2010年执业药师考试药学综合知识与技能模拟试题10-中大网校.doc

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1、中大网校引领成功职业人生 2010年执业药师考试药学综合知识与技能模拟试题(10)总分:100分 及格:60分 考试时间:120分一、A型题(最佳选择题)共40题。每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。(1)下列有关骨质疏松症的说法,错误的是()A. 原发性骨质疏松症是自然衰老过程中,骨骼系统的退行性改变B. 特发性骨质疏松症是由于疾病或药物损害骨代谢所诱发的骨质疏松C. 骨质疏松会导致病理性骨折D. 男女约在40岁时便开始出现与年龄有关的骨持续性丢失E. 骨重建中,骨破坏多于骨新建,则导致骨质疏松(2)下列有关“单剂量配方系统”的叙述正确的是()。A. 英文缩写是TDDSB. 对所分装

2、的散片无法识别C. 是一种透明的开放性包装D. 便于药师、护士及患者自行核对E. 是按患者1日给药的剂量包装的(3)医用纱布在紫外线光下不应显示()A. 红色荧光B. 紫色荧光C. 绿色荧光D. 淡蓝色荧光E. 强蓝色荧光(4)不宜与磺胺药、抗生素、活性炭等药物同时服的是()。A. 多潘立酮B. 乳酶生C. 干酵母D. 胰酶E. 氢溴酸东莨菪碱(5)药师在接受护士咨询时,应重点关注的内容是()。A. 药品经济学知识B. 药物制剂的等效性C. 药品在人体内的药动学参数D. 注射剂的配制、溶媒、浓度和滴注速度E. 药品的生产厂商和批号(6)给药个体化的步骤中确定初始给药方案的人是()A. 临床医师

3、B. 临床药师C. 执业药师D. 临床医师和临床药师E. 临床药师和执业药师(7)为解救苯巴比妥中毒的患者,在10%葡萄糖注射液中应该加入一些()A. 氯化铵注射液B. 氯化钙注射液C. 抗坏血酸注射液D. 碳酸氢钠注射液E. 维生素B6注射液(8)加速已经进入肠道的毒物排泄的方法不包括()A. 洗胃B. 导泻C. 洗肠D. 利尿E. 血液净化(9)型糖尿病在下列哪种治疗无效后可考虑双胍类和磺酰脲类合用()A. 控制饮食,增强体育运动无效后B. 服用阿卡波糖控制餐后低血糖无效后C. 使用一种口服降糖药,经调节适宜剂量后无效D. 型糖尿病合并严重感染E. 使用胰岛素增敏剂无效后(10)关于胃黏膜

4、保护剂正确的是()A. 硫糖铝在溃疡局部有抗酸作用B. 胶体铋对HP无杀灭作用C. 前列腺素类只可抑制基础胃酸分泌D. 吉法酯可提高胃黏膜组织内前列腺素浓度E. 替普瑞酮对黏膜中前列腺素合成无影响(11)合理用药的生物医学标准不包括()。A. 药物正确无误B. 尽量选用国产药C. 用药指征适宜D. 用药对象适宜E. 剂量、用法、疗程得当(12)中国药典临床用药须知(2005年版)规定,食物中维生素A的含量应表示为 ()。A. gB. mgC. gD. UE. RE(13)关于I型糖尿病不正确的是()A. 主要发病原因是胰岛素受体破坏B. 大多起病快,症状明显且严重C. 不会发生餐后反应性低血糖

5、D. 容易发生酮症酸中毒和高渗性昏迷E. 儿童即可发病(14)下列关于脓疱疮说法中错误的是()A. 诱发脓疱疮的病菌主要有金葡菌、溶血性链球菌或两者混合感染B. 脓疱疮损害主要有脓疱和脓痂C. 脓疱疮可通过自身接触、搔抓污染,或直接接触传染D. 口服抗菌药物可治疗脓疱疮E. 脓疱疮破损广泛者附近淋巴结肿大、畏寒、发热等症,另可能继发肾炎或菌血症(15)下列叙述,错误的是()。A. 内生肌酐消除率是测定肾功能的可靠方法B. 内生肌酐消除率正常时说明此人肾功能正常C. 内生肌酐消除低于正常值25%时,治疗方法要改变D. 药物由肾脏排出大于50%者,均对肾脏造成损害E. 药物由肾脏排出少于15%者,

