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1、目 录第一篇 护理常规第一章 一般护理常规 1第一节 出入院护理 1第二节 护理分级 2 第三节 护理文书书写 4第四节 高热护理 10第五节 昏迷护理 10第六节 瘫痪护理 11第七节 抽搐护理 12第八节 休克护理 13第九节 气管切开术后护理 13第十节 临终护理 14第二章 急救护理常规 15第一节 院前急救一般护理常规 15第二节 急诊抢救一般护理常规 15第三节 重症监护一般护理常规 16第四节 急诊常见症状及护理常规 17发热 17昏迷 18抽搐 20头痛 21急腹症 21胸痛 23咯血 23呼吸困难 24窒息 25第五节 常见急危重症护理常规 26心搏骤停 26休克 28多器官
2、功能障碍综合征 31弥散性血管内凝血 32第六节 急性中毒护理常规 34急性有机磷农药中毒 34急性一氧化碳中毒 35急性亚硝酸盐中毒 36急性酒精中毒 37毒鼠强中毒 38急性强酸、强碱类中毒 39第七节 理化因素所致急危重症护理常规 40中暑 40电击伤 41溺水 42第八节 损伤性急危重症护理常规 43损伤病人一般护理常规 43严重多发伤 45复合伤 46急性颅脑损伤 48颌面、颈部创伤 50腹腔脏器出血 51脊椎与脊髓损伤 53烧伤 55破伤风 57第九节 重症监护 58呼吸功能监测 58肾功能监测 59第十节 常用急救技术操作常规 60急救五项技术 60气管插管术 66气管切开术 6
3、8海姆利希手法 70球囊面罩给氧法 71紧急心脏电复律术 72徒手心肺复苏术 74洗胃术 76股静脉穿刺术 78第十一节 常用急救设备操作常规 79呼吸机 79除颤起搏器 83第三章 内科护理常规 85第一节 神经系统护理 85神经内科疾病一般护理常规 85脑出血护理常规 85脑梗死护理常规 87蛛网膜下腔出血护理常规 88阿尔茨海默病护理常规 89癫痫护理常规 90低钾型周期性麻痹护理常规 91中暑护理常规 92一氧化碳中毒护理常规 92第二节 代谢性内分泌系统疾病的护理 93 代谢性内分泌系统疾病一般护理常规 93糖尿病护理常规 94糖尿病低血糖护理常规 95糖尿病酮症酸中毒护理常规 96
4、肿瘤一般护理常规 97中心静脉导管 PICC 经外周插管护理常规 98肿瘤放射治疗护理常规 99肿瘤化疗护理常规100胸腔穿刺术护理常规102腹腔化疗护理常规103肝癌介入护理常规103原发性肝癌护理常规104肺癌护理常规106乳腺癌护理常规107胃癌护理常规109恶性淋巴瘤护理常规110第三节 血液系统护理111血液系统疾病一般护理常规111贫血护理常规112白血病护理常规113再生障碍性贫血护理常规114骨髓异常增生综合症护理常规115疼痛患者护理常规117血液净化一般护理常规118血液透析护理常规119反渗水的监测121第四节 心血管系统护理121心血管系统疾病一般护理常规121原发性高
5、血压护理常规122心绞痛护理常规123急性心肌梗死护理常规124急性心肌梗死溶栓治疗护理常规125病毒性心肌炎护理常规125扩张型心肌病护理常规126心力衰竭护理常规127心律失常护理常规128风湿性心脏瓣膜病护理常规129人工心脏起搏器置入术护理常规129冠心病PCI围术期护理常规131主动脉球囊反搏术(IABP)护理常规132经桡动脉冠状动脉造影术护理常规133第五节 呼吸系统护理135肺心病病人护理常规135肺炎病人护理常规135肺间质纤维化病人护理常规137慢性阻塞性肺气肿病人的护理常规139胸腔积液病人护理常规140慢性支气管炎的护理常规141支气管哮喘护理常规142 第六节 消化系
6、统护理143肝硬化病人护理常规143消化道出血病人护理常规144胰腺炎病人护理规147溃疡性结肠炎病人护理常规148第四章 外科护理常规 149第一节 普外科护理149外科一般护理常规149外科手术前的护理常规149外科手术后的护理常规150围手术期病人的护理常规151泌尿外科疾病的一般护理常规153急腹症的护理常规154腹股沟疝修补术的护理常规155阑尾切除术的护理常规155前列腺摘除术后的护理常规156甲状腺手术的护理常规157肠梗阻病人的护理常规158结、直肠癌根治术的护理常规159乳腺癌根治术的护理常规160食管癌根治术的护理常规161胃、十二指肠穿孔的护理常规162下肢静脉曲张手术的
7、护理常规163肛门部手术的护理常规165胃手术的护理常规166腹腔镜胆囊摘除术的护理常规167膀胱肿瘤电切术的护理常规168肾输尿管结石冲击波体外碎石的护理常规168胰腺炎病人的护理常规170下肢深静脉血栓的护理常规171休克病人的护理常规172危重病人的护理常规173腹腔引流管的护理常规174深静脉置管的护理常规175胃肠减压的护理常规179第二节 骨科手术护理180骨科手术一般护理180石膏固定护理181外固定支架护理182牵引护理183吊带牵引护理185关节镜术护理186全髋和人工股骨头置换术护理187骨髓炎化脓性关节炎的护理188手外科一般护理189断指（肢）再植术护理190游离皮瓣移
