常用急救药品的药理作用及护理要.doc

《常用急救药品的药理作用及护理要.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《常用急救药品的药理作用及护理要.doc（17页珍藏版）》请在三一文库上搜索。

1、常用急救药品的药理作用及护理要点肾上腺素Adrenaline别名 副肾素。药理对和受体都有冲动作用，使心肌膨胀力增强，心率放慢，心肌耗氧量添加，使皮肤粘膜及内脏小血管膨胀，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张，此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。顺应症 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救医治。常用制剂 注射剂：1ml(1mg).护理要点1、高血压.器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功用亢进症、洋地黄中毒、内伤及出血性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。2、不良反响：头痛、心悸、血压降低、惊厥、面色惨白、多汗、震颤、尿潴留。3、皮下注射或肌肉注射，要改换注射部位以免惹起组织坏死，注射时必需回抽无

2、回血后再注射，以免误入静脉，注射时亲密察看血压和脉搏变化，以免惹起血压骤升和心动过速。4、 用本药可添加心肌和全身耗氧量，故必需充沛给氧，留意酸中毒发作。去甲肾上腺素Noradrenaline别名 去甲肾。药理次要冲动受体、对受体冲动作用很弱，且有很强的血管膨胀作用使全身小动脉与小静脉都膨胀，外周阻力增高，血压上升。顺应症 各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。常用制剂 1ml(2mg)。护理要点1、 高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。2、 不良反响：部分组织缺血坏死，尿少、尿闭急性肾功用衰竭，头痛、高血压、反射性心动过缓。3、注射时选用直、大、弹性好的静脉，增强察看，如呈现皮肤惨白

3、和疼痛，应立刻改换注射部位，并以酚妥拉明510mg加0.9%NS溶液作部分浸润注射，不可热敷。4、 注射时应从小剂量开端，随时测量血压，调整给药速度，使血压坚持在正常范围内。5、 本品遇光逐步变色，宜避光保管。6、 与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射。7、抢救时防止长工夫运用，以免毛细血管灌注不良招致不可逆死亡。异丙肾上腺素Isoprenaline别名 喘息定，治喘灵。药理B受体冲动剂。作用1受体，加强心肌膨胀力、放慢心率、减速传导，心输入量和心肌耗氧量添加,松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同水平舒张，血管总外周阻力降低，促进糖原和脂肪分解加强组织耗氧量。顺应症 心跳骤停、房室传导阻滞、支

4、气管哮喘、心源性及中毒性休克。常用制剂 注射剂：2ml(1mg)。片剂：10mg。气雾剂：0.25%，5%。护理要点1、心绞痛，心肌梗死、甲状腺功用亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。2、不良反响：头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。3、亲密察看心电图，脉搏、血压的变化，依据病人的病情调整浓度和剂量。4、若心率110次分，心电图异常或病人有胸痛时，立刻停药及时报告医生。5、教会病人运用气雾剂，运用后唾液及痰液可呈粉白色，用后漱口，以免安慰口腔及喉。6、延续运用可发生耐受性，应告知病人不可滥用，应限制吸入次数和吸入量。山梗菜碱Lobeline别名 洛贝林。药理 兴奋颈动脉窦和自动脉体的化学感受器反射性

5、兴奋呼吸中枢,对植物神经先兴奋后抑制。顺应症 重生儿窒息，一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒，肺炎，白喉等传染病惹起的呼吸衰竭。常用制剂 注射剂：1ml(3mg)。护理要点1、不良反响：恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等，大剂量可惹起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥2、察看有无大汗，心动过速，低血压等，滴速要迟缓.尼可刹米Nikethamide别名 可拉明。药理 选择性兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉窦和自动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢，使呼吸加深放慢。顺应症 中枢性呼吸功用不全、肺心病惹起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒。常用制剂 注射剂：1.5ml(0.375g),2ml(0.5

