常用药品用法用量.doc

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1、类 型药物名称用 法规 格主 要 作 用不 良 反 应肾 上 腺 素 受 体 激 动 药肾上腺素一次0.251mg皮下注射或肌肉注射；必要时可稀释后静注或心室内注射。极量，皮下注射一次1mg。1mg/1ml兴奋心脏抢救心跳骤停与局麻药合用延缓局麻药吸收和预防局麻药吸收中毒局部止血治疗过敏性休克治疗支气管哮喘中枢兴奋：可致不安、失眠、震颤等反应。血压突升、心律失常：可引起期前收缩，甚至心室颤动去甲肾上腺素常用24mg重洒石酸去甲肾上腺素加入5%葡萄糖注射液500ml中以每分钟410ug之速度静滴。10mg/2ml（相当于去甲肾上腺素5mg）收缩血管、兴奋心脏、升高血压。用于治疗休克：可治疗过敏性

2、休克、神经性休克、心源性休克和应用扩血管药无效时的感染性休克。制止上消化道出血。局部反应：时间过久、浓度过高或药液漏出血管，可因强烈收缩局部血管而致局部缺血，甚至组织坏死。心血管反应：静滴浓度过高或滴速过快时，可致血压升高。肾反应：用药期间注意保持其尿量至少每小时25ml以上间羟胺（阿拉明）以间羟胺计算，一次1020mg，小儿一次0.1mg/kg，肌注。亦可一次用1040mg，以氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后缓慢静滴（静滴极量一次100mg，每分钟0.20.4mg）10mg/1ml（相当于重洒石酸间羟胺19mg）是去甲肾上腺素的良好代用品。用于治疗心源性休克、感染性休克及出血性休克等，亦

3、可用于防治低血压。不要在血循环不良的部位肌肉注射，并注意检查注射部位，以防组织坏死。甲亢及高血压患者禁用或慎用，以免引起心律失常或血压升高多 巴 胺一次20mg，以氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后静滴；极量为每分钟20ug/kg20mg/2ml兴奋、及多巴胺受体，具有兴奋心脏、升高血压、改善肾功能作用。适用于感染性休克、出血性休克及心源性休克，对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少人休克患者尤为适用。治疗急性肾功能衰竭。不良反应较轻，偶可引起恶心、呕吐、头痛等反应。用量过大或滴注过快可致过速型心律失常。禁用于心动过速和心室颤动患者类 型药物名称用 法规 格主 要 作 用不 良 反 应抗律失常药利多

4、卡因局麻一次量一般为0.2g,不超过0.4g；腰麻用量不超过0.1g用于心律失常：本品50mg100mg或一次12mg/kg静滴；见效后改为100mg，以5%葡萄糖液100200ml稀释后静滴，每分钟12ml40mg/2ml局麻：用于表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉以及硬膜外麻醉抗心律失常：用于室性心律失常一般用量可见嗜睡、定向障碍等。静注过快或过量，可出现低血压、传导阻滞、心动过缓等。用量过大可引起惊厥及心跳骤停去乙酰毛花苷（西地兰）静脉注射：用5%葡萄糖稀释后缓慢注射，首剂0.40.6mg，以后每24小时可再给0.20.4mg,总量11.6mg0.4mg/2ml主要用于心力衰竭，适用于急性心功

5、能不全或慢性心功能不全加重的患者。亦可用于控制伴快速心室的心房颤动、心房扑动患者的心室率。新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐、下腹痛等，视力模糊或“黄视”胺碘酮口服应饭后用，0.10.2g/次，34次/日;快速心律失常需立即复律者,510mg/kg,分23次给药,慢注1015分钟.片剂：0.2g；针剂150mg/3ml广谱抗心律失常及心绞痛作用，扩张冠脉，降低心肌作功及减少心肌耗氧量；用于室性和室上性心动过速、早搏、阵发性房扑和房颤。心血管系统：窦房结功能抑制或房室传导阻滞及扭转性室速，心电图可见Q-T间期延长、T波低平或倒置、U波显著等，静注过快可产生低血压、头晕、震颤、共济失调。甲状腺

6、功能低下或亢进，肺间质或肺泡纤维性肺炎及小支气管腔闭塞。抗 变 态 反 应 药异丙嗪（非那根）一次2550mg肌注50mg/2ml抗过敏作用，用于皮肤粘膜的过敏性疾病；中枢抑制作用，用于烦躁、失眠患者；抗晕止吐作用常见为镇静、嗜睡、乏力等。青光眼患者忌用。葡萄糖酸钙一次12g，加等量10%25%葡萄糖注射液稀释后缓慢静注（每分钟不超过2ml）或加于5%10%葡萄糖注射液50100ml中静滴1g/10ml1、抗过敏作用：用于治疗过敏性疾病如荨麻疹、血管神经性水肿、血清病、接触性皮炎；2、促进骨髓和牙齿的正常发育；3、维持神经肌肉的正常兴奋性；4、解救镁中毒；5、加强心肌收缩力和参与血液凝固过程1

