《中药学 补气药.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中药学 补气药.ppt（35页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、第二十四章 补虚药,一、含义：凡能补虚扶弱，纠正人体气血阴阳虚衰的病理偏向，以治疗虚证为主的药物，称为补虚药。“甘能补” 气虚补气药 虚证较复 阴虚补阴药 补 杂按“证型” 血虚补血药 虚 分为 阳虚补阳药 药,二、作用： 补益人体气血阴阳的不足。 1、病后正气虚弱扶助正气。 2、邪盛正虚或正虚病邪未尽的病证扶正祛邪。 补气药、补阳药多性温（属阳） 能振奋衰弱的机能 补血药、补阴药多寒凉或温和（属阴 能补充耗损的体液,三、适应证：气血阴阳不足的各种虚证。 四、应用： 1、气血阴阳相互关系密切相配而用。 阳虚多兼气虚，气虚亦易致阳虚。 “气虚、阳虚是表示人体活动机能的衰退“ 阴虚多兼血虚，血虚亦
2、易致阴虚。 “血虚、阴虚是表示人体精血津液的耗损“ 补气与补阳，补血与补阴相互配用 气血亏虚，阴阳俱虚统筹兼顾，配合使用,2、临证具体应用时应： （1）分清虚证的所在；脏腑 （2）分清缓急主次； （3）正虚夹邪扶正祛邪。 五、使用注意： 1、使用原则正虚无邪。 （1）不能滥用（防止不当补而误补；避免当补而补之不当；补虚药用于扶正祛邪，不仅要分清主次，处理好祛邪与扶正的关系，而且应避免使用可能妨碍祛邪的补虚药）导致阴阳平衡失调“谈补益疾” （2）邪盛正未虚者不宜使用免“闭门留蔻”,2、首先照顾脾胃适配健脾消食药以促进运化防止补药滋腻碍脾产生气滞腹胀等。 3、根据病情： 慢性虚证宜缓缓调养 虚脱急
3、症宜大补峻补 4、作汤剂宜文火久煎 5、补虚药须久服宜作蜜丸、滋膏剂。 或作片剂、口服液、颗料剂或酒剂等。 六、分类：见教材。,（）脾肺气虚自汗固表止汗药； （）心气不足，心神不安宁心安神； （）气虚兼见阳虚里寒、血虚或阴虚补阳药、温里药、补血药或补阴药。 、使用注意： 补气药性多壅滞，易致中满配伍行气 药达到补而不滞。,人参,为五加科 植物人参 的根。,人 参,一、处方用名： 1、按产地分： 2、按加工方法分：生晒参、红参、白参（或糖参）、参尾、参须等。 二、特点： 甘微苦，平，主归肺脾心经，能大补元气，为补虚扶正之佳品，可用于一切气血津液不足之证，主用于急救虚脱及久病气虚，或特殊情况下使用
4、。 本经云：人参能“补五脏”。,三、应用： 1、久病气虚或急性暴病（大汗、吐、泻、大失血等）气虚欲脱垂危证症见：气息微弱，虚汗淋漓、神昏不语、四肢厥冷，脉微欲绝单用（独参汤） 若气脱兼亡阳者配附子（参附汤） 若气阴两伤者配麦冬、五味子（生脉散,为补肺要药，常与五味子、苏子等 脾虚夹湿配白术、茯苓 2、脾肺 脾气虚弱不能摄血归脾汤 心肾气虚证 心气虚衰酸枣仁、柏子仁 肾不纳气之虚喘动则喘甚 配蛤蚧、胡桃仁 、热病气虚津伤口渴及消渴证。 本品还常与解表药、攻下药等祛邪药配伍，用于气虚外感或里实热结而邪实正虚之证。,四、用法用量： 汤剂：1g，文火另煎服。急重症：1530g。野山参研末吞服，g,bi
