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1、第七章 能量代谢与体温学 习 要 求 1 了解机体的能量来源和去路。 2 了解能量代谢及其测定原理；熟悉食物的卡价、氧热价和呼吸商；了解临床应用的简化测算方法；了解能量代谢的衡量标准，熟悉能量代谢的影响因素；熟悉基础代谢率。 3 熟悉体温及其正常变动。 4 熟悉产热、散热过程及它们的调节反应。 5 掌握体温恒定调节过程。 各 型 试 题一、选择题 A型题1 机体70的能量来自： A 糖的氧化 B 脂肪的氧化 C 蛋白质的氧化 D 核酸的分解 E 脂蛋白的分解 2 能直接供能的物质是： A 磷酸肌酸 B 三磷酸腺苷（ATP） C 葡萄糖 D 环磷酸腺苷 E 脂肪酸 3 临床上用简便方法测能量代谢
2、时，必须测定的数据是： A 食物的卡价 B 食物的氧热价 C 呼吸商 D 单位时间内耗O2量 E 体重 4 体内能源的主要贮存形式是： A 肝糖原 B 肌糖原 C 脂肪 D 蛋白质 E 葡萄糖 5 机体在一段时间内避免作外功，当体重不变时，其消耗的能量最终都转变为： A 热能 B ATP C 脂肪 D 电能 E 糖原 6 食物的氧热价是指： A 1g食物氧化时消耗的O2量 B 某物质氧化时，消耗1升O2所产生的热能 C 1g食物氧化时所产生的热能 D 1g食物氧化时所产生的CO2量 E 以上都不是 7 能量代谢率的衡量标准是： A 体表面积 B 体重 C 身高 D 性别 E 年龄 8 对能量代
3、谢影响最为显著的是： A 进食 B 肌肉活动 C 环境温度 D 精神活动 E 性别 9 机体安静时，能量代谢最稳定的环境温度是： A 05 B 510 C 1520 D 2030 E 3035 10 进食后，使机体产生额外热能最多的是： A 糖 B 脂肪 C 蛋白质 D 混合食物 E 维生素 11 能量代谢率的表示单位是： A kJ/（kgh） B kJ/（cmh） C kJ/（m2h） D kJ/kg E kJ/h 12 呼吸商是指同一时间内： A 耗O2量混合食物 B 混合食物耗O2量 C 耗O2量CO2产生量 D CO2产生量耗O2量 E CO2产生量非蛋白食物 13 基础代谢率的正常变
4、化百分率应为： A 25 B 20 C 15 D 30 E 5 14 人体基础代谢率： A 与体重成正比 B 与体表面积成正比 C 与身高成正比 D 与身高体重成正比 E 与体重体表面积成正比 15 基础代谢率常用于下列什么病的诊断？ A 垂体功能低下 B 甲状腺功能亢进和低下 C 肾上腺皮肤功能亢进 D 糖尿病 E 肥胖病 16 测定基础代谢率的条件，错误的是： A 清醒 B 静卧 C 餐后6h D 室温25 E 肌肉放松 17 体温是指： A 体表的平均温度 B 机体深部的平均温度 C 体表和深部的平均温度 D 胸腔内的平均温度 E 腹腔内的平均温度 18 体温的昼夜间波动不超过： A 0
5、.1 B 0.3 C 0.5 D 0.8 E 1 19 善于体温生理变动的叙述， 错误 的是： A 女性基础体温低于男性 B 老年人体温略低 C 女性体温随月经周期而变动 D 运动时体温升高 E 体温呈昼夜周期性波动 20 关于正常人的体温，正确的是： A 腋窝温直肠温口腔温 B 腋窝温口腔温直肠温 C 直肠温腋窝温口腔温 D 口腔温直肠温腋窝温 E 直肠温口腔温腋窝温 21 在一昼夜中，体温最低的时间是： A 清晨26时 B 晚上0点以前 C 中午12时左右 D 下午26时 E 上午812时 22 与女子体温随月经周期变化有关的激素是： A 孕激素 B 雌激素 C 卵泡刺激素 D 黄体生成素