6、g)。护理要点1、不良反响：大剂量可惹起血压降低，心悸，出汗、呕吐，震颤及肌僵直2、使用本品呈现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物。多巴胺Dopamine别名 3-羟酪胺，儿茶酚乙胺。药理多巴胺受体冲动剂。+小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张，添加血流量，使肾血流量及肾小球滤过率均添加，从而使尿量及钠排泄量添加，预防急性肾功用衰竭；中等剂量添加心肌膨胀力，添加心排血量放慢心率；大剂量使外周阻力添加，血压降低。顺应症 各品种型休克、充血性心力衰竭、急性肾功用衰竭（与利尿剂合用）。常用制剂 注射剂：2ml(20mg)。护理要点1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。2、不良反响：大剂量可使呼吸减速、心律正常、过

7、量可致疾速型心律正常。3、运用前应补充血容量及纠正酸中毒。4、静脉滴注，应察看血压、心率、尿量和普通情况。5、对有四周血管病史者使用本品时，需亲密察看肢体色泽、温度变化，以防肢体严重缺血坏死。间羟胺Metaraminol别名 阿拉明。药理 a受体冲动剂，升压效果比去甲肾素较弱但较耐久，有中度增强心脏膨胀的作用，可添加脑和冠状血流量。顺应症 各种缘由惹起的休克、低血压。常用制剂 注射剂：1ml(10mg)，5ml(50mg)。护理要点1、 禁用：甲状腺功用亢进症，高血压，充血性心力衰竭及糖尿病2、 不良反响：头痛、潮红、出汗、哆嗦、高血糖、心动过缓。3、连用可惹起疾速耐受性，有蓄积作用主，如用药

8、后血压上升不分明，必需察看10分钟后，才决议能否添加剂量，以免贸然增量致使血压上升过高。4、 不宜与碱性药物共同滴注，因可惹起分解。利多卡因Lidocaine药理局麻药及b类抗心律正常药，降低心肌兴奋性，减慢传导速度，进步室颤阈抑制异位节律点的自律性。顺应症 各种缘由惹起的心动过速，频发性室早、室颤，洋地黄中毒，心肌梗死。常用制剂 5ml(0.1mg)，10ml(0.2mg)，20ml(0.4mg)。护理要点1、 禁用于对本品过敏者，严重房室传导阻滞，室内传导阻滞。2、 不良反响：恶心，呕吐，头晕，嗜睡，欣快，吞咽困难，焦躁不安等。大剂量可惹起惊厥，呼吸抑制，心跳停3、 静脉进程中，紧密察看病

9、人血压及心电图，避免过量中毒。4、 必需留意选用供心律正常的利多卡因，而不是供部分麻醉用的注射液。去乙酰毛花苷Deslanoside别名 西地兰、去乙酰毛花甙丙。药理 正性肌力药物，加强心肌膨胀力，减慢心率，抑制传导。顺应症 急性和慢性心力衰竭，心房颤抖和阵发性室上性心动过速。常用制剂 注射剂：1ml(0.2mg)，2ml(0.4mg)。1、 严重心肌损坏者及肾功用不全者慎用。2、 不良反响：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞。3、 禁与钙注射剂合用。4、 静注时浓缩后迟缓静注工夫大于5分钟。呋塞米Furosemide别名 速尿。药理为速效、强效利尿药，次要作用于髓袢升支髓质部

10、，对水电解质排泄作用和扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量添加，扩张肺部容量静脉，降低肺毛细血管通透性，使回心血量增加。顺应症 水肿性疾病、高血压、预防急性肾功用衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。常用制剂 片剂：20mg。注射剂：2ml（20mg）。护理要点1、 禁用于：低钾血症、肝苏醒、孕妇、磺胺类药物过敏者。2、 不良反响：水及电解质失调，体位性低血压、休克、低血钾、低血钠、低血钙、添加强心甙毒性、骨髓抑制、头痛、听力妨碍。3、 静脉注射要慢，大剂量静脉注射不超越4mg/分钟、并监测血压心率变化。4、 临时大剂量运用应留意察看有无乏力，呕吐等缺钾症状，并指点病人补充钾盐。5、 察看

