液基TCT图谱.doc

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1、正常鳞状细胞不同类型的鳞状细胞 A：表层细胞（箭头）；B：中层细胞；C：副基底层细胞；D：化生细胞。（物镜，20x）A：表层鳞状细胞，扁平的嗜碱性或嗜酸性胞浆。B：萎缩型。（物镜，20x）正常子宫颈阴道部：中表层鳞状细胞，嗜碱性或嗜酸性胞浆.一些分叶核白细胞。（物镜，10x）正常子宫颈阴道部：中表层鳞状细胞，胞浆嗜碱性或嗜酸性。（物镜，10x）正常子宫颈阴道部：有嗜碱性胞浆的中层鳞状细胞和有嗜碱性或嗜酸胞浆的表层细胞。（物镜，10x）正常子宫颈阴道部：中表层鳞状细胞，多数胞浆嗜碱性，有少数胞浆嗜酸性。（物镜，10x）正常子宫颈阴道部：正常表层嗜酸性细胞。背景中可见一些碎片。（物镜，20x）正常

2、子宫颈阴道部：嗜碱性中层鳞状细胞和嗜碱性或嗜酸性表层细胞（箭头）。注意正常核大小的变化。（物镜，20x）正常子宫颈阴道部：稀少的嗜碱性中层鳞状细胞和许多嗜碱性和嗜酸性表层细胞。注意核大小不同。两个角化细胞胞浆呈褐色（箭头）。（物镜，20x）正常子宫颈阴道部：嗜碱性中层鳞状细胞。一些分叶核白细胞。（物镜，10x）正常子宫颈阴道部：嗜碱性鳞状细胞、组织细胞或巨噬细胞和分叶核白细胞。（物镜，20x）正常子宫颈阴道部：嗜碱性中层鳞状细胞和嗜碱性或嗜酸性表层细胞。注意存在成熟鳞状化生细胞（箭头）。（物镜，20x）正常子宫颈阴道部：嗜碱性中层鳞状细胞和嗜碱性或嗜酸性表层细胞。（物镜，40x）液基制片：正常

3、涂片，中表层鳞状细胞。（物镜，40x）不同类型的颈管腺细胞 A和B：分泌型细胞；C：纤毛型细胞；D：颈管腺细胞的裸核。（物镜，20x）液基制片：一团颈管柱状细胞的细微形态结构。（物镜，20x）液基制片：正常中表层鳞状细胞和一团颈管柱状细胞。（物镜，40x）正常宫颈管腺细胞：柱状颈管粘液中的小片柱状腺细胞、核规则。两个鳞状细胞。（物镜，10x）中度放大的颈管腺细胞片。比较柱状细胞和中层鳞状细胞的核大小。（物镜，20x）小片正常颈管柱状腺细胞。（物镜，10x）在宫颈粘液中有大片核规则的柱状细胞和一些分叶核白细胞。(物镜，10x)在血性和炎性背景中有颈管柱状细胞片。注意最大细胞片中的表层细胞呈栅栏状

4、排列（箭头）。（物镜，10x）高倍镜下腺细胞的形态学细节：核规则，有的有核仁。（物镜，40x）在有分叶核白细胞和组织细胞的炎症背景中有一片腺细胞和单个散在的不成熟鳞状化生细胞。标本来自鳞柱交界。（物镜，10x）一片保存很好的正常腺细胞和一些裸核。（物镜，20x） 柱状腺细胞，核位于基底部。（物镜，20x）来自移行区的一片正常柱状细胞和鳞状细胞。（物镜，20x）在散在红细胞的炎性背景中有正常柱状腺细胞，核有极性。（物镜，20x）腺细胞的不同形态学类型，其中一些核有极性。（物镜，20x）正常颈管腺细胞、立方形和圆柱形、没有分泌。分叶核白细胞。（物镜，40x）液基制片：一群颈管柱状细胞的形态学细节。

5、（物镜，40x）正常宫颈管腺细胞：分泌型移行区涂片：栅栏状排列的正常分泌型柱状细胞，鳞状细胞和分叶核白细胞。（物镜，10x）高柱状分泌型细胞和少量鳞状细胞。（物镜，10x，2个不同视野A和B）一片典型蜂窝状排列的正常分泌型腺细胞。（物镜，40x）正常分泌型柱状细胞。（物镜，20x）正常柱状分泌型细胞，核位于基底部（栅栏状排列）。（物镜，40x）正常分泌型柱状细胞和一个鳞状细胞及一些分叶核白细胞。（物镜，40x， 2个不同视野：A和B）正常分泌型柱状细胞。（物镜，20x）正常宫内膜腺细胞比较宫内膜细胞（左边）和颈管柱状细胞（右边）。（物镜，20x）比较宫内膜细胞（左边）和颈管柱状细胞（右边）。（