6、 E 甲状腺激素 23 劳动时人体的主要产热器官是： A 肺 B 心脏 C 肝脏 D 肾脏 E 骨骼肌 24 安静时人体的主要产热器官是： A 内脏 B 脑 C 心脏 D 骨骼肌 E 皮肤 25 人体最主要的散热器官是： A 肺 B 肾 C 消化道 D 汗腺 E 皮肤 26 当外界温度等于或高于体表温度时，机体散热的方式是： A 辐射 B 传导 C 对流 D 辐射和对流 E 蒸发 27 给高热病人乙醇擦浴是为了增加： A 辐射散热 B 对流散热 C 传导散热 D 辐射散热和传导散热 E 蒸发散热 28 给高热病人使用冰袋是为了增加： A 辐射散热 B 传导散热 C 对流散热 D 蒸发散热 E
7、对流散热和蒸发散热 29 当外界温度低于体表温度时，机体的散热方式是： A 辐射与蒸发 B 传导和对流 C 不感蒸发 D 蒸发和对流 E 辐射、传导和对流 30 关于汗液的叙述， 错误的是： A 是高渗液体 B 固体成分主要是NaCl C 交感神经兴奋时分泌增加 D 大量出汗可出现高渗性脱水 E 分泌汗液是机体的排泄途径之一 31 人在寒冷环境中，产热主要通过： A 皮肤血管收缩 B 心跳加快 C 寒战 D 进食增加 E 胰岛素分泌增加 32 对于蒸发的叙述， 错误 的是： A 蒸发分不感蒸发和发汗两种 B 水分从体表气化时吸收体热 C 环境湿度越高，蒸发散热效率越高 D 精神性出汗不具有散热
8、的意义 E 是外界温度高于体表温度时惟一的散热方式 33 对行为性体温调节的叙述，错误的是： A 是人体温调节的最主要方式 B 是以自主性体温调节为基础的 C 低等动物也存在 D 人在寒冷时增加衣着是行为性体温调节的表现 E 动物越高等内容更丰富 34 体温调节的基本中枢位于： A 下丘脑 B 中脑 C 脑桥 D 延髓E 脊髓 35 支配汗腺的交感神经末梢释放的递质是： A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素C 乙酰胆碱 D 5-羟色胺 E 多巴胺 36 下列能使呼吸商增大的因素中，哪一项是错误的？ A 糖转化为脂肪 B 糖酵解增多 C 肺过度通气 D 酸中毒 E 碱中毒 37 人体温热性发汗最强的是
9、： A 大汗腺 B 四肢小汗腺 C 额部小汗腺 D 足部小汗腺 E 躯干部小汗腺 38 体温的昼夜变化主要是由于： A 肌肉活动状态 B 耗O2量多少 C 环境温度的规律性变化 D 自由运转周期 E 地球自转周期 39 体温正常波动的日节律中最高的是在： A 26时 B 611时 C 1213时 D 1318时 E 1824时 40 与皮肤温度变化关系最为密切的是： A 循环血量 B 血流速度 C 血管舒缩 D 肌紧张度 E 体温中枢的兴奋性 41 当气温处于下列何种情况下，蒸发成了惟一的散热途径： A 30 B 37 C 等于或超过皮肤温度 D 超过体温时 E 以上均不是 42 大量出汗时：
10、 A 汗液中蛋白质浓度增加 B 可导致高渗性脱水 C 参与活动的汗腺数量并不增加 D 最大汗量可达10Lh E 肾上腺素无加强出汗的作用 43 调节体温的调定点作用是通过： A 皮肤温度感受器 B 皮肤冷觉感受器 C 内脏温度感受器 D 热敏神经元 E 冷敏神经元 44 关于细菌性发热的论述，错误的是： A 发热开始先出现寒战 B 调定点上移 C 体温调节功能障碍 D 致热源不消除，产热与散热在新的水平上保持平衡 E 热敏神经元阈值升高 45 关于体温生理变异的叙述， 错误 的是： A 清晨26时最低 B 女性一般高于男性，而且排卵之日最高 C 幼儿略高于成人，新生儿易波动 D 剧烈运动可使体