6、一般认为对肾脏无害(16)下列关于脓疱疮说法中错误的是()A. 诱发脓疱疮的病菌主要有金葡菌、溶血性链球菌或两者混合感染B. 脓疱疮损害主要有脓疱和脓痂C. 脓疱疮可通过自身接触、搔抓污染,或直接接触传染D. 口服抗菌药物可治疗脓疱疮E. 脓疱疮破损广泛者附近淋巴结肿大、畏寒、发热等症,另可能继发肾炎或菌血症(17)非甾体抗炎药(NSAID)不包括()。A. 吲哚美辛B. 布地奈德C. 水杨酸钠D. 吡罗昔康E. 阿司匹林(18)下列情况中可导致白细胞增多的是()A. 流行性感冒B. 有机磷农药中毒C. 再生障碍性贫血D. 心脏病E. 磺胺药物使用(19)以下哪项关于药学服务的说法不正确()。

7、A. 反映了现代医药学服务模式和健康的新观念,体现了“以人为本的宗旨”B. 于1990年由美国学者Hepler和Strand倡导C. 具有很强的社会属性D. 其内涵主要是指药师参与临床用药实践,促进合理用药的临床药学工作E. 强调改善患者生命质量(20)当粪便中红细胞成堆出现且被破坏时,可能是下述那种疾病导致()A. 阿米巴痢疾B. 伪膜性肠炎C. 急性肠炎D. 溃疡性结肠炎E. 结肠炎(21)药物临床评价是指()A. 对药物临床前研究的一切新药申报资料进行评估B. 新药上市以后对药品的理化性质和质量的评估C. 新药临床研究在未上市以前进行的临床评估D. 药物药理毒理研究以便为临床使用打基础的

8、评估E. 对上市药品的治疗效果、不良反应等进行评估(22)用于治疗夜盲症、干眼症、角膜软化症的非处方药是()。A. 维生素AB. 维生素B2C. 维生素B2D. 维生素CE. 维生素E(23)属于易风化的药物是()A. 阿司匹林B. 蛋白银C. 硫酸钠D. 碘E. 淀粉(24)关于双胍类药物适用与否,下列哪一项是错误的()A. 肥胖的糖耐量减退者可用B. 肥胖的型糖尿病患者,饮食管理不佳者可用C. 型糖尿病患者磺酰脲类疗效不佳时可加用D. 有严重肝肾损害及缺氧性疾病时禁用E. 对I型糖尿病元降糖作用(25)苯巴比妥的中毒血浓度为()A. 1020ug/mlB. 2030ug/mlC. 3040

9、ug/mlD. 4060ug/mlE. 6080ug/ml(26)非淋菌性尿道炎临床症状不包括()A. 13周潜伏期B. 男性自觉前尿道有轻度痒感、排尿微痛,尿道分泌物少C. 女性感染子宫时多有炎症或糜烂,白带增多,有疼痛感D. 非淋菌性尿道炎常与淋病同在E. 尿道口有白浊排出,淋漓不尽(27)药物致畸的敏感期是()。A. 受精后半个月内B. 受精后3周至3个月C. 受精后3个月至4个月D. 受精后5个月至6个月E. 受精后任何时期(28)既可以使老年前列腺增生的病人产生尿潴留,又可以诱发或加重老年青光眼的药物是()。A. 苯海索B. 阿托品C. 硝酸甘油D. 吲哚美辛E. 苯海拉明(29)为

10、了防止药源性疾病发生,处方他汀类调节血脂药时,应该询问病人()。A. 是否有肺功能不全B. 是否有兴奋和耳鸣现象C. 是否有肌无力和肌肉触痛D. 是否有荨麻疹和其他过敏反应E. 是否有视物不清(30)完整的处方应该包括()。A. 医院的名称、就诊科室、就诊日期B. 患者姓名、性别、年龄、临床诊断C. 药品的名称、剂型、规格、数量和用法D. 处方前记、处方正文和处方后记E. 医师、配方人、核对人、发药人的签名(31)下列药物中血浆蛋白结合率最低的是()。A. 阿米替林B. 吲哚美辛C. 双香豆素D. 妥布霉素E. 多西环素(32)用药方案复杂,最易对哪些人引起不依从性()A. 儿童B. 少年C.

