十四经腧穴及常用奇穴.ppt

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1、十四经腧穴及 常用奇穴,一、督脉 经脉循行 体内：起于小腹内，出会阴，支脉入络脑。 体表：从会阴沿骶、腰、背、项正中上头顶，下前额，经鼻柱，止于上唇内。,腧穴 本经共28穴：长强、腰俞、腰阳关、命门、悬枢、脊中、中枢、筋缩、至阳、灵台、神道、身柱、陶道、大椎、哑门、风府、脑户、强间、后顶、百会、前顶、囟会、上星、神庭、素髎、水沟、兑端、龈交。,定位：在尾骨端下，当尾骨端与 肛门连线的中点处。 作用：通腑消痔，宁神止痛。 主治：泄泻，便血，便秘，痔 疾，癫狂， 痫证，腰 脊、尾骶部疼痛。 应用：痔疮配二白、阴陵泉、上 巨虚；脱肛、痔疮配百会 （灸）。 操作：斜刺，针尖向上与骶骨平 行刺入0.81

2、寸。不宜直 刺，以免伤及直肠。,长强,腰阳关,定位：在腰部，当后正中线上，第腰椎棘突下凹陷中。约与髂嵴相平。 作用：补肾壮腰。 主治：月经不调，遗精，阳萎，腰骶痛，下肢痿痹。 应用：腰脊痛配肾俞、次髎、委中； 腰腿痛配腰夹脊、秩边、承山、飞扬； 遗精阳痿配三阴交、关元。 操作：向上斜刺0.51寸。多用灸法。,命门,定位：在腰部，当后正中线上，第二腰椎棘突下凹 陷中。 作用：益肾固精，调经止带。 主治：阳萎，遗精，遗尿，尿频，带下，月经不 调，泄泻，腰脊强痛，手足厥冷。 应用：阳痿，遗精，遗尿配肾俞、太溪； 五更泄配关元、肾俞、神阙（艾灸）； 肾虚腰痛配肾俞、三阴交； 腰扭伤痛配阿是穴、委中；

3、操作：向上斜刺0.51寸。多用灸法。,至阳,定位：在后正中线上，平第7胸椎棘突下凹陷中。平肩胛下角。 作用：宽胸利气，健脾调中。 主治：黄疸、胸胁胀满等肝胆疾病；咳嗽、气喘；腰背疼痛、脊强。 应用：配阳陵泉、日月治胁肋痛；配内关、三里治胃病。 操作：向上斜刺0.51寸。,大椎,定位：在项部，当后正中线上，第七颈椎棘突下 凹陷中。 作用：祛风清热，宣肺定喘。 主治：热病，疟疾，咳嗽，气喘，骨蒸盗汗，癫 痫，头痛项强，腰背痛，腰脊强痛，风 疹。 应用：外感热病配曲池、合谷、风池、外关； 咳喘配肺俞、尺泽、丰隆； 痫证配照海、申脉、丰隆； 操作：向上斜刺0.51寸。,哑门,定位：当后发际正中直上0.

4、5寸，第1颈椎下。后发 际正中直上0.5寸。 功效：熄风通络，开窍醒神 主治：口舌疾患:音哑，舌缓不语，重舌失语。舌 骨肌麻痹，语言障碍。 头项疾患：头风头痛，项强不得回顾，脊强反 折。脑性瘫痪，脑膜炎。 神志疾患，癫疾。,【操作】 伏案正坐位或俯卧位，使头微前倾，项部放松，向下颌方向缓慢刺入.寸。针感为局部胀痛。深部刺及脊髓时，可有触电感向四肢放散。可灸。,风府,定位：在项部，当后发际正中直上寸，枕外隆 凸直下，两侧斜方肌之间凹陷处。 作用：熄风止痛，开音醒脑。 主治：头痛、项强、眩晕、咽喉肿痛、失语、中 风。 应用：头痛配百会、太阳； 眩晕、中风先兆配水沟、中 冲、合谷；癫狂配昆仑；舌强不

5、语配金津、玉 液、廉泉。 操作：向下颌方向缓缓刺入0.51寸，不可向上深刺， 以免刺入枕骨大孔，误伤延髓。,百会,定 位：在头部，当前发际正中直上5寸，或两耳 尖连线的中点处。 功 效：升阳固脱、开窍宁神、清热熄风 主 治：头面部疾患：眩晕头痛、头胀、神经性头 痛, 高血压、美尼尔氏综合症、脑供血不 足。 神志疾患：角弓反张、小儿惊痫、癫狂、痫证、癔 病、健忘、老年性痴呆、精神分裂证、 休克。 脏气下陷：脱肛、阴挺、泄泻、疝气、胃下垂、子 宫下垂。 应 用：配中脘、足三里、气海治疗中气 不足，胃下 垂。 操 作：正坐或卧位取穴。平刺. 寸，局部 酸胀，可灸。,定 位：仰靠坐位。在面部，当人中沟

6、的上1/3与中 1/3交点处。 功 用：醒神开窍、通经活络 主 治：神志疾患：休克，昏厥，癔病，精神分裂 症，抽搐，小儿惊风。 头面疾患：中风口噤，口眼歪斜，面肿唇动，鼻塞鼻 衄。鼻炎，龋齿痛，面神经炎，面神经痉 挛。 经脉循行所过部位疾患：腰背强痛，闪挫腰痛。急性 腰扭伤。 操 作：向上斜刺0.30.5寸（或用指甲按切）； 不灸。,水沟,督脉小结,1.经脉走向 起于胞中，出会阴，向后行于腰背正中，经项入络脑，上巅顶，下前额，经鼻柱，止于上唇系带。 起于长强，止于龈交，体表共28穴。 联系脏腑有肾、心。联系的器官有胞宫、生殖器、脑、鼻、咽、口唇、眼等。,2.取穴要点 尾骨端与肛门连线中点取长强

