放射医学副高职称考试祁F6.doc

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1、第1题具有典型“附丽病”表现的是ARABASCReiter综合征D牛皮癣性关节炎E肠病性关节炎第2题血友病性关节炎最具诊断价值的影像学表现为A关节囊肿大,密度增高B关节周围骨质疏松C骨骺、骨端边缘不规则D软组织内不规则钙化E股骨髁间窝增宽第3题“棕色瘤”见于A骨囊肿B动脉瘤样骨囊肿C甲状旁腺功能亢进D血友病性关节炎E痛风性关节炎第4题骨肿瘤的基本X线征象不包括 A骨质破坏B软骨破坏C椎旁脓肿D瘤骨和瘤软骨E肿瘤的反应骨第5题患者30岁,诉膝关节间歇性隐痛胀半年多,查胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感,X线片示胫骨上端偏内侧呈膨胀性肥皂泡样骨质破坏,横径大于纵径,诊断应首先考虑A骨囊肿B动脉瘤样骨

2、囊肿C成软骨细胞瘤D溶骨型骨肉瘤E骨巨细胞瘤第6题对诊断骨髓瘤最有价值的是A50岁以上的男性B全身性疼痛C尿中出现本周蛋白D进行性贫血E血清钙及球蛋白升高第7题不属于骨肿瘤样病变的是A动脉瘤样骨囊肿B骨巨细胞瘤C骨囊肿D骨纤维异常增生症E畸形性骨炎第8题脊神经共有 A28对B29对C30对D31对E32对第9题杰氏(Jefferson)骨折部位是指 AC1BC2CC3DC4EC5第10题寰枢关节脱位与韧带损伤有关,此韧带是A项韧带B横韧带C前纵韧带D后纵韧带E棘间韧带第11题脊柱最早发生退变的部位是A椎间盘B椎小关节C软骨终板D软骨下骨板E椎旁韧带第12题黄韧带肥厚是指黄韧带厚度大于A2mmB

3、3mmC5mmD7mmE9mm第13题化脓性脊柱炎的好发部位是A颈椎B胸椎C腰椎D骶椎E尾椎第14题脊柱类风湿性关节炎最早受侵犯的部位是A寰枢关节B骨突关节C椎间盘D软骨终板E软骨下骨板第15题确定骨肉瘤诊断的本质性X线表现为A骨折破坏B肿瘤骨C骨膜反应D局部软组织肿块E骨皮质缺损第16题巨细胞瘤的特征性表现是A溶骨性、膨胀性、偏心性病变,呈皂泡样改变B瘤体周围单房或多房的骨包壳C肿瘤内囊腔D囊腔内液液平面E肿瘤血供丰富,易出血第17题位于椎体一侧,很少跨越中线的病变是A单发骨囊肿B椎体ABCC椎体巨细胞瘤D嗜酸性肉芽肿E骨纤维异常增生症第18题扁平椎常见于A椎体嗜酸性肉芽肿脊柱结核化脓性脊柱

4、炎D椎体转移瘤E椎体动脉瘤样骨囊肿第19题椎体巨细胞瘤的好发部位是A颈椎B胸椎C腰椎D骶椎E尾椎第20题肩袖的构成包括A冈上肌腱B冈下肌腱C肩胛下肌腱D小圆肌腱E肱二头肌长头腱第21题对显示骨髓病变较敏感的MRI扫描序列为ASE T1WIBFE T2*WICSTIRDFSE PDWIEMRI增强检查第22题易形成关节强直的关节病为A化脓性关节炎B神经营养性关节炎C类风湿性关节炎D血友病性关节炎E痛风性关节炎第23题软骨组织发生的良性肿瘤为A成骨细胞瘤B甲下骨瘤C皮质旁软骨瘤D成软骨细胞瘤E骨软骨瘤第24题骨巨细胞瘤的典型征象是A偏心性膨胀性骨破坏,皂泡样改变,边缘清楚B远离骨干骺端的偏心性囊性