6、物镜，40x）月经期涂片：在鳞状细胞中有成群正常宫内膜细胞，其核小而深染。（物镜，20x）小于40岁的妇女，未绝经。出现宫内膜细胞不需要特别提及。（物镜，20x）细胞刷取样的涂片：一片管状排列的正常宫内膜细胞。（物镜，20x）正常宫颈管腺细胞：纤毛型正常纤毛型（箭头）和分泌型（椭圆）腺细胞。（物镜，10x）正常颈管细胞，纤毛型和分泌型。（物镜，20x）正常纤毛型颈管细胞。（物镜，10x）正常纤毛型颈管细胞。（物镜，20x）正常纤毛型颈管腺细胞。比较纤毛细胞与鳞状细胞的核大小及染色质结构。（物镜，40x）正常纤毛型颈管细胞。注意终板（箭头）和纤毛被染为淡粉红色。（物镜，40x）正常纤毛型颈管细胞

7、。（物镜，20x）混合的正常纤毛型和分泌型颈管腺细胞。（物镜，40x）混合的正常纤毛型和分泌型颈管腺细胞。（物镜，40x）正常纤毛型颈管柱状细胞和组织细胞（箭头）。（物镜，20x）鳞状化生A和B：成熟鳞状化生。C：不成熟鳞状化生。D：移行区的不成熟鳞状化生。（物镜，20x）化生型的中层鳞状细胞。这些细胞常呈圆形。（物镜，10x）移行区涂片：一些鳞状化生细胞。（物镜，20x）移行区涂片：一片鳞状化生细胞。（物镜，20x）移行区（TZ）：鳞状化生细胞，散在或相互粘附，有胞浆突起。（物镜，10x）鳞状化生细胞，散在或相互粘附，有胞浆突起（紫箭头）。胞浆显示微黄色是因为糖原聚集（黑箭头）（物镜，20x

8、）移行区涂片：一些鳞状化生细胞（箭头）和粘液中的颈管细胞裸核。 （物镜，20x）子宫颈阴道部/移行区涂片：在正常嗜碱性和嗜酸性胞浆的鳞状细胞中，有松散排列的鳞状化生细胞片。封片造成的假象（箭头）。（物镜，10x）移行区涂片：在炎症背景中的化生细胞和颈管腺细胞（椭圆）片。（物镜，10x）移行区涂片：在炎症背景中有一片鳞状化生细胞和颈管腺细胞。（物镜，20x）宫颈外口和移行区涂片：因为胞浆中糖原聚集（微黄）化生细胞呈现舟状（黑箭头）或挖空状假象（紫箭头）。（物镜，20x）液基细胞涂片：成群鳞状化生细胞有核周空晕-假挖空细胞。（物镜，20x ，2个不同的视野A和B）液基制片：有退变的泡沫状胞浆的鳞状

9、化生细胞群。（物镜，40x）未成熟鳞状化生：一片化生细胞片，有良好的粘附性，有胞浆突起。还有一些单个散在鳞状细胞和颈管柱状细胞。（物镜，10x）未成熟鳞状化生：一片化生细胞，有良好的粘附性，有胞浆突起。还有一些单个散在鳞状细胞和颈管柱状细胞。（物镜，20x）移行区：炎症背景中有一片未成熟化生细胞（修复细胞），核染色质清晰，可见核仁。（物镜，20x）移行区：未成熟化生细胞。（物镜，40x）移行区（TZ）：未成熟化生细胞片。（物镜，40x）移行区（TZ）：未成熟化生细胞片。（物镜，40x）液基制片：成群未成熟鳞状化生细胞。（物镜，20x）移行细胞化生：未成熟细胞，核透亮、卵圆形，核仁可见。纵向核沟

10、（箭头）。（物镜，20x，2个不同视野A和B）移行细胞化生：未成熟细胞，核透亮、卵圆形，核仁可见。一些纵向典型核沟。（物镜，40x）正常颈管伴轻度炎症：分泌型腺细胞（椭圆）和组织细胞（箭头）及分叶核白细胞。（物镜，20x）正常颈管：绝经期涂片，组织细胞。（物镜，20x）正常颈管：组织细胞胞浆中有小空泡。（物镜，40x）萎缩性正常颈管（绝经期）：柱状细胞（椭圆）和组织细胞很难区别。（物镜，40x）萎缩的绝经期宫颈：颈管标本中可见许多组织细胞。（物镜，40x）疱疹疱疹病毒感染：多核细胞（箭头）和核内病毒包涵体。（物镜，20x）疱疹病毒感染：单核细胞有核内病毒包涵体（箭头）（物镜，20x）疱疹病毒感