5、d。 五、使用注意： 反藜芦 1、人参 畏五灵脂 恶莱菔子、皂荚 2、不宜同时吃萝卜、喝茶。,党参,为桔梗科植物党参、 素花党参或川党参 的根。,太子参,为石竹科植物 异叶假繁缕 的块根。,西洋参,为五加科植物西洋参 的根。,人 参 党 参 太 子 参 西 洋 参,一、共性：补益脾肺之气用于脾肺气虚证。 二、区别应用： 人参补气力强，能大补元气用于一切气血津液不足之证主用于急救虚脱，久病气虚等。 党参功同人参而补力不及在一般补益剂中多用。 太子参补气力不及党参，为一味清补之品生津作用较好常用于气津两伤之证。,西洋参甘、微苦，凉长于养阴 ，清火，生津 （36g，另煎兑服） 气阴两伤证 肺气虚及肺
6、阴虚证 此外，还能补心气，益脾气，兼能养心阴，滋脾阴。治疗气阴两虚的心悸心痛甘草、麦冬；脾气阴两虚太子参、山药、神曲 热病气虚津伤口渴及消渴,黄芪,为豆科植物 蒙古黄芪或 膜荚黄芪的 根。,黄 芪,一、特点： 甘温之品，入脾肺经，既能补益脾肺之气，又具生发之性，善升举阳气重在补气升阳。 提示： 治气虚，气陷，表虚不固，痈疮 虚证之要药。 治血虚、血滞之佳品。 治小便不利，气虚津亏，消渴之证,二、应用： 气虚或病后气弱配人参 气虚阳衰配附子 1、脾肺气虚 血虚配当归 及中气下陷 脾虚泄泻、纳差配白术 中气下陷配党参、升麻 肺虚喘咳配五味子,2、表虚自汗配浮小麦、牡蛎 表虚易感风寒玉屏风散 3、水
7、肿，小便不利配白术、防已 4、痈疽气血不足配党参、肉桂 5、气虚血滞正气亏虚，脉络瘀阻 半身不遂配当归，川芎 “气行则血行”、“治血先治气”气 足则推动血行,白术,为菊科植物白术的根茎。,山药,为薯蓣科植物 薯蓣的根茎。,白术、山药,一、共性： 补益脾肺之气治脾肺气虚病证。 二、区别应用： 山药甘平不燥能滋肾阴 1.脾肾虚喘 2.肾虚遗精、尿 重在气阴双补 3.妇女白带过多 4.消渴证,1.脾虚痰饮 燥湿利水 2.水肿 白术甘苦温燥又能 止汗安胎 3.自汗 （生、炒、炒焦） 4.脾虚胎动 “脾脏补气健脾第一要药” 不安 重在补脾阳,白术甘温补中益气，苦温燥湿 为补脾燥湿之要药 脾虚湿滞最宜 山
8、药甘平，为培补中气最和平之品，气阴双补 补益脾肺肾 气阴两伤最宜,比较白术与苍术： 白术 苦甘温重在健脾脾气亏虚 证多用 燥湿 又能止汗、利水、安胎 苍术 健脾 辛苦温重在燥湿湿盛实证多用 又能祛风湿，解表,甘草,为豆科植物甘草、 胀果甘草或光果甘 草的根及根茎。,甘 草,一、效用： 1、补中益气治脾胃虚弱，心气不足的心动悸、脉结代（炙甘草汤） 2、清热解毒“甘草解百药毒”多生用 3、祛痰止咳多入复方中随症配用 4、缓急止痛治腹痛挛急，四肢挛急作痛（芍药甘草汤） 5、调和药性“甘草和百药”多在复方中作辅助药 减低或缓解他药偏性或毒性 做到用药安全。,二、用法： 清热解毒生用；补中缓急炙用。 比较：甘草与大枣 甘草 又能清热解毒，缓急止 痛，祛痰止咳，调和诸药 补中益气 脾胃气虚 又能养血安神治血 大枣 虚证，妇女脏躁。,饴糖 蜂蜜,饴糖 以补脾养胃为主 补气润燥 治气虚证 缓急止痛 以润肺、肠为主 蜂蜜,白扁豆,为豆科植物扁豆的成熟种子。,白扁豆 山药,白扁豆 又有化湿，解暑治暑湿 吐泻 补脾止泻 治脾胃气 虚、泄泻 重在益肾养阴，固精止带 山药 治肺肾虚喘、遗精 、带下等,