7、、刺激性强，不宜做肌注或皮下注射，静注时须稀释，并避免漏出血管外引起剧痛及组织坏死。2、在强心甙治疗期间禁忌静注钙剂，以免加重强心甙的心脏毒性。类 型药物名称用 法规 格主 要 作 用不 良 反 应抗高血压、心绞痛药硝 普 钠一次50mg，先用5%葡萄糖注射液23ml溶解后再用同一溶液500ml稀释静滴，滴速为1030滴/分。50mg用于高血压危象和难治性心力衰竭可有消化道反应、头痛、心悸、丧失定向等，严重时可致肌痉挛或惊厥硝酸甘油一次510mg，溶于5%葡萄糖注射液250500ml中静滴，用于缓解心绞痛及心肌梗塞，开始以每分钟510ug速度滴入，以后根据病人反应逐渐增加用量5mg/1ml直接

8、松弛平滑肌，特别对血管平滑肌作用最明显；具有降低心肌耗氧量、改善冠脉侧支循环可增加缺血区心肌血流量、增加心内膜下层血液供应。用于各型心绞痛可引起短暂的面颈部潮红、眩晕、血管搏动性头痛等；剂量过大可致低血压，反射性心率加快，心肌收缩力加强。颅内压升高和青光眼患者禁用。心功能不全药多巴酚丁胺以2.5-10ug/kg滴速滴入20mg/2ml直接兴奋心脏1受体，增强心肌收缩力，增加冠脉血流，增加肾血流。用于严重充血性心力衰竭、心源性休克、心脏手术后心排综合征和感染性休克。常规用量科出现心动过速、收缩压升高，偶见恶心、头痛、心悸、心绞痛、气急和心律失常；大剂量时科发生尿急。药物稀释后应24小时内用完。抗

9、 癫 痫 药苯巴比妥钠肌注：抗惊厥与癫痫持续状态，成人一次0.1g-0.2g，必要时可4-6h重复1次，麻醉前给药：术前0.5-1h肌注0.1-0.2g0.1g/ml治疗癫痫，对全身性发作均有效，一般在苯妥英钠、酰胺咪嗪、丙戊酸钠无效时选用。可用于其它疾病引起的惊厥和麻醉前给药。用于抗癫痫时最常见的不良反应为镇静，但随着疗程的持续，其镇静作用逐渐变得不明显。长期用药，偶见叶酸缺乏和低钙血症。大剂量时可产生眼球震颤、共济失调和严重的呼吸抑长时间使用可发生药物依赖，停药后易发生停药综合症制。类 型药物名称用 法规 格主 要 作 用不 良 反 应利尿、脱水药呋塞米（呋喃苯胺酸）（速尿）一次20mg，

10、隔日一次，肌注或稀释后缓慢静注20mg/2ml治疗各类水肿：可用于心、肝、肾性水肿，对急性肺水肿，静注后能迅速解除症状；防治肾功能不全；加速毒物排出。1、水与电解质紊乱：低血钾症最常见；2、耳毒性：可引起耳鸣、听力下降或耳聋。胃肠道反应等甘露醇常用量按每次12g/kg，静脉快速滴注50g/250ml具有脱水利尿作用。用于治疗脑水肿、青光眼及用于预防急性肾功能衰竭不良反应少见，但注射过快可引起头痛、头晕、视力模糊。心功能不全者慎用，颅内有活动性出血者禁用。作 用 于 消 化 系 统 药西米替丁（甲氰咪胍）静滴：每次0.20.6g；静注：6小时一次，每次0.2g肌注：一次0.2g，6小时一次0.2

11、g/2ml具有抑制胃酸分泌作用，并促进溃汤愈合。对十二肠疗效较好，对胃溃疡疗效稍差有头痛、头晕、乏力、失眠、口干、便秘、腹泻、皮疹等。奥美拉唑（洛塞克）静脉注射或静脉滴注42.6mg/40mg/抑制胃酸形成、减少胃酸分泌，适用于十二指肠溃疡、胃溃疡及反流性食管炎等视觉损伤、头痛、口干、恶心、腹胀、便秘，抑制胃酸正常生理分泌，出现红斑、剥脱性皮炎等。硫酸镁（泻盐）粉剂：导泻时一次520g，饮水200500ml,清晨空腹服；利胆时一次25g，一日3次或33%溶液，一次10ml，一日3次，饭后服。注射剂：一次1g，肌注；静注时，一次12.5g以5%葡萄糖注射液稀释成1%溶液缓慢滴注。2.5g/10m