11、温升高12 E 环境温度对体温也有影响 46 直接支配小汗腺活动的神经纤维是： A 肾上腺素能纤维 B 胆碱能纤维 C 肽能纤维 D 副交感神经节后纤维 E 交感神经节前纤维 47 关于行为性体温调节，下列描述哪一项是错的？ A 有意识地进行 B 以生理性调节为基础 C 是对生理性体温调节的补充 D 创设人工气候环境不属于此概念的范畴 E 跑步御寒是此种调节的典型例子 X型题 1 生物卡价与物理卡价不相等的是： A 糖 B 脂肪 C 糖和脂肪 D 蛋白质 E 以上均对 2 人的体温生理性调节反应主要是： A 增减皮肤血流量 B 温热性发汗 C 寒战 D 严寒时卷曲身躯 E 吹风 3 体温调定点
12、的实质应是： A 体温中枢兴奋性改变 B 冷敏神经元的温度阈值 C 皮肤温度感受器的阈值 D 热敏神经元的温度阈值 E 使机体温度保持在此附近 4 基础代谢率的表示方式可用： A Kcal/（m2h） B Kcal/（kgh） C 实测与正常平均值相差的百分率 D 实测值与同体重人平均值相差的百分率 E kJ（身高h） 5 下列哪几种情况下，呼吸商将变小？ A 肺过度通气 B 肌肉剧烈运动 C 酸中毒 D 大量脂肪转化为糖 E 碱中毒 6 关于食物特殊动力效应，下列哪些描述是错误的？ A 进食蛋白食物，“额外”热能可达30 B “额外”热能可能来源于肝脏 C 进食后23h达最高值 D 由进食动
13、作刺激引起 E 糖的作用低于蛋白质 7 蒸发可发生在： A 皮肤 B 肾脏 C 呼吸道 D 消化道 E 心脏 8 参与体温调节的中枢递质包括： A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 精氨酸 D 5-羟色胺 E 乙酰胆碱 9 间接测热法必须取得的数据及条件是： A 食物卡价 B 氧热价 C 非量蛋白呼吸商 D 一定时间内的耗O2量 E 食物构成正常 10 下列哪些生理现象及活动具有日节律特性？ A 细胞中心的酶活性 B 激素的分泌 C 个体行为 D 体温 E 以上均不对 11 精神性发汗出现于： A 阴部 B 足跖 C 腋窝 D 手掌 E 背部 12 辐射散热与下列哪些因素直接有关？ A 风速 B
14、 皮肤与环境的温差 C 皮下脂肪 D 体表面积 E 衣服多少 13 下列物质中哪些可作为机体的能源？ A 糖 B 蛋白质 C 脂肪 D 维生素 E 水 14 有关体内直接为细胞的生命活动提供能量的物质描述正确的是： A 葡萄糖可直接供给细胞活动能量 B 氨基酸可直接供给细胞活动能量 C 脂肪酸可直接供给细胞活动能量 D ATP可直接供给细胞活动能量 E 葡萄糖脂肪酸氧化产生ATP，方可供给细胞生命活动能量 15 可被肝脏用来进行糖异生的物质有： A 乳酸 B 丙酮酸 C 甘油 D 某些氨基酸 E 维生素 16 体内能源的贮存形式有 A 糖原 B 脂肪 C ATP D 蛋白质 E NADPH 1
15、7 在短期饥饿的情况下，体内的主要供能物质是： A 蛋白质合成增加 B 葡萄糖含量降低 C 糖原减少 D 脂肪为主要供能物质 E 水分减少 18 人体内的热能： A 可被细胞用来做功 B 是能量的最低级形式 C 可被贮存起来再利用 D 可维持体温 E 可用来反映机体代谢水平 19 下列关于呼吸商的叙述正确的是： A 它是指某种食物氧化时CO2产量与耗O2量之比 B 若机体主要氧化脂肪供能时接近于0.71 C 在长期病理性饥饿情况下接近于0.8 D 糖在体内转化为脂肪时变大 E 正常时，最接近蛋白质的呼吸商 20 间接测热法测定能量代谢率必须直接测出： A 尿氮排出量 B 耗O2量 C CO2产