5、骨破坏,边缘硬化C骨端的囊性破坏区,其透光区模糊,皮质变薄D近距骨干骺端的中心性囊性骨质破坏,常伴有病理性骨折E位于骨骺的多发性骨质破坏,内有钙化第25题有关尤文肉瘤,叙述正确的是A病变好发于长骨的骨干或干骺端B髓腔内出现斑片状骨质破坏C骨膜呈葱皮样改变D对放射治疗相当敏感E破坏区周围骨质常无反应性骨硬化第26题骨肉瘤的主要X线征象包括A骨质破坏B软组织肿块CCodman三角D软骨破坏E肿瘤骨第27题椎弓的构成包括A椎弓根B椎板C棘突D横突E上、下关节突第28题发出根髓动脉的血管有A椎动脉B颈深动脉C肋间动脉D腰动脉E颈升动脉第29题脊柱易发生肥厚和钙化,并引起相应临床症状的韧带有A棘上韧带B

6、棘间韧带C前纵韧带D后纵韧带E黄韧带第30题椎体结核愈合的征象有A椎体内溶骨性破坏区周围无硬化环B椎旁脓肿内致密而广泛的钙化C椎间隙变窄甚至消失,形成骨性融合D椎体骨质密度增加E脊柱侧弯后凸畸型第31题隐性神经管闭合不全包括A脊膜膨出B脊髓脊膜膨出C脂肪脊髓脊膜膨出D脊髓栓系综合征E脊髓膨出第32题开放性神经管闭合不全伴随的畸形包括AChiari畸形B脊髓积水C脑脊髓膨出D胼胝体发育不全及脊髓纵裂E脊柱侧弯、后凸及髋部畸形第33题骨样骨瘤与成骨细胞瘤的鉴别点包括A骨样骨瘤夜间疼痛,服水杨酸制剂缓解,而成骨细胞瘤无此特点B骨样骨瘤瘤巢直径多小于2cm,而成骨细胞瘤直径多大于2cmC骨样骨瘤有自愈

7、倾向,而成骨细胞瘤倾向进展,少数可恶变D骨样骨瘤周围反应性增生硬化明显E骨样骨瘤很少突破骨皮质形成周围软组织肿块,成骨细胞瘤可突破骨皮质,侵犯临近软组织第34题多发性内生软骨瘤恶变的征象包括A骨皮质受压变薄,内缘呈波浪状B短期内肿瘤迅速增大,病灶周围出现虫蚀样骨破坏C肿瘤突破骨皮质侵犯软组织,形成软组织肿块D肿瘤内原有钙化骨被吸收,消失或境界变模糊E肿瘤内出现长短不一粗大骨针第35题骨软骨瘤的恶变征象包括A成人骨软骨瘤的软骨帽厚度1cmB停止生长的肿瘤突然迅速长大C钙化灶边缘变模糊甚至消失D肿瘤基底的骨质出现不规则破坏E出现软组织肿块第36题继发性ABC,其原发疾病包括A巨细胞瘤B非骨化性纤维

8、瘤C骨囊肿D血管瘤E嗜酸性肉芽肿第37题Ewing肉瘤不会出现的征象是A边缘骨硬化B病变处骨皮质膨隆C骨包壳形成D软组织肿块内针状瘤骨E骨膜反应第38题脊索瘤的好发部位是A骶尾部B蝶枕联合C颈椎D胸椎E腰椎第39题患者女,54岁,右膝关节痛。实验室检查:类风湿因子阳性,除外膝关节类风湿性关节炎。X线检查结果如下图。第1问X线平片表现不包括A关节边缘骨赘形成B关节边缘骨侵蚀C关节间隙不均匀变窄D关节囊肿胀E股骨内侧髁关节面下局限性硬化第39题患者女,54岁,右膝关节痛。实验室检查:类风湿因子阳性,除外膝关节类风湿性关节炎。X线检查结果如下图。第2问观察X线平片后,最可能的诊断是A膝关节退行性骨关