11、染：单核细胞有核内病毒包涵体（箭头）（物镜，40x）疱疹病毒感染：两个多核细胞（箭头）和核内病毒包涵体。（物镜，40x）疱疹病毒感染：单核和多核细胞有毛玻璃样核、核染色质边集及核镶嵌（箭头）。（物镜，40x）疱疹病毒感染：多核细胞，核结构模糊似毛玻璃。（物镜，20x）霉菌病：白色念珠菌宫颈和阴道的霉菌病：低倍镜下可见许多菌丝（箭头）和孢子。（物镜，10x）宫颈和阴道的霉菌病：菌丝（箭头）和孢子的细节。（物镜，20x）念珠菌病：低倍镜下可见菌丝和孢子。（物镜，10x）细菌性阴道炎阴道加德纳菌：细菌主要覆盖在鳞状细胞，产生线索细胞（箭头），背景中亦可见。分叶核白细胞少见或无。一个中层鳞状细胞核增大

12、（物镜，20x）阴道加德纳菌：细菌主要覆盖在鳞状细胞，产生线索细胞（箭头），背景中亦可见。分叶核白细胞少或无。（物镜，20x）放线菌放线菌：假丝状物的典型聚集。涂片来自一位IUD妇女。（物镜，20x）放线菌：典型的假丝状物聚集。涂片来自一位IUD妇女。（物镜，20x）放线菌：典型的假丝状物聚集。涂片来自一位IUD妇女。（物镜，40x）放线菌：假丝状物的典型的聚集。涂片来自一位IUD妇女。（物镜，40x）炎症和修复重度炎症涂片：许多分叶核白细胞和组织细胞。（物镜，20x）轻度炎症涂片：一个双核细胞（紫箭头）和核周小空晕（黑箭头）。寻找滴虫。（物镜，10x）子宫颈阴道部：炎性和血性涂片中有修复细胞

13、片，核染色质透亮，核仁可见。（物镜，20x）放疗反应巴氏涂片来自一位经放疗的肛门癌患者：巨细胞和巨核，胞浆空泡。（物镜，20x巴氏涂片来自一位经放疗的肛门癌患者：巨细胞和巨核，胞浆空泡和分叶核白细胞的吞噬作用。（物镜，20x）与宫内避孕器有关的改变IUD：反应性宫内膜细胞。（物镜，20x）放线菌：假丝状物聚集（椭圆）。涂片来自一位用IUD妇女。（物镜，40x）移行区涂片：炎症。形态学改变常见于IUD妇女，影响副基底型化生细胞。（物镜，20x）移行区涂片：炎症。影响柱状细胞和副基底型化生细胞的形态学改变常见于IUD妇女。（物镜，20x）萎缩绝经期萎缩性涂片：大片副基底层细胞或基底层细胞和一些裸核

14、。 （物镜，20x）绝经期萎缩性涂片：大片副基底层细胞或基底层细胞和一些裸核。 （物镜，40x）绝经期涂片：颈管标本中的典型的柱状细胞。（物镜，10x）绝经期萎缩性和炎性涂片：有小的假角化不全细胞（红色坏死）和核退变。一个核增大细胞：ASC-H？局部雌激素治疗后复查。（物镜，20x）绝经期重度炎性、萎缩性涂片：一群副基底层鳞状细胞和单个散在的核有非典型（轻度增大和染色质增多）和胞浆改变（嗜酸性、有空泡）的细胞。局部雌激素治疗后再检查。（物镜，20x）子宫切除后的腺细胞正常宫颈腺细胞片和鳞状细胞。来自子宫全切术后妇女的阴道涂片。（物镜，20x）角化不全宫颈炎症：深中层细胞核增大，表层嗜酸性细胞有

15、角化不全的表现（箭头）。非特异性炎症改变。（物镜，20x）子宫颈阴道部炎症：角化不全细胞（箭头）和一个核增大的中层细胞。（物镜，20x）子宫颈阴道部炎症：细胞溶解和一些角化不全细胞（箭头）（物镜，20x）子宫颈阴道部炎症：细胞溶解和一些角化不全细胞（箭头）（物镜，20x）轻度炎症涂片中有一个良性上皮珠。（物镜，40x）过度角化（粘膜白斑）子宫颈阴道部涂片：有聚集的无核鳞状细胞过度角化。（物镜，20x）子宫颈阴道部涂片：有聚集的无核鳞状细胞?过度角化。（物镜，20x）子宫颈阴道部涂片：嗜桔红胞浆是制片假象。（物镜，10x）淋巴滤泡性宫颈炎淋巴滤泡性宫颈炎（53岁妇女）：低倍镜下见许多有吞噬体的巨

