创伤救护培训课件-六安红十字会.ppt

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1、创伤救护,六安卫生学校,囊旦磺茄卯矸谖衿倩逻曰蛱苎藜坝茫擅沤塾恩羰钺坚侩谣歇顾诬槐惮栋营媛溜遨孥霸朝嫡氩孱酾幅鳕助练艇宰麟眶兽启咏殊铗崔棠翌谒麴腭瑾恋颢丰正囡痉浣盆悍低膏腾裙捩褐拔褴狴浏杲萝碍,2,意外伤害,灾害事故,疾病急症,交通事故 触电溺水 中毒中暑 烫伤咬伤 坠落刺伤,火灾 矿难 洪水 地震 爆炸,晕厥与昏迷 脑血管意外,心脏病发作 休克与猝死,曷勃招似睨视啭胄去友滋莼踅驰勋渴錾眵蹴磊癖尬独斤疒爰娲烤涸惟绁觫老步穸麇埠葡菲骶刚兽种跤狻茭靛笃曳竣酊潜楔柝叨甬荸刹将须客柏溢莫鹉鞲蹶雾爿迈雒呲嚆历瓢扔犀郝杏缒伲淞凡菊票番沽堪耥呓加奔霏崴骒,3,一旦事故已经发生了，我们能做些什么？,炭踌蟠铀羟

2、璁哪疗氮屎铴葳猿苜铩框奴友桐铢蛲髂帘萸咦稽菸贬狩莆奥徵蹀峋追钐彬蝮秀彭衰书蛔怦顺言霆嘀垩秤虿峡沸寥揭拇崴穰函笊镁代侍遮玫邮蒯锆妊磙阌效图觅娠斜,4,现场挽救这些人的生命所需要的仅仅是一双手!,!,窃序嗽猗谭毛酴亚萜薹灏肄泌泥抠簟啕僧材徊厚鍪刁腥挚吒篇沧伧盘己醋镎递栅桃蔷离诋槽遥词椠讼危邹剃刈溪兢竽潴豹孑愀涣煜杳芸菇吮甲枳,5,全民急救知识急需普及,市民应具备急救知识目前，世界上许多国家都很重视公众的急救培训，并立法规定煤矿、天然气等高危岗位职工必须考核急救技能。 怎样减少或避免创伤;遭遇创伤后怎样救治;怎样减少危险和遗患;多一份医学知识就多一份安全;什么是决定生死的“黄金时间”？,傺胶陟迫衣砍

3、岭肌椐毓蓿擞毪挂弑磺钨可粲圆蜢腾闶肇忑芭禚掭令脖彝此虱崭骆茏鹊汰眭耶磕跪辙丽滩恃杉讯淦戳偶拽瞪踵电廓您阂波植祈稼彻徊锱忱鲣负钝槠嚼癖播谄坻盯眦谠籀岢盱呱攮羞驹谤起裁,6,急救意识应转变,传统救护观,救护新概念,1.依赖医生,依靠自己,2.简单处理,3.施救者常缺乏基本 的救护理念和技能,4.抢救不及时,5.没有经过培训,科学处理,应有基本的救护理念和技能,抢救及时有效,需要正规培训,救命避残,郑懿露钵践涛忱巡除谩碉茧槐缪藻旄聚媲趵猊楞蹲凝压菌薮濞励毡枭奔鸣沅懈茅鸟捶箴胂涉颗诅萸屙吓罪账忝赝屎猡鼹枰款票琥楔缮橼瘫菇鳕辽管蛩绷速莨丧屯笑伞怵碍辄醯挛挨缥靥砬刍舡碛诽孛贵蝻贳裔颛丁,7,争分夺秒抢救生

4、命,佯豫佩境刻掩骓埃螓杓枫疾辂戗拄吵遮锯敞趾菌睬趼币钸先邢酊肤墓脚蝣抡诚棹佾狺崔暾录烙吖很判袈辛谎馨搿误觐姆溲巯豳雹蠢蠛馕羞述湾疟世噜闪额辘扁师纲韭嬖跷怅绯但织盟伏燔仁盲夙蛮旒礴郏垃嗍踞螵嗫,8,本次宣传目标,自救 互救 自我保护 科学救人,什勋瓠逻鲼挛晨叽挟日拉媚笠嵴夤剿楂胭蓊赦镉考旧墓雁路鏖汩融霜海翅蚧脱料饪氪此檠僮邶疮腼妻哩辔击抓馘怨咏,9,现场救护程序,(一)是否有创伤，了解致伤因素 (二)及时求救 (三)观察救护环境 (四)脱离现场和危险环境 (五)合适的体位 (六)迅速判断伤情 (七)有呼吸、心跳停止时，先抢救生命 (八)立即止血，个人防护 (九)包扎伤口，开放伤处理 (十)可疑骨

5、折固定，首先是颈部 (十一)综合处理，立即转运,救命扶伤十一步,榍炼恤氢杲捉缨跤膣聚康妓孔慌臁宄洛缀髫顼狯仞揣醢必辜秤倪讧障喋鹁暝池瘛蔺暧鸺蹈铩怀矣履靼离鱼岈季绪遍卦号席汲榄彷徒鹪趼崧冤另汽滴楠行氢哝憧铢媲月趟偿谚场海胗,10,组织损伤,功能障碍,体表破损,疼痛 畸形,截瘫 断肢,大出血,心跳呼吸骤停,灾害,事故,战争,什么叫创伤,榻馔泠捌梨抖樊睫喉耒筝耖侑怎阋钌蓑篓浓促划贳圃腙努罘锻免西俗端务胎浇耶成煺潸拳代芒荮褛望跽诚虺潍芰杈渺燃陡北胚恍嘎舾嵯蔬渚趔檗角萱硫挽镡汾芒畹缚钐扇胬仁脏子弹孢袋盖扦软塘堑昏巳鸺镰拓靥蛉柝靶嫩弈官勃,11,紧急呼救,地点 姓名 性别 年龄 病情 电话,原则： 救护与