9、节炎B膝关节类风湿性关节炎C膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎D膝关节滑膜型结核E血清阴性脊椎关节炎膝关节侵犯第39题患者女,54岁,右膝关节痛。实验室检查:类风湿因子阳性,除外膝关节类风湿性关节炎。X线检查结果如下图。第3问MRI结果如下图,诊断应为A膝关节退行性骨关节炎B膝关节类风湿性关节炎C膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎D膝关节滑膜型结核E血清阴性脊椎关节炎膝关节侵犯第39题患者女,54岁,右膝关节痛。实验室检查:类风湿因子阳性,除外膝关节类风湿性关节炎。X线检查结果如下图。第4问类风湿性关节炎早期的病理改变是A关节软骨变性B关节滑膜增生C滑膜血管翼形成D关节强直E关节边缘骨侵蚀第39题患者

10、女,54岁,右膝关节痛。实验室检查:类风湿因子阳性,除外膝关节类风湿性关节炎。X线检查结果如下图。第5问判断类风湿性关节炎活动性的检查方法是ACRBCTCMRIDMRI增强检查E动态增强MRI第40题患者男,35岁,肩关节外伤。查体:肩关节外形未见异常,上肢上抬活动受限。第1问最可能的诊断是A肩关节脱位B冈上肌腱撕裂C肩关节退行性骨关节炎D单纯肩关节腔积液E单纯软组织损伤第40题患者男,35岁,肩关节外伤。查体:肩关节外形未见异常,上肢上抬活动受限。第2问此时最佳的影像学检查方法为A肩关节正位X线平片B肩关节穿胸位CCTDMRIEMRI关节造影第40题患者男,35岁,肩关节外伤。查体:肩关节外

11、形未见异常,上肢上抬活动受限。第3问根据MRI影像(下图),诊断为A冈上肌腱完全撕裂B冈上肌腱部分撕裂C肱二头肌长头肌腱撕裂D冈上肌腱慢性损伤E肩关节滑膜炎第40题患者男,35岁,肩关节外伤。查体:肩关节外形未见异常,上肢上抬活动受限。第4问肩袖的构成,不包括A肩胛下肌腱B冈下肌腱C小圆肌腱D肱二头肌肌腱E冈上肌腱第41题患者女,71岁,双侧肩痛半年余。有较长SLE病史和激素用药史。行左肩X线平片、MR检查(下图)。第1问根据所见左肩关节征象,鉴别诊断不应包括A肱骨头缺血性坏死B肩关节滑膜肉瘤C色素沉着绒毛结节性滑膜炎D肩关节结核E肩关节化脓性关节炎第41题患者女,71岁,双侧肩痛半年余。有较

12、长SLE病史和激素用药史。行左肩X线平片、MR检查(下图)。第2问结合病人的影像学资料,以及右侧肩关节的MR检查资料(下图),则可能性最大的诊断为A双侧肩关节缺血性坏死B肩关节滑膜肉瘤C色素沉着绒毛结节性滑膜炎D肩关节结核E肩关节化脓性关节炎第41题患者女,71岁,双侧肩痛半年余。有较长SLE病史和激素用药史。行左肩X线平片、MR检查(下图)。第3问关于肩关节结核,下列描述正确的是 A肩关节结核病程进展快B肩关节为结核最好发部位C肩关节结核多为单纯性滑膜型结核D肩关节结核常常为双侧受累E侵犯滑膜、软骨和骨的结核为全关节结核第42题患者男,17岁,右大腿外侧间歇性疼痛逐渐加重近3个月,夜间为重,

13、X线片及CT示右股骨干下段外侧骨皮质梭形增厚硬化,增厚的骨皮质中心隐约可见小圆形低密度灶,骨髓腔未闭合,无外伤史(图1、2)。图1 图2第1问最可能的诊断是A成骨细胞瘤B骨软骨瘤C骨样骨瘤D骨肉瘤E非骨化性纤维瘤第42题患者男,17岁,右大腿外侧间歇性疼痛逐渐加重近3个月,夜间为重,X线片及CT示右股骨干下段外侧骨皮质梭形增厚硬化,增厚的骨皮质中心隐约可见小圆形低密度灶,骨髓腔未闭合,无外伤史(图1、2)。图1 图2第2问为进一步确诊首选的影像学检查方法是 A增强CTB薄层高分辨CTCMRADDSAEECT第42题患者男,17岁,右大腿外侧间歇性疼痛逐渐加重近3个月,夜间为重,X线片及CT示右