16、量 D 非蛋白呼吸商 E 热量多少 21 与机体产热量有较好比例关系的生理指标是： A 身高 B 体重 C 年龄 D 体表面积 E 能量代谢率 22 影响能量代谢的因素有： A 肌肉活动 B 精神活动 C 食物的特殊动力作用 D 环境温度 E 摄水量 23 具有特殊动力作用的食物包括： A 蛋白质 B 脂肪C 糖类 D 维生素 E 水 24 寒战的特点是： A 肌肉作外功明显增加 B 产热量大 C 屈肌收缩、伸肌舒张 D 骨骼肌发生不随意的节律性收缩 E 受意识控制 25 体温调节系统包括： A 温度感受器 B 体温调节中枢 C 产热器官 D 散热器官 E 呼吸器官 26 体内的能量可用于：
17、A 维持体温 B 合成代谢 C 生理活动 D 机械功 E 分解代谢 27 提供能源的物质有： A 无机盐 B 蛋白质 C 脂肪 D 糖 E 水 28 有关食物的卡价叙述，错误的是： A 是指营养物质氧化时，消耗1升O2所产生的热量 B 是指营养物质氧化时，一定时间内CO2产生量与耗O2量的比值 C 是指1g食物氧化时所释放出来的能量 D 食物的物理卡价和生物卡价均相等 E 不同食物的卡价均不相同 29 有关氧热价的叙述，错误的是： A 1g食物氧化时消耗的O2量 B 1g食物氧化时CO2的产生量 C 1g食物氧化时释放出来的热量 D 某种营养物质氧化时，消耗1升氧所产生的热量 E 与机体代谢水
18、平无直接关系 30 有关呼吸商的叙述，正确的是： A 呼吸商是营养物质在体内氧化时氧耗量与CO2产生量的比值 B 一定时间内的CO2产量和O2耗量的比值 C 各种营养物质在体内氧化时氧耗量和CO2产量基本相同 D 可用来估计某一段时间内机体氧化营养物质的种类 E 与食物成分无关 31 影响能量代谢的主要因素是： A 肌肉活动 B 精神活动 C 环境温度 D 食物特殊动力效应 E 尿量多少 32 基础代谢率测定时条件是： A 清晨、清醒 B 静卧 C 进食清淡菜肴 D 室温1825 E 禁食 33 基础代谢率的单位用： A kJ/（m2h） B kcal/（m2h） C kJ/（kgh） D k
19、cal/（cmh） E kJ/（mh） 34 有关基础代谢率的叙述，正确的是： A 是人体最低的能量代谢率 B 女性高于男性 C 幼年高于成年 D 老年人基础代谢率降低 E 与年龄无关 35 提高能量代谢的激素有： A 糖皮质激素 B 肾上腺素 C 甲状腺激素 D 雄激素 E 胰岛素 36 与体温正常的生理变动有关的因素有： A 昼夜变化 B 性别、年龄 C 身高、体重 D 肌肉活动 E 精神活动 37 女性体温： A 一般比男性低 B 排卵前低 C 排卵日更低 D 排卵后升高 E 无周期性变化 38 机体散热的途径是： A 皮肤 B 呼吸道 C 消化道 D 泌尿器官 E 肝脏 39 有关辐射
20、散热的叙述，正确的是： A 当皮肤温度高于环境温度时，是主要的散热形式 B 体热以热射线形式传给外界较冷物体 C 散热量与皮肤和环境的温差成正比 D 散热量与皮肤接触物体的导热性成正比 E 不受衣物的阻挡 40 皮肤散热的方式有： A 辐射散热 B 传导散热 C 对流散热 D 蒸发散热 E 精神性发汗 41 增加辐射散热的因素可见于： A 皮肤血流量增多 B 外界环境温度降低 C 皮下脂肪增多 D 有效辐射面积增加 E 吹风 42 温热性发汗的特点是： A 劳动时发汗 B 炎热时发汗 C 情绪活动时发汗 D 发汗常见全身 E 大汗腺强于小汗腺 43 寒冷时，人体自主性体温调节的反应是： A 拱