11、 青年D. 壮年E. 老年(33)下列高血压的可能病因中,错误的是()A. 血管平滑肌内钠水平增高B. 交感神经活动增强C. 血管平滑肌细胞对舒张因子的反应减弱而对收缩因子的反应增强D. 胰岛素抵抗E. 血管内皮细胞N0生成增加,AngII生成减少(34)下列哪个药物可以破坏神经递质酪氨酸所介导的中枢神经系统突触传递过程 ()。A. 阿苯达唑B. 甲苯咪唑C. 伊维菌素D. 阿司咪唑E. 咪唑斯汀(35)凭“麻醉药品专用卡”使用注射剂不必()A. 在居委会登记备案B. 凭具有主治医师以上技术职务任职资格的执业医师开具诊断书C. 报地县级以上药品监督管理部门备案D. 备案机关在“专用卡”上注明“

12、可供应麻醉药品注射剂”E. 备案机关需在卡上盖公章(36)诊断贫血的重要指标是()A. 红细胞B. 淋巴细胞C. 血小板D. 血红蛋白E. 自细胞(37)苯二氮革类镇静催眠药中毒时,特异性治疗药物是()。A. 去甲肾上腺素B. 苯甲酸钠咖啡因C. 氟马西尼D. 麻黄碱E. 水杨酸毒扁豆碱(38)一次性使用无菌注射器,其注射器部分有关“生物性能”的质量要求是()。A. 无菌、无芽孢、无病毒B. 无热原、无芽孢、无病毒C. 无菌、无热原、无病毒D. 无菌、无热原、无溶血反应、无生物活性异物E. 无菌、无热原、无溶血反应、无急性全身毒性(39)A/G指的是()A. 白蛋白/球蛋白B. 血清总蛋白/球

13、蛋白C. 球蛋白/白蛋白D. 球蛋白/总蛋白E. 白蛋白/总蛋白(40)关于流感的说法,正确的是 ()。A. 由埃可病毒引起B. 由鼻病毒感染而致C. 俗称伤风或急性鼻卡他D. 主要通过直接接触传染E. 主要通过飞沫传染二、B型题(配伍选择题)共80题,每题0.5分。备选答案在前,试题在后。每组若干题。每组题均对应同一组备选答案。每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用。也可不选用。(1)根据下列选项,回答TSE题:(2)与硫酸亚铁同用可生成难溶性化合物的是()(3)与呋喃唑酮同用会出现呼吸困难、头疼、恶心的是()(4)根据下列选项,回答TSE题:(5)法定处方()(6)根据下列选项,回答

14、TSE题:(7)夜间排尿10次左右,尿量少,偶有终末血尿()(8)自觉尿道内灼热,尿液不浊,但可见絮状物:淋丝()(9)根据下列选项,回答TSE题:(10)单胺氧化酶抑制剂+氯丙嗪治疗紧张和烦躁属于()(11)异烟肼+盐酸吡多辛(维生素B6)治疗结核属于()(12)注射普鲁卡因青霉素+口服丙磺舒治疗敏感菌感染属于()(13)根据下列选项,回答TSE题:(14)传播药物信息,必须()(15)与临床有关的研究、生产、流通、使用和管理领域的信息,必须()(16)编写供医护人员参考的处方集,必须()(17)根据下列选项,回答TSE题:(18)属于过度治疗用药的是()(19)属于盲目联合用药的是()(2

15、0)属于非适应证用药的是()(21)根据下列条件,回答TSE题:(22)上市后开发新适应证用于强化麻醉的药物是()。(23)根据下列条件,回答TSE题:(24)氯霉素或抗肿瘤药所致的骨髓抑制,属于()。(25)镇静药引起嗜睡、降糖药致低血糖,属于()。(26)哌唑嗪按常用剂量开始用药,常致低血压,属于()。(27)根据下列选项,回答TSE题:(28)用于了解每日用药费用、购药金额与用药人次之间的关系()(29)某一特定药物为治疗主要适应症而设立的用于成人的平均日剂量()(30)根据下列条件,回答TSE题:(31)单胺氧化酶抑制剂并用氯丙嗪,即增强安定作用又可降压,此为 ()。(32)根据下列条