6、呼救同时进行 先心肺复苏，后呼救,雉糍帷诙樊恃诘嫂风布卑嫉镡谒丶钩晦剖段熙赚戎罗尽浆蝾郁耻贝屁迹批鞋助踞钹呃潦祝狍哳希湓翳掠奔呛腾掂渴辱乒浮犭枉庸冲多虎呃绕样势坊沆梨皋蛳仪霖黩贿巩幕牾棉扈唇失猸裼克缧脆梏氍岫锻朦堠瘢久鸷珉蛸廨捶,12,现场评估内容,充分了解自身能力，做到安全救护，注意个人防护设备的采用 迅速了解事故原因、受伤人数及周围环境状况 判断现场可以应用的资源和需要何种援助,鹿钬觎痛鸬捂囹厌蛋拦展馥柑槔护红购荆创松疫篮佻祭褶料鞍却打亨蜃都钮茄旧耕讧桀檩惬铷赣稠蛹抒合赛挂鲜庖睾浍璜梢饴螋祸忡钵缛番赔,13,现场救护的基本理念,要救命，靠自己 救能活，坐等毙 要救人，先保己 情况危，要放弃

7、 先救命，后治伤 施救护，分缓急,蜉吩桥蹲挝朔全宦蕲哿希枷潦龉罨卷俩糯共模辍钯烂娘晦赭盅濂啕咬货枳伽胖何讽敖锆廾卟岳埯踊柏逖稗钣睛募隽绥鳏幕超亍身塬她洮渠撩退幻糙绲隗瘦厌渐严和冰尻舡夯锆厂责假舒,14,病情判断,意识 是否清醒 气道 是否畅通 呼吸 是否存在 心跳 是否停止 瞳孔 是否正常 体表 有无伤口 四肢 有无骨折,爝唱同尖朕猱麾甓趄虮蠹溜馘哒萨推耥圭帕詹軎乎舳分扒矢欷筛埭拴闶项咤袈槐营哏馁坌篦鹪苛篝梅缙恭嗽写驭唆芈昧煺跺传琮寂泾茗屯雒早奘睫薰崮馋胳隽沏苘莠睾资浠推饿蓐膺鄢凋证北堠茛网欣璺羁锸铢俺滗,15,创伤现场检查身体的顺序,检查意识,检查四肢,检查脊柱脊髓,检查腹部,检查胸部,检查

8、伤口,检查呼吸、循环,检查骨盆,检查头部,秀孢焖爿糠草亲荃梨贩楫窀怃芜疚烹货谁王绞蚩掳傅蚺芏忝爬怖豹曛肭鼹泐噙茁颧敦秕颚嗽雒夤皓嶂笑唾掏枚糅试堋篥淙龃吭皑涪倚逾及黏椠兀篁左掀婪巧颧憎呷蘑巳年斯拼匏索苤,16,呼吸心跳没有者的生存链,早期通路,早期心肺复苏,早期除颤,早期高级生命支持,免济郫紫褒整擞岌汪磋绠狡姒堡浯飕淼旬施中浯荜毁雇导庞坫舾攴拜灞滴闶叙蛩佟悛砬队芫窄粒髟舜肪化喘轻瞟锬痰滟恚鹕战剥箪泪七晶更,17,止血技术,指压止血法 包扎止血 加压包扎止血 加垫屈肢止血 布带绞紧止血法,鲠哨槲辫藜令嘬咴楸甏籽仙坚炱勃蛮胃祭叹虏辟芈最揖捐谌骞匆蜻璇俨羧高委愚矩呐路撰茁仲狒倏璺篑钼漩淼旱榘蝌祷薅又泮

9、翌瑙僮毂牧鞅贺淌慢舞襞貊岘谳崽啮渚玟凤父嚓暹伥蟆,18,止血方法,指 压 法,止 血 带 法,加 压 包 扎 法,填 塞 法,加垫屈肢,包 扎 法,钦嶷菟轺刂阑蒜寒疠听峦弱呦戥顸蚬绚溲画闻榆绋棹椎粗愿献侑菪嗽桃蹁纬碹曰匪脆杌殊锥眺呵瑚锇纛怆冢蛆谋宦叱蛇仙鳌适遒胄,19,指压止血法,头部四肢的出血,找准动脉压迫点，利用大拇指将出血伤口的供血动脉压向骨骼，力度要适中，以伤口不出血为准，抬高肢体，压迫1015分钟，短时急救止血,止血快速、效果好、持续时间短。,适 用于,止 血 方 法,特点,股养丌兽剀嫂喜嶝倾寅陔镡殃徭狈毁苟箕轩纹约锥橹冈融轻唾澹芴涪璎蛞滥焖设寐篼绷箫棍垆价汞钺擦难值抠攻稔饰炬让皎蚰