12、l1、导泻作用：用于药物或食物中毒时排出肠内毒物；2、利胆作用：用于阻塞性黄疸、慢性胆囊炎和胆石症；3、抗惊厥作用：用于各种原因引起的惊厥；4、扩张血管：治疗高血压危象和高血压脑病；5、激活Na+、K+-ATP酶：治疗强心苷中毒。注射过量或静注速度过快，使血镁过高引起中毒，出现中枢抑制、肌腱反射消失、血压急剧下降、呼吸抑制等。甲氧氯普胺（胃复安）（灭吐灵）一次1020mg，肌注。10mg/1ml适用于各种原因引起的呕吐及胃肠功能失调所致的食欲不振、消化不良和顽固性胃胀气。有锥体外系症状及头晕、乏力、嗜睡等。注射给药还可引起体位性低血压。类 型药物名称用 法规 格主 要 作 用不 良 反 应止

13、血 药血凝酶静注、肌注或皮下注射。1ku用于需减少流血或止血的各种医疗情况，预防出出血。过敏反应去氨加压素静脉滴注，控制出血或术前预防出血，按公斤体重0.3ug/kg，用NS稀释至50ml-100ml,在15min-30min内滴完。0.4ug/1ml1用于先天性或药物诱发的血小板机能障碍、尿毒症、肝硬化及不明原因引起的出血时间延长.2控制及预防小型手术时的出血。3治疗中枢性尿崩症。1一般反应：头痛，大剂量引起疲劳，2循环系统：大剂量引起一过性降低及反射性心动过速,给药时产生面部潮红。肠胃系统：胃痛及恶心3儿童用药后出现兴奋过度、有攻击性或恶梦。氨甲苯酸止血芳酸PAMBA一次0.10.3g，静

14、注或静滴。极量：一日0.6g0.1g/10ml用于纤溶酶活性亢进引起的出血，如产后出血、前列腺、肝、胰、肺等手术后的出血用量过大可引起血栓形成并可诱发心肌梗塞。酚磺乙胺（止血敏）一次0.250.75g，一日23次，稀释后静滴0.5g/2ml能促进血小板生成并增加血小板的聚集功能，用于手术前后预防出血及治疗消化道、肺、脑、眼底出血、鼻出血及血小板减少性紫癜等无严重不良反应，偶见过敏反应。垂体后叶素一次510U，溶于25%葡萄糖溶液20ml中缓慢静注，或加入5%葡萄糖注射液500ml中静滴。极量：一次20U6U/1ml临床主要用于肺咯血及肝门静脉高压引起的上消化道出血。2、治疗尿崩症。静注过快可出

15、现面色苍白、心悸、胸闷、恶心、腹痛及过敏反应等。高血压、动脉硬化、心功能不全及肺原性心脏病患者禁用。本药有快速耐受性维生素K1一次10mg，一日12次，肌注。静注时要缓慢注射，每分钟不超过5mg10mg/1ml防治梗阻性黄疸、胆瘘、肝病及慢性腹泻患者出血，早产儿、新生儿出血，预防长期大量应用广谱抗生素引起的维生素K缺乏症以及香豆素类和水杨类药物导致的出血。静注过快可出现面部潮、出汗、胸闷、血压下降，甚至虚脱。类 型药物名称用 法规 格主 要 作 用不 良 反 应平喘止咳化痰药氨茶碱一次0.250.5mg，肌注或静注，静注时需加50%葡萄糖注射液2040ml稀释，注射时间不得少于10分钟。0.2

16、5g/2ml1、扩张支气管：静注可用于严重哮喘发作或哮喘持续状态。2、兴奋心脏：静注治疗急性心功能不全或心原性哮喘。3、利尿：用于心性水肿的辅助治疗。1、局部刺激作用：口服宜饭后服或用缓释片。肌注可致局部肿痛，现少用。2、静注时浓度过高或推速过快，可引起心悸、心律失常、血压骤降等甚至惊厥，故必须稀释后缓慢静注。3、兴奋中枢：治疗量时少数人出现失眠、烦躁不安，可用镇静药对抗之。盐酸氨溴索成人及12岁以上儿童：每天2-3次，每次15mg，慢速静脉注射；严重病例可增至每次30mg。6-12岁儿童：每天3次，每次15mg2-6岁儿童：每天2次，每次7.5mg2岁以下：每天2次，每次7.5mg。15mg

