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1、2016年ICU 火灾应急预案及处理流程,重症医学科,火灾是一类严重威胁人民群众生命和财产安全的危险事故，全国每年因各种原因造成的此类事故就达数万起，对我们医务人员而言，火灾是最有可能遭遇的恶性灾害事故，因此如何从火场逃生，如何以最佳的方式疏散病原的知识是值得每一位医务人员认真学习和掌握的。,火灾扑救一般原则,报警早，损失小，边报警，边扑救； 先控制，后灭火，先救人，后救物； 防中毒，防窒息，听指挥，莫惊慌；,消防应急预案的组织结构,组长：护士长 组员：ICU全体护理人员 日班：灭火组（发现火情的相关人员） 通讯组（主班护士） 疏散引导组（小组长及值班医师） 安全防护组人员（责任护士和主管医师
2、 及病区工友） 夜班：由当班护士和值班医师担任,发生火灾时，所有工作人员应遵循“患者先撤、重患者先撤、医务人员最后撤”的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”紧急疏散患者。 当班护士和主管医生要立即组织好重症患者及其家属，不得在楼道内拥挤、围观，并立即通知消防总控制中心（77119）、 保卫科（22592）及总值班 （22952），紧急报警。,疏散原则,疏散时按就近楼梯逃生原则：当1-11床房间发生火情时各房间人员往员工通道处楼梯疏散，疏散到一楼或其他安全位置；12-16床房间往清洁通道处楼梯疏散；17-22床房间往病员通道处楼梯疏散。 相邻楼层着火时：上层着火，人员应向下疏散；下层
3、着火，如火势较大无法向下疏散时，则可向上疏散。一般情况不向上疏散。疏散到安全位置（指定地点：室外、1层大厅或屋顶）后，由通讯组负责清点人数。逃生时不要从电梯逃生或轻易跳楼逃生。 疏散物资时应防止飞火或水渍等侵袭，对有毒物品、易引起爆炸的物品、重要医疗设备等应由安全防护组看护，谨慎处理。,疏散原则,将患者撤离疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全，撤离时用湿毛巾，湿口罩或湿纱布罩住口鼻，以防窒息。 尽可能切断电源、在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易爆物品，积极 抢救贵重仪器设备和科技资料。,疏散原则,组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱患者家属用湿毛巾捂住口鼻，尽可
4、能以最低的姿势或匍匐前进。 重症患者连同病床及简易的抢救设备一起转移出病房再行处置。,疏散原则,处理流程,发现火灾（保持镇静） 火势较小 应急处理 火势较大,利用消防器材、自来水灭火 火势较小 报告保卫科 （22592）,处理流程,119报警、通知院总值班 调动在岗人员，疏散患者 切断电源、关闭门窗 火势较大 关闭邻近火情房间的门窗 撤出易燃易爆物品 保护贵重仪器及资料,处理流程,配合抢救、协助调查 定期检查设备 总结教训 加强防范意识 安全指导,处理流程,日班 小组长职责： 立即进行救援工作的人员分工。立即关闭各气体总阀门。稳定在场人员及患者情绪。指挥重患者疏散。指挥人员转移科室内重要财物、
5、病历。检查起火病区内有无遗留人员。,发生火灾时的分工职责,灭火组（发现火情的相关人员） 发现火源的护士或职工，立即呼救、报警并通知通讯组，同时取用灭火器灭火。灭火组人员，迅速利用楼层内的灭火器进行扑救或控制。对某些物品在燃烧中产生的有毒气体，扑救时应采取防毒措施，如用湿毛巾、口罩捂住口、鼻。,发生火灾时的分工职责,通讯组（主班护士） 报警，与消控中心保持联络，随时准备疏散。并通知各个组员及后勤管理中心派工人立即携带轮椅，平车赶到楼层疏散患者。,发生火灾时的分工职责,疏散引导组（小组长及值班医师） 保持镇静，稳定患者、家属情绪。本着患者优先的原则，引导患者向安全的地方疏散，对重症患者发动家属一起
6、协助患者疏散。若烟雾明显时，用湿毛巾掩住口鼻， 身体尽量贴近地面转移。,发生火灾时的分工职责,安全防护组（责任护士和主管医师及病区工友） 指挥患者有序从走廊进入消防通道疏散。巡视病区内有无遗留患者，卧床危重病人，需由责任护士、主管医生共同携带氧气枕、呼吸皮囊推床转移、疏散。发动分派在场医生、学生及进修人员，共同协助病员疏散及物品转移。指挥楼层清洁工及保姆协助患者疏散和物品疏散，指点消防通路。,发生火灾时的分工职责,夜间 发现火源时发现者应立即取用楼层灭火器，同时告知夜间值班医生报警。同时报告值班护士长、总值班，立即向医院消控中心77119报警，通知本楼层所以陪护及家属协助疏散患者，处理患者病情
7、变化，转运重要物资，并关闭楼层氧气总阀门。 如火势小，疏散起火房间患者到病区安全一侧，同时协助灭火。如火势大，立即发动患者及家属从消防通道向病区楼外，疏散待消控中心人员赶到。责任护士、医师主要负责重患者的疏散。,发生火灾时的分工职责,ICU内走廊的消防器材及图标,现ICU内救援设备、设施的分布,消防栓位置：员工通道入口处、病员通道入口处 及9-11床房间旁边 消防报警铃位置：员工通道大门边上、清洁通道 大门边上（12-13床房间对面） 干粉灭火器位置：物资储备室旁边、12-13床房间 对面及病员通道入口处,干粉灭火器的使用方法,干粉灭火器适用范围：适用于扑救各种易燃、可燃液体和 易燃、可燃气体火灾，以及电器设备火灾。将灭火器提到距火源适当位置后，先上下颠倒几次，使筒内的干粉松动。,1、拿起灭火器，拨出保险销。,干粉灭火器的使用方法,2、左手握住喷嘴胶管，右手压下阀门， 压向火焰根部喷出干粉灭火。,干粉灭火器的使用方法,消防栓的使用方法,谢谢!,