7、； 第四、二腰椎棘突下取腰阳关、命门； 第七颈椎棘突下取大椎； 后发际正中直上半寸、一寸取哑门、风府； 两耳尖连线中点取百会； 人中沟上、中1/3交界取水沟。,3.主治要点 主治要点本经腧穴主治神志病，热病，腰骶、背、头项等局部病症及相应的内脏疾病。 4.操作要点 长强斜刺，与骶骨平行； 命门、大椎向上斜刺； 哑门、风府直刺或向下斜刺，注意针刺方向和深度； 百会平刺 水沟向上斜刺。,二、任脉,经脉循行 体内：起于小腹 内，出会阴。 体表： 从会阴沿腹、胸、颈正中至口唇下。支脉环绕口唇，经面部入目眶下。,腧穴 本经共有24个腧穴：会阴、曲骨、中极、关元、石门、气海、阴交、神阙、水分、下脘、建里、

8、中脘、上脘、巨阙、鸠尾、中庭、膻中、玉堂、紫宫、华盖、璇玑、天突、廉泉、承浆。,中极,定位：在下腹部，前正中线上，当脐中下4寸。 作用：益肾调经，通利膀胱。 主治：小便不利，遗尿，疝气，遗精，阳痿，月经 不调，崩漏，带下，阴挺，不孕。 应用：遗尿配三阴交、肾俞；小便不利、尿潴留配 委阳、膀胱俞；崩漏配子宫。（大成）。 操作：直刺11.5寸，针刺前须排空小便；尿潴留慎 针；孕妇慎针灸。,关元,定位：在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。 作用：培补元气，益肾调经。 主治：遗尿，尿频，尿闭，泄泻，腹痛，遗精，阳萎， 疝气，月经不调，带下，不孕，中风脱证，虚劳 羸瘦。 应用：中风脱证配神阙隔盐灸；虚劳

9、羸瘦配足三里、脾 俞、大肠俞；月经不调（冲任不固）配三阴交、 血海；阳萎、遗精配大赫、肾俞、次髎；泄痢不 止、五更泄（肾阳虚衰）配太溪、肾俞。 操作：直刺11.5寸。孕妇慎针灸。,气海,定位：在下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。 作用：益气升阳，补肾调经。 主治：腹痛，泄泻，便秘，痢疾，遗尿，疝气，遗 精，阳痿，月经不调，经闭，崩漏，虚脱，虚 劳羸瘦。 应用：脾虚腹痛、泄痢配足三里、脾俞、天枢、上巨 虚；月经不调配中极、带脉、肾俞、三阴交； 疝气配关元；（席弘赋）遗精配三阴交。 操作：直刺11.5寸。多用灸法，孕妇慎针灸。,神阙,定位：在腹中部，脐中央。 作用：培元固本，开窍醒神。 主治：

10、腹痛，泄泻，脱肛，水肿，虚脱。 应用：配足三里治疗肠鸣腹痛，配气海、阴陵泉 治疗泄泻不止。 操作：因消毒不便，故一般不针刺，多用艾条或 艾柱隔盐灸。,中脘,定位：在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。 取法：胸剑联合与脐中连线中点。 作用：和胃理气，通腑化滞。 主治：胃痛，呕吐，吞酸，呃逆，腹胀，泄泻，黄 疸，癫狂。 应用：急性胃痛、呕吐配梁丘、内关；胃脘痛、吞 酸配胃俞、太冲、三阴交、公孙； 脘腹胀满 配气海、足三里、百会。 操作：直刺11.5寸。妊娠3个月后慎针灸。,膻中,定位：在胸部，当前正中线上，平第四肋 间，两乳头连 线的中点。 作用：宽胸降气，宣肺通乳。 主治：咳嗽，气喘，胸痛，心悸

11、，乳少， 呕吐，噎膈。 应用：咳喘配天突、肺俞、定喘； 呕吐、 呃逆、噎膈配膈俞、中脘、气海； 产后缺乳配乳根、少泽。 操作：平刺0.30.5寸。,天突,定位：在颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。 作用：宣肺降气，利咽开音。 主治：咳嗽，气喘，胸痛，咽喉肿痛，暴喑，瘿 气，梅核气，噎膈。 应用：暴喑、失语配廉泉、通里、照海；咳喘配 膻中、尺泽；咽喉肿痛配少商。,操作：先直刺0.20.3寸，然后将针尖转向下方紧靠胸骨后方刺入11.5寸。本穴必须严格掌握针刺的角度和深度，以防刺伤肺和血管。,廉泉,定位：在颈部，当前正中线上，结喉上方，舌骨 上缘凹陷处。 作用：开音利咽。 主治：舌下肿痛，舌纵流涎，

12、舌强不语，暴喑， 喉痹，吞咽困难。 应用：舌下肿痛配中冲；（百症赋）舌强不 语配金津、玉液、风府。 操作：向舌根斜刺0.50.8寸。,承浆,定位：在面部，当颏唇沟的正中凹陷处。 作用：疏风泻火，通利口齿。 主治：口歪，齿龈肿痛，流涎，暴喑，癫狂。 应用：口角歪斜配地仓、颊车；牙龈肿痛配合 谷、内庭。 操作：斜刺0.30.5寸。,任脉小结,1.经脉走向 起于胞中，出会阴，向前循腹胸颈部正中上行至唇下，环唇分成两支入目眶。本经共有24个腧穴，起与会阴，止于承浆。 2.取穴要点 脐下4寸、3寸、1寸半取中极、关元、气海； 脐上4寸取中脘； 乳头连线中点取膻中； 胸骨上窝取天突； 舌骨上取廉泉； 颏唇