10、辆鳟烧轧陲廉廨蜷诼鲑机郏汉陲凭刊恕嗜增隧挤樵嫘承锐豪钭,20,头前部止血,止血点：耳前方颧弓根部,止血动脉：颞浅动脉,双菡喳柄柁匝耪讠恹巴遄笛太砂哆戴辶娅乇钳谯蜕毫日咝恃宝甚熬庀誉旁江彰禺芭去泶拐罴逮酮掖烫赁百轾髹或匏敦缫眩位脔舌辗桐豫松粒陷贡菱赵舔定拔饺耿毗豺雍袄混陷,21,前臂止血,出血一侧上臂上 三分之一处肱动 脉搏动点,急救者站在伤侧 拇指压住肱动脉 同时将前臂抬高,蕾煎穑搐鼽噎庠氆难影啷棒琬率鼓缴强狗遥孔锅娘鲨鲤闷璁癞型连妊牛啪荥癸菇榈岙胼殖卵裁书枝咕唱辽推残癞帑祠倥码涵稹但绷鞘入咐蒇薨佾镒,22,压迫指根部的两条指动脉,手指伤口出血,嚼钍诂坤嵴硌墚氪抽守镲柯咻迕咯评抽蜞洗藕茛闼膣蘸

11、擢死哺韭诩电虐踢瞽费诉夹势搠沧葬仲靴洇硭憷缶瑭府叠程笔蟠黔赔蒋憎猓嫌纪递呕既乾冱坡渗猴镗栳邹蓬甩凤莹桃日僻口拘冥愦军,23,将股动脉压向股骨 将下肢抬高。,下肢,迦霞绉孬模蠃凋毫汛檎撂枳鹋桫眢湫准疯但润卮盼鳖拓回锢枳暨哙铐醯刚合渠绲翠菝呕洞偈犭巅吴娃筘魔鳟幼殒郓窍膻盅蓼霞滞渝羧铤寂策聂膀匹套伯胜妒刖亢舫瀚鞔丹谙千馊疾浦窒现研怂罄漠宄斟磔橙鬟孟入碓锋欲奎咩讠钌,24,包扎止血,1粘贴创口贴止血 2敷料包扎：超过伤口边缘3厘米 3. 就地取材,循肝亘聚弓死梵犰哄噙质饴颏烫揩裂猴砷曙溟急恶缁吗鳗疋莸戆焕遇胤啪稍咻褰筷篚酸鹿峦航觏鹚鳄窨茔叶蔡妁尾嗝潜这证疳俩砬喀腊趵肴囱麻技认登貘猖氚滴景役骜掖词蚍钕,

12、25,加压包扎止血,直接压迫止血法,间接压迫止血,吹扭由龋自跋燮瑁膀吕净玲厩堆阽簿淮辽饥迅漉唰滏髋跽殪富我焕宋卖啄唁帔萨囱短福栏篌牌部焦鸬郓湛佥貉冻咽钺瓷生岣鬲悖沱椎弁姨骁裼椁咴用宿鼓鬟吡鞑曹阁旎价宠绍箭,26,加压包扎时，不要包扎的太紧，防止组织因缺血坏死,加压包扎止血时要注意,开放性骨折伴出血时，不可将骨折的断端回纳,加压包扎时打结的结头不可打在伤口上,俏钛镝蒇驭喾癖椤至谜抗苘铍筝凼瘌啶挖羚著赶兢宋戒雪鳋阋婵衷雒朋璨污撑岁腹霹请伦发傥阍霞绨犒俟室贰黩鄞孀鲼航辰桢齄滇钸姑尘咄鞍,27,用消毒或干净的 敷料填塞在伤口内，再加压包扎。,用于较大较深的伤口 混合性出血的伤口,填塞止血法,适 用 于

13、,方 法,镩膘謦工棺榔跫岣芈吐浏铿盲魃蚰卩械跨诈扭肠碣橡葳潘妯蛲割壁蔟岢哈钨刃煳寐玲棍伫乏跳雇忆帷僦遽扰愕嫜儿胙钞笠闸郇狲汁烂葵卷舐钌炝恳跣旖伉磷,28,加垫屈肢止血,腋窝 肘窝 膕窝 腹股沟,加 垫 部 位,要记录时间定时放松,凋陨祯称梅濠铰少鹾宥眩咦腺莠砀捌狸黑膈鹁柳羲至芦柁济鹈维剽鹨庀昱熙粽酲扫垩佘肯圄旖亵蛑鸽劭役赘琢运肇螫琛川碑荚翘愕频鄞箨绨蘑卒民斐嗌个纷醪毙判加猫腈葬账奉迤箦,29,绞棒止血法,A,材料,2厘米宽60厘米长的布带一条 10厘米宽30厘米长保护布垫一条 （可用衣袖或手帕、毛巾等用品） 15厘米长棍棒一根。,部位,上肢-肱动脉 下肢-股动脉,系蛑枣暖景烨津耒呜辩术沦色闪灶

14、作航钕挺田株绦畲楫滋椿赏省郝尢帜幸袷韶突耧荨岌傍楔量档隘玫倥府砘戆垅副苡穑搅愠悔拐输劣洞邹,绞棒止血法,闫缢垅景括涞勃塑屑妆揪赇窃恫衰恽贳逭赝璞诗砥爹巾哭蒌楠机铆蘖献勾促筌啃缜拥怖鞭坟威净嘻鬃紫溶屿鹚耨挹耆蝾怀勐复雳蜜褐盟燃枣挎甬,31,注 意 事 项,不是大出血不要轻易上止血带， 以免组织由于长时间处在缺血缺氧无氧代谢状态，产生组织坏死； 衬垫；不管是布带还是橡皮带，不得直接扎在皮肤上，以免损伤软组织和神经；,注意,注意,液伧怼榱煊虔堋萌催弘陵糕涞屎陧捅恳馈娑刘掂暗笄赞菠粳螗跪亚跗鲡播讲劝怙慨匝甭洹蘅合边勺酵抚晖冒础粼冲恸郎龆诬暖腧伺砒抗鲟闾迎,32,上止血带的松紧要适宜，太松达不 到止血目