21、肩缩背 B 寒战 C 皮肤血流量减少 D 肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加 E 开暖风调节 44 体温调节系统包括： A 温度感受器 B 体温调节中枢 C 产热器官 D 散热器官 E 交感、副交感神经 45 中枢温度敏感性神经元分布在： A 脊髓、延髓 B 脑干网状结构 C 小脑 D 下丘脑 E 大脑皮质 46 能量代谢是指物质代谢过程中伴随的能量的： A 释放 B 转移 C 贮存 D 利用 E 以上均对 47 脂肪氧化供能的特点是： A 氧化时释放的能量多 B 人体所消耗能源的绝大部分由脂肪提供 C 在短期饥饿的情况下，脂肪是主要的能量来源 D 脂肪不能在机体缺氧的情况下供能 E 以上均对 4
22、8 测定基础代谢要求的条件是： A 清晨、清醒、静卧 B 空腹以排除食物特殊动力作用的影响 C 室温保持在1020之间 D 排除精神紧张的影响 E 睡眠 49 增加辐射散热的因素是： A 皮肤血流量增加，皮肤温度升高 B 皮下脂肪增多 C 衣着增加 D 有效辐射面积增加 E 吹风 50 在环境温度为30时作剧烈运动，人体散热的途径有： A 辐射 B 传导与对流 C 不感蒸发 D 出汗 E 以上均对 51 可使体温升高的物质是： A 细菌致热原 B 5羟色胺 C 去甲肾上腺素 D 多巴胺 E 乙酰胆碱 52 下列哪些属于机体在寒冷环境中对体温的调节？ A 交感神经紧张性增高 B 皮肤血管收缩，散
23、热量减少 C 出现寒战 D 提高基础代谢率，增加产热量 E 甲状腺素分泌量下降 53 有关女子基础体温的叙述，正确的是： A 基础体温随体内雌激素水平的波动而波动 B 基础体温随体内孕激素及代谢产物的变化而波动 C 基础体温在排卵前较低 D 排卵后基础体温升高1左右 E 基础体温的降低可作为判断排卵日期的标志之一 54 生理性体温调节包括： A 改变皮肤血流量 B 发汗 C 寒战 D 蜷曲身体 E 甲状腺素分泌增多 55 下列有关能量代谢的叙述，正确的是： A 糖类氧化时释放的能量较蛋白质多 B 我国人所需能量全都由糖提供 C 组织脂肪也能与供能 D 糖以肝糖原和肌糖原的形式作为能源储备 E
24、脂肪氧化时释放的能量比糖类、蛋白质多 56 关于体温，下列叙述中正确的是： A 机体的体温是恒定的，任何时候都是37B 女子体温低于男子 C 儿童体温高于成人 D 老人有体温下降倾向 E 新生儿体温易波动 57 参与体温调节的中枢递质有： A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 5羟色胺 D 多巴按 E 甲状腺激素 58 采用乙醇擦浴及脱去上衣降低高温病人的体温是通过： A 增加辐射散热 B 增加蒸发散热 C 增加对流散热 D 增加传导散热 E 减少机体产热 59 在下列数据中，有助于间接测热法测定机体产热量的有： A 食物的卡价 B 食物的O2热价 C 呼吸商 D 单位时间内O2耗量 E 单位时
25、间内的CO2产量 60 关于食物的特殊动力效应，下列叙述中正确的是： A 与进食各类食物有关 B 由进食动作刺激引起 C 由消化道和消化腺的活动产生 D 进食蛋白质23h后其效应可达最大值 E 在配制饮食时，这部分额外耗能应注意补充 61 下列因素中哪些可能影响皮肤温度？ A 发汗 B 皮肤血流量 C 环境温度 D 精神紧张 E 增加衣着 62 衡量能量代谢率的标准是： A 避免了身高、体重对代谢率的影响 B 产热量身高 C 产热量体重 D 产热量体表面积 E 产热量（体表面积小时） 二、名词解释 1 能量代谢： 2 食物的卡价： 3 食物的氧热价： 4 呼吸商： 5 非蛋白呼吸商： 6 食物