16、件,回答TSE题:(33)紫外吸光度要求 ()。(34)酸碱度要求 ()。(35)根据下列选项,回答TSE题:(36)单侧头痛伴对光敏感、恶心、呕吐,可能是()(37)头痛伴颈部僵硬、恶心、发热和全身痛,可能有()(38)根据下列选项,回答TSE题:(39)能产生药物治疗作用的用量称为()(40)药物使用最高剂量的术语称为()(41)凡超过剂量能引起中毒的用量称为()(42)根据下列选项,回答TSE题:(43)国家卫生部的网址是()(44)FDA的网址是()(45)中国药学会的网址是()(46)WH0的网址是()(47)根据下列条件,回答TSE题:(48)国内已有、疗效最强、作用时间最长的是(

17、)。 (49)不易透过血脑屏障,中枢神经不良反应较少的是()。 (50)根据下列条件,回答TSE题:(51)Tobramycin是 ()。(52)根据下列条件,回答TSE题:(53)使用方便,价格便宜,适用于多数慢性或轻症病人的给药途径是 ()。(54)血药浓度与总剂量无关,而与滴注速率关系较大的给药途径是()。(55)适用于少数黏膜易吸收的药物的给药方式是 ()。(56)根据下列条件,回答TSE题:(57)与乙醇合用而效力降低的药物是()。(58)根据下列条件,回答TSE题:(59)经批准,药品生产企业自定的上市药品名称是()。(60)根据下列条件,回答TSE题:(61)护士在抄写医嘱时发生

18、的各种差错,属于 ()。(62)配发错误的药物、剂量、剂型,不适当的配制、标签、包装,配发贮存不当或变质、过期失效的药品,属于 ()。(63)将药物误投于其他患者,属于()。(64)根据下列选项,回答TSE题:(65)脑血管因堵塞导致脑血管缺血坏死()(66)暂时血流障碍引起的轻度脑卒中()(67)根据下列选项,回答TSE题:(68)急性出血性坏死性肠炎()(69)菌痢()(70)根据下列选项,回答TSE题:(71)主要降总胆固醇兼降三酰甘油的是()(72)主要降三酰甘油兼降总胆固醇的是()(73)根据下列选项,回答TSE题:(74)肾衰患者应大大减量,必须实施治疗药物监测的是()(75)肾衰

19、患者不必调整剂量,在体内迅速代谢,其代谢物虽在体内积蓄但不显毒性的药物是()(76)根据下列条件,回答TSE题:(77)适宜饭前服的抗生素为()。 三、X型题(多项选择题)共20题,每题1分。每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分。(1)上市前药物临床评价的局限性包括 ()。A. 病例数目少B. 观察时间短C. 对象有局限D. 考察不全面E. 管理有漏洞(2)存在胆固醇(Tc)升高的高脂血症()A. 型高脂血症B. a型高脂血症C. IIb型高脂血症D. 型高脂血症E. V型高脂血症(3)下列联合用药中属于有益的药物相互作用有()。A. 氢氯噻嗪合用硝苯地平治疗高血压B.

20、 氢氯噻嗪合用秋水仙碱治疗痛风C. 呋塞米合用阿米卡星注射治疗感染D. 吲达帕胺合用卡托普利治疗高血压合并糖尿病E. 氢氯噻嗪合用洛伐他汀治疗高脂血症(4)麻醉药品连续使用产生身体依赖性的特征包括()。A. 强迫性地要求连续用药,并且不择手段地去获取药品B. 有加大剂量和增加使用次数的趋势C. 麻醉药品在停止使用后,有戒断症状出现D. 对用药者本人及社会产生危害E. 集中表现在持“麻醉药品专用卡”的癌症病人身上(5)药物信息应紧密结合临床,包括()A. 答复药物配伍禁忌方面的咨询B. 答复药物不良反应和相互作用方面的咨询C. 介绍新药D. 宣传药品动态E. 编写药讯和处方集(6)下列哪些实验室

21、检查指标可用于糖尿病的诊断与分型()。A. 葡萄糖耐量实验B. 糖化血红蛋白C. 血浆胰岛素测定D. 血清C肽测定E. 空腹血糖(7)透析患者常用的药物有()A. 磷结合剂B. 维生素B、D、和CC. 缓泻药D. 铁剂E. 红细胞生成素(8)使用解热镇痛药时应注意()A. 只是用于退热对症治疗,并不解除疾病致热原因,应予以重视,如果超过3日症状未缓解,应及时向医师咨询B. 为避免胃肠道刺激,一般宜餐后服药C. 阿司匹林和对乙酰氨基酚均可通过胎盘屏障,孕妇及哺乳妇女不宜用D. 发热时注意控制饮食,多喝水、果汁,补充能量和电解质E. 如患者对解热药或其中成分之一有过敏史,不宜再使用其他同类解热镇痛