17、/2ml1、适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急、慢性呼吸道疾病。2、术后肺部并发症的预防性治疗。3、早产儿及新生儿呼吸窘迫综合症（IRDS）的治疗。1、耐受性较好，偶有轻微的上部胃肠道不良反应报道，主要为胃部灼热、消化不良2、过敏反应极少出现，主要为皮疹。阿片受体阻断药纳络酮肌注或静脉注射。成人常用量一次0.40.8。重度酒精中毒0.81.2mg，一小时后重复给药0.40.8mg。0.4mg/ml化学结构与吗啡相似，在体内与吗啡竞争同一受体，小剂量即可迅速翻转吗啡的作用，12分钟即可解除呼吸抑制现象，增加呼吸频率。用于吗啡类复合麻酸药术后，解除呼吸抑制、催醒及急性酒精中毒。1、 偶可出

18、现嗜睡、恶心、呕吐、心动过速、高血压和烦躁不安。2、 用于复合麻醉催醒时，少数病人有轻微躁动，可能因拮抗镇痛药的镇痛作用所致。抗病毒药利巴韦林缓慢静滴，成人一次0.5g，小儿一日10-15mg/kg，滴20min以上。100mg/1ml用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎。贫血、乏力等，停药后即消失，少见有疲倦、头痛、失眠、食欲减退、恶心呕吐等，并科致红细胞、白细胞及血红蛋白下降。类 型药物名称用 法规 格主 要 作 用不 良 反 应镇 痛 药曲马多肌肉注射、皮下注射、静脉注射及直肠给药，一般每日剂量不超过400mg100mg/2ml用于中度至剧烈的急性和慢性疼痛、手术后疼痛、骨折及创

19、伤性疼痛、癌症疼痛、劳损性疼痛及心肌梗死引起的疼痛等。出汗、头晕、恶心、呕吐、口干、疲劳、精神迟钝等。静注过快出现面红、发热、出汗和短暂的心博加速。吗啡一次510mg，一日1540mg，皮下注射。极量：一次20mg，一日：60mg，皮下注射。10mg/1ml1、用于各种锐痛（仅用于其他镇痛药无效的急性锐痛）。2、治疗心原性哮喘。3、治疗急慢性消耗性腹泻。1、治疗量时可引起眩晕、恶心、便秘、呼吸抑制、排尿困难等；2、耐受性及成瘾性；3、急性中毒哌替啶（度冷丁）一次25100mg，一日100400mg，皮下或肌注。极量：一次150mg，一日600mg，皮下或肌注。50mg/1ml1、各种锐痛：临床

20、上几乎取代了吗啡在镇痛方面的应用，适用于创伤性疼痛、术后疼痛、内脏绞痛、晚期癌痛及分娩止痛等。2、麻酸前给药。3、人工冬眠。4、心原性哮喘。眩晕、出汗、口干、恶心、呕吐、体位性低血压甚至晕厥等。久用也可成瘾。剂量过大可抑制呼吸，甚至惊厥。芬太尼成人麻醉前用药或手术后镇痛：按体重肌内或静脉注射0.00070.0015mg/kg0.1mg/2ml本品为强效镇痛药，适用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛，是目前复合全麻中常用的药物。一般不良反应为眩晕、视物模糊、恶心、呕吐、低血压、胆道括约肌痉挛、喉痉挛及出汗等。偶有肌肉抽搐。胆碱受体阻断药山莨菪碱一次510mg，一日12次，静注或肌注。治疗感染性休克和有

21、机磷中毒时，视病情决定用量。10mg/1ml常代替阿托品用于治疗胃肠绞痛，也可治疗有机磷中毒。治疗感染性休克。同阿托品。颅内压增高、脑出血急性期及青光眼患者禁用。阿托品皮下或静脉注射，一次0.30.5mg，小儿一次0.01mg/kg；极量一次2mg。治疗感染性休克及有机磷中毒所用量，不受此限。0.5mg/1ml1、可治疗由平滑肌痉挛所致的内脏绞痛；亦可治疗膀胱刺激症状与小儿遗尿症。2、抑制腺体：治疗严重盗汗及流涎症，亦常用作麻酸前给药。3、治疗房室传导阻滞及心动过缓。4、对眼的作用：a、治疗虹膜睫状体炎；b、验光;c、检查眼底时扩瞳。5、解救有机磷中毒。6、治疗感染性休克。口干、视近物模糊、瞳

22、孔扩大、心悸、皮肤干燥等。过量可出现中枢由兴奋到抑制。类 型药物名称用 法规 格主 要 作 用不 良 反 应镇静催眠药地西泮（安定）癫痫持续状态，一次1020mg，缓慢静注。心脏电复律，每23分钟静脉注射5mg，直至出现嗜，语言含糊或入睡，常用量为1025mg。10mg/2ml抗焦虑：治疗焦虑症；镇静催眠：用于失眠症，麻醉前给药；中枢性肌肉松弛；抗惊厥：可用于破伤风、子痫、小儿高热和药物中毒所致的惊厥；抗癫痫：治疗癫痫持续状态。治疗量连续用药可出现嗜睡、头昏、乏力等反应，长期应用可产生耐受性和成瘾性；静脉注射速度过快可引起心血管和呼吸抑制咪唑安定1肌注用0.9%NS稀释静脉给药2 ICU病人镇