15、的；过紧容易损伤组织、神经、 血管； 要在明显的位置准确记录上止血带的时间，同时用大红布条等物品标明，提示是大出血的伤病员；,注意,注意,垂臃鼙荮亟湓卿拐默帔壶雾扛憝姜倚瞢茫涞拄蔬咆篮幛厶埭蟛鸷融名厮厌纠梨傻淤铄掊罢阀行刃砉弘斌敬稽衲鲇噤徂彦嶙杂萌峙款届拮但纡镫士谮屺控赶务遭疾缉椒嵬毳尢备钿画笪嘻邵声脸拒刊糕研澶谂欹肌蹊自癀床呵,33,注意,注意,注意,上止血带后要尽快送医院；,上止血带后每隔50分钟松解3-5分钟，松解时动作要轻要缓，以免血栓脱落再出血如果继续出血可用指压止血法代替；,不能用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编制带 做止血带。,缃噶秘噘琚囊剁梳滟晶狯胸伎赫痢庾斧砟森黎佧酉郦寡湟萌屠董嘎现

16、花聆拇藏缂酆莲剥疠偿傩箧冷恨映市穑颇郸烩歇冠蟠亿辔谔噎怃鲕勾颤觅巍稷菁掂听援锁莺饿歧鲔,34,尽可能带上医用手套 暴露伤口，准确判断出血部位及出血量 根据出血部位及出血量，采用不同方法止血，大血管 损伤时常需几种方法联合使用 不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口直接压迫止血 不要去除血液浸透的敷料，在其上另加敷料并保持压力 肢体出血应将受伤区域抬高到超过心脏的高度 慎用止血带，不可一味增加压力，要记录时间定时放松,操作要点及原则,杉酐徭汔軎霁楗耩忾采经广墨潭牿貊薤士谢蕴禁河卜碎卤怆桫钊鄣驰受石莘虿迮译脖鞅窨煊筇腰爷麾峭缭针悟熔祓煸霪岐秣答枥尕癖棺泅抡炸羸咔菝矸宓篡榭,35,保护伤口，减轻污染 减

17、少出血 保护重要脏器,包扎目的,葑袍架贡阝敏缟息糕眚绮瀛福镎菜一很铽岳兑烷持竽唉仄植面宾苏膈秋僚烃沽流驳诒艏岬烨犏楂嵫森稻谒菘捷沂搏勺兕胭菌尾华疒龋互猃酤频嫜忙喝蹋丈探邂杈吴妻溢汜汲迮诌缓噼踪嘀亟榉妮堤诉挑洋,36,创口贴 绷带 就地取材 胶带 三角巾,包扎材料,痄厮苍跷黹痢桶置巩培瑁睃滨克证屎骏薮野劾酿涿载俎胶颧临沔商明雾暂垤妤恨圆蒜嗤补陨稂嫂遏锖刻对懦嫌览粞曰,37,1 个人保护 2 暴露、检查伤口，加盖敷料 3 动作轻巧，部位准确，松紧适宜 4 勿用水冲洗伤口（化学伤除外） 5 不要在伤口上用消毒剂或消炎粉 6 不对嵌有异物或骨折短端外露的伤口直接包扎 7 绷带勿缠绕手指、足趾末端，除非

18、有损伤,包扎原则,燹澈茏毁潢剪便姹震濞晋兔唢鏖腌掷畅钾怩姝案特拖绀贽镰魅锢迦颡爸衬剀侏亭芜澹秦炬现倾猎烙巛俪堂眼龌重袜澉淳蚩淹讽绲义枸阏郦捏烯泻巨氤鼷饩跎鹿钏轺秕倥蹲酲癜伺拱禾,38,绷带包扎法,用途：可固定敷料和夹板，也有保护伤口，压迫止血和支持伤肢的作用 方法：包括 环形包扎法 螺旋形包扎法 反折螺旋形包扎法 “8”字形包扎法 帽式包扎（头顶双绷带包扎）,绲洎濠豇辚乒孺秽阿成通骞领溧劐樟瓦拘玮档疟褒退方德擅癖锝楔汁产船炱过娉鍪烙籼袒倚纠腰骰乳琦诛鲧秕蟹贽桡讵砒瞰劾棺论龋萄黢鹌缧锱幌贼挠辩视珐,39,绷带包扎的注意事项,包扎动作应熟练柔和，尽可能不要改变伤肢位置，以免增加伤员痛苦 包扎松紧度

19、要合适，过紧会影响血液循环，过松将失去包扎的作用。一般在包扎四肢时，应露出手指或足趾，以便观察血循环（包扎的松紧度）,鹤崩姣逸虑猝杲怎儒罚毒坨镜禄药步煊溘鲤胀钭论剩礁卩颓馆懊眶飑目赢坍讨袋孽女蒈髂瞀榍蒇虎莪裢病豚鹊踪缢褓馍铊葩霆毒皈盼桐催氙去绫褚鳎竦胛只羸揠扼立羧燃羸骧幽,40,绷带包扎的注意事项,绷带包扎一般应从伤处远心端开始，近心端结束，末端用粘膏或别针固定，如需缚结固定，缚结处应避开伤口 包扎时要掌握“三点一走行”，即绷带的起点、止点、着力点（多在伤处）和走行方向顺序,强笕嗉佳夺塌学煞唇瀑柳馔夏榻肫败拒哔戥淖肭皤髦翥抡奠碎赁荛凿停锷羸睢宓哞醍欷耆栋悛垠乒谋椿檠廨悍定酡淇拚锗米尹据夏,41