16、噬细胞和大小不同的淋巴样细胞。（物镜，20x）淋巴滤泡性宫颈炎（53岁妇女）：许多有吞噬体的巨噬细胞，伴有大量大淋巴样细胞。（物镜，20x）淋巴滤泡性宫颈炎（53岁妇女）：左上角可见一个大的有吞噬体的巨噬细胞。（物镜，40x）其他（40岁以后的宫颈涂片中出现宫内膜细胞已绝经的70岁妇女，出现宫内膜细胞。建议宫内膜活检。（物镜，10x）48岁妇女，出现宫内膜细胞。Bethesda建议：宫内膜活检。（物镜，40x）鳞状细胞异常非典型鳞状细胞，非典型鳞状细胞，意义不明A 非典型鳞状细胞-意义不明(ASC-US) 。B非典型鳞状细胞,-不除外上皮内高度病变(ASC-H)。非典型鳞状细胞-意义不明(AS

17、C-US)（箭头）。（物镜，20x）宫颈涂片：轻度炎症背景中，有一个核增大、染色质均匀的中层鳞状细胞（箭头）?ASC-US。（物镜，10x宫颈涂片：显示轻度炎症背景中，有一个核增大、染色质均匀的中层鳞状细胞（箭头）?ASC-US。（物镜，20x）A ASC-US：嗜酸性鳞状细胞，核增大、染色质增多。B ASC-US：嗜酸性鳞状细胞核增大，但染色质苍白。（A和B：物镜，20x）ASC-US（A和B）：中层细胞核增大，视野B中染色质稍稠密。（A和B：物镜，20x非典型鳞状细胞，不能除外上皮内高度病变（ASC-H）炎性涂片中，副基底层鳞状细胞核增大。 ASC-H（椭圆形）。（物镜，20x）ASC-U

18、S：宫颈炎性涂片中有一些中层鳞状细胞，核增大、有窄的核周晕。（物镜，20x）A: 化生细胞核增大。该变化并不是ASC-US的典型表现。B: ASC-US：化生细胞有明显的核增大，不规则的核型和染色质型 （A和B属同一张涂片。物镜，40x）ASC-US：两个来自深中层的鳞状化生细胞，核增大，其中一个核染色质较稠密并有轻度不规则（箭头）。（物镜，20x）正常嗜碱性或嗜酸性鳞状细胞。注意中层细胞核增大，染色质稍稠密，有小的核周晕（ASC-US）。（物镜，40x）萎缩涂片中的ASC-H：深层鳞状细胞核增大，有些核轮廓和染色质结构不规则（箭头）。局部雌激素和抗炎治疗后复查。（物镜，20x）非典型鳞状细胞

19、，不能除外上皮内高度病变回到目录ASC-H。其中一些细胞可能是组织细胞。（物镜，40x典型鳞状细胞，不能除外上皮内高度病变回到目录移行区涂片：血性粘液中有细胞与组织细胞相似。可能是非典型基底层鳞状细胞（ASC-H）。（物镜，40x非典型鳞状细胞，不能除外上皮内高度病变回到目录一小片粘附的未成熟化生细胞，高倍镜下（B）不如低倍镜下（A）不典型改变明显。该变化不是ASC-H。（物镜，20x）非典型鳞状细胞，不能除外上皮内高度病变回到目录粘液中有许多来自储备细胞增生的裸核群，核大小不同。 ASC-H。（物镜，20x）粘液中有许多来自储备细胞增生的裸核群，核大小不同。 ASC-H。（物镜，20x）粘液

20、中有许多来自储备细胞增生的裸核群，核大小不同。 ASC-H。（A：物镜，20x, B：物镜，40x）粘液中有来自储备细胞增生的单个散在的裸核，核大小不同。 ASC-H。（物镜，20x）粘液中有来自储备细胞增生的单个散在的裸核，染色质增多或减少，核大小不同。ASC-H。（物镜，20x）大片未成熟非典型细胞，一些有核仁（非典型不成熟化生（箭头）或非典型修复？），有些倾向柱状（虚线）。非典型鳞状细胞（ASC-H）或非典型腺细胞（AGC）。（物镜，10x）一小群未成熟非典型细胞，核增大，有核仁。ASC-H。（A：物镜，20x, B：物镜，40x）中层和副基底层鳞状细胞（或组织细胞？）有规则而增大的核和