13、沟正中取承浆。,3.主治要点 下腹部腧穴治下焦病：中极治膀胱病，关元、气海治肝、肾、大肠及妇科病，且治回阳救逆治虚证。 上腹部腧穴治中焦病：中脘治脾胃病。 胸部腧穴治上焦病：咳喘，胸痛，噎膈；膻中兼治乳病；天突兼利咽喉。 颈部颏部腧穴治局部疾病：廉泉治舌咽病；承浆治口腔病。,4.操作要点 腹部腧穴妊娠禁针； 膻中平刺； 天突向胸骨后方斜刺； 廉泉向舌根斜刺。,三、手太阴肺经 经脉循行 体内：起于中焦，下络大肠，返循胃口，上膈属肺。 体表：从胸前壁外上方，沿上肢内侧前缘下行，止于拇指桡侧端。支脉从腕后到食指桡侧端，与手阳明大肠经相接。,腧穴 本经共11个穴，中府、云门、天府、侠白、尺泽、孔最、列

14、缺、经渠、太渊、鱼际、少商。,中府,定位：在胸前壁外上方，前正中线旁开6寸，平 第1肋间隙。锁骨下窝凹陷处（云门）下1寸。 作用：泄胸中热，调理肺气。 主治：支气管炎，支气管哮喘，肺炎，肺结核， 胸膜炎，肋间神经痛等。 应用：治疗喉痹配合谷，风府。 治疗外感咳嗽配大椎，肺俞。 操作：向外斜刺或平刺0.50.8寸，不可向内深 刺，以免伤及内脏，引起气胸。,尺泽,定位：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。 取法：仰掌，微屈肘，在肘横纹中可摸到肱二头肌腱，其桡侧凹陷处为穴。,作用：清肺降气，和肠舒筋。 主治：咳嗽，气喘，咯血，潮热，咽喉肿痛，胸部 胀满，小儿惊风，吐泻，肘臂挛痛。 应用： 肺系病咳嗽、气

15、喘配肺俞。 咽喉肿痛配少商。 咯血配鱼际。 急症 吐泻配委中。（点刺放血） 外经病肘臂挛痛配曲池。 操作：直刺0.51.2寸，或三棱针点刺出血。,孔最,定位：在前臂掌面桡侧,尺泽与太渊连线上, 腕横纹上7寸处。 取法：尺泽与太渊连线中点上1寸。,作用：降气止血。 主治：咳嗽,气喘,咯血,咽喉肿痛，肘臂 挛痛，痔疮。 应用： 肺系病咯血配曲泽、肺俞。 哮喘孔最温针配定喘、天突、丰隆。 外经病肘臂挛痛配曲池。 操作：直刺0.5-1寸。,列缺（八脉交会穴之一）,定位：桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间 。 取法：两手虎口垂直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷为穴。,

16、作用：祛风宣肺，通络止痛。 主治: 咳嗽，气喘，咽喉痛，半身不遂，口眼歪 斜，偏头痛，颈项强痛，牙痛。 应用： 肺 系 病伤风咳嗽配合谷、风门、风池。咽 喉痛、咳嗽配照海。 头项疾病头痛，颈项强痛配后溪。口眼歪斜 配地仓。 操作: 向上斜刺0.5 0.8寸。,太渊,定位：在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动。 取法：腕横纹分为三等分，桡侧1/3中点为穴。,作用：清宣肺气，复脉通络。 主治：咳嗽，气喘，咳血，胸痛，咽喉肿 痛， 无脉症，手腕痛。 应用： 肺系病咽喉肿痛、咳嗽、气喘配列 缺、合谷。 外经病手腕痛配阳溪。 无脉症配内关。 操作：避开桡动脉，直刺0.3-0.5寸。,少商,定位：拇指桡侧甲角旁约

17、0.1寸。 取法：0.1寸内经形容为：去爪甲角如韭叶。沿甲底部引水平线与沿指甲桡侧缘引垂线交点处。,作用：醒脑开窍，清热利咽。 主治: 咽喉肿痛，中风昏迷，中暑呕吐，小儿惊 风，癫狂，咳嗽，鼻衄。 应用： 急症中风昏迷配中冲、水沟、足三 里。小儿惊风配合谷、曲池。 热病咽喉肿痛配天突、合谷。 狂证配大敦。 操作: 浅刺0.1寸，或点刺出血。,手太阴肺经小结,1、手太阴肺经起于中焦，下络大肠，属肺。体 表循行于上肢内侧手少阴和手厥阴之前，过鱼际，止于少商。支脉从列缺分出，在商阳与手阳明大肠经相连。联系脏腑有肺、大肠、胃、膈、咽喉、气道。 2、本经腧穴起于中府，止于少商，共11穴。左右对称。 3、

18、本经主要病候以肺系疾病为主，以及上肢内侧病变。,4、特殊作用 尺泽治胃肠病， 孔最治咯血， 列缺治头项病， 太渊治无脉症， 少商治急症、热病。 5、取穴要点： 肘横纹肱二头肌腱桡侧取尺泽。 尺泽与太渊连线上取孔最。 桡骨茎突上方取列缺。 腕横纹桡动脉搏动处取太渊。 拇指桡侧甲角旁取少商。,6、中府、云门不可深刺，以免伤及肺脏，造成气胸，少商治疗实热证时，用三棱针点刺出血，关节部位腧穴不宜用直接灸。,四、手少阴心经,经脉循行 体内：起于心中，出属心系，下络小肠，支脉上挟咽喉，连目系。 体表：从腋窝循上肢内侧后缘下行，经手掌，至小指桡侧端与手太阳小肠经相接。,腧穴 本经共9穴：极泉、青灵、少海、灵