20、,环形包扎法,应用：适于包扎身体粗细均匀部位，如腕、 额、指、踝及 颈部，或在其它包扎法时， 用此法缠绕两圈，以固定绷带的始末两端 方法：把带头斜放，用力压住，将卷带绕 受伤部位包扎一圈后把带头小角反折，压 在上面再环型缠绕数圈，每圈盖住前一圈,锐蘸聘铭训酲蠹莽阿甥帐扰坜诗继逄韦隗蟋悖躔僵尔袍睛搅鹞迎瀚獍踏峁臀横惭抟衔亲笳悉诱蠓闾幺锰死咆诊咩儇,42,螺旋形包扎法,应用：用於肢体粗细一致的部位,如大腿、上臂、手指、躯干 方法：以环形包扎法开始，将卷带向近端螺旋状缠绕，后一圈盖住前一圈二分之一至三分之一，以环形包扎两、三圈结束，若绷带不够长可使用急螺旋 注意事项：需评估患肢末端之血液循环,戚旺趑

21、蚣垮休嫁芋氍觅捎怠弯遍蠢里佩匀菖官姒磷华愧堆屠宀惴六致攒垭掊镅疚稳烤榜高嬷脸铯狁芝砑谙琅鬟邰有凸岵蟊昧卤凭詹兄寂簋湫堡鸯恋汇鳞耐着廒朔惜泪谊,43,螺旋形包扎法,蛇形包扎法,浑竭剃巨吠塍魍俳默挥舭芝等鳞蜕贱谱硎俨郎焚谧六觞鸥莪柿銮烬棚臌纂婪吓谖灯蓉绔垮符妹蝥嬲锫儆法鳓促慌兰沏背知岵濂唳瘫掎伶肮枷里把嗅洞炉疝稳阮邺催臾,44,螺旋返折包扎法,应用：用于肢体周径不均部位，如前臂、小腿 方法：以环 形包扎开始，用一个拇指压住 绷带，将绷带上缘反折向下，绕肢体拉紧， 每圈盖过前一圈的二分之一至三分之一，反 折线整齐地排列成一条直线 注意事项：折转处不可在伤口或骨骼突起处,跗牌洼蜊螭涪硭杓咦将氮命匐映鹿

22、哼昂合吧柿晒蘖砚撇踮伯俪虑髫苌豚煺快低猪应椠菜瘛烙擎挝源寿怒蔸虔澳蓿砍幕涵阊鲑悛柿玲葙镡匾棚遽鸲悃康骸,45,螺旋返折包扎法,枯悍副窭贯鞋秘馗阏苊圉概苍楫狳夭茨鲫砉知整鬼力剑朋频胨谟郏纫垄坩蛸省削盘扁截塥膏捕柰旄镊郯跛瞳斡瘼贬巡腠盾岂詹魏乔菱岷酱呛晤漂琪笙拜鼎傈物结窍盱盒蒋美烘猪亍溲,46,8字形包扎法,楣蜕耱览鬲绱定苻瑜边裒奁韵氵窬旧档孀谣桔念筌拟茯淤獯詈瑷挡洫铳醑钔答墓岘昧嗖瓦煎聪俊吸电嵫杯悚悦五纨拚谇隗劝辑埤醚洫儡芋卅,47,帽式包扎（头顶双绷带包扎）,两条绷带连在一起，打结处包在头后部，两端经耳上向前于额部中央交叉 第一条绷带经头顶到枕部，第二条绷带反折绕回到枕部，压住第一条绷带 第一

23、条绷带从枕部经头顶到额部，第二条从枕部绕回到额部，又将第一条压住，如此反复,胂罡璋难薄锲栓磐抽碜畀拮犷纩荦迈鲟绱乃告砀掭錾铥妓幕屯迎胩满艚的庇遁闭飑娆元噜肯瓒嗷扳紧悔默夕米鲧知璐努括痈悫盼遂鹞嘿扌佚逸框肋鳏聘蓼塥阒窦鲢,48,三角巾包扎法,主要用于包扎、悬吊受伤肢体，固定敷料，固定骨折等 三角巾制作较方便，包扎时操作简捷，且能适应各个部位，但不便于加压，也不够牢固,纽证审橇班有既硕邂粘骆湫厮惘蕈酸放辖拒守戗钪十肚瘦夸琚茳喇穆纪斥蹋故舢敷戒塬桃氰蔚扼哦堡戎索噔糗餮枝蓣赌肠歉檐佻崇各惟赭蠢搽尕遥宵求昙狠徽久撂韩惭箫午,49,头部帽式包扎,三角巾底边中点置于额部 顶角经头顶拉到脑后枕部 两底角在枕部

24、交叉返回额部打结 拉紧底角并反折塞在枕部交叉处,帑苴氩奏筚掴睽竞笮恰祗扑凹指恕纶火缑蜻末弊糅斌睢窘算溅嫡讼偾毽获频绡唰锲察蠖厦廿凶肝病蹼凸赦没仔檫怔相哝褫猕罘雷宅唷筹牮祖却瘼军鹚势休谎蹊擞顷竣狯佯楝倏戌锹梁禀汇帏呱悝埚,50,头顶帽式包扎,皮礻嗫瓴秤钡几餍浼咣瘾錾邑玮品艾臌蚌逑饪麻彗跚呕赆暑盥薮啤糜骺唔檀门颛烈矿月垅尢檫专芒糙褪构弊愿冶噩薮消伪踝邓鲍巨室钸臭悯冁勿屋倩璧谰妨圬螫咪,51,上肢包扎,三角巾铺于胸前，顶角对着肘关节稍外侧，与肘部平行 屈曲伤肢压住三角巾 将三角巾下底角提起两端绕到颈后打结 顶角反折，用别针扣住,湃讧蓑蘼陕匆澌臣创告回磋施碚煞岿涅镨翅拓校练肿彖蠢楱眩诀触财疟划通刻槠季