21、相当正常的染色质。ASC-H。（物镜，20x）ASC-H。其中一些细胞可能是组织细胞。（物镜，40x）一小群粘附的非典型细胞（未成熟化生），核增大、大小不一，染色质增多。ASC-H。（物镜，20x）移行区涂片：血性粘液中有细胞与组织细胞相似。可能是非典型基底层鳞状细胞（ASC-H）。（物镜，10x）一小群粘附的非典型细胞（未成熟化生），核增大、大小不一，染色质增多。ASC-H。（物镜，20x）移行区涂片：血性粘液中有细胞与组织细胞相似。可能是非典型基底层鳞状细胞（ASC-H）。（物镜，40x）视野右边有一小群非典型未成熟化生细胞，核显著增大（与左边正常柱状细胞群比较）。ASC-H。（物镜，20

22、x）一大片未成熟非典型细胞，染色质稠密、颗粒粗（圆圈）。ASC-H。（物镜，20x）一群未成熟非典型细胞，有明显的核仁。ASC-H。（A：物镜，20x，B：物镜，40x）一小片粘附的未成熟化生细胞，高倍镜下（B）不如低倍镜下（A）不典型改变明显。该变化不是ASC-H。（物镜，20x）大群核仁明显的细胞（修复/未成熟化生）。一个散在的非典型基底细胞（箭头）。ASC-H。（物镜，20x）大群核仁明显的细胞（修复/未成熟化生）。一个散在的非典型基底细胞（箭头）：ASC-H。（物镜，40x）大群核仁明显的细胞（修复/未成熟化生）。两个散在的非典型基底细胞（箭头）。ASC-H（HSIL？）。（物镜，40

23、x）炎性涂片中，一片未成熟化生细胞显示一定程度的核增大和核膜不规则。高倍镜下：ASC-H。（A：物镜，10x, B：物镜，20x）中度炎症涂片中，两片未成熟化生细胞显示一定程度的核增大。高倍镜下：ASC-H。（A：物镜，10x, B：物镜，20x）基底细胞核增大，染色质增粗，核膜增厚，有裸核。非典型但变样的细胞有组织细胞起源的可能。视野内为ASC-H。最终诊断HSIL。（A和B：物镜，40x）一些未成熟化生细胞核膜不规则，染色质无增多。视野A. ASC-H有争议。视野B（核大小不一）.ASC-H很明确。（A和B：物镜，20x）单个散在的非典型细胞，核增大，有核仁（箭头）。ASC-US而不是AS

24、C-H一小片粘附的化生细胞，核轻度增大、大小不一，核膜不规则，染色质无增多。是ASC-US而不是ASC-H。（物镜，20x）血性涂片中，未成熟化生细胞片显示轻度增大的核。没有明确的证据诊断ASC-H。（物镜，20x）粘附的未成熟化生细胞群，核增大、大小不一。没有明确的证据诊断 ASC-H。（物镜，20x）萎缩涂片中的ASC-H： 仅一个副基底层细胞核增大，核膜不规则，染色质增多（箭头）。 （物镜，20x）萎缩涂片中的ASC-H： 副基底层细胞核增大，有些核膜和染色质结构不规则（箭头）。 局部雌激素和抗炎治疗后复查。（物镜，20x）萎缩涂片中的ASC-H： 深层鳞状细胞核增大，有些核轮廓和染色质

25、结构不规则（箭头）。 局部雌激素和抗炎治疗后复查。（物镜，20x）萎缩涂片中的ASC-H：深层鳞状细胞核增大，有些核轮廓和染色质结构不规则（箭头）。局部雌激素和抗炎治疗后复查。（物镜，20x）萎缩涂片：副基底层细胞核增大但在正常范围。没有证据诊断 ASC-H（物镜，20x）大群核仁明显的细胞（修复/未成熟化生）。一个散在的非典型基底细胞（箭头）。ASC-H。（物镜，20x）鳞状上皮内低度病变（LSIL）A和B：LSIL。LSIL：嗜酸性鳞状细胞有核周空腔，环绕其周围的胞浆增厚，核中度增大。典型的挖空细胞。（物镜，20x）LSIL：嗜碱性和少数嗜酸性鳞状细胞有核周空腔，环绕其周围的胞浆增厚，核中