19、道、通里、阴郄、神门、少府、少冲。,少海,定位：屈肘，当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。 作用：清心宁神，化痰通络。,主治：心痛，手颤，健忘，暴喑，肘臂麻木酸痛，肘臂屈伸不利，瘰疬，腋胁痛。 应用： 两臂顽麻配手三里。 瘰疬配天井。 尺神经痛配神门、阴郄、通里。 肘臂屈伸不利配曲池。 操作：直刺0.5l寸。,通里,定位：腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧。 作用：利咽开窍，宁心通络。 主治：暴喑，舌强不语，心悸，怔忡，腕臂痛。 应用：失语配廉泉、照海。 心悸、怔忡配内关、心俞。 腕臂痛配少海。 操作：直刺0.30.5寸。,定位: 在腕横纹上0.5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧 缘。 作用：宁心安神

20、，清心除烦。 主治：心痛、惊恐、心悸、吐血、衄血、失语、 骨蒸盗汗。 应用：配复溜治疗盗汗。 操作：直刺0.30.5寸，不宜深刺，以免伤及血 管和神经。留针时，不可做屈腕动作。,阴郄,神门,定位：腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中。 取法：将腕横纹三等分，在尺侧1/3的中点。 作用：安神定志，宁心清热。 主治：心痛，心烦，惊悸，怔忡，健忘，失眠，癫狂，痫证，胸胁痛。,应用： 失眠配安眠、三阴交。 癫狂配后溪、冲阳。（大成：发狂登高而歌，弃衣而走：神门、后溪、冲阳） 心痛（心绞痛）配内关、心俞。 惊悸、怔忡配支正。（大成：惊悸呕血及怔忡，神门、支正何堪缺） 操作：直刺0.20.5寸。,少冲,

21、定位：小指桡侧指甲角旁0.1寸。 作用：醒脑开窍，清热熄风。 主治：心悸、心痛、癫狂、昏迷；热病；胸胁痛。 操作：浅刺0.1寸，或点刺出血。,手少阴心经小结,1.经脉走向 起于心中，出属心系，下络小肠，上挟咽喉，连目系。体表路径：从腋窝循 上肢内侧后缘下行，经手掌，至小指桡侧端与手太阳小肠经相接。 本经腧穴起于极泉，止于少冲，共9穴。 本经联系的脏腑器官有心、小肠、肺、膈、咽、目。,2.取穴要点 腋窝顶点取极泉。 肘横纹内侧端与肱骨内上髁中点取少海。 腕横纹尺侧端取神门。 神门上1寸取通里。,3.主治要点 心胸病：心痛，心悸，心烦，胸闷，胸痛。 神志病：不寐，多梦，癫狂，痫证，小儿高 热惊厥。

22、 外经病：肘臂痛，掌心热。 4.特殊作用 通里治舌咽病。 5.操作要点 极泉避开动脉针刺。,五、手厥阴心包经,经脉循行 体内：起于胸中，属心包，络三焦。 体表：从胸部抵腋下，沿上肢内侧正中下行，止于中指端。支脉从掌中至无名指尺侧端，与手少阳三焦经相接。,腧穴 本经共9穴：天池、天泉、曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲。,曲泽,定位：肘横纹中，当肱二头肌腱尺侧缘。 作用：清心安神，缓急止痛。 主治：心痛，心悸，胃痛，呕吐，泄泻，热 病，肘臂挛痛。 应用：心痛，心悸配大陵； 胃痛，呕吐配内关、中脘； 中暑配委中、曲池； 肘臂挛痛配尺泽。 操作：直刺11.5寸。治热病用三棱针点刺放 血。,间使

23、,定位：在腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕 曲肌腱之间。 作用：宁心安神，合胃祛痰。 主治：心痛、心悸、胃痛、呕吐、热病、 癫狂、疟疾等。 应用：治疗癫痫配伍大椎、后溪；治疗疟 疾配伍大椎、陶道。 操作：直刺0.51寸。,内关（八脉交会穴之一，通阴维脉）,定位：腕横纹上2寸。掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。,功效：宁心安神，镇静止痛，理气和中。 主治：1、心血管系统疾病：心痛、心悸。 2、精神、神经系统病证：癫痫、热 病、 失眠、眩晕、偏头痛。 3、消化系统病证：胃痛、呕吐、呃 逆。 4、呼吸系统病证：胸闷、胸痛。 5、临床急救穴之一。,应用：心痛，心悸配郄门； 失眠配神门； 胸闷，胃痛，呕吐配公孙

24、； 上肢痿痹配极泉、尺泽、合谷。 操作：直刺0.51寸。可透外关。 现代研究 1、对心率的双向调节作用。 2、对心功能有良好的调整作用。 3、缓解心绞痛。 4、对胃酸分泌有抑制作用。 5、对抢救过敏性休克由显著疗效。,大陵,定位：腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之 间。 作用：清心安神，宽胸理气。 主治：心痛、心悸、胸胁胀满；胃痛、呕吐、口 臭等胃腑疾病；喜笑悲恐、癫狂等神志疾 病；臂、手挛痛。 操作：直刺0.30.5寸。,劳宫,定位：第2、3掌骨之间偏于第3掌骨，握拳时中指尖接触处。 作用：清心安神。 主治：心痛，呕吐，癫狂，痫证，口疮，口臭。 应用：心痛配心俞； 口疮、口臭配内庭； 癫狂