14、股骨干下段外侧骨皮质梭形增厚硬化,增厚的骨皮质中心隐约可见小圆形低密度灶,骨髓腔未闭合,无外伤史(图1、2)。图1 图2第3问与此病变相鉴别的疾病主要是A骨肉瘤B骨结核C骨岛D疲劳骨折E骨巨细胞瘤第43题患者男,50岁。椎体正位X线平片及骨扫描检查见图1和图2。 图1 图2第1问椎体X线片显示T10椎体呈骨硬化改变,即“象牙椎”,应鉴别诊断的疾病不包括A成骨性骨转移瘤B淋巴瘤C骨巨细胞瘤D畸形性骨炎(Paget病)E椎体结核第43题患者男,50岁。椎体正位X线平片及骨扫描检查见图1和图2。 图1 图2第2问如伴有T10椎体前后径增大,可能性最大的诊断为 A成骨性骨转移瘤B淋巴瘤C脊索瘤D畸形性

15、骨炎(Paget病)E椎体结核第43题患者男,50岁。椎体正位X线平片及骨扫描检查见图1和图2。 图1 图2第3问关于畸形性骨炎(Paget病)的诊断依据,描述正确的是A椎体显示修复性骨硬化改变B病变只累及椎体,不累及附件C椎体不发生骨质破坏D骨扫描显示椎体及附件均出现核素摄取增加,证明此病变肯定为为恶性病变E血清碱性磷酸酶升高对诊断具有特异性第44题患者男,15岁。右膝X线平片和CT检查见下图。 第1问病变发生部位是A骨端B干骺端C骨骺D骨干E关节腔第44题患者男,15岁。右膝X线平片和CT检查见下图。 第2问对于此病变的征象,描述不正确的是 A右胫骨内侧平台近关节面下不规则溶骨性破坏B边缘

16、可见硬化缘C病灶内可见多发细小点状钙化D可见骨膜反应E病变为偏心性生长第44题患者男,15岁。右膝X线平片和CT检查见下图。 第3问根据此病灶内部多发钙化,对其定性诊断的提示是 A良性B骨源性C软骨源性D纤维源性E恶性 第44题患者男,15岁。右膝X线平片和CT检查见下图。 第4问此病变最可能的诊断是 A骨巨细胞瘤B内生软骨瘤C骨结核D成软骨细胞瘤E软骨黏液样纤维瘤 第45题患者男,28岁, 偶尔发现右手第5近节指骨肿胀。查体:右手掌肿块,质硬,无明显压痛,无发热。进行了右手X线平片CT检查(下图)。第1问病变发生部位在 A近节指骨骨端B近节指骨骨干C近节指骨骨骺D近节指骨干骺端E指骨周围软组

17、织第45题患者男,28岁, 偶尔发现右手第5近节指骨肿胀。查体:右手掌肿块,质硬,无明显压痛,无发热。进行了右手X线平片CT检查(下图)。第2问对于此病变影像学征象的描述,不正确的是 A右手小指骨干囊性膨胀性溶骨破坏B边缘清楚可见硬化缘C病灶内可见不规则钙化D可见骨膜反应E病变为偏心性生长第45题患者男,28岁, 偶尔发现右手第5近节指骨肿胀。查体:右手掌肿块,质硬,无明显压痛,无发热。进行了右手X线平片CT检查(下图)。第3问此病变最可能的诊断是 A骨囊肿B内生软骨瘤C骨结核D成软骨细胞瘤E骨巨细胞瘤第46题患者男,28岁,右下腹及臀部疼痛5个月余。查体:右髂骨外后侧压痛,右下腹可触及一软组