11、有无耳中毒景象，如耳鸣、听力下降等、如有发现及时停药。6、 本品可致高血糖，对糖尿病人应留意察看血糖的变化。7、 大剂量运用察看病人有无脱水或体位性低血压症状。硝酸甘油Nitrolycerin别名 三硝酸甘油酯。药理为速效、短效硝酸酯类抗心绞痛药，可直接松驰血管平滑肌特别是小血管平滑肌，使四周血管扩张，外周阻力增加，回心血量增加，心排血量降低，心脏负荷加重，心肌耗氧量增加。顺应症 次要用于缓解心绞痛，医治充血性心力衰竭，可直接松驰血管平滑肌，尤其是小血管平滑肌，以扩张静脉为主。常用制剂片剂：0.3mg,0.5mg,0.6mg。注射剂1ml(5mg),2ml(10mg)。贴膜剂：0.5mg/格。

12、喷雾剂:0.4mg/喷,80mg/瓶。护理要点1. 禁用于青光眼，严重贫血、低血压、颅压增高的变化。2. 不良反响：头胀、头痛、头内跳痛，心跳放慢，视物模糊、恶心、呕吐、口干。3. 片剂应放在棕色避光瓶内，以免生效。4. 药品应含服、未溶前不可呑服。5. 静脉注射时，亲密察看病人的血压及心率变化。6. 临时延续服用易发生耐受性，如需停药，应逐步减量、以免诱发心绞痛。阿托品Atropine药理M胆碱受体阻滞剂，能解除平滑肌的痉挛，抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心率放慢、散瞳及眼压降低、兴奋呼吸中枢，具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。顺应症 内脏绞痛、无机磷农药中毒、散瞳、阿-斯综合征、

13、感染性休克、麻醉前给药。常用制剂片剂：0.3mg。注射剂:1ml(0.5mg),1ml(5mg),2ml(10mg)。滴眼剂：0.5%3%。护理要点1. 禁用：青光眼、前列腺肥大者。2. 不良反响：口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率放慢、兴奋、焦躁、惊厥。3. 静脉注射时速度宜慢，察看有无过量及中毒。4. 对老年人要察看有无便秘和尿量。5. 滴眼时要压榨内眦，以免流入鼻内。山莨菪碱Anisodamine别名 654-2,。药理 M胆碱受体阻滞剂，松弛平滑肌，解除血管痉挛，改善微循环，抑制腺体分泌和扩瞳作用较阿托品弱。顺应症 感染性休克、无机磷中毒、平滑肌痉挛、血管痉挛惹起的循环衰竭、突发性耳

14、聋、眩晕症、各种神经痛。常用制剂 片剂：5mg，10mg。注射剂:1ml(5mg),1ml(10mg), 1ml(20mg)。护理要点1. 禁用于：脑出血急性期，青光眼者2. 不良反响：口干、面红、轻度扩瞳，视物模糊等。3. 抗感染性休克时，其它措施不能少。4. 若呈现排尿困难可用新斯的明。地塞米松Dexamethasone别名氟美松药理人工分解的长效糖皮质激素类药。有较强的抗炎、抗过敏作用，而对水钠潴留和促进排钾作用细微，抗毒素作用，抗休克作用，解除小动脉痉挛，加强心膨胀力，改善微循环。顺应症各种严重细菌感染性疾病、支气管哮喘、变态反响性疾病、严重皮肤病、各种缘由惹起的眼部炎症、再生妨碍性贫

15、血、白血病、休克。常用制剂 片剂：0.75mg。注射剂：0.5ml（2.5mg），1ml（5mg），5ml（25mg）护理要点1.禁用：溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后、急性感染等。2.不良反响：较少量可惹起糖尿及类柯兴综合征。3.停药时应逐步减量，不宜骤停，以免诱发或呈现肾上腺皮质功用缺乏症状。4.活期反省电解质及血糖变化。酚磺乙胺Etamsylate别名止血敏、止血定药理能添加血液中血小板数量，加强其聚集性和粘附性，促使血小板释放凝血活性物质，延长凝血工夫，减速血块膨胀，可加强毛细血管抵抗力。顺应症预防手术前后的出血及止血，各种血管要素惹起的出血。常用制剂 片剂：0.25mg