22、药(9)磺胺甲嗯唑口服后,半衰期(t1/2)大 于90小时的有()A. 新生儿B. 婴儿C. 儿童D. 成人E. 老年人(10)误服大剂量溴化物时可用()A. 高渗盐水催吐B. 等渗盐水洗胃C. 硫酸钠导泻D. 口服氯化钠68gE. 呼吸抑制时应用中枢兴奋药(11)不应给怀孕头3个月妇女使用的药品有()A. 环磷酰胺B. 雌激素C. 盐酸米诺环素D. 叶酸E. 硫酸亚铁(12)下列哪些是国际防痨及肺病联合会推荐的初始患者的防痨方案()A. 2ERHZ/4RH或4R2H2B. 2S(E)HRZ/4H3R3C. 2SRHZ/4RH或4R2H2D. 2SRHZ/6TH或6EHE. 2SRHZ/6S2

23、H2(13)对患者用药指导的方法包括()A. 个例示范法B. 媒介传播法C. 座谈会讨论法D. 咨询答疑法E. 专题讲座法和科普教育法(14)下列关于特殊解毒剂说法正确的是()。A. 亚甲蓝用于氰化物中毒B. 硝酸钠用于氰化物中毒C. 硫代硫酸钠用于氰化物中毒D. 谷光甘肽用于氟化物中毒E. 二巯基丙醇用于氰化物中毒(15)下列治疗结核病的方案中哪些是短程化疗方案:()A. 2S(E)HRZ/4H2R3B. 2S(E)HRZ/4H3R3C. 2S3(E3)H3R3Z3/4H3R3D. 2HSP(E)/10HP(E)E. 1HS/11H2S2(16)空气中影响药物稳定性的是()A. 氮气B. 二

24、氧化碳C. 氧气D. 氢气E. 臭氧(17)骨质疏松症的主要症状有()。A. 胸、背、腰、膝等部位疼痛B. 身体姿势出现圆背或凹圆背C. 下肢肌肉痉挛,指(趾)甲变软、变脆和易裂D. 骨密度检查可能低于同性别骨峰均值E. 易发生病理性骨折(18)下列药源性疾病属于药品继发反应的是 ()。A. 长期服用避孕药导致乳腺癌B. 庆大霉素静脉注射引起的呼吸抑制C. 长期使用抗菌药物导致的二重感染D. 沙立度胺引起的“海豹胎”E. 服用减肥药奥利司他引起的脂溶性维生素缺乏(19)消化性溃疡临床表现的特点包括()A. 长期性B. 反复性C. 周期性D. 节律性E. 有季节性发作(20)三环类抗抑郁药中毒的

25、解救方法有()A. 口服吐根糖浆催吐,同时给予活性炭吸附B. 高锰酸钾溶液洗胃C. 催吐、洗胃后,给予活性炭吸附D. 硫酸钠导泻E. 对症治疗答案和解析一、A型题(最佳选择题)共40题。每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。(1) :B解析:本题主要考查骨质疏松症的分类和特点。继发性骨质疏松症是由于疾病或药物损害骨代谢所诱发的骨质疏松,所以本题的正确答案时B。(2) :D本题考查单剂量配方系统知识。单剂量配方制(unit dose dispensing system,UDDS)又称单元调剂或单剂量配发药品。美国从20世纪60年代起就开始采用这种方法。所谓UDDS,就是调剂人员把患者所需服

26、用的各种药品固体制剂(如片剂、胶囊剂等),按一次剂量借助分包机将铝箔或塑料袋加热密封后单独包装。上面标有药名、剂量、弃j型、适应证、用量、注意事项等,便于药师、护士及患者自己进行核对,避免了过去发给患者散片无法识别、无法核对的缺点,方便患者服用,防止服错药或重复服药,重新包装也提高了制剂的稳定性,减少浪费,保证药品使用的正确性、安全性和经济性。当前我国部分医院的住院药房已经实行UDDS,门诊药房也将会逐步实施UDDS。 (3) :E(4) :B本题考查药物相互作用及配伍禁忌。乳酶生为用于助消化、腹胀、轻度腹泻的非处方药,不宜与抗酸药、磺胺类、抗生紊、铋剂、活性炭、酊剂等同时应用。(5) :D本