8、植术护理192第三节 神经外科护理193神经外科疾病的一般护理常规193脑疝的观察与抢救护理常规196蛛网膜下腔出血护理常规197气管切开术护理常规198硬膜外 /下血肿护理常规199颅脑外伤护理常规200颅内血肿清除术护理常规201脑室引流护理常规202第五章 妇产科护理常规204第一节 妇科护理204妇科一般护理常规204妇科腹部手术护理常规204子宫肌瘤护理206经阴道全子宫切除术护理207卵巢癌手术护理208异位妊娠的护理209腹腔镜手术病人护理210功能性子宫出血的护理211卵巢囊肿扭转、破裂的护理212子宫脱垂护理213盆腔炎护理213阴道炎护理214葡萄胎护理214妊娠滋养细胞肿
9、瘤护理215化疗病人护理215先兆流产护理216难免流产和不全流产217稽留流产和过期流产218刮宫、清宫术后护理218依沙吖啶羊膜腔内注射中期妊娠引产护理219第二节 产科护理220产科一般护理常规220剖宫产护理221产后出血护理222前置胎盘的护理223胎盘早剥护理224胎膜早破的护理225先兆早产病人护理226先兆子痫、子痫的护理227妊娠剧吐护理229妊娠高血压疾病护理230妊娠合并病毒性肝病护理231妊娠合并糖尿病护理232母婴同室护理234第六章 儿科护理常规 235新生儿疾病一般护理常规235早产儿护理常规235新生儿缺氧缺血性脑病236新生儿高胆红素血症237婴儿肝炎综合症2
10、38儿科疾病一般护理常规239高热护理常规239急性上呼吸道感染护理常规240肺炎护理常规240小儿腹泻护理常规241支气管哮喘护理常规242病毒性心肌炎护理常规243急性肾小球肾炎护理常规244过敏性紫癜护理常规245儿科传染病护理常规246手足口病护理常规246流行性腮腺炎247第七章 眼耳鼻喉科护理常规 249第一节 眼科护理249眼科疾病一般护理常规249白内障手术护理常规249青光眼手术护理常规251第二节 耳鼻喉科护理252耳鼻喉科疾病一般护理常规252鼻骨骨折护理常规252突发性耳聋护理常规254鼻出血护理常规255扁桃体摘除手术护理常规256梅尼埃病护理常规257第八章 口腔科
11、护理常规 259口腔科一般护理常规259上下颌骨骨折护理常规259颌面部软组织炎症护理常规260第九章 手术室护理常规 262第一节 一般规则与制度262第二节 手术室消毒灭菌规则263第三节 手术室无菌操作技术264第四节 常用手术体位266第五节 手术器械仪器设备使用和保管267第六节 手术物品准备和使用267第十章 重症医学科护理常规 270ICU一般护理常规 270危重病人护理常规271呼吸衰竭护理常规272慢性阻塞性肺疾病急性加重期护理常规273严重脊髓脊柱损伤的护理常规274成人呼吸窘迫综合征护理常规276肺栓塞护理常规277多脏器功能衰竭病人护理常规278急性胰腺炎护理常规280
12、脑出血护理常规281多发伤患者的护理常规283第十一章 康复医学科护理常规 285第一节 康复医学科护理285康复医学科一般护理常规285脑血管疾病康复护理常规285脊髓损伤康复护理常规286骨折后康复护理常规287肢体骨折287脊柱骨折288截肢289腰椎间盘突出症康复护理常规290颈椎病康复护理常规291第二节 康复诊疗技术及护理常规292良肢位摆放292床上翻身训练294轮椅-床转移295排尿障碍护理295排便障碍护理296康复医学科健康教育296第二篇 诊疗技术护理配合第一节 置管术298深静脉穿刺置管术298股、大隐静脉穿刺置管299锁骨下静脉穿刺置管300中心静脉压测定301第二节
13、 各种穿刺技术302腹腔穿刺术302胸腔穿刺术303肾脏穿刺术305肝脏穿刺术306骨髓穿刺术307腰椎穿刺术309第三节 各种造影术310肾动脉造影310静脉肾盂造影310胆管造影311心导管造影312全脑血管造影313第四节 内镜检查314胃镜检查314肠镜检查315支气管镜检查316腹腔镜检查317肛门镜检查318宫腔镜检查318第五节 特殊检查、治疗的护理320血液透析护理320静脉介入疗法护理321高压氧舱护理322液氮冷冻、CO2 激光疗法护理324心脏去颤、电复律护理325人工心脏起搏器安装护理326后装治疗护理328放射治疗护理329化疗护理332第六节 各种实验护理333单纯水实验333立卧位水试验334口服葡萄糖耐量实验335螺内酯试验335卡托普利实验336ACTH 兴奋试验 336地塞米松抑制试验337甲氧氯普胺试验338高渗盐水试验338酚妥拉明试验33912