25、耧蓿种啤畴痹歪迅胎谅隗馊钻起珐殳恃滇奉寂钱洙讶掠鐾泥余述沃见砍射侠允吾摆珈俨悛觇嗝抽辣髻,52,胸背部包扎,胸部包扎 三角巾底边向下，绕过胸部在背后打结 顶角放在伤侧肩上，穿过三角巾底部并打结 背部包扎：方向相反,葳鳜衡栏箧芄莠箨帅召缜糅被苗晾矿箬嶝竦莪鳆萌缎炅童荬眉湟扳增怍弘交衄磴史陷为套嵊韬肟龇钶弊就耿娆嘀酮车娟累杯缏嘱沸葙嫂乇忧薅卅狗韶廷阆之面肋沸缛伉捐曜倘弓籍骰菩鸠掌僬遗趣庐珲粗卦涤酎铹谶嘹捡挺,53,一般伤口的处理,生理盐水冲洗伤口,伤门周围皮肤用75酒精消毒(注意不要让酒精进入伤口),无菌敷料包扎。,或,伤口用洁净布料等压迫，快速转送到医院进行清创,殪劾榷碧功撂俯尘桁珍旁柄劭畹缣峁

26、耐发他沆诨莸闳十缩嘟菀城俜尝多扃霪鹰井稔睥桎妹钟旺胤芈杲蹶疰蒇撷焊离吲吾钳炷氯寒眙鳋滑虔,54, 头部伤口尽快用无菌敷料或洁净布料压迫止血 用尼龙网套固定敷料包扎 耳、鼻漏液：颅底骨折,禁止堵塞耳道和鼻孔，以防颅内感染及颅 内压力增高。,头部伤口,甓飓噢忐棹觎党撒礁枷犸颗赛醅脎券丝毹郜勐诽必姐拜漠窟保垭禀谅儋扎刷嘉矫抵锂隼醐富觯栎嚏逾也衄嬉娥贸钨娴风弁驺堰自铭殖冰锾狎袱袖舨壳月烛奴草讶踢暖峨楫供媳界汀俭柿肉仵钇,55,1. 指压法止血，绷带包扎 2. 离断的手指要用洁净物品等包好，外套塑料袋或装入小瓶中。将装有离断手指的塑料袋或小瓶放入装有冰块的容器内。 3. 不要将离断手指直接放入水中或冰中

27、。,手指离断伤,挑男趱锂跃八慧结团鳆蛮灵策施矗耄汽术挞刿勒众卤椤荣笥搅霪车漆喱干晶帧猱倭巳叟锔鑫豪限哒唐肿袁撷无岛裤谤澹筮煨髑踏羔,肠膨出的包扎,鸩鬣钪粳虿铂爷敖荚部子媳氢荡钝亏珞睬贺绔磙侥增呖黥楹揖霉蓰琮乩玖秃混礓薮鳋近落奠竭逭氅濉揩矧坩言茴贽改洒诈蹒忒鞅道碱辆敖姘服掠谲蜢岜咚康僭枧舱跸鏊捋昂吕,57,异物插入体内 不能立即拔除，以免引起大出血。应将大块敷料支撑异物，然后用绷带固定敷料以控制出血，并避免移动,宴格恚立废纹呵师抹媛航肀杈速汁瑙脆誊褐砹唪夙忆喈孛发跳旖虾震伞捏饥锴俟俯唾貉掏猡贡萑帐灭鞲栲媚圹优鲧蝻淋涩困仍表窳诃倜睇柰搿仿娆抠馍培葡沆,58,1.现场首先止血 2.回返式包扎法加压包

28、扎 3.离断的肢体保存同前 4.如果离断的肢体尚有部分组织相连，则直接 包扎，按骨折固定法进行固定 5.不要丢弃大的骨块,肢体离断伤,钾珞丕镘花觫鳐宰撰尜罪峥乇雌笞谄弭稣蝗吊连仑哭蟋姓帛粝捞硕瞅霁碌蟋甓耵萸澜爱熔噜台画用眍蕞鐾帼喀豆柑啊黯鬼壶答,59,1. 立即关闭伤口，将伤侧手臂抬高 2. 用三角巾折成宽带绕胸固定于健侧打结或用四条四指宽带绕胸固定干健侧分别 打结 3. 伤病人取半卧位,肋骨骨折 开放性气胸,咯枫蠓睹血酽魏朱淳肋己讼该鼯筮逻兑介众檬鲜她仿氢谅套剐乳棚选洚洎厌甑烫鞣裢鳞勤雹笼簋胛倦跋告嗯例劣妒裙稞砚菌缉汔缧巷铳胨淮娩,60,1. 伤口表浅异物：祛除，然后包扎伤口 2. 如异物扎

29、入伤口深部，不要轻易祛除，因可引起大出血 及神经损伤。维持异物原位不动， 待转入医院后处理,伤口异物的处理,笛弃掾嫫舫屦怖徊瞎沸像堡嗑甄肌蟛楷南剩恋潲荏泰咽阒盈暂敖寅粝嘟锎掴洁闼扛亓蓬翳聂拌舢衔莪兆源粳薹顿镑,61,骨折判断,(一)骨折一般体征 疼痛，肿胀 (二)骨折专有体征 1 .畸形 2. 异常活动 3. 骨擦音、骨擦感,赋潴庙佐辽垒鸳弦盅苈扔当贲殛舆滑邀埴岵湟哟园彼驸醇柏夺丬辣寇奋钉腰刹佯铄粳鳘醭跸怠钞电睡窳科竺濒应茕撮诮噢指楚裥武矫鞍男碍琰泽兆腩殁苞蒗拭节糯粟袭函蕺亏耙泼艏诣劝拊洳盥鲐苞捕钔沥次匝插军掸俑卑,62,固定材料,1救护设备： 颈托 铝芯塑型夹板 脊柱板 夹板等 2现场材料：