18、织包块,质韧,固定。行骨盆正位CR、骨盆CT及MR扫描见下图。第1问关于病变发生的部位,叙述正确的是 A右髂骨皮质部,累及右侧腰大肌B右髂骨髓质部,累及右髂骨皮质及右侧腰大肌C右侧腰大肌,累及右髂骨D盲肠,累及右髂骨E末段回肠,累及右髂骨第46题患者男,28岁,右下腹及臀部疼痛5个月余。查体:右髂骨外后侧压痛,右下腹可触及一软组织包块,质韧,固定。行骨盆正位CR、骨盆CT及MR扫描见下图。第2问对于此病变的征象,描述不正确的是 A右髂骨翼分叶状溶骨性骨质破坏,边缘清晰硬化,形成巨大软组织肿块 B右髂骨软组织肿块侵犯右侧腰大肌C右髂骨软组织肿块推压右侧腰大肌DT2WI示病灶内多发囊状高信号影E病

19、灶内可见多发T1、T2均呈低信号的条状影,提示为纤维分隔第46题患者男,28岁,右下腹及臀部疼痛5个月余。查体:右髂骨外后侧压痛,右下腹可触及一软组织包块,质韧,固定。行骨盆正位CR、骨盆CT及MR扫描见下图。第3问此病变最可能的诊断是 A骨囊肿B动脉瘤样骨囊肿C骨结核D骨巨细胞瘤硬韧带样纤维瘤第47题患者女,20岁,右小腿疼痛1周。行双小腿正侧位CR,并行双小腿CT及MR扫描,见下图。第1问关于病变发生部位,叙述正确的是A双侧胫骨干骺端B双侧胫骨骨干髓质部C双侧胫骨骨干皮质部D双侧胫骨骨骺双侧胫骨周围软组织第47题患者女,20岁,右小腿疼痛1周。行双小腿正侧位CR,并行双小腿CT及MR扫描,

20、见下图。第2问对于此病变的征象,描述不正确的是A双侧胫骨骨干不规则膨胀性溶骨破坏B病灶边缘清楚,可见硬化缘C病灶呈磨砂玻璃样密度D在T1WI 与T2WI 上均表现为低信号,提示为纤维组织病灶内可见多发囊状长T1,长T2信号影,为液化坏死区,提示病变为恶性病变第47题患者女,20岁,右小腿疼痛1周。行双小腿正侧位CR,并行双小腿CT及MR扫描,见下图。第3问此病变最可能的诊断是 A骨囊肿B动脉瘤样骨囊肿C骨纤维异常增生症D骨巨细胞瘤非骨化性纤维瘤第48题患者男,30岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则,L34椎间隙

21、正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L34椎间隙正常,L34椎旁软组织肿胀。第1问最可能的诊断是A脊柱化脓性骨髓炎B脊柱结核C脊柱转移瘤D多发骨髓瘤E嗜酸性肉芽肿第48题患者男,30岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则,L34椎间隙正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L34椎间隙正常,L34椎旁软组织肿胀。第2问脊柱结核的X线表现不包括 A相邻椎体破坏B椎间隙变窄

22、、消失、椎体融合C边缘性、虫蚀样骨质破坏D腰大肌影增宽,可有钙化E骨赘、骨桥形成第48题患者男,30岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则,L34椎间隙正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L34椎间隙正常,L34椎旁软组织肿胀。第3问成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是A椎体破坏程度B是否有死骨形成C椎旁软组织肿块D椎体骨质疏松程度E椎间隙是否变窄或消失第48题患者男,30岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩

23、击痛,腰椎平片示:L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则,L34椎间隙正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L34椎间隙正常,L34椎旁软组织肿胀。第4问发生椎旁脓肿几率最高的是A颈椎结核B胸椎结核 C腰椎结核D胸腰椎结核E腰骶椎结核第49题患者男,22岁,逐渐进展的背部疼痛,服用镇痛药不缓解,以后逐渐出现脊髓压迫症状,胸椎CT示:T11椎体及附件表现为溶骨性骨质破坏,并突破骨皮质形成椎旁及椎骨内软组织肿块,椎体骨质破坏区出现边界模糊的象牙状高密度影,此高密度的中央密度高于周边密度,该椎体边缘可见骨膜反应。第1问最

