师询师 不太肯定自己是否达到了共情时时，可使用尝试尝试 性、探索性的语语 气来表达，请请求助者检验检验 并做出修正。 3.表达共情要因人而异 。 情绪绪反应应强烈的与情绪稳绪稳 定的，表达比较杂较杂 乱的与表达清楚的，寻寻求理 解愿望强的与理解愿望平平的，前者应给应给 予更多的共情。 共情应应适时时适度，不

20、宜在谈话谈话 中间间随便插入，否则则容易破坏情绪绪。 共情反应应的程度应应与求助者的问题问题 程度、感受程度相适应应。过过度，会让让 人感到咨询师询师 小题题大做。不足，会让让人觉觉得理解不够够。 4.表达共情要善于使用躯体语语言 。 共情的表达除了言语语表达外，还还有非言语语行为为，如目光、面部表情、身 体姿势势、动动作变变化等等。 有时时运用非言语语行为为来表达共情比言语语表达更简简便而有效，咨询询中应应重 视视把两者结结合起来。 5.表达共情要善于把握角色 。 有些咨询师询师 确实实做到了设设身处处地，以致同喜同悲，而完全忘记记了自己的 角色，这样这样 就可能失去客观观性。 咨询师询师

21、的共情是指体验验求助者的内心“如同”体验验自己的内心，但永远远 不要变变成“就是”，这这是共情的真谛谛。 6.表达共情应应考虑虑到求助者的特点和文化背景 一般同性之间间可以有某种身体接触，以表达共情，比如咨询过询过 程中咨询询 师师握住求助者的手，这这在同性中可以用，异性间则间则 不允许许，尤其对对 年轻轻异性。 是对对求助者的言语语和行为为的积积极面予以关注 ，从而使求助者拥拥有正向价值观值观 。 凡是助人工作，首先必须须抱有一种信念，即 受助者是可以改变变的。他们们身上总总会有这这 样样那样样的长处长处 和优优点，每个人的身上都有 潜力存在，都存在着一种积积极向上的成长长 动动力，通过过自

22、己的努力、外界的帮助，每 个人都可以比现现在更好。 五、积积极关注： （五）积积极关注： 积极关注有助于 建立咨询关系， 促进沟通， 而且本身就具有咨询效果。 尤其对那些自卑感强或因面临挫折而“一叶障目不 见泰山”者，咨询师的积极关注往往能帮助他们 全面地认识自己和周围，看到自己的长处、光明 面和对未来的希望，从而树立信心、消除迷茫。 注意以下几点 ： 1.避免盲目乐观 有些咨询师询师 片面理解积积极关注的含义义，表现现出对对求助者的过过分乐观乐观 ， 咨询师询师 不应应泛泛而谈谈，而应针对应针对 求助者的实际问题实际问题 ，客观观地分析其 现现有的不足，同时时帮助分析其拥拥有的资资源。咨询师询师 的工作就是要把 求助者的观观点从只注意失败败面转转到客观观分析形势势，立足自己的长处长处 和所拥拥有的资资源上来。 2.反对过分消极 咨询师应询师应 始终终立足于给给人以光明、希望与力量，这这就是积积极关注的实实 质质。咨询师询师 的反应应不能是纯纯自然的、纯纯客观观的，应应符合咨询询的原则则 ，应对应对 求助者负责负责 ，应应促进进咨询询的有效进进行。 3.立足实事求是 积积极关注应应建立在求助者客观实际观实际 的基础础上，不能无中生有，否则则求助 者会觉觉得咨询师询师 是在用虚言安慰自己，是咨询师询师 无能的表现现，这样这样 的积积极关注会适得其反。