16、。注射剂:2ml(0.25g),2ml(0.5g), 5ml(1g)。护理要点1不良反响：恶心、头痛、皮疹。2.不得与碱性药物配伍。3、高分子血桨扩大剂应在运用本药之后运用。氨甲苯酸Aminomethyl Benzoic Acid别名 PAMBA，止血芳酸，抗血纤溶芳酸。药理 抑制纤维蛋白溶解酶原的激活因子，从而抑制纤维蛋白的降解，起到止血作用。顺应症 消化道出血、产科出血等纤溶亢进惹起的出血。常用制剂 片剂：0.25g。注射剂:5ml(0.05g),10ml(0.1g)。护理要点1. 禁用于：血栓构成倾向或有血栓者。2. 不良反响：头晕、头痛、腹部不适。3. 用量过大可促使血栓构成，并可诱发

17、心脏梗死。盐酸异丙嗪Promenthazine别名 非那根。药理 酚噻嗪类抗组胺药。有分明的中枢安宁作用，能加强麻醉药、催眠药和局麻药的作用，并能降低体温，有镇吐作用。顺应症 皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全麻辅佐用药。常用制剂 片剂：12.5mg，25mg。注射剂：1ml（25mg），2ml（50mg）。护理要点1.禁用于驾使员、机械操作员、运发动、早产儿。重生儿不引荐运用。2.不良反响：疲倦、思睡、口干、锥外体系症状、白细胞增加、呼吸不规则、视力糊糊、尿潴留。3.不可与氨茶碱混合运用。4. 用药时期防止饮用酒精及饮料、防止阳光直射皮肤。5. 注射后可有眩晕等症状，应卧床休息。

18、盐酸氯丙嗪别名冬眠灵。药理吩噻嗪抗肉体病药，具有抗肉体病作用、镇吐作用、降温作用，添加催眠麻醉镇静药作用，可阻断外周-肾上腺素受体，直接扩张血管，惹起血压下降，大剂量时可惹起体位性低血压，还可解除小动脉和小静脉痉挛，改善微循环，而有抗休克作用。顺应症用于镇吐、顽固性呃逆、中暑、高血压、麻醉前给药、人工冬眠、肉体病。常用制剂 片剂：12.5mg，25mg。注射剂：2ml（25mg），2ml（50mg）。护理要点1.禁用于：肝功用减退、有癫痫病史、苏醒病人。2.不良反响：口干、视物不清、乏力、体位性低血压、锥体外系反响、过敏反响、嗜睡、便秘、心悸等。3.临时使用应活期反省肝功用。4.用药后应静卧后

19、1-2小时，避免体位性低血压，血压过低，可用去甲肾上腺素或麻黄碱升压。5.本品安慰性大，静脉注射时可惹起血栓性静脉炎。纳洛酮Naloxone别名 金尔伦。药理对阿片受体的亲和力比吗啡大，能阻止吗啡样物质与阿片受体结合，为阿片碱类解毒剂，可添加急性中毒呼吸抑制病人的呼吸频率，并能对立镇静作用使血压上升。顺应症 镇痛药过量中毒，乙醇、安息药过量中毒，休克，亦可用于急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、老年性聪慧的医治。常用制剂 1ml(0.4mg),2ml(0.02mg),2ml(0.04mg)。护理要点1.不良反响：偶有一过性恶心、呕吐、心律正常、大剂量可呈现四肢麻痹、针刺感。2.监测血压及心电图变化

20、。3.苏醒病人在运用本药时要监测认识变化。二羟丙茶碱Diprophylline别名 喘定，丙羟茶碱，甘油茶碱。药理 为茶碱的衍生物。作用与氨茶碱类似而作用较弱，毒反作用小。顺应症 支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿，也可用于心源性哮喘。常用制剂 片剂：0.1g，0.2g。注射剂：2ml（0.25g）。护理要点1.不良反响：偶有口干、恶心、心悸、多尿。2.不宜与氨茶碱同用，勿饮酒、咖啡、浓茶及饮料等。3.大剂量可致中枢兴奋，预服镇静药可避免。氨茶碱Aminophylline别名 乙二胺茶碱。药理为茶碱与乙二胺的复合物。松弛支气管平滑肌，抑制过敏介质释放，在解痉同时还可加重支气管粘膜充血和水