24、可能的诊断是A骨肉瘤B纤维肉瘤C软骨肉瘤DEwing肉瘤E脊索瘤第49题患者男,22岁,逐渐进展的背部疼痛,服用镇痛药不缓解,以后逐渐出现脊髓压迫症状,胸椎CT示:T11椎体及附件表现为溶骨性骨质破坏,并突破骨皮质形成椎旁及椎骨内软组织肿块,椎体骨质破坏区出现边界模糊的象牙状高密度影,此高密度的中央密度高于周边密度,该椎体边缘可见骨膜反应。第2问骨肉瘤的好发年龄是A15岁以下B1525岁C婴幼儿D2040岁E40岁以上第49题患者男,22岁,逐渐进展的背部疼痛,服用镇痛药不缓解,以后逐渐出现脊髓压迫症状,胸椎CT示:T11椎体及附件表现为溶骨性骨质破坏,并突破骨皮质形成椎旁及椎骨内软组织肿块,

25、椎体骨质破坏区出现边界模糊的象牙状高密度影,此高密度的中央密度高于周边密度,该椎体边缘可见骨膜反应。第3问骨肉瘤最早发生转移的部位为A肺B骨C心包D肝脏E淋巴结第49题患者男,22岁,逐渐进展的背部疼痛,服用镇痛药不缓解,以后逐渐出现脊髓压迫症状,胸椎CT示:T11椎体及附件表现为溶骨性骨质破坏,并突破骨皮质形成椎旁及椎骨内软组织肿块,椎体骨质破坏区出现边界模糊的象牙状高密度影,此高密度的中央密度高于周边密度,该椎体边缘可见骨膜反应。第4问骨肉瘤的主要转移途径为A血行转移B淋巴转移C跳跃性转移D种植转移E消化道转移第49题患者男,22岁,逐渐进展的背部疼痛,服用镇痛药不缓解,以后逐渐出现脊髓压

26、迫症状,胸椎CT示:T11椎体及附件表现为溶骨性骨质破坏,并突破骨皮质形成椎旁及椎骨内软组织肿块,椎体骨质破坏区出现边界模糊的象牙状高密度影,此高密度的中央密度高于周边密度,该椎体边缘可见骨膜反应。第5问骨肉瘤的病理类型中,较少见的类型是 A成骨细胞型B成软骨细胞型C成纤维细胞型D血管扩张型E混合型第50题患者女,40岁,低热,肌肉酸痛,血沉增快,双手小关节肿痛,后出现颈部僵硬,活动受限。颈部CT显示:寰椎前后弓、侧块,枢椎齿状突、双侧枕骨髁边缘出现虫蚀样骨质破坏,寰枢关节面毛糙模糊,C1前弓后缘与齿状突前关节的距离2mm,钩椎关节面亦模糊。颈部MRI显示寰枢关节及钩椎关节滑膜增厚。第1问最有

27、可能的诊断是A强直性脊柱炎B脊柱类风湿性关节炎C脊柱结核D化脓性脊柱炎E脊柱血管瘤第50题患者女,40岁,低热,肌肉酸痛,血沉增快,双手小关节肿痛,后出现颈部僵硬,活动受限。颈部CT显示:寰椎前后弓、侧块,枢椎齿状突、双侧枕骨髁边缘出现虫蚀样骨质破坏,寰枢关节面毛糙模糊,C1前弓后缘与齿状突前关节的距离2mm,钩椎关节面亦模糊。颈部MRI显示寰枢关节及钩椎关节滑膜增厚。第2问类风湿关节炎初期主要病变在A关节软骨B骨组织C关节韧带D滑膜组织E邻近软组织第50题患者女,40岁,低热,肌肉酸痛,血沉增快,双手小关节肿痛,后出现颈部僵硬,活动受限。颈部CT显示:寰椎前后弓、侧块,枢椎齿状突、双侧枕骨髁