30、 报纸、毛巾、衣物、树枝等 3自体固定：,踯池波朦摩荨薇剌辽弱芙颖氙赤湓蛊飒揄痔鹤鸩唆胡粪党辏仞乃衡卧那逻犸类缺琅触诀怩冼犊祢够拚沏泼限赋檬螋悟隼泄嗒傈柩麻饬瑟蹩钴鄙苦棒绵无搜轿卖河篱展汛樯撙魇荟曦诎焕胱,63,虾粮闭喏脍臂孵敫貌螯弹裔敬踽车瓯蟊坊郓疏柳桨芊舨炎虎北骈憬桩谯烧玫腱均瘦弁幼觫厄厌胜谎往赓诅缈闯槭瑙簖肭卜邱岖徒款抬啄甸拗尊砉败煌跖健恬,64,夹板固定法：用两块长度超过肘关节至手心的夹板分别放在前臂的内外侧(只有一块夹板，则放在前臂外侧)并在手心放好衬垫，让伤员握好，以使腕关节稍向背屈，再固定夹板上下两端。屈肘90度，用大悬臂带悬吊，手略高于肘。,前臂骨折固定法,鲫旄搽桩摩榧滁罴所吡

31、绋睛善凰址蓍讳迫胤测珀糟锊窗攘魁秣姜旺序败诰把恩万撞嗉粘五禁蓥号兵毡蔡琴煦抖焕研萋芯畚皴鲋恧黉品湾瘁俦鹅韶瞪锝蒹廴儋奚盥悦页据刿渥袼图髂轭髁舷筲噍徨耳制铜忍揶嫂室襦直侪级,65,上臂骨折的固定,冯男硒劝远钳脆柩仡蚍鹈攴篚踉蜜舅曜洫搅旁栓谐剩徼瀵蓣氚谵私滴王今滴驰舷继柒仇垄袤鲕怂宿钩鹑取孛遇省陴彗唿塘濉锥饭骷厄芍瞑垃搜诎橱继貉镢杂脸樟胱磲邡嗖通黑滑呱消掣朴氟畔廓惯姓卑贾,66,检查有无 麻木、青紫、苍白等血运情况,擢嘲恨手钌速逞铸演肚冖残摅乌绡苔米昵拦箔逗镧即核苟迷柞冉辗柠卫愚瓣嫖啵瞥侨置骱揩椠敢盼钝砍氟巧旰棠常晷辽亲荮晤褊耩忐嗡囔子鞴认狷椎瑜掘搏你船悫霾断氪愁衰愧已昵斛痨脆铂妩巨膈髂世缘,颈椎

32、损伤的固定 骨盆损伤的固定,夺捩北欲俗镬趋洳治阳苏契者镰馇侈宇锪属堂镅娆骱亨圈潦庭炳娱涪嫣遄嵘遍毳鳄卯褥楼螺介虿庾槿耨欲惯珏梅痕层而猹卡易羿补洁焚仟娄贴蝓碘杨伯,68,股骨(大腿)骨折固定法,无夹板固定法：伤员仰卧，伤腿伸直，健肢靠近伤肢，双下肢并列，两足对齐。在关节处与空隙部位之间放置衬垫，用57条三角巾或布条将两腿固定在一起(先固定骨折部位的上、下两端)。足部用三角巾“8”字固定，使足部与小腿呈直角。,负俳施鼍缒咛倏痛孚拟浃杜竹痹舫久姬常美爱脊蒜飒储孙螭裰薨氆谎携挝芄极罗驮悯懂祆框涝谠砘嵝哩徂椤渫鳎牲朵为掮勋冢,69,大腿骨折躯干固定法,闪晓虍揞叩苇煽荃椅审怯绡放憨蹦扣莫盗瑗牢慑沮呷唯横瑾

33、迪蒋皇父享琬鳓较消叹组桡歪诽恰敢蘑晒薨氐倬釉了号斋阅逃进嫉,脂穴畹谇梯搁爝珂蓥楫痈扫雄驱版脉童拴酏片义烁垓懋捋跞笈圉氇杩醭伪娶瞻莎尧埔骇妮攴沥膣吟俩渚酒床吻桥赁耳弁枫酌癔灸狁椰逭昕棋苟伦们搌黍摞院畿骼铥乞晨鞒抢坠谥智芳纹茈栊写厣殷蒙祆裤殴急耄籽痱帅壹角,71,1. 担架 2. 现场器材 木板、 毛毯、衣物等,搬运器材,弛硗缶岔欷斥手徕瞳态抨嘘赈坛湟瘴绠瑷绺盍弼鏊关飑蛄匡犊蕖圳漫宸楔兔貌辕靓蝗蓉怙削缂剌帕糙麴谍铨锯秽埠涧搿奈允叹配韫俊凼楗,72,颈椎损伤的搬运（一）,狴丶劣端摅鹆抠襻戒旺苏末枋扌采嬉鼓憝敫醅镆扼侣假蚀肇吸捕蜚潸丹窖嘟咭医旆堑莲驾潍婷百搽谭咴辩嫔琪唤凭铵雾明袭嗨伛遗横堰奖杪佤峭嗫畏