25、配少商、曲池、颊车。 操作：直刺0.30.5寸。,中冲,定位：手中指末节尖端中央。 作用：清热、开窍、利喉舌。 主治：心痛，昏迷，舌强肿痛，热病，小 儿夜啼，中暑，晕厥。 应用：舌强肿痛配金津、玉液、廉泉； 中暑、中风昏迷配内关、水沟。 操作：浅刺0.1寸，或三棱针点刺出血。,手厥阴心包经小结,1、体内：起于胸中，属心包，络三焦。 体表：从胸部抵腋下，沿上肢内侧正中下行，止于中指端。支脉从掌中至无名指尺侧端，与手少阳三焦经相接。 本经腧穴起于天池，止于中冲，共9穴。 本经联系的脏腑器官有心包、三焦。,2.取穴要点 肱二头肌腱尺侧缘取曲泽。 腕横纹上2寸取内关。 握拳时中指尖接触处取劳宫。 腕横

26、纹中央取大陵。 手中指末节尖端中央取中冲。,3.主治要点 心胸病：心痛，心悸，怔忡，心烦， 胸痛。 神志病：不寐，癫狂痫。 外经病：肘臂痛，掌心热。 4.特殊作用 对心率的双向调节作用。,六、手阳明大肠经,经脉循行 体表：从食指桡侧端沿上肢外侧前缘上行，经肩颈上颜面，在人中沟交叉到对侧，在鼻翼旁与足阳明胃经相接。 体内：络肺，属大肠。面部支脉进入下齿龈，绕上唇。,腧穴 本经共20穴：商阳、二间、三间、合谷、阳溪、偏历、温溜、下廉、上廉、手三里、曲池、肘髎、手五里、臂臑、肩髃、巨骨、天鼎、扶突、口禾髎、迎香。,商阳,定位：食指桡侧甲角旁约0.1寸。 作用：清热泻火，醒脑开窍。 主治：咽喉肿痛，耳

27、鸣耳聋，中风昏迷，热 病无汗，下齿痛，青盲（青光眼）。,应用：感冒发热，热病无汗配合谷。 耳鸣耳聋配中渚、外关。 齿痛配厉兑、合谷。 青盲配巨髎 中风昏迷、中暑配水沟、劳宫。 操作：浅刺0.1寸,或点刺出血。,二间,定位：微握拳，在食指桡侧，第2掌指关节前凹陷处。 作用：清热散风，消肿止痛。 主治：鼻衄齿痛等五官疾病，热病。 操作：直刺0.20.3寸。,合谷,定位：手背第1、2掌骨之间，约平第2掌骨中点处。 取法：将对侧拇指指关节横纹放在拇食指之间的指蹼缘上，屈指当拇指尖处为穴。 作用：祛风解表，清热通络。 主治: 头痛，齿痛，目赤肿痛，咽喉肿痛，失音，口眼歪斜，鼻衄，牙关紧闭，耳鸣耳聋，痄腮

28、，疔疮，上肢瘫痪，腹痛，发热恶寒，无汗，多汗，小儿惊风，经闭，滞产。,应用：头痛、齿痛配三间。 目赤肿痛配太阳。 口眼歪斜配颊车、下关。 鼻衄配上星。 感冒发热恶寒配大椎、风池。 小儿惊风配太冲。 热病无汗、多汗配复溜。 滞产配三阴交。 经闭配血海。 操作：直刺0.51寸。孕妇慎针。,阳溪,定位：在腕背横纹桡侧，拇指向上翘起时，当拇短伸肌 腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。 作用：泻火利节。 主治：头痛，耳聋耳鸣，咽喉肿痛，齿痛，腕臂痛。 应用：头面五官疾病 耳鸣耳聋配翳 风、听宫。 外经病 腕臂痛配阳池、阳谷。 操作：直刺0.50.8寸。,偏历,定位：曲肘，在阳溪穴与曲池穴连线上， 腕横纹上3寸处

29、。 作用：清热疏肺，通调水道。 主治：耳鸣、鼻衄 等五官疾病，手臂酸 痛，腹部胀满，水肿等。 应用：配太渊为原络配穴法，主治感冒、头痛、 咽喉痛。 操作：直刺或斜刺0.50.8寸。,手三里,定位：在前臂背面桡侧，当阳溪与 曲池连线上，曲池下2寸。 作用：祛风通络，理气通腑。,主治：肘臂疼痛，上肢痿痹，腹痛， 腹泻，腹胀，齿痛，失音。 应用： 齿痛配颊车。 失音配温溜、曲池、中渚、丰隆。 上肢痿痹配合谷、外关、肩髃。 腹痛腹泻配上巨虚、天枢。 操作：直刺0.81.2寸。,曲池,定位:在肘横纹外侧端，屈肘时当尺泽与肱 骨外上髁连线中点。 作用：祛风解表，清热凉血。 主治: 热病，咽喉肿痛，目赤痛，

30、齿痛， 上肢不遂，手臂肿痛，风疹，高血压， 瘰疬，癫狂，腹痛吐泻。,应用： 感冒、咽喉肿痛、目赤痛配合谷、外关。 风疹配风池、血海、足三里。 上肢瘫痪配合谷、外关、肩髃。 手臂肿痛配尺泽、天井、外关、合谷 操作: 直刺11.5寸。,肩髃,定位：在肩部，三角肌上，上臂外展或向 前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。 取法：上臂平举时，肩部出现两个凹陷， 前方的凹陷中。,作用：活血通络，疏风清热 主治：肩臂疼痛，上肢不遂，手臂挛急， 瘾疹，瘰疬。 应用： 瘰疬（颈部淋巴结结核）配曲池。 风热瘾疹配阳溪。 操作： 直刺或向下斜刺0.81.5寸。,迎香,定位：在鼻翼外缘中点旁约0.5寸，当鼻唇沟中。 作用：活