26、度增大。典型的挖空细胞。（物镜，20x）LSIL：细胞片中有一个典型的挖空细胞和两个角化不全细胞。（物镜，20x）典型的挖空细胞（箭头）：嗜酸性胞浆，核周空穴，空穴周胞浆增厚，核中度增大（LSIL）。（物镜，10x）典型的挖空细胞：嗜酸性鳞状细胞中有一些细胞显示核周空穴，空穴周胞浆增厚，伴有核中度增大（箭头）（LSIL）。（物镜，20x）嗜碱性挖空细胞呈现核异常（箭头），伴有其它非典型细胞（胞浆嗜酸性，核一致，染色质增多）（椭圆）（LSIL）。（物镜，20x）嗜碱性挖空细胞的特征：核增大，典型或不甚典型的核周空穴，空穴周胞浆增厚（LSIL）。（A：物镜，20x，B：物镜，40x）嗜碱性挖空细胞

27、和正常中表层鳞状细胞（LSIL）。（物镜，40x）鳞状上皮内高度病变（HSIL）A：LSIL。B：HSIL。非典型腺细胞，炎症和血性涂片中有非典型腺细胞，保持柱状形状但核增大（箭头）。AGC。（A和B：物镜，20x）炎症和血性涂片中有非典型腺细胞，保持柱状形状但核增大（箭头）。AGC。（A和B：物镜，20x）移行区和颈管涂片：非典型腺细胞片，细胞核增大，所有细胞都有相似的染色质类型。AGC。（A和B：物镜，20x）非典型腺细胞片，核增大，所有细胞都有相似的染色质类型。与邻近的正常柱状细胞（虚线）对比。AGC。（物镜，40x）高倍镜下非典型柱状细胞，核增大，但所有细胞染色质类型相似，未见核仁。A

28、GC。（A和B：物镜，40x）颈管涂片：非典型腺细胞片，核增大，染色质规则，有的可见核仁。AGC。与正常柱状细胞（虚线）对比。（物镜，20x）非典型腺细胞，核轮廓规则，染色质均匀。AGC。（物镜，20x）AGC：轻度非典型颈管腺细胞片，核轻度增大（N/C倒置不严重）、轮廓不规则，但染色质类型一致。与正常柱状细胞对比。（A：物镜，20x，B：物镜，40x）分化好的颈管腺癌。该涂片诊断为AGC倾向瘤变。柱状细胞栅栏状排列，核增大、规则，有核仁（与鳞状细胞对比）。（物镜，20x）原位腺癌，颈管原位腺癌（AIS）：成群非典型柱状细胞，玫瑰花样排列。没有典型的羽毛状排列。（物镜，10x颈管原位腺癌（AI

29、S）：大群非典型颈管柱状细胞，核增大、卵圆形，有的核伸出（箭头），细胞群周边羽毛状表现清晰可见。（物镜，10x）颈管原位腺癌（AIS）：成群非典型颈管细胞，核增大，没有典型的羽毛状排列。（物镜，10x）颈管原位腺癌（AIS）：非典型颈管细胞，保持完好的柱状形态，核增大、增长，染色质致密，形成玫瑰花样排列。（物镜，40x）颈管原位腺癌（AIS）：成群的非典型颈管细胞，核增大、增长，细胞群轮廓不规则，有些栅栏状排列的特征。（物镜，20x）颈管原位腺癌（AIS）：非典型颈管细胞团，核卵圆形、增大，羽毛状排列可见。（物镜，40x）组织学证实的浸润性腺癌：三维非典型柱状细胞团，有羽毛状边缘。该视野提示原

30、位腺癌。（物镜，20x）组织学证实的浸润性腺癌：三维非典型柱状细胞团，有羽毛状边缘，提示原位腺癌。有少数单个散在的保存好的细胞和裸核。（物镜，20x与上例为同一患者。）浸润性腺癌：恶性柱状细胞呈松散的粘附。（物镜，40x）组织学证实的浸润性腺癌：非典型柱状细胞团，有栅栏状排列，提示原位腺癌。（物镜，40x）组织学证实的浸润性腺癌：非典型柱状细胞团，有栅栏状排列，提示原位腺癌。（物镜，40x）组织学证实的分化好的浸润性腺癌：非典型柱状细胞组成大的、不规则的细胞团，核增长，染色质增多，提示AGC倾向瘤变或AIS。（物镜，40x）炎性和血性子宫颈阴道部涂片：明显非典型改变的柱状细胞的不规则集聚和单个