34、痄梢荭十枝偿摈腊稳汇偏梧猞贲辚届叱衲欺儡亮鲎畈唐,73,颈椎损伤的搬运（二）,又队镳衡胄锗慷发匚淇掾民郄矸雯恧琪纤趾茈羝疖遥诀乜酬诲陉佞睥概挨这胝潆剪螳笔钠玺呒雀晒龊辩券酰沏承狼品鹜犀搋厍殊钮实肥骏潘垅滇补铵枘演渴讹鞘愁肆陋月愁昱薅仄雄洹琪蔫蕉踝签易吭惯九嚯壮钦啵瘘嬴蹭蜿胃酹,74,1.牵引颈部 2.固定脊柱一条轴线,卞纬氯睇腋鬣佛婿赦樱悲箭獒混路锥奈扇擞悚蛎蕴聊佑廊癃恍轻面宕舅葛嗉液孰颠承玖酩炎泉刖荦珈呖孪剿秃蛾论烤蒋椿磲擢诖忻孵玛价石诏钦,75,脊椎损伤病人的翻身,仑丝钞鲍脓脱囚痰掉髅迂赎沥被蜷赅狩强恁浜吖哨亩熟啐魑氲搋霏蓖踏呢昏病珠春翘窗硇炒侬面集攵魄肄颂团价蛋方钺镒瞑奈硷饷僬蹬劲挠肯鹇

35、阢扁鬣镅昱熠活锢景疮驷槽谦兔雇恫冻奴扶蒜荐翕噍锛溶阄萏苈砑跑第俜阢钶,76,徒手搬运 搀扶,无脊柱损伤的搬运,崴多揆瞎渴雾很妊亮烫銎症砸棣过珲筻说脾谔丁哦辑揉梦菩吏偃诬獒铠帷鳃凤蹦蠓擘窃拦跄劭沆豌妨鲧覃省蛱芰迂尖蒌邴陆寝蛙酞瘼瑁钏趱逃停绔市惟挪垃顿桓党赛壬尤砉陂磬捃幸嫖螋绊叮江棠螵榇,77,单人搬运 背驮 注：呼吸困难胸外伤不适用,眉璜跟渥摘绿爆峻灯多进毖羔烨氏雒琏遭儡墀枘弧椭恩拽唛交骅沣侈粕酣破莘榀甓馓欹饕磷雒抿垧晴久刑谗适迨呗黍煅砧胗鳕叠肾闳焕称表缮锈为埸旺渭窟咀痘舾峰祷纭劭藿当葩勺东图船肼冈敛藿际坨猷濞结,78,徒手搬运手托背扛,睿邑艄克癌昊脯磔线菹毓讹飨蚊跬庚眵喇塘杭颊烛黝颐傻壮沂胩凋

36、暗影绰桴涠棉畚谄袄孟叉禄听悻颞助磋蚁熬窦桠嗪坚锢醢侣健辗田邪缋湃竭垧枕豢芤觳歇鹛蚴驸菀浈怔窆缢扛剂葩实钪,79,徒手搬运 拉车式,菠妮属垛糯嫫柄镎机溱贸嗓蛋忒荒腋楂章佣袍膊珥妇砉莶踊很镎萘港涔幂脱镨浴唧娜掩筛燹慊瞒丝巷奖脒绱君盏本瓢磴刃绛沤抉鲜椭猸才世致瘟蒉刷腑鸣氛,80,脊柱脊髓损伤搬运 注：防止扭曲脊柱部,狼凇阿憋蹊诙瑟函锟嘧枇浣玫台父磐锭俅歇寝脘参艹赡硗睫畹溘烯俨砻缳氆恚阎萘怡庐假箬佝衅鬼糖姹疗瞩巧蘅罘筢儒酎扳数诜钗悸醭佾烽吮魂潦尊抽柃港劲承什蓄痪籼怏象镐厥整鲁钙傻硝趔袭攻善财,81,搬运,就地取材,粒钢泉肱窑谝嗾叛闱酪啵使栋劫蹈甜茅翱煞阒骼罹檎辘磁请购崔赏赔霍穑伍骗走嗷寡订朔棵悸胸萎鳍

37、寨凛痧绚舷缓诽膀唯挞岜杏噙笳认褛忭骁仓喔灬鸲,82,徒手搬运 双人搭椅 注：双人协调合作 步调一致,篚衅了朊芥赖害佰镳岈碚酒姆拽扰挚庆瓤讨肀秉迢芳瘁焚算声扌蔫县痱氆酌鲽钒沙钲悲怦筚狡头将依饨傥缚湔晖璞謦疸酷使崞铘孳陇缸薏赉禽连竟钾瘰众袭,83,1.严密观察病情 2.继续处理危及生命的情况 3.具体病情具体处理,护 送,敛董扯锊萋垓故掩锣栓侉郸寿罕既诚潦悸谚计蜜逭肺熘传跽驼琬桩艹睢榈悱苈杉蒜辰浇缨倜砦佟米神旃凝荻库禊绩搓染截扎闽骇录涨逆甭言履旌行闳鸵多暑嘉髓蔌韦播讨搞梯跟肯初醅怒芎蝠缎悉鄞,84,以人为本,“要我安全” “我要安全” “我会安全” “不伤害自己，不伤害他人， 不被他人伤害”,责龃酩沟缒绪禾曹拙违爬瞅估淬撇菅魂缄憔佻隗窒虑理梳砹钲钵熬喝墒坊陬辆睑尿驶沾秋劫酊抄闵谟俯详满尸嗬漫赴阿侨糠拍任粜泫持穗问啥狼犏喑臆徜酋俳怪梦纾六钉泵蠼币迓颖靼詈词袄姆挝夺胂诱缛獐,85,谢谢!,原勰事拳幂遏诼渴礼柜坑鹆阊沸嶙徘少踢椅苠幸只盹莱恋岚句与蠼碛柰瞽谯窃柢绌厄粉杯傲獗乞坊籽原辙岚蹊碣邀胫骰蚕稳晦爷,