31、血通络，通窍驱虫。,主治：鼻塞，鼻鼽，鼻衄，鼻息肉，口歪， 面痒，胆道蛔虫 应用： 鼻塞、鼻鼽、不闻香臭配合谷、印堂、上 星。 口歪配颊车、四白。 面痒配合谷。 胆蛔症透四白配阳陵泉。 操作：直刺或斜刺0.30.5寸，不宜灸。,手阳明大肠经小结,1.经脉走向：从食指桡侧端，沿上肢外侧前缘经肩、颈上颜面，止于对侧鼻翼旁。体内支属大肠，络肺。联系的器官有齿（入下齿中）、口、鼻（还出夹口上夹鼻孔）。本经共有腧穴20个，起于商阳，止于迎香。,2. 取穴要点 食指桡侧甲角旁取商阳。 第一、二掌骨间取合谷。 拇短、长伸肌腱之间凹陷取阳溪。 尺泽与肱骨外上髁之间取曲池。 曲池下两寸取手三里。 肩峰前下方凹陷

32、取肩髃。 鼻唇沟中取迎香。,3.主治要点 头面五官病 ： 咽喉肿痛，齿痛，目赤肿 痛，头痛，鼻衄。 热 病： 身热，热病无汗，多汗。 外 经 病： 瘰疬，肩臂痛，上肢不遂。 4.特殊作用 商阳治中风昏迷。 合谷治滞产、经闭。 曲池、肩髃治风疹、瘾疹。 ,5.操作要点 商阳浅刺或点刺放血。 合谷孕妇慎针。 迎香向上斜刺或平刺，不宜艾炷灸。,七、手太阳小肠经,经脉循行 体表：起于小指尺侧端，沿上肢外侧后缘上行，经肩，绕肩胛，上颜面，过目外眦至耳屏前。支脉从颧部至目内眦，与足太阳膀胱经相接。 体内：络心，属小肠。,腧穴 本经共19穴：少泽、前谷、后溪、腕骨、阳谷、养老、支正、小海、肩贞、臑俞、天宗、

33、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、颧髎、听宫。,少泽,定位：小指尺侧指甲根角旁0.1寸。 作用：开窍泻热，利咽通乳。 主治：乳痈、乳汁少等，昏迷热病等急 症，头痛、咽喉肿痛。 应用：妇人无乳，少泽、合谷、膻中。 操作：斜刺0.1寸。或用三棱针点刺出血。 可灸。,后溪,定位：握拳，第五掌指关节后尺侧，掌横纹头赤白肉际。 作用：止痛通络，聪耳宁神。,主治：头项强痛，耳聋，热病，疟疾，癫狂，痫证，盗汗，目赤，目眩，咽喉肿痛。 应用：头项强痛，落枕配天柱。 后头痛配风府、至阴。 腰背痛，闪腰配水沟。合谷透后溪，配合腰部活 动。 痫证配鸠尾、神门。 荨麻疹点刺后放血，配针 曲池、足三里。 耳鸣耳聋

34、配翳风、听宫。 操作：直刺0.51寸。治疟疾用灸法。,腕骨,定位：在手掌尺侧，当第5掌骨基底与三角骨之间的凹陷处，赤白肉际。 作用：舒筋活络。 主治：指腕挛痛，头项强痛；黄疸，疟疾，高热。 应用：配太冲、阳陵泉治疗黄疸，胁痛，胆囊炎；配足三里、三阴交主治消渴。 操作：直刺0.30.5寸。,支正,定位：在前臂背面尺侧，当阳谷与小海的连线上，腕背横纹上5寸。 取法：腕背横纹上5寸，尺骨掌侧缘为穴。,作用：清热解表，通络宁神。 主治：项强，肘挛，手指痛，头痛，目眩，热 病，好笑善忘，消渴。 应用： 头痛配合谷。 目眩配飞扬。 操作：直刺或斜刺0.50.8寸。,小海,定位：屈肘，在尺骨鹰嘴与肱骨内上髁

35、之间的凹陷处。 作用：驱风、通经、活络。 主治：肘臂疼痛、麻木，癫痫。 应用：配曲池、臂臑治疗肘臂疼痛。 操作：直刺0.30.5寸。,天宗,定位：肩胛骨岗下窝的中央，平第4胸椎。 取法：肩胛岗下缘中点与肩胛骨下角连线上、中1/3交界处。,作用：祛风通络，理气通乳。 主治：肩胛疼痛，肘臂外后侧痛，气 喘，乳痈。 应用：肩胛痛、肩凝、肩背痛配曲垣。 乳痈、乳汁少配膻中。 操作：直刺或斜刺0.51寸。,听宫,定位：耳屏前，下颌骨髁状突的后缘，张口呈凹陷处。,作用：聪耳安神。 主治：耳鸣，耳聋，齿痛，癫狂，痫证。 应用：耳鸣耳聋配翳风、外关。 操作：张口，直刺0.51寸。,手太阳小肠经小结,1.经脉走

36、向 从小指尺侧端，沿上肢外侧后缘上行，绕肩胛，止于耳屏前。体内路径：络心，属小肠。本经腧穴一共19个，起于少泽，止于听宫。 2.取穴要点 掌横纹头赤白肉际取后溪。 肩胛岗下窝中央取天宗。 下颌骨髁状突后缘取听宫。,3.主治要点 头面五官疾病：耳鸣耳聋，齿痛，头 痛，目翳，咽喉痛。 热 病：发热，疟疾，黄疸。 外经病：肘臂痛，肩背痛，颈项强痛。 4.特殊作用 后溪治疟疾。 天宗治气喘，乳痈。 5.操作要点 听宫张口直刺。,八、手少阳三焦经,经脉循行 体表：起于无名指尺侧端，沿上肢外侧正中上行，经肩、颈，绕耳，止于眉梢，支脉在目外眦与足少阳胆经相接。 体内：属三焦，络心包，支脉到额角、面颊、目眶下