27、题考查护士用药咨询。护理的工作特点决定了护士需要更多地获得有关药物的剂量、用法,注射剂配制溶媒、浓度和输液滴注速度,以及输液药物的稳定性和配伍的理化性质变化、配伍禁忌等信息。 (6) :DD解析:本题考查的是给药个体化的概念。给药个体化就是根据每个病人的具体情况量身定制给药方案。首先医生对病人要有一个明确的诊断,根据诊断结果及病人的身体状况等具体因素,选择认为适合的药物及给药途径,再由临床医师和临床药师一起拟定出初始给药方案。故答案为D。(7) :D解析(本题在2003年考查过):解救苯巴比妥中毒时,在10%葡萄糖注射液中加入碳酸氢钠溶液可以起到碱化尿液,加速药物排泄的作用。(8) :A(9)

28、 :C(10) :D(11) :B本题考查合理用药的生物医学标准。合理用药的生物医学标准包括药物正确无误,用药指征适宜,用药对象适宜,剂量、 用法、疗程得当。注:2007年版大纲中无此考点。(12) :E本题考查的是维生素A常用单位与质量的换算。中国药典临床用药须知(2005年版)规定,食物中的维生素A的含量用视黄醇当量(RE)表示,1U维生素A=0.3g维生素AO.3RE。故答案为E。 (13) :A(14) :D解析:本题主要考查脓疱疮治疗问题。口服抗茵药物对治疗脓疱疮作用不大因为体表血循环微弱,迭不到有效药物浓度,因此,治疗上以外用药涂敷为主,D选项错误本题正确选项是:D。(15) :D

29、本题考查肾排泄的指标。肌酐是肌肉在正常代谢过程中产生的一种代谢产物。它在体内的清除过程主要在肾脏进行,且近曲小管和远曲小管基本不对它吸收和分泌。所以肌酐清除率等于肾小球滤过率。它可以衡量肾功能的正常与否,是测定肾功能的可靠方法。所以A、B是正确的表述。单位时间内,把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率(Cler)。内生肌酐清除率低于参考值的80%以下者,则表示肾小球滤过功能减退,应该改变治疗的方法。所以C是正确的表述。肾脏排泄药物涉及三个过程,即肾小球的滤过;肾小管的主动分泌;肾小管的重吸收。药物经肾脏代谢,排出的多少取决于肾小管重吸收的程度。而肾小管重吸收的程度与药物本身

30、的脂溶性和解离度有关。脂溶性较小,解离度较大的药物易被排泄,排泄量可达70%80%,对肾脏无损害。所以D是错误的表述,正确答案是D。 (16) :D(17) :A(18) :B解析:白细胞增多。(1)生理性:主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇剧烈运动、兴奋激动、饮酒、餐后,以及新生儿和婴儿。(2)病理性:主要见于各种细菌感染、慢性白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药物的急性中毒。(19) :D本题考查的是药学服务的概念。考生应注意区分药学服务与,临床药学的联系与区别。药学服务是在临床药学工作的基础上发展起来的,与传统的药物治疗有很大区别,它于1990年由美

31、国学者Hepler和Strand倡导,其含义是药师应用药学专门知识向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务,以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性,实现改善和提高人类生命质量的理想目标。而临床药学仅包括药师参与临床用药实践,促进合理用药,它是药学服务阶段的前一层次,它与药学服务的具体内涵并不能直接等同。所以D选项混淆了两者的概念。故答案为D。 (20) :A(21) :E解析(本题在2003年考查过):药物临床评价是指根据医药学的最新技术水平,从药理学、药剂学、临床药学、药物流行病学、药物经济学及药品管理政策方面,对已经批准上市的药品在社会人群中的治疗效果

32、、不良反应、用药方案、药物稳定性及费用等,是否符合安全、有效、经济的合理用药原则作出科学的评估。所以正确的选项是E。(22) :A本题考查维生素的临床应用。维生素A用于补充营养及维生素A缺乏所致的夜盲症、角膜软化症、干眼症、皮肤 粗糙角化。 (23) :C解析:本题考查的是药品的养护。硫酸钠、咖啡因、磷酸可待因属于易风化的药物。故答案为C。(24) :E(25) :D(26) :E(27) :B本题考查妊娠期和哺乳期妇女用药。器官发生期为药物致畸的敏感期,此期为受精后3周3个月(高敏感期为妊娠2135天),胎儿心脏、神经系统、呼吸系统、四肢、性腺及外阴相继发育。此期如胚胎接触毒物,最易发生先天