21、肿，加强呼吸肌膨胀力，增加呼吸肌疲劳，加强心肌膨胀力，加强心输入量，舒张冠状动脉、外周血管和胆管，添加肾血流量，进步肾小球滤过率，增加水钠重吸收具有利尿作用。顺应症 急、慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患，急性心功用不全及心源性哮喘，胆绞痛。常用制剂 片剂：0.1g,0.2g。注射剂：10ml(0.25g)。护理要点1.禁用于：急性心肌梗死，低血压、休克等病人。2.不良反响：恶心、呕吐、食欲减退、心痛、焦躁、易冲动、失眠。3.推注速度不宜过快，应大于10分钟，否则能够呈现心律正常、心率增快、肌肉颤抖、谵妄、惊厥等毒性反响。4.不可露置于空气中、以免发黄、生效。5.防止与酸性药物如维生素C、去

22、甲肾上腺素等配伍。复方氨林巴比妥别名安痛定。药理解热镇痛。顺应症急性高热病人的紧急退热，对发热时头痛症状也有缓解作用。常用制剂 注射剂：2ml。护理要点1.不良反响：急性粒细胞增加症、呕吐、大汗、皮疹等。2.运用期监查血象，若发现粒细胞增加症，应立刻停药。3.注射后察看有无大汗淋漓及虚脱症状，及时补充水分。地西泮Diazepam别名 安宁。药理 长效苯二氮卓类抗焦虑药。有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊劂及中枢性肌肉松弛作用。顺应症 焦虑症、失眠、各种缘由惹起的惊厥、癫癇，还可用于麻醉前诱导和维持。常用制剂 片剂：2.5mg,5mg。注射剂：2ml（10mg）。护理要点1.禁用于：哺乳期妇女、孕妇、重

23、生儿。青光眼、重症肌有力、肝肾功用不良，粒细胞增加者慎用。2.不良反响：嗜睡、眩晕、共济失调、震颤。3.临时用药病人可呈现耐受性和成瘾性，应逐步停药，忽然停药能够呈现戒断症状。4.静注速度宜慢，否则易呈现心血管及呼吸抑制，察看脉搏、血压、心率等变化。5.本品应独自运用，不可与其他药物配伍。苯巴比妥Phenobarbital别名鲁米那。药理长效巴比妥类药物，具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫的作用。顺应症 用于镇静、催眠、抗惊厥，亦可用于癫痫大发作、局限性发作及癫痫继续形态。常用制剂 片剂：15mg，30mg，100mg。注射剂：50mg，100mg。护理要点1.禁用于：对本品过敏，严重肝肾功用不全

24、，支气管哮喘、呼吸抑制，卟啉病患者。2.不良反响：失眠、头痛、焦虑、震颤、惊厥、低血压、心动过缓、恶心、呕吐、血小板增加及过敏反响，质量效应。3.临时用药病人不可骤停，以免惹起癫痫发作。4.静脉注射速度不应超越每分钟60mg，以免惹起呼吸抑制。5.本品不与酸性药物配伍. 用药后防止饮酒，否则影响判别力。6、本品中毒挽救：口服未满3小时，可用温生理盐水或1：2000高锰酸钾洗胃，再用10-15g 硫酸钠（忌用硫酸镁）导泻。氯化钾Potassium Chloride别名 补达秀。药理 补钾药，维持细胞内浸透压，参与能量代谢，经过与细胞外的氢离子交流参与酸碱均衡的调理，参与乙酰胆碱的分解。顺应症 预

25、防和医治低钾血症、洋地黄中毒惹起的频发多源性早搏或疾速心律正常。常用制剂 片剂：0.25g，0.5g。注射剂：10ml（1g），10ml（1.5g）。护理要点1.禁用于：高钾血症、肾功用严重减退（无尿或少尿），严重脱水者。2.不良反响：胃肠道安慰症状，如口干、呕吐、腹痛、注射部位疼痛，过量可呈现乏力，手足、口唇麻痹，认识模糊，呼吸困难、心率减慢、传导阻滞、心跳骤停。3.活期测血钾，察看有无高血钾症状呈现，及时与医生联络。4.静脉滴注时，速度宜慢，小于2mm0l/l,浓度小于0.3%，尿量在于30ml/h再补钾。5.滴注时应选用粗直静脉，可加重安慰症状，如有外渗，及时停药，给予冷敷。6.口服本品