26、的特殊动力效应： 7 基础代谢率： 8 体温： 9 不感蒸发： 10 自主性体温调节： 11 调定点： 12 行为性体温调节： 13 体温： 三、问答与论述题 1 影响能量代谢的主要因素有哪些？它们怎样影响能量代谢？ 2 人体的散热方式主要有哪几种？根据散热原理，如何降低高热病人的体温？ 3 皮肤在维持体温相对恒定中有哪些作用？ 4 视前区下丘脑前部（PO/AH）在体温调节中起哪些作用？ 5 体温相对恒定有何重要意义？机体是如何维持体温相对恒定的？ 6 简述人体能量的来源和去路。 7 为什么用测定热量的方法来测定能量代谢率？ 8 间接测热法是原理是什么？ 9 什么叫基础代谢率？基础代谢率的正常
27、范围和临床意义如何？ 10 何谓体温？正常值是多少？哪些因素引起体温的生理变动？ 11 试述发汗的调节及其影响因素。 参 考 答 案 一、选择题 A型题 1 A 2 B 3 D 4 C 5 A 6 B 7 A 8 B 9 D 10 C 11 C 12 D 13 C 14 B 15 B 16 C 17 B 18 E 19 A 20 E 21 A 22 A 23 E 24 A 25 E 26 E 27 E 28 B 29 E 30 A 31 C 32 C 33 A 34 A 35 C36 E 37 E 38 D 39 D 40 C 41 C 42 B 43 D 44 C 45 B 46 B 47
28、D X型题 1 D 2 ABC 3 DE 4 AC 5 DE 6 ABC 7 AC 8 BD 9 DE 10 ABCD 11 BD 12 BDE 13 ABC 14 DE 15 ABCD 16 ABC 17 BCD 18 BDE 19 ABCD 20 ABCD 21 DE 22 ABCD 23 ABC 24 BD 25 ABCD 26 ABCD 27 BCD 28 ABD 29 ABC 30 BD 31 ABCD 32 ABDE 33 AB 34 CD 35 ABCD 36 ABDE 37 BCD 38 ABCD 39 ABC 40 ABCD 41 ABD 42 ABD 43 BCD 44 A
29、BCDE 45 ABD 46 ABCD 47 ACD 48 ABD 49 AD 50 ABCD 51 AB 52 ABCD 53 BCDE 54 ABCE 55 DE 56 CDE 57 BC 58 ABCDE 59 BCDE 60 ADE 61 ABCDE 62 AE 二、名词解释 1 生物体内物质代谢过程中所伴随的能量释放、转移和利用称为能量代谢。 2 1g食物氧化（或在体外燃烧）时所释放出来的能量，称为食物的卡价。 3 某种营养物质氧化时，消耗1升氧所产生的能量，称为食物的氧热价。 4 在一定时间内机体的CO2产量与耗O2量的比值称为呼吸商。 5 糖和脂肪氧化时，一定时间内CO2产量与耗
30、O2量的比值。即总CO2产量减去蛋白质氧化的CO2产量与总耗O2量减少去蛋白质氧化的耗O2量的比值，称为非蛋白呼吸商。 6 是指从进食后1h左右开始，延续到78h左右，食物能使机体产生“额外”热能的现象。7 人体在清醒而又非常安静的状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物的精神紧张等因素影响时的能量代谢率，称为基础代谢率。8 指机体深部的平均温度。 9 指体液的水分直接透出皮肤和粘膜表面，并且在未聚成明显水滴前就蒸发掉的一种散热方式。 10 在下丘脑体温调节中枢控制下，通过增减皮肤血流量、发汗、寒战等生理反应，来控制体温的相对恒定，这种调节称为自主性体温调节。 11 指恒温动物体温的规定数值（调定点）。它存在于视前区