23、静，先静注2-3mg，继之以0.05mg/(kg/h)静脉滴注维持。3 麻醉前给药。4 局麻或椎管内麻。10mg/2ml1 麻醉前给药。2 全麻诱导和维持。3 椎管内麻醉及局麻时辅助用药。4 诊断或治疗性操作病人镇静。5 ICU病人镇静1 常见不良反应为嗜睡、镇静过度、头痛、幻觉、共济失调、呃逆和喉痉挛。2 静脉注射可发生呼吸抑制及血压下降。3 直肠给药一些病人可有欣快感。丙泊酚1重症监护期间成人的镇静 2对正在人工通气的重症监护病人镇静使用时，持续注射，速率依据所需镇静深度调节，通常00.30.4mg/kg/h的输注速率范围。100mg/10ml本品是一种适用于诱导和维持全身麻醉的短效静脉麻

24、醉剂，也可用于重症监护成年病人接受机械通气时的麻醉剂。低血压，心动过缓，复苏期恶心呕吐、头痛，诱导期一过性呼吸暂停。极少出现兴奋。抗菌药庆大霉素肌注或稀释后静注，静滴时加入的液体应不少于300ml，使药液浓度不超过0.1%，该溶液应在30-60分钟内缓慢滴注，y以免发生神经肌肉阻滞作用。8万单位/2ml适用于治疗敏感革兰氏阴性杆菌所致的严重感染，敏感细菌所致的中枢神经系统感染。耳毒性反应，肾毒性反应、偶有皮疹、恶心呕吐、贫血、低血压、肝功能减退等。用药时应给患者足够的水分，以减少肾小管的损害。不宜予皮下注射。因有呼吸一直作用，不得静推甲硝唑（灭滴灵）抗厌氧菌感染，一次500mg于2030分钟内

25、滴完，8小时一次，7日为一疗程0.5g/100ml抗厌氧菌：用于治疗厌氧菌引起的败血症、菌血症、坏死性肺炎、骨髓炎、产后脓毒症、腹膜炎、中耳炎、口腔感染和牙周炎等。抗阴道滴虫和抗阿米巴原虫。1、胃肠反应：出现恶心、呕吐、食欲不振、腹痛腹泻、口有金属味；2、精神系统：头晕、头痛、肢体麻木及感觉异常等；3、过敏反应：少数病人可出现荨麻疹、轻度白细胞减少。类 型药物名称用 法规 格主 要 作 用不 良 反 应抑酶类乌司他丁1 急性胰腺炎、慢性复发性胰腺炎，初期每次l00，000单位溶于500ml5葡萄糖注射液或0.9生理盐水注射液中静脉滴注，每次静滴12小时，每日13次，以后随症状消退而减量急性循环

26、衰竭，每次100，000单位5万单位急性胰腺炎，慢性复发性胰腺炎；急性循环衰竭的抢救辅助用药1 血液系统：偶见白细胞减少或嗜酸粒细胞增多；2 消化系统：偶见恶心、呕吐、腹泻，偶有AST、ALT上升；3 注射部位：偶见血管痛、发红、瘙痒感、皮疹等；4 偶见过敏，出现过敏症状应立即停药，并适当处理。生长抑素1严重急性食道静脉曲张出血:首次静推0.25mg后0.25mg/小时泵入，连续用药4872小时,治疗时间120小时。2糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗;0.10.5mg/小时静滴，4小时内使血糖恢复正常。0.75mg/瓶1严重急性食道静脉曲张出血2严重急性胃或十二指肠溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎或出

27、血性胃炎3胰腺外科术后并发症的预防和治疗4胰，胆和肠瘘的辅助治疗5糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。少数病例用药后出现恶心，眩晕，面部潮红。注射速度超过每分钟0.05mg时，病人发生恶心和呕吐现象。抗 变 态 反 应 药异丙嗪（非那根）一次2550mg肌注50mg/2ml抗过敏作用，用于皮肤粘膜的过敏性疾病；中枢抑制作用，用于烦躁、失眠患者；抗晕止吐作用常见为镇静、嗜睡、乏力等。青光眼患者忌用。葡萄糖酸钙一次12g，加等量10%25%葡萄糖注射液稀释后缓慢静注（每分钟不超过2ml）或加于5%10%葡萄糖注射液50100ml中静滴1g/10ml1、抗过敏作用：用于治疗过敏性疾病如荨麻疹、血管神经性水肿