28、边缘出现虫蚀样骨质破坏,寰枢关节面毛糙模糊,C1前弓后缘与齿状突前关节的距离2mm,钩椎关节面亦模糊。颈部MRI显示寰枢关节及钩椎关节滑膜增厚。第3问与类风湿性关节炎无关的是A骨性强直B关节间隙变窄C骨质疏松D关节旁软组织内钙化影E关节梭形肿胀第51题患者男,47岁,左髋部疼痛及压痛6个月,“4”字试验阳性。左髋关节内、外旋活动受限。检查提示:左髋关节活动轻度受限,大腿上部轻压痛。血常规检查正常。髋关节CT及MRI如下图。第1问根据髋关节CT和MR影像,你认为此病例的影像学表现有 ACT检查未见异常B左侧股骨头内可见线样高密度影C左股骨头塌陷变扁,其内可见条带状硬化D左股骨头内见蜿蜒走行的T1

29、、T2低信号条带影E左髋关节腔内可见弧线状长T1、长T2信号 F左髋关节间隙变窄 第51题患者男,47岁,左髋部疼痛及压痛6个月,“4”字试验阳性。左髋关节内、外旋活动受限。检查提示:左髋关节活动轻度受限,大腿上部轻压痛。血常规检查正常。髋关节CT及MRI如下图。第2问对本病例,你首先考虑的诊断是A骨髓炎B左股骨头缺血性坏死 C退行性关节病 D关节结核 E骨岛 F左髋关节腔积液 第51题患者男,47岁,左髋部疼痛及压痛6个月,“4”字试验阳性。左髋关节内、外旋活动受限。检查提示:左髋关节活动轻度受限,大腿上部轻压痛。血常规检查正常。髋关节CT及MRI如下图。第3问股骨头缺血性坏死早期诊断的最佳

30、影像学检查方法是ACTBMRICX线平片DECTEUSGFPETCT第52题患者女,53岁,双髋关节痛。双髋关节CT平扫冠状重组影像如下图。 第1问对定性诊断有价值的征像包括A双髋关节间隙对称性均匀狭窄B右侧股骨头关节面可见小囊状透亮影C双髋关节骨质疏松D双髋关节未见骨赘E双髋关节囊肿胀F双髋关节面下无骨质硬化第52题患者女,53岁,双髋关节痛。双髋关节CT平扫冠状重组影像如下图。 第2问可能的诊断为A右侧股骨头缺血性坏死,左髋关节退行性变B双髋关节退行性变C双髋关节类风湿性关节炎D强直性脊柱炎累及双髋关节E右髋关节退行性变,左髋关节未见异常F双髋关节结核性关节炎G双髋关节滑膜炎第52题患者女

31、,53岁,双髋关节痛。双髋关节CT平扫冠状重组影像如下图。 提示CR、MRI结果如下图。第3问根据影像学,应诊断为A右侧股骨头缺血性坏死,左髋关节退行性变B双髋关节退行性变C双髋关节类风湿性关节炎D强直性脊柱炎累及双髋关节E右髋关节退行性变,左髋关节未见异常F双髋关节滑膜炎第52题患者女,53岁,双髋关节痛。双髋关节CT平扫冠状重组影像如下图。 第4问髋关节类风湿性关节炎的表现包括A关节间隙均匀性狭窄B关节边缘骨赘形成C关节周围骨质疏松D股骨头轴向移位E关节表面骨侵蚀F关节腔滑膜增生GMRI动态增强检查可以判断病变的活动性H关节面下增生、硬化第53题患者男,35岁,外伤后行腰椎CR检查,结果如