26、安慰性大，可用水或果汁溶解后与饭同服。葡萄糖酸钙Calcium Gluconate药理钙离子补充剂。维持神经、肌肉的正常兴奋性，降低毛细血管通透性，有消炎、消肿和抗敏作用，并能对立氨基糖苷类抗生素中毒惹起的呼吸肌麻木，能拮抗镁离子及对立其中毒反响。顺应症 钙缺乏症、心跳骤停的复苏、过敏性反响、镁中毒挽救。常用制剂 片剂：0.1g，0.5g。注射剂：10ml（1g）。护理要点1.禁用于：高钙血症、肾结石、心室纤颤、骨转移癌等病人。2.不良反响：静注时可呈现全身发热，疾速静注可发生心律正常，心跳骤停。3.静注速度不宜过快，加等量的葡萄糖液浓缩后，控制在2ml/分左右。4.有激烈的安慰性，不宜作皮下

27、或肌肉注射，静脉注射不可漏于血管外，假如不慎外漏，应立刻停药，部分用0.5%普鲁卡因作部分封锁。5.禁与氧化剂、枸橼酸盐、硫酸盐配伍。50%葡萄糖药理 机体所需能量的次要来源，供应热量，维护肝脏，可进步组织浸透压，使组织脱水及长久利尿。顺应症。补助养分、血糖过低、胰岛素过量、颅内压增高，眼压增高者。常用制剂2g（10ml），10（20ml）护理要点1.葡萄糖有引湿性，为细菌良好培育基，配制注射液时留意消毒。2.夏季在注射前须先将安瓿温度加热至与体温相等，再冉冉注入静脉，可防止痉挛。3.应迟缓注射，切勿注于血管外，以免安慰组织。甘露醇Mannitol药理脱水药、浸透性利尿药。进步血浆胶体浸透压，

28、招致组织脱水和利尿。顺应症 脑水肿、青光眼，预防各种缘由惹起的急性肾小管坏死，防治急性少尿症。常用制剂 250ml（50g）。护理要点1.禁用于：肺充血或肺水肿、活动性颅内出血、充血性心力衰竭、停止性肾功用衰竭、严重失水、孕妇。2.不良反响：水电解质紊乱、血尿、肾病、过敏反响、疼痛（注射部位）等。3.运用前细心反省有无结晶、如有结晶在热水中振荡，使结晶充沛溶解后运用。4.依据病情选择适宜的浓度，滴注速度应控制在10 ml/分钟。5.应选择粗直静脉，勿穿破静脉使药液渗出，以免惹起组织坏死，如不慎漏出血管外，可用0.5%普鲁卡因作部分封锁、并热敷。6.活期反省：血压、肾功用、血电解质、尿量等状况，

29、预防因短工夫内忽然疾速输出少量的液体使循环添加，惹起急性肺水肿。右旋糖酐40 Dextran40别名 低分子右旋糖酐。药理 进步血浆胶体浸透压，促进红细胞和血小板聚集，改善微循环，有浸透性利尿作用。顺应症休克、失血性疾病、创伤、晚期预防DIC、体外循环以替代局部血液、血栓性疾病、肢体再植和血管内科手术改善血液循环。常用制剂 注射剂：100ml（10g）,500ml（30g）,500ml（50g）。护理要点1.禁用于：充血性心力衰竭、有出血性疾病的病人。2.不良反响：皮肤搔痒、荨麻疹、哮喘、血压下降、发热、关节疼痛、大剂量可呈现出血和凝血工夫延伸。3.初次运用时，速度宜慢、紧密察看30分钟，如有

30、过敏反响，及时停药，并察看血压、脉搏、尿量的变化。4.监测血容量状况，察看有无呼吸短促，哮鸣音、咳嗽、脉率增快、胸部压榨等循环超负荷症状。5.本药不得与维生素C、维生素B12混合运用。羟乙基淀粉Hydroxyethyl Starch别名 706代血浆。药理 血容量扩大剂。进步血浆胶体浸透压，降低血液黏稠度，改善微循环。顺应症 缺血型、内伤、中毒性休克，血栓闭塞性疾病及各种缘由招致的微循环妨碍的辅佐医治。常用制剂 注射剂：500ml（30mg）。护理要点1.禁用于：有严重出血倾向、充血性心力衰竭、肾功用衰竭、尿少或无尿病人。2.不良反响：偶有过敏反响、发热、寒战、流感样症状、下肢水肿、大剂量运用