33、性畸形。 (28) :B本题考查阿托品的不良反应。可以使老年前列腺增生的病人产生尿潴留的药物包括阿托品、苯海索(安坦)、丙米嗪;可以诱发或加重老年青光眼的药物包括阿托品和硝酸甘油,因此选B。 (29) :C本题考查他汀类调血脂药的副作用。由于他汀类调节血脂药会增加横纹肌溶解的发生率,导致肌无力等症状,也就是著名的“拜斯亭”事件。因此本题答案为C。 (30) :D本题考查处方的格式。完整的处方由处方前记、处方正文和处方的后记三部分组成。 (31) :D本题考查不同药物的血浆蛋白结合率。记住一些特殊药物,如氨基糖苷类抗生素(如妥布霉素等):与血浆蛋白结合率低(<10%),主要分布于细胞外液,

34、不易透过血脑屏障,但在耳淋巴液和肾皮质中分布浓度高,所以本题D选项是正确选项。其他选项,抗抑郁药阿米替林有较强的镇静、催眠作用及抗胆碱作用,其血浆蛋白结合率在89.8%92.6%之间。非甾体抗炎药吲哚美辛,口服吸收完全而迅速,服药后3小时血药浓度达峰值,血浆半衰期为23小时;直肠给药比口服给药更易吸收,吸收入血后,99%与血浆蛋白结合,个体差异较大,同一个体也常有变异。双香豆素为抗凝血药及溶栓药,口服吸收慢,不规则、不完全,并受食物影响;药物与血浆蛋白结合率高达90%99%;主要在肝内缓慢代谢,其代谢物经肾排泄;能通过胎盘,并出现于乳汁中;血浆消除t1/2为24100h,与剂量有关,剂量越大,

35、t1/2越长。多西环素为土霉素脱氧物,水溶性好,但遇光不稳定;脂溶性较大,口服吸收快而完全,不受食物影响,血浆蛋白结合率为80%95%。 (32) :EE解析:本题考查的是病人依从性的概念。不依从性的大小与用药方案的复杂性直接相关,特别是老年病人,要采用多种药物治疗,往往不能准确地遵从取药方法,容易将用法混淆。故答案为E。(33) :E(34) :C本题考查驱虫药的作用机制。伊维茵素可以破坏神经递质一酪氨酸所介导的中枢神经系统突触传递过程。导致虫体神经系统麻痹而死亡;阿苯达唑和甲苯咪唑均能干扰虫体摄取葡萄糖,抑制虫体生长繁殖;阿司咪唑和咪唑斯汀是干扰项。(35) :A(36) :D(37) :

36、C本题考查特效解毒剂。苯二氮萆类镇静催眠药中毒时,特异性治疗药物是氟马西尼(本品也是特异性诊断药物)。 (38) :E本题考查一次性使用无菌注射器的质量要求。一次性使用无菌注射器部分有关“生物性能”的质量要求是无菌、无热源、无溶血反应、无急性全身毒性;注射器部分要求无菌、无热源。 (39) :A(40) :E本题考查的是流感的概念。流感系由流感病毒(甲、乙、丙及变异型等)引起的急性呼吸道传染病。主要通过飞沫传播,传染性强,传播迅速,极易造成大流行。故答案为E二、B型题(配伍选择题)共80题,每题0.5分。备选答案在前,试题在后。每组若干题。每组题均对应同一组备选答案。每题只有一个正确答案。每个

37、备选答案可重复选用。也可不选用。(1) :C(2) :E(3) :A解析(本题在2003年考查过):本题主要考查食物和药物的相互作用。87特非那丁是H2受体阻断剂,用于季节性过敏性鼻炎,常年性过敏性鼻炎,急、慢性荨麻疹等。不良反应有室性心律不齐、尖端扭转性室速、室性心动过速、心室颤动、心脏骤停、低血压、心房扑动、晕厥、眩晕、QTc间期延长等。与葡萄柚汁同服,由于葡萄柚汁含有柚苷等成分,会使血药浓度成倍上升,从而导致心律失常中毒死亡。所以本题答案是C。88茶叶中所含有的茶多酚类物质与金属离子结合而沉淀,会降低或失去药效。所以茶叶与硫酸亚铁不能同服。所以答案是E。89呋喃唑酮是硝基呋喃类抗生素。主