31、散在的保存好的非典型细胞。组织学证实为颈管腺癌。（物镜，40x）炎性和血性子宫颈阴道部涂片：明显非典型改变的柱状细胞的不规则集聚和单个散在的保存好的非典型细胞。组织学证实为颈管腺癌。（物镜，40x）炎性和血性子宫颈阴道部涂片：明显非典型改变的柱状细胞的不规则集聚和单个散在的保存好的非典型细胞。组织学证实为颈管腺癌。（物镜，40x）子宫内膜腺癌宫颈涂片中的宫内膜癌细胞。（物镜，40x）宫颈涂片中的宫内膜癌细胞。（物镜，40x）宫颈涂片中的宫内膜癌细胞。（物镜，40x）宫颈涂片中的宫内膜癌细胞。（物镜，40x）宫颈涂片中的宫内膜癌细胞。（物镜，40x）宫内膜癌患者的颈管涂片：在血性和炎性背景中有一

32、群非典型腺细胞和一些正常鳞状细胞。（物镜，20x）宫内膜癌患者的子宫颈阴道部涂片：在正常鳞状细胞中有一群非典型腺细胞，难以明确分析（宫内膜源性的AGC？）。（物镜，20x）宫内膜癌患者的颈管涂片：一群非典型腺细胞（AGC）。与正常颈管细胞对比。（物镜，20x）恶性淋巴瘤非何杰金淋巴瘤（来自一位68岁的妇女）：血性涂片中有许多裸核和淋巴细胞，在该放大倍数下可能提示淋巴细胞性宫颈炎。（物镜，20x）非何杰金淋巴瘤（来自一位68岁的妇女）：血性涂片，有许多裸核。在该放大倍数下显示非典型淋巴样细胞（箭头）。（物镜，40x）非何杰金淋巴瘤（来自一位68岁的妇女）：血性涂片，有许多裸核。在该放大倍数下显示

33、非典型淋巴样细胞（箭头）。（物镜，40x）非典型鳞状细胞，意义不明；是或否？炎性涂片。中层鳞状细胞核增大的原因是炎症而不是典型的ASC-US。术语ASC-US应避免用于与炎症有关的核周小晕圈。（物镜，20x）炎性涂片。中层鳞状细胞核增大的原因是炎症而不是典型的ASC-US。术语ASC-US应避免用于与炎症有关的核周小晕圈。（物镜，20x）炎性宫颈涂片。化生细胞核轻度增大，原因是炎症而不是典型的ASC-US。（物镜，20x）宫颈细胞病理学 Frappart L., Fontanire B., Lucas E., Sankaranarayanan R. 非典型鳞状细胞，意义不明；是或否？回到目录炎

34、性涂片。中层鳞状细胞核增大的原因是炎症而不是典型的ASC-US。术语ASC-US应避免用于与炎症有关的核周小晕圈。（物镜，20x）绝经后萎缩性涂片。核中度增大的原因是炎症而不是典型的ASC-US。ASC-US细胞显示在视野A，诊断原因是染色质增多和核不规则（A, B, C和D属同一涂片。物镜，20x）炎性涂片。中层和表层鳞状细胞核增大，注意寻找滴虫或线索细胞。术语ASC-US应避免用于与炎症有关的核周小晕圈。（物镜，10x）中度炎性涂片。一个鳞状细胞核增大，染色质正常（椭圆）。化生细胞。（物镜，20x）化生细胞核增大，染色质透亮。这种变化缘于炎症而不是典型的ASC-US。（物镜，20x）化生细

35、胞片，核增大、透亮。修复性改变，不是典型的ASC-US。（A：物镜，20x ，B：物镜，40x）炎症涂片。假挖空细胞。（物镜，20x）宫颈细胞病理学 Frappart L., Fontanire B., Lucas E., Sankaranarayanan R. 非典型鳞状细胞，意义不明；是或否？回到目录化生细胞核增大，染色质规则，胞浆丰富。修复性改变，不是典型的ASC-US。（A：物镜，20x ，B：物镜，40x）绝经后萎缩性涂片：核中度增大。该变化缘于炎症而不是典型的ASC-US。（A, B, C和D同一涂片：物镜，20x）绝经后萎缩性涂片：深中层或副基底层细胞核中度增大。该变化不是典型的

36、ASC-US，因为染色质是透亮的。（A和B属同一涂片 物镜，40x）液基制片。化生细胞核增大。该变化不是典型的ASC-US。（物镜，20x）宫颈细胞病理学 Frappart L., Fontanire B., Lucas E., Sankaranarayanan R. 非典型鳞状细胞，意义不明；是或否？回到目录鳞状细胞核直径大于正常的2倍，染色质正常。该变化是由于炎症（箭头：孢子），而不是典型的ASC-US。（物镜，40x）化生细胞伴有炎性引起的细胞改变，不是典型的ASC-US。寻找滴虫。（A和B：物镜，20x）成熟化生细胞核中度增大。该变化缘于炎症（寻找滴虫或线索细胞），不是典型的ASC-U