37、和耳内。,腧穴 本经共23穴：关冲、液门、中渚、阳池、外关、支沟、会宗、三阳络、四渎、天井、清冷渊、消泺、臑会、肩髎、天髎、天牖、翳风、瘈脉、颅息、角孙、耳门、耳和髎、丝竹空。,关冲,定位：无名指尺侧指甲根角旁0.1寸。 作用：清热解表，清心聪耳。 主治：头痛、目赤、耳鸣、耳聋等头面 五官疾病；热病、中暑。 应用：配少商、少泽主治咽喉肿痛。配 人中、劳宫主治中暑。 操作：浅刺0.1寸；或点刺放血。,中渚,定位：手背第4、5掌骨间凹陷处。 作用：清热利咽，聪耳通络。 主治：头痛，目赤，耳鸣，耳聋，喉痹，热病， 手指屈伸不利。 应用：头痛配率谷； 耳鸣耳聋配听宫、翳风； 咽喉肿痛配少商； 手指屈伸

38、不利配外关、八邪。 操作：直刺0.30.5寸。,阳池,定位：在腕背横纹中，指总伸肌腱尺侧缘凹陷中。 作用：清热通络，疏调三焦。 主治：目赤肿痛、耳聋、耳鸣、喉痹等五官疾病； 消渴、口干；腕痛、肩臂痛。 应用：配外关、曲池主治前臂肌痉挛或麻痹；配脾 俞、太溪主治消渴。 操作：直刺0.51寸。,外关 （八脉交会穴通阳维脉）,定位：腕背横纹上2寸，桡骨与尺骨之间。 作用：疏风清热，理气通络。 主治：热病；头痛目赤、耳鸣耳聋；胁肋 痛；上肢痿痹不遂。 应用：配大椎、曲池治疗热病。配曲池、 肩髃 治疗上肢痿痹。配后溪治疗头痛、 颈项胀痛。 操作：直刺0.51寸。,支沟,定位：腕背横纹上3寸，桡骨与尺骨之

39、间。 作用：疏风利窍，泻火通便。 主治：耳鸣，耳聋，暴喑，瘰疬，胁肋 痛，便秘，热病。 应用：耳鸣、耳聋配翳风； 便秘配照海； 胸肋痛配章门、外关。 操作：直刺0.51寸。,肩髎,定位：臂外展时，肩峰后下方呈现凹陷处。 作用：舒经活络。 主治：肩痛，肩重不能举。 应用：肩痛、肩重不能举配肩井、天宗。 操作：直刺1.01.5寸。,手少阳三焦经小结,1.经脉走向 体表：起于无名指尺侧端，沿上肢外侧 正中上行，经肩、颈，绕耳，止于眉 梢，支脉在目外眦与足少阳胆经相接。 体内：属三焦，络心包，支脉到额角、面颊、 目眶下和耳内。 本经腧穴共23个，起于关冲，止于丝竹空。,2、取穴要点 无名指尺侧指甲根角

40、旁取关冲。 指总伸肌腱尺侧缘凹陷中取阳池。 腕背横纹上2寸取外关，与内关相对。,3、主治要点 头面五官疾病：偏头痛，耳鸣，耳聋，目 赤肿痛，咽喉痛。 热 病：感冒发热，疟疾，便秘。 外经病：手背肿痛，肘臂痛，肩背痛，颈 项痛。 4、特殊作用 支沟治疗便秘。,九、足阳明胃经,经脉循行 体表：起于鼻翼旁，上行眼眶下缘，折回下行口角，在下颌角前分成两支，一支上额角，另一支下沿颈前外下行缺盆，循乳中，夹脐旁两寸，经下肢前缘下行，止于足次趾外侧端。胫部支脉从膝下三寸至中趾外侧，跗部支脉从足背至大趾内侧端，与足太阴脾经相接。 体内：属胃，络脾。入上齿龈。,腧穴 本经共45穴：承泣、四白、巨髎、地仓、大迎、

41、颊车、下关、头维、人迎、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来、气冲、髀关、伏兔、阴市、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑。,承泣,定位：在面部瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。 作用：疏风清热，明目止痛。 主治：眼睑跳动、目赤肿痛、夜盲、口眼喎斜、迎风流泪。 应用：配睛明治疗近视。 操作：紧靠眶下缘直刺0.30.7寸；不宜灸。针刺时，应缓慢进针，不宜提插，以防刺破血管，引起眶内出血。,四白,定位：目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷中。 取法：可用指甲切按到眶下孔。 作用：祛风明

42、目，通络止痛。 主治：目赤痛痒，目翳，迎风流泪，眼睑瞤 动，口眼歪斜，头面疼痛。,应用： 目赤肿痛目痒配太阳、太冲、合谷。 眼睑瞤动、口眼歪斜配阳白。 头痛、目眩配涌泉、大杼。 操作: 直刺或斜刺0.20.5寸。不宜灸。直刺从眶下孔刺入，不可深刺，不宜提插，针宜细，出针后用干棉球揉按针孔。,地仓,定位: 口角外侧，上直瞳孔。 作用：祛风通络。 主治：口眼歪斜，口角瞤动，齿痛，流涎， 唇缓不收。,应用： 口眼歪斜配颊车。 口角瞤动配颧髎。 唇缓不收、流涎配水沟、承浆。 操作: 向颊车方向平刺0.51.5寸。,颊车,定位: 下颌角前上方一横指，咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。 作用：祛风清热，启利牙关