38、要用于治疗痢疾、肠炎,也可以用于治疗霍乱、伤寒等。与酒精合用,会加重硝基呋喃类抗生素对神经系统的毒性,出现头疼、呼吸困难、恶心等症状。所以本题答案是A。(4) :B(5) :C(6) :B(7) :C(8) :D(9) :D(10) :A(11) :B(12) :A解析(本题在2003年考查过):97异烟肼是目前治疗结核病常用的药物之一。它对结核杆菌有高度的选择性,抗茵能力强,对细胞内外的结核杆菌具有同等的杀灭作用。异烟肼单用易产生耐药性,与链霉素、对氨基水杨酸联合用药可以延缓耐药性的产生,并增强疗效。所以本题答案是D。98氯丙嗪阻断DAl、DA。受体,从而能够选择性的消除精神病人的狂躁、幻觉

39、等症状,主要用于治疗精神分裂症,狂躁症的兴奋躁动。单胺氧化酶分布于中枢神经细胞、外周肾上腺素能、多巴胺能神经末梢、肝脏和肠壁,能够分解5一羟色胺、肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺。单胺氧化酶抑制剂用于治疗抑郁症、帕金森氏病等。与氯丙嗪合用可以发挥药物的协同作用,从而提高疗效。所以本题答案是A。99异烟肼是治疗结核病最常用的药物之一。治疗量下的异烟肼不良反应小、毒性小,可有头疼、眩晕的轻微反应。较大的剂量常见外周神经炎、四肢感觉异常、反射消失和肌肉轻瘫。其发生机制可能是因为异烟肼的结构与维生素陈规相似,竞争同一酶系或结合成腙,由尿排泄,降低了维生素B6的利用,引起氨基酸代谢的障碍,从而引起周围神经

40、炎。所以异烟肼与维生素B6同服可以减少不良反应的发生。所以本题的答案是B6。100青霉素是最常见的抗茵药物。丙磺舒可以竞争性的抑制尿酸在近曲小管的主动重吸收,促进尿酸的排泄,降低血液尿酸的浓度,可以治疗慢性痛风。丙磺舒口服可以减少青霉素类和头孢菌素类抗茵药物的排泄,而使药效增强。所以本题答案是A。(13) :A(14) :B(15) :E(16) :C解析(本题在2005年考查过):本题要求考生了解临床药师的具体职责特点。94介绍新药,编写医院药讯等必须使药物信息紧密结合临床,因此本题答案为A。95传播药物信息,必须内容广泛多样,因此本题答案为B。96与临床有关的研究、生产、流通、使用和管理领

41、域的信息,必须展望未来发展,因此本题答案为E。97编写供医护人员参考的处方集,必须更新传递快速,因此本题答案为C。(17) :B(18) :D(19) :E(20) :A(21) :A(22) :D(23) :A(24) :B(25) :D(26) :C(27) :B(28) :C(29) :A(30) :D(31) :B(32) :E(33) :B(34) :C(35) :D(36) :E(37) :C(38) :E(39) :A(40) :D(41) :B(42) :D(43) :A(44) :E(45) :B(46) :C(47) :A(48) :C(49) :B(50) :A(51)

42、:C(52) :B(53) :A(54) :D(55) :E(56) :E(57) :D(58) :B(59) :D(60) :A(61) :B(62) :C(63) :D(64) :B(65) :A(66) :C解析:本题主要考查脑卒中的分类。脑卒中又称为中风,一般分为两大类:缺血性脑卒中,包括脑栓塞和脑血栓形成,阻塞脑血管而导致脑组织缺血性坏死;出血性脑卒中(脑出血),多由动脉破裂出血进而损伤部分脑组织。暂时血流障碍引起的轻度脑卒中称为短暂性脑缺血发作(TIA),是发生脑卒中的重要提示。(67) :B(68) :D(69) :C(70) :E(71) :B(72) :A解析:本组题考查的是常用调血脂药。降总胆固醇的有胆酸螯合剂、普罗布考和弹性酶,故108题答案为E。主要降总胆固醇兼降甘油三酯的有他汀类和现代中药血脂康,故109题答案为B。主要降甘油三酯兼降总胆固醇的是烟酸及其衍生物和贝特

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