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1、第 1 页 20XX 年护理部工作计划表 特征码 ZokGiBNqTOvpjekpzHLS 【XX 年护理部工作计划】 XX 年护理部继续坚持以改革护理服务，提高护理质量，丰 富护理内涵为重点，在管理形式上追求“以病人需求”为导向， 在业务上注重知识更新，不断提升服务能力和专业水平为抓手， 以创建“三级乙等”医院为契机，按照三级综合医院评审标准 要求，结合医院总体工作目标制订护理工作计划如下： 一、工作目标 1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务质量，确 保护理安全。 2、深化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理。 3、实施护士岗位管理、绩效管理。 4、加强护士长、护士工作能力、人文素养
2、的培养，切实提 高护理队伍整体素质。 5、加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素质。 6、大力推进护理信息化建设。 7、创新思维积极开展护理科研，推进护理专业发展。 二、具体措施 (一)加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质， 第 2 页 确保护理安全 1、继续实行护理质量二级管理体系，护理部、各科室将对 照各项质量考核标准遵循 pdca 循环模式认真进行考核、分析、 评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。 1.1 护理部：每月专项检查、每季度全面检查 1 次。 1.2 护士长：每周专项检查、每月全面检查 1 次。 1.3 各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈，分析
3、 原因，提出整改措施，追踪评价整改效果，适时修订护理质量 标准，完善制度、规范，促进护理质量持续改进。 2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作，鼓励带动 各临床科室开展品管圈活动。 3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(icu、 手术室、急诊科、供应室)的护理质量管理，护理部将不定期下 科室按照三级医院标准要求进行监管，确保护理安全。 3.1 护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想情绪 的护士加强管理，做到重点带领、重点监督，切实做好护理安 全管理工作，减少护理纠纷和护理事故隐患。 3.2 患者的环节监控：对于新入院、转入、危重、手术、 小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督
4、促检查和监控;对患 者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并采取措施防 止意外事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术 操作规范、工作流程及应急预案;能为患者提供符合规范的输液、 第 3 页 输血等治疗服务，确保患者安全。 3.3 对实习生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作， 对刚进入医院的实习护士进行法律意识教育，提高她们的风险 意识和能力，使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能 对病人实施护理，同时指定有临床经验、责任心强，具有护士 资格的护士做带教老师，培养他们的沟通技巧、临床操作技能 等，严格执行查对制度，杜绝护理差错发生。 3.4 加强中午、夜间、节假日重点时段的监控：督促检查 护士长科学排班，合理安排人力;继续执行夜查房、节假日查房 制度，及时给予指导，消除薄弱环节时段的护理隐患。