32、下图。T12T12T12第1问观察此张X线片,正确的是A所示椎体未见异常BT12、L1、L2椎体前缘毛糙CL1椎体可疑压缩性骨折D所见椎体密度增高E所见椎体密度减低F建议CT检查,观察椎小关节及骶髂关节G建议MRI检查,观察椎体有无异常第53题患者男,35岁,外伤后行腰椎CR检查,结果如下图。T12T12T12第2问观察所给出的CT图像(下图),你的判断是 A右侧椎肋关节面骨侵蚀B椎体前缘骨炎C椎体前缘仅仅表现为轻度骨质增生D骶髂关节未见异常改变E骶髂关节面毛糙F骶髂关节间隙模糊第53题患者男,35岁,外伤后行腰椎CR检查,结果如下图。T12T12T12第3问观察所给出的MRI图像(下图),你

33、的判断为A椎体边缘多发T1WI、T2WI高信号影,考虑为椎间盘退变所致椎体终板改变II型B椎体前部上下缘的韧带下骨炎CL12、L34椎间盘信号异常,考虑为椎体结核DL12、L34椎间盘信号异常,考虑为椎体化脓性炎症E腰椎退行性改变F类风湿性关节炎累及椎体G强直性脊柱炎第53题患者男,35岁,外伤后行腰椎CR检查,结果如下图。T12T12T12第4问强直性脊柱炎的主要病理改变为A附丽病B滑膜炎C关节囊、韧带附着处纤维软骨增生肥大、骨赘形成D大量新生骨形成和骨旁骨化E广泛滑膜增生伴出血、含铁血黄素沉积F异位骨化或钙化第54题患者男,76岁。主因全身多骨疼痛,腰痛入院。提示骨盆、腰椎X线片显示骨盆、

34、腰椎多发棉絮状高密度影;盆腔MR扫描T2WI序列显示前列腺右侧外周带类圆形低信号影。第1问为明确诊断,必要的实验室检查是A结核菌素试验B痰培养C血PSAD血流变E本周蛋白F血钙第54题患者男,76岁。主因全身多骨疼痛,腰痛入院。第2问对于此病例骨盆和腰椎多发棉絮状高密度影的鉴别诊断,不应包括A多发骨纤维异常增生症B蜡油样骨病C多发骨岛D畸形性骨炎E多发成骨性骨转移F甲状旁腺功能亢进第54题患者男,76岁。主因全身多骨疼痛,腰痛入院。第3问影像检查中出现的多发骨高密度影,应主要考虑A多发骨纤维异常增生症B蜡油样骨病C多发骨岛D畸形性骨炎E前列腺癌多发骨转移F甲状旁腺功能亢进第55题患者女,35岁

35、,左膝关节隐痛1年余,近1周加重,活动后明显疼痛。查体: 左股骨下端外侧肿胀,压痛。行左膝关节正侧位CR,并行左膝关节CT扫描,见下图。图1 图2图3 图4第1问根据膝关节CR和CT影像,你认为此病例的影像学表现有A左股骨外髁溶骨性骨质破坏 B病灶呈明显膨胀 C病变边缘清晰,有明显硬化缘DCT示左股骨外髁骨皮质不完整E病灶边缘可见骨膜反应,Codman三角形成 F病灶周围软组织肿胀 第55题患者女,35岁,左膝关节隐痛1年余,近1周加重,活动后明显疼痛。查体: 左股骨下端外侧肿胀,压痛。行左膝关节正侧位CR,并行左膝关节CT扫描,见下图。图1 图2图3 图4第2问对本病例,应首先考虑的诊断是 A动脉瘤样骨囊肿B骨囊肿 C成软骨细胞瘤 D骨结核 E骨巨细胞瘤F非骨化性纤维瘤 第55题患者女,35岁,左膝关节隐痛1年余,近1周加重,活动后明显疼痛。查体: 左股骨下端外侧肿胀,压痛。行左膝关节正侧位CR,并行左膝关节CT扫描,见下图。图1 图2图3 图4第3问依据此病变的CT表现,以下说法正确的是 A病变边缘清晰BCT示左股骨外髁骨皮质不完整,提示病变为恶性或生长活跃 C病灶内部密度不均 D病灶周围可见软组织肿胀,提示为炎性病变

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