37、S。副基底层细胞核增大。该变化不是典型的ASC-US。（物镜，20x）副基底层细胞核增大。该变化不是典型的ASC-US。（物镜，40x）化生细胞核增大。该变化不是典型的ASC-US。（物镜，10x）化生细胞核增大，胞界呈虫蚀状退变。该变化缘于炎症（寻找滴虫），不是典型的ASC-US。（物镜，40x）化生细胞核增大。该变化缘于炎症，不是典型的ASC-US。（物镜，40x）萎缩性、炎性涂片：萎缩和炎症引起的改变，不是典型的ASC-US。（A和B：物镜，10x）萎缩性、炎性涂片：萎缩和炎症引起的改变，这些改变不足以诊断ASC-US。（A：物镜，20x，B：物镜，40x）萎缩和炎症引起的改变，这些改变

38、不足以诊断ASC-US。（A：物镜，20x，B：物镜，40x）萎缩和炎症引起的改变，这些改变不足以诊断ASC-US。（A：物镜，20x，B：物镜，40x）核增大的小化生细胞和一个有非特异核周晕的双核细胞。这种改变不是典型的ASC-US。（物镜，20x）嗜酸性鳞状细胞核增大（箭头），该变化不是典型的ASC-US。（物镜，20x）非典型鳞状细胞，不能除外上皮内高度病变,或上皮内高度病变？涂片中基底层细胞印地安线状排列，核增大、不规则，染色质稠密，提示上皮内高度病变。ASC-H或HSIL。（物镜，20x）涂片中有单个散在的基底层细胞，核增大、不规则，染色质稠密，提示上皮内高度病变。ASC-H或HSI

39、L。（A：物镜，20x，B：物镜，40x）涂片中单个散在的基底层细胞核增大、不规则（箭头），染色质稠密，提示上皮内高度病变。ASC-H或HSIL。（A：物镜，20x，B：物镜，40x）涂片中基底层细胞核增大、不规则，染色质稠密（箭头），提示上皮内高度病变。ASC-H或HSIL。（物镜，40x）涂片中有一个基底层细胞（箭头），核增大、不规则，染色质致密，提示上皮内高度病变。ASC-H或HSIL。（物镜，40x）炎性涂片中副基底层细胞核增大、不规则，有核周晕。 ASC-H（HSIL？）（物镜，10x）基底细胞群和一些单个散在的细胞，核增大，染色质不规则，核膜增厚。ASC-H。（A,B,C和D：物镜

40、，40x）合体状排列的基底层和副基底层细胞群，核增大（未成熟化生），染色质不规则但透亮，核膜增厚。ASC-H（HSIL？） （A：物镜，20x, B：物镜40x）单个散在的中层或副基底层型非典型细胞，核增大、不规则（箭头）， 染色质颗粒粗。HSIL。（物镜，20x）成群和单个散在的副基底层细胞，核增大、单个或多个、不规则，染色质颗粒粗。HSIL。（物镜，20x）一些基底层细胞，单个散在或成群，核增大、不规则，染色质颗粒粗。HSIL。（物镜，20x）单个散在的非典型副基底层细胞，视野内细胞属ASC-H， 但最终诊断是HSIL。（物镜，20x）炎症涂片中有成群副基底层细胞，核增大，染色质增多，核轮

41、廓不规则。视野内为ASC-H。最终诊断是HSIL。（A：物镜，10x，B:物镜，20x）在正常表层和中层细胞之间有基底层细胞，核增大，染色质不规则。这些细胞不能明确诊断为HSIL，建议诊断为ASC-H。（A和B：）副基底层细胞核增大，核轮廓不规则，染色质颗粒粗（染色质增多（箭头）和双核）。没有挖空细胞。LSIL。（物镜，20x）中层和副基底层细胞核增大，核轮廓不规则。HSIL。（物镜，10x）中层细胞核增大，核轮廓不规则，染色质颗粒粗。HSIL。（A：物镜，20x，B：物镜，40x）副基底层细胞核明显增大，染色质增多、均匀分布（黑箭头）：LSIL。 存在基底型非典型细胞（紫箭头）：HSIL。（物镜，20x）炎性涂片中副基底层细胞核增大，核轮廓不规则。HSIL。 （A：物镜，20x，B：物镜，40x）鳞状上皮内低度病变或鳞状上皮内高度病变？炎性涂片中，中层或副基底层细胞核增大，核轮廓不规则。HSIL。 （物镜，40x）