28、、血清病、接触性皮炎；2、促进骨髓和牙齿的正常发育；3、维持神经肌肉的正常兴奋性；4、解救镁中毒；5、加强心肌收缩力和参与血液凝固过程1、刺激性强，不宜做肌注或皮下注射，静注时须稀释，并避免漏出血管外引起剧痛及组织坏死。2、在强心甙治疗期间禁忌静注钙剂，以免加重强心甙的心脏毒性。类 型药物名称用 法规 格主 要 作 用不 良 反 应糖 皮 质 激 素地塞米松一次510mg，一日12次，肌注或加入5%葡萄糖注射液中静滴。5mg/1ml有抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克作用。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结

29、肠炎、急性白血病等，也可用于某些严重感染及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗。糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。 常见不良反应有以下几类：1、长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合症面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折、肌无力、肌萎缩、低血钾综合症、胃肠道刺激、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔、儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合症、糖耐量减退和糖尿病加重。2、精神症状。3、并发感染。4、停药综合症。氢化可的松

30、静脉滴注：一次50-100mg，用0.9%NS或5%GS500ml混合后静滴。用于成人肾上腺皮质功能减退及垂体前叶功能减退危象，严重过敏反应，哮喘持续状态、休克，每次游离型100mg或氢化可的松琥珀酸钠135mg静滴，可用至每日300mg（30支），疗程不超过3-5日。10mg/2ml用于抢救危重病人如中毒性感染、过敏性休克、严重的肾上腺皮质功能减退症、结缔组织病、严重的支气管哮喘等过敏性疾病，并可用于预防和治疗移植物急性排斥反应。类 型药物名称用 法规 格主 要 作 用不 良 反 应作用于神经系统依达拉奉（必存）一次30mg，每日2次，加入适量NS中稀释后静滴，30min内滴完，一个疗程14

31、天以内。尽可能在发病后24小时内开始给药。30mg/20ml用于改善急性脑梗塞所致的神经症状，日常生活活动能力和功能障碍。皮肤过敏、注射部位皮疹、嗳气、肝肾功能及血细胞系统影响。醒脑静肌内注射：一次2-4ml，一日1-2次。静滴一次10-20ml，用5%-10%GS或NS250ml-500ml稀释后滴注，或遵医嘱。10ml清热解毒，凉血活血，开窍醒脑。用于气血逆乱，脑脉瘀阻所致中风昏迷，偏瘫；外伤头痛，神志昏迷，酒精攻心，头痛呕恶，昏迷抽搐。脑栓塞、脑出血急性期、颅脑外伤，急性酒精中毒见上述症候者。偶见皮疹、恶心、面红、瘙痒等不良反应。本品为芳香性药物，开启后应立即使用，防止挥发。辅 酶 类胞

32、磷胆碱钠（CDPC）静脉滴注：一日0.25-0.5g，用5%-10%GS稀释后缓慢滴注，每5-10日为一疗程。单纯静脉注射：每次0.1-0.2g。肌内注射：一日0.1-0.3g，分1-2次注射。0.25g/2ml辅酶。用于急性颅脑外伤和脑术后意识障碍。偶有一过性血压下降、失眠、兴奋及给药后发热等，停药后即可消失。三磷酸腺苷二钠（ATP）肌注或静注，一次10-20mg，一日10-40mg20mg/2ml辅酶类药。用于进行性肌萎缩、脑出血后遗症、心功能不全、心肌疾患及肝炎的辅助治疗。静注宜缓慢，以免引起头晕、头胀、胸闷及低血压等。心肌梗死和脑出血患者在发病期慎用。肌苷肌内注射，每次100-200m

33、g，每日1-2次。静脉注射或滴注每次200-600mg，每日1-2次。0.1g/2ml临床用于白细胞或血小板减少症，各种急慢性肝脏疾病、肺源性心脏病等心脏疾患；中心性视网膜炎、视神经萎缩等疾患。静注偶有恶心、颜面潮红。本品不能与氯霉素、双嘧达莫、硫喷妥钠等注射液配伍。类 型药物名称用 法规 格主 要 作 用不 良 反 应电 解 质 酸 碱 平 衡 药10%氯化钾口服：1-2g/次，3次/日。小儿每次0.05-0.1g/kg，3次/日。静滴：稀释为0.3%以下浓度，每小时用量1.5g。小儿每日0.1-0.2g/kg1g/10ml1、治疗各种原因引起的低血钾症：如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾

34、性利尿药，低钾性家族周期性麻痹，长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。2、预防低钾血症。3、洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。口服后有刺激性，可引起上腹部不适、恶心、呕吐、腹胀、腹痛，甚至激发消化性溃疡或致旧病灶活动。静滴本品稀释液如浓度0.3%可刺激静脉，引起剧烈疼痛，甚至发生静脉炎和血栓。滴注过快或过量可出现高血钾症。一旦出现高血症，应紧急处理。10%氯化钠1、当血钠低于120mol/L或出现中枢神经系统症状时，可给予3%-5%氯化钠缓慢滴注。2、补钠量（mmol）=142实际血钠浓度（mmol/L）体重（kg）0.21g/10ml各种原因所致的水中毒及严重的

35、低钠血症。1、输液过多、过快，可致水钠潴留，引起水肿，血压升高，胸闷，呼吸困难。2、不适当地给予高渗钠可致高钠血症、甚至出现左心衰。高血压、低钾血症禁用。门冬氨酸钾镁静脉滴注。一次10-20ml，加入5%GS250ml或500ml中缓慢滴注，每日一次，或遵医嘱10ml补充电解质，可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心律失常以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。滴注过快可引起高钾血症和高镁血症，还可出现恶心、呕吐、颜面潮红、胸闷、血压下降，偶见血管刺激性疼痛。大剂量可能引起腹泻。碳酸氢钠代谢性酸中毒，静滴：补碱量（mmol）=（2.3实际测得的BE值）0.25体重（kg），或补碱量（

36、mmol）=正常的CO2CP实际测得的CO2CP（mmol）0.25体重（kg），一般先给计算量的1/3-1/2，4-8小时内滴注完毕。0.5g/10ml1、治疗代谢性酸中毒。2、碱化尿液。3、作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。4、静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类及甲醇等中毒。1、大量注射可出现心律失常、肌肉挛缩、疼痛、异常疲倦虚弱等。主要由于代谢性碱中毒引起低钾所致。2、长期应用可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱3、禁用于吞噬酸中毒时的洗胃。类 型药物名称用 法规 格主 要 作 用不 良 反 应维 生 素 类维生素B121.周围神

37、经病 成人一次0.5mg，一日1次，一周3次，肌内注射或静脉注射，可按年龄、症状酌情增减。 2.巨幼细胞性贫血 成人一次0.5mg，一日1次，一周3次，肌内注射或静脉注射。1ml:0.5mg主要用于治疗原发性和继发性内因子缺乏所致的巨幼细胞性贫血，热带性或非热带性腹泻，肠道切除后引起的盲端形成和小肠憩室以及短二叶裂头绦虫肠道寄生虫所致的维生素B12吸收障碍。1）肌注给药时，偶可引起皮疹，瘙痒，腹泻以及过敏性哮喘。 （2）偶可降低血钾及高尿酸血症。维生素C肌内或静脉注射，成人每次100-250mg，每日1-3次，必要时，成人每次2-4g，每日1-2次，或遵医嘱。小儿每日100-300mg，分次注

38、射。救治克山病可用大剂量，由医师决定。0.5g/2ml1、用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜的辅助治疗。2、慢性铁中毒的治疗。3、特发性高铁血红蛋白症的治疗。4、下列情况对维生素C的需要量增加：接受慢性血透、胃肠道疾病、结核病、癌症、溃疡病、甲亢、发热、感染、创伤、烧伤、手术等。因严格控制或选择饮食，接受肠道外营养的病人，以及在妊娠期和哺乳期应用苯巴比妥类、四环素类、水杨酸类或以维生素C为泌尿系统酸化药时。1、长期应用每日2-3g可引起停药后坏血症。2、长期应用大量维生素C偶可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。3、快速静脉注射可引起头晕、昏厥。维生素B6皮下、肌肉或静脉注射，

39、一次50-100mg，一日一次，用于环丝氨酸的解毒时，每日300mg或以上，用于异烟肼中毒时，每1g异烟肼给1g静脉注射。100mg/2ml适用于维生素B6缺乏的预防和治疗，防治异烟肼中毒，也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的呕吐，脂溢性皮炎。2、全胃肠外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时维生素B6的补充。3、以维生素B6需要量增加者。4、新生儿遗传性维生素B6依赖综合症。若每天应用200mg，持续30天，可致依赖综合症。对诊断的干扰：尿胆原试验呈假阳性。维生素B1肌内注射。成人重型脚气病，一次50-100mg，每天3次，症状改善后改口服；小儿重型脚气病，每日10-25mg，症状改善

40、后改口服。适用于维生素B1的脚气病或Wernicke脑病的治疗。亦可用于维生素B1缺乏引起的周围神经炎、消化不良等的辅助治疗大剂量肌内注射时，需注意过敏反应，表现为吞咽困难，皮肤瘙痒，面、唇、眼睑浮肿，喘鸣等。类 型药物名称用 法规 格主 要 作 用不 良 反 应营 养 药50%葡萄糖1、全静脉营养疗法：葡萄糖与脂肪供给能量之比为2：1，具体根据临床热量需要而定，每5-10g葡萄糖加入胰岛素1U。2、低血糖症：重症用50%葡萄糖20-40ml静推。3、高钾血症应用10%-25%注射液，每2-4g加1U胰岛素输注10g/50ml1、补充能量和体液：用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐

41、、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。2、低血糖症。3、高钾血症。4、组织脱水剂。5、配制腹膜透析液。6、药物稀释剂。7、静脉法葡萄糖耐量试验。8、供配置极化液用。1、静脉炎；2、外渗可致局部肿痛；3、反应性低血糖；4、高血糖非酮症昏迷；5、电解质紊乱；6、原有心功能不全者、小儿及老年人补液过快、过多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。营 养 心 肌 药磷酸肌酸钠静脉滴注，每次1g（1瓶），每日1-2次，在30-45分钟内静脉滴注。1g心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌。缺血状态下的心肌代谢异常。尚不明确。用药过程中如有任何不适，请立即通知医生果糖二磷酸钠FDP建议剂量为每日5-10克，静

42、脉输注速度大约为10ml/min（lg/min）。 儿童剂量应根据体重（70-160mg/kg）100ml：10g(按无水物计)本品适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血，在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭中碳酸耗竭有关。静脉输入速度超过10ml/min时，病人可出现脸红、心悸、手足蚁感。营养辅助用药丙氨酰谷氨酰胺在输注前，必须与可配伍的氨基酸溶液或含有氨基酸的输液相混合，然后与载体溶液一起输注。1体积的本品应与至少5体积的载体溶液混合（例如：100ml本品应加入至少500ml载体溶液），混合液体中本品的最大浓度不应超

43、过3.5%。20g适用于需要补充谷氨酰胺患者的肠外营养，包括处于分解代谢和高代谢状况的患者。正确使用时，尚未发现不良反映。当本品输注速度过快时，将出现寒战、恶心、呕吐，出现这种情况应立即停药。类 型药物名称用 法规 格主 要 作 用不 良 反 应解 热 镇 痛 药柴胡肌肉注射，一日2-4ml,一日1-2次2ml清热解表。用于治疗感冒、流行性感冒及疟疾等的发热。疏解退热。用于感冒，流感等上呼吸道感染的病证。柴胡注射液可引起过敏性反应；过敏性休克；固定性药疹颅痛定罗通定1.镇痛：口服每次60120mg，1日14次；肌内注射每次6090mg。 2.催眠：于睡前服3090mg60mg/2ml镇痛：适用

44、于消化系统疾病引起的内脏痛（如胃溃疡及十二指肠溃疡的疼痛）、一般性头痛、月经痛、分娩后宫缩痛。镇静、催眠：适用于紧张性疼痛或因疼痛所致的失眠病人。常用剂量下不良反应较轻，较长期应用也不致成瘾。偶有眩晕、乏力、恶心等反应。用于镇痛时，约有76.9%的病人出现嗜睡。安乃近深部肌肉注射一次0.250.5g；小儿一次510mg/kg。2ml用于高热时的解热，也可用于头痛、偏头痛、肌肉痛、关节痛和痛经等。本品亦有较强的抗风湿作用，可用于急性风湿性关节炎，但因本品有可能引起严重的不良反应，很少在风湿性疾病中应用对胃肠道的刺激虽较小，但可引起以下各种不良反应： 皮肤方面，可引起荨麻疹、渗出性红斑等过敏性表现

45、，局部反应，注射部位可有红肿、疼痛，数天后才消退过敏性皮疹或药热、荨麻疹注射给药时偶致大汗淋漓，发生虚脱症状。类 型药物名称用 法规 格主 要 作 用不 良 反 应作 用 于 肝 脏硫普罗宁（凯西莱）静脉滴注，一次0.2g，一日一次，连续4周。注意：一定要用包装盒内的5%碳酸氢钠注射液2ml溶解，再扩容至5%-10%GS或0.9%NS250ml-500ml中后静滴。0.1g1、用于改善各类急慢性肝炎的肝功能。2、用于脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤及重金属的解毒。3、用于降低放化疗的不良反应，并可预防放化疗所致的外周白细胞减少。4、用于老年性早期白内障和玻璃体浑浊。1、过敏反应：可有皮疹、皮肤瘙痒、皮肤发红、荨麻疹等。2、消化系统：可出现味觉减退、恶心、呕吐、腹痛腹泻等使用期间注意全面观察患者，定期检查肝功能，发现异常应停用本品，或相应处理。门冬氨酸鸟氨酸急性肝炎，每天510g静脉滴注。慢性肝炎或肝硬化，每天1020g静脉滴注使用时先将本品用适量注射用水充分溶解，再加入到0.9%的氯化钠注射液或5%、10%的葡萄糖注射液中，最终门冬氨酸鸟氨酸的浓度不超过2%，