31、可自发性出血。3.运用药前细心反省：液体如有混浊、沉淀或有菌落、变色等不可运用。4.注射剂应一次性用完，如未用完应弃去，不可再次运用，运用时溶液应保荐在37度左右。5.察看有无循环超负荷症状。胺碘酮Amiodarone别名 乙胺碘呋酮，可达龙。药理具有选择性冠脉扩张作用，能添加冠脉血流量，降低心肌耗氧量，延伸心房、心室、房室结纤维举措电位和无效不应期，并减慢传导。顺应症 适用于多种缘由惹起的室上性、室性心动过速和早搏，阵发性房扑和颤抖、预激综合征。常用制剂 片剂：200mg。注射剂：3ml（150mg）。护理要点1.禁用于：房室传导阻滞、心动过缓、甲状腺功用妨碍，碘过敏者。2.不良反响：胃肠道

32、反响、角膜色素冷静、偶见皮疹及皮肤色素冷静。3.推注不宜过快，否则易惹起低血压。4.运用本品可呈现光过敏反响，用药后防止在太阳下暴晒，以免呈现皮肤红斑。5.活期监测血压、心电图、脉搏、若脉率小于60次/分，应立刻报告医师。亚甲蓝别名美蓝、次甲蓝药理氧化复原剂，能将高铁血红蛋白复原成血红蛋白。顺应症高铁血红蛋白血症，亚硝酸盐，硝酸盐，苯胺，硝基等惹起的高铁血红蛋白血症，氰化物中毒。常用制剂 2ml（20mg），5ml（50mg），10ml（100mg）护理要点1.禁用于：肺水肿，6-磷酸葡萄脱氢酶缺乏症的病人。2.不良反响：全身发紫，头晕、呕吐、胸闷、腹痛，若剂量过大可呈现头痛、血压下降，心律不

33、齐、大汗等症状。3静注速度不宜过快，应10-15分钟,不可皮下或肌肉注射。4.不宜与氢氧化钠，碘化物、复原剂配伍。碘解磷定别名解磷定药理胆碱脂酶激活剂，在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，而将胆碱酯酶游离，恢复胆碱酯酶活性。顺应症用于挽救无机磷酸酯类杀虫剂中毒，对1605，1059，特普，乙硫磷效果好。常用制剂 0.4g（10ml）护理要点1.不良反响：注射过快可呈现视力模糊、头晕、头痛、血压降低、呼吸抑制，肌肉-神经传导阻滞、心律正常、凝血妨碍。2静脉注射时应控制速度，剂量过大、速渡过快，可惹起癫痫样发作，呼吸抑制。3.忌与碱性药物配伍，因在碱性溶液中易水解为氰化物，应避光保管。硫代硫酸

34、钠别名大苏打、次亚硫酸钠、海波药理氰化物解毒剂，在酶的参与下能和体内游离的氰离子结合，变成无毒的硫氰酸盐排出体外而解毒，此外尚有抗过敏作用。顺应症氰化物中毒，皮肤搔痒症，慢性荨麻疹。常用制剂 注射剂。0.5g（10ml），1g（20ml）护理要点1.不良反响：头晕，乏力、恶心、呕吐等反响。2静脉注射不宜过快，以免惹起血压下降。3挽救氰化物中毒时应先用亚甲蓝后再用本品，或二者交替运用.酚妥拉明别名利其丁药理a1a2阻滞剂，有血管舒张作用。顺应证医治血管痉挛性疾病，感染中毒性休克，室性早搏等。常用制剂5mg1ml 10mg1ml护理要点1反作用：直立性低血压，鼻塞，瘙痒，恶心，呕吐等，禁用于：低血压，严重动脉硬化，心脏器质性损害。2忌与铁剂配伍。多巴酚丁胺药理选择性心脏B1冲动剂,能加强心肌膨胀力，添加心排血量，对心率影响较小。顺应证对心肌堵塞后或心脏内科手术时心排血量低的休克患者，用于心排血量低和心率慢的心力衰竭患者，改善左心功用优于多巴胺。制剂20mg2ml