43、。 主治: 口眼歪斜，颊肿，齿痛，牙关紧闭，口角瞤动。,应用： 口眼歪斜配地仓、水沟、承浆、听会、合谷。 牙关紧闭配承浆、合谷。 齿痛配下关、合谷。 面颊肿痛配内庭。 操作: 直刺0.30.5寸，治口眼歪斜向地仓平刺11.5寸。,下关,定位：当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。 取法：在耳屏前约1寸，颧弓下缘与下颌切迹之间凹陷。合口有孔，张口即闭。 作用：祛风止痛，聪耳启关。 主治: 牙关紧闭，下颌关节痛，口眼歪斜，面痛，齿痛，耳鸣耳聋，聤耳。,应用： 耳鸣耳聋配阳溪、关冲、液门、阳谷。 聤耳配耳门、听宫、翳风、外关。 牙关紧闭配合谷。 下颌关节痛配翳风。 操作： 直刺0.51.2寸。闭口针刺，针

44、刺后不要张口。,头维,定位：额角发际直上0.5寸。 作用：祛风泻火，止痛明目。 主治: 头痛，目眩，目痛，迎风流泪，眼睑瞤动，视物不明。,应用： 前头痛配合谷、太阳。 侧头痛配率谷、风池。 眩晕配百会（灸）。 迎风流泪配攒竹、阳白。 眼痛配大陵 操作: 向上平刺0.51寸。禁灸,天枢,定位：脐中旁开2寸。 作用：调理肠腑，利湿调经。 主治：腹痛，腹胀，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，肠痈，热病，疝气，水肿，月经不调。,应用：腹痛配关元。 腹泻配大肠俞、足三里。 便秘配支沟。 痢疾配上巨虚、合谷。 月经不调配水泉。 操作：直刺11.5寸。妊娠禁针灸。,归来,定位： 在下腹部，当脐中下4寸，距前正中线2寸

45、。 作用：调经止带，理气止痛。 主治：少腹疼痛、经闭、痛经、子宫下垂、白带、疝气、茎中痛、小便不利。 应用 ：配子宫、关元、三阴交治前列腺炎。 操作：直刺08-12寸；可灸。,梁丘,定位: 屈膝，在髂前上棘与髌骨外上缘连线上，髌骨外上缘上2寸。 作用: 舒筋活络，理气止痛。 主治: 急性胃病，下肢不遂，乳痈。 应用：配犊鼻、阳陵泉治疗膝关节疼痛。 操作: 直刺11.5寸。,犊鼻,定位: 屈膝，在髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼。 作用: 通经活络，理气止痛。 主治: 膝痛，曲伸不利，下肢麻痹等下肢、膝关节疾患。 应用：配梁丘、膝眼治疗膝关节炎。 操作: 向后斜刺0.51寸。,足三里,定位: 髌骨下

46、缘下3寸， 胫骨前缘外一横指。 取法：同侧手张开虎口围住髌骨外上缘，四指直下，中指尖为穴。 作用：健脾和胃，安神补虚。 主治: 胃痛，呕吐，腹胀，肠鸣，消化不良，泄泻，痢疾，便秘，疳积，下肢痿痹，脚气，水肿，癫狂，虚劳羸瘦。,应用：脾胃病 - 胃脘痛配中脘、内关。 腹胀、吐泻配脾俞、天枢。 乳痈配梁丘、期门、内关、肩井。 下肢痿痹配髀关、解溪。 治疗各种虚证，为保健要穴 操作: 直刺12寸。,上巨虚,定位：当髌骨下缘下6寸,胫骨前缘外1横指。 取法：足三里下3寸。 作用：调理肠胃，疏经行气。 主治：腹痛，腹胀，痢疾，泄泻，便秘，肠痈，下肢痿痹，脚气。,应用：腹痛、泄泻配天枢、大肠俞。 便秘配支

47、沟、天枢。 肠痈配阑尾穴。 操作：直刺12寸。,下巨虚,定位：在小腿前外侧，髌骨下缘下寸，胫骨前缘外1横指。 取法：上巨虚下3寸。 作用：通降腑气，通经行气 主治：小腹痛，腰脊痛引睾丸，泄泻，痢疾，乳痈，下肢痿痹。 应用：配天枢、气海治腹痛。 配幽门、太白治痢疾。 操作：直刺11.5寸。,丰隆,定位: 外踝尖上8寸， 胫骨前缘外两横指。 作用：化痰宁神，健脾和胃。 主治: 痰多，咳嗽，哮喘，胸痛，头痛，咽喉肿痛，呕吐，便秘，水肿，癫狂，痫证，下肢痿痹。 应用： 痰多咳喘配肺俞。 痰湿头痛配阴陵泉。 水肿配复溜。 痫证配照海、陶道。 操作：直刺11.5寸。,解溪,定位：在足背与小腿交界处的横纹中

48、央凹陷中,当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。 作用：健脾化湿，利水通络。 主治：头痛，眩晕，癫狂，腹胀，便秘，下肢痿痹，目赤，胃热谵语。,应用： 头痛、眩晕配承光。 腹胀配血海、商丘。 小儿麻痹后遗症（足下垂）配足三里、阳陵 泉。 操作： 直刺0.51寸。 即针尖向足跟方向直刺。,内庭,定位: 第二、三趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。 取法：足背第二、三趾间缝纹端。 作用：健脾和胃，清泻胃火。 主治: 齿痛，口歪，喉痹，鼻衄，腹胀腹痛，胃痛吐酸，痢疾，泄泻，热病，足背肿痛。,应用： 腹胀腹痛配委中。 痢疾、泄泻配天枢、上巨虚。 齿痛，咽喉肿痛配合谷。 操作：直刺或斜刺0.50.8寸。,厉兑,定位: 在足第2趾末节外侧，距趾甲角01寸(指寸)。 作用：醒脑开窍，清胃化痰。 主治: 面肿、齿痛、口喎、鼻衄、胸腹胀满、热病、多梦、癫狂。 应用: 配百会、水沟、中冲治中暑晕厥不省人事。 操作: 浅刺01寸。,足阳明胃经小结,经脉走