伤口处理.ppt

上传人:本田雅阁 文档编号:2635694 上传时间:2019-04-25 格式:PPT 页数:52 大小:4.60MB
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1、綱要,前言 到院前包紮應注意事項 各項包紮方法 結論,敷料與繃帶,敷料,敷料的定義 敷料指蓋在傷口上的覆蓋物 敷料必需是無菌 個別包裝的消毒紗布是最適合的敷料 敷料的目的 避免傷口再受污染 協助控制傷口出血 吸收傷口的分泌物,前言 當傷患有暴露性傷口時須要包紮,包紮可 覆蓋並保護傷口 吸收滲出液 防止感染 禁止氣體進入肺部傷口 止血作用,依傷口之大小選擇適合之無菌紗布塊覆蓋,敷料至少蓋過傷口周圍2.5公分。,使用敷料注意事項,包紮應注意事項(一),如有傷口,必須放上無菌敷料再包紮。 避免在傷口或敷料附近說話或咳嗽。 敷料蓋在傷口正上方,不可經旁邊滑動蓋上傷口。 使用繃帶做固定時,需由易固定之處

2、開始進行。 如手臂、腿等,開始之二、三圈用環形包紮固定。,包紮應注意事項(二),繃帶掉地面應更換另一清潔繃帶。 包紮時之繃帶或三角巾應嚴密覆蓋住傷口之敷料。 包紮肢體時,盡可能露出肢體末端,以便隨時觀察血液循環的情形。 包紮完畢,於打結時應打平結,以免滑落,且容易解開。,包紮應注意事項(三),不可在傷處、關節、骨突、肢體內側等常磨擦處打結。 使用膠布做固定時,膠布不可貼在已有受傷的皮膚上,如一度灼傷之皮膚上,雖未破皮,亦不可,以免造成第二度傷害。,若滲出液多或有出血狀況, 敷料已被浸透,不須拆掉原 來的敷料或固定物,由外面 繼續蓋上敷料即可,以免浪 費時間,及因拆掉紗布引起 更多出血。,包紮應

3、注意事項(四),紗布包紮法,依傷口之大小選擇適合之無菌紗布塊覆蓋,敷料至少蓋過傷口周圍 2.5公分。 盡量不接觸傷口及敷料。 以紙膠固定敷料,或以繃帶用螺旋形包紮法包紮。,皮膚結構,各類包紮法,紗布包紮法 繃帶包紮法 繃帶之起頭及結尾固定 連續繃帶包紮法(螺旋形包紮法) 手足繃帶包紮法(8字形包紮法) 頭部包紮法-可使用繃帶捲或三角 巾,繃帶之起頭及結尾固定法,將繃帶之一端斜放在傷口下方,繞肢體一圈後將斜角上摺,環繞肢體二、三圈後固定,繃帶末端由中央剪開,兩端以反方向繞半圈,打平結固定,連續繃帶包紮法又稱螺旋形包紮法 適用於肢體粗細相同部位,如:手臂 先做好起頭固定 以螺旋形方法,每一圈蓋住前

4、一圈之1/2或2/3包紮 傷口敷料完全覆蓋後,在傷口上方部位外側作結尾固定 繃帶不夠長或大範圍的肢體燙傷,亦可用急螺旋法包紮,連續繃帶(螺旋形)包紮法,先作好起頭固定,以螺旋形方法,每一圈蓋住前一圈之1/2或2/3包紮,手足繃帶法,手足繃帶法又稱八字形包紮法 適用於手掌及足部包紮 環形固定在腕(踝)部 整隻手(足)包紮後,在腕(踝) 部繞一圈結束,將繃帶的頭部沿對角線方向以8字形交叉包紮,腕部繞一圈結束,頭部包紮法,可使用繃帶捲或三角斤,敷料覆蓋傷口上方,繃帶捲沿著眉毛上方、耳後繞成環形數圈,繃帶捲反折,捲繞頭部,頭完全覆蓋後固定,三角巾包紮法,頭部包紮法 肩部包紮法 髖部包紮法 有異物之包紮

5、法 懷疑氣胸包紮法 腹部刀傷且內容物外洩之包紮法,三角巾底邊向外反摺一個邊,頭部三角巾包紮法,底邊沿眉毛上緣覆蓋整個頭部,頂端向後腦垂下,腦後交叉後繞至前額打平結固定,下垂之頂端向上翻摺後整齊塞入交叉處,肩部包紮法、髖部包紮法,使用兩條三角巾,肩部包紮法(一),肩部包紮法(二),肩部包紮法(三),肩部包紮法(四),髖部包紮法(一),髖部包紮法(二),髖部包紮法(三),異物包紮法(一),異物包紮法(二),開放性氣胸包紮法,腹部內容物外洩包紮法,以三角巾包紮腹部防止內容物外洩,腹部內容物外洩包紮法,以無菌生理食鹽水紗布覆蓋於組織上並以紙膠固定敷料,結論,救護人員給予傷患適當的包紮可以 避免傷口感染、減少出血量,甚至 可以幫助維持生命,對協助提升傷 患的生存率與降低傷殘率,實具有 不可滅之功勞。,

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