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2、 三尖瓣环 B 二尖瓣环,旁路分布位置,瓣环和X线影像关系,房室结改良术,下位法 靶点：CSO，无HIS束电位 时间滴定法 终点，不断地心房刺激验证,房室旁路消融,左中、后间隔：不要心室起搏下放电 HIS附近旁路：同样不要心室起搏下放电 功率时间滴定法 右侧旁路：靶点A/V1，隐匿旁路成功率100% 左侧旁路：瓣下不成功改瓣上消融,少见类型室上速,PJRT即逆传慢旁路参与的室上速 Mahaim参与的室上速 多旁路,慢旁路参与的室上速,Mahaim纤维,Mahaim纤维伴发室上速,结室分支合并左游离壁隐匿旁路1例,男，22岁 阵发心悸2年,左侧隐匿旁路,S1S1：400，330ms,S1S1：500，S1S2递减扫描,消融前 消融后,消融后心电图,室上速成功安全地射频消融 注意的几个问题,房室结及旁道解剖基础 建立解剖和影像的方位关系 双径路及不同部位的旁路消融技术要求 警惕并准确判定少见